Вирус папилломы человека лечение — медикаментозное и механическое


СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Современные подходы к лечению папилломавирусной инфекции урогенитального тракта

В последние годы в России, как и во многих странах мира, увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией. Проблема ее диагностики и лечения привлекает внимание врачей различных специальностей: дерматологов, гинекологов, урологов, онкологов, пато

В последние годы в России, как и во многих странах мира, увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией. Проблема ее диагностики и лечения привлекает внимание врачей различных специальностей: дерматологов, гинекологов, урологов, онкологов, патоморфологов, иммунологов, вирусологов. Это объясняется высокой контагиозностью и тенденцией к росту частоты данного заболевания, а также способностью некоторых разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ) инициировать злокачественные процессы. Последнее большей частью касается генитальных проявлений папилломавирусной инфекции.

Папилломавирус человека (ПВЧ) является эпителиотропным и обнаруживается в кожном покрове, слизистой оболочке рта, конъюнктиве, пищеводе, бронхах, прямой кишке.

В литературе имеются сведения о том, что внедрение ПВЧ-инфекции происходит на уровне незрелых клеток эпителия кожи и слизистых оболочек (базальный слой). Результатом этого внедрения является пролиферация клеток, но без продукции вирусных частиц, поскольку пролиферирующие клетки эпителия не способны поддерживать жизненный цикл вирусов. Полная репликация ПВЧ происходит только в высокоспециализированных клетках многослойного плоского эпителия: зернистых, шиповатых клетах кожи, поверхностных эпителиоцитах слизистой шейки матки. В настоящее время описано порядка 100 типов папилломавирусов. Следует отметить их ткане- и видоспецифичность. Различные типы ПВЧ связаны с различными видами поражений. Установлено, что с урогенитальной областью ассоциированы определенные типы ПВЧ. Выделяются разновидности:

  • низкого онкологического риска;
  • среднего онкологического риска;
  • высокого онкологического риска.

Структура вирусного генома

Вирусы папиллом относятся к семейству паповавирусов (Papovaviridae), поражающих крупный рогатый скот, птиц, а также человека и способных инфицировать базальные клетки кожи и плоского эпителия. Папилломавирусы — эта одна из наиболее гетерогенных групп вирусов, критерием дифференциации которой является степень генетического родства вирусов по данным молекулярной гибридизации: она колеблется от 10 до 85%. Диаметр вирусных частиц составляет 55 нм. Вирус не имеет внешней оболочки. Капсид вируса состоит из 72 капсомеров. Детальный анализ молекулы ДНК ВПЧ стал возможен после разработки методики расщепления ДНК с использованием эндонуклеаз и анализа этих фрагментов с помощью гель-электрофореза.

При изучении препаратов, окрашенных по Папаниколау, определен специфический комплекс признаков, характеризующих ядро и цитоплазму эпителиальных клеток (койлоцитарная атипия клеток), обусловленных цитопатическим действием вирусов папиллом.

Специфической клеткой для этой инфекции является койлоцит, представляющий собой оксифилтноокрашенную клетку эпителия с четкими границами и ясно выраженной перинуклеарной зоной просветления и многочисленными вакуолями в цитоплазме.

Термин «койлоцитарная дисплазия» введен H. S. Stegner в 1981 г. Предполагается, что эти изменения являются следствием репродукции вируса, вызывающего нарушение метаболизма клеток, приводящие к их частичному некрозу с образованием баллоноподобных клеток.

Цитологическое исследование очагов, вызванных ПВЧ-инфекцией, показало, что в клеточном материале находятся большей частью безъядерные, или ортокератотические, клетки. Около 20% чешуек содержат ядра — т. наз. «паракератотические клетки».

Следует помнить, что для выявления ПВЧ одной морфологии недостаточно. В этой связи целесообразно использовать метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), гибридизацию in situ. В литературе все чаще появляются сообщения об определении ПВЧ-инфекции в моче с помощью ПЦР как альтернативном методе тестирования образцов из шейки матки. Наряду с этим используется гнездовая ПЦР в одной пробирке и типоспецифическая гибридизация нуклеотидов.

Метод ПЦР используется при малосимптомных или асимптомных формах заболевания, вызванного ПВЧ-инфекцией.

Иммунохимическими методами удается выявить антигены ПВЧ в тканях остроконечных кондилом в 71,4% случаев, методом гибридизации — в 96,5% и с помощью ПЦР — в 10% случаев.

Эффективность ДНК-гибридизации не превышает эффективности гистологического исследования, но позволяет выявить пациентов с высокой степенью этой инфекции.

Клиника ПВЧ-инфекции

Клинические проявления ПВЧ-инфекции гениталий очень вариабельны. В настоящее время они подразделяются на остроконечные кондиломы, папиллярные разновидности кондилом (с выраженным экзофитным ростом), а также плоские и инвертированные (внутриэпителиальные) с эндофитным ростом. Последний вариант, известный также под названием «субклиническая ПВЧ-инфекция», наиболее сложен в диагностическом плане, поскольку отсутствуют четкие микроскопические изменения эпителия. В этом случае для определения четких границ поражения требуются специальные скрининговые приемы.

Своеобразным вариантом остроконечных кондилом является бовеноидный папуллез и гигантская кондилома Бушке — Левенштейна. Остроконечные кондиломы (ОК) представляют собой фиброэпителиальное образование на поверхности кожи и слизистых, с тонкой ножкой или широким основанием в виде единичного узелка или множественных эпителиальных выростов, напоминающих по своему виду петушиные гребни или цветную капусту. Диагностика крупных кондилом затруднений не вызывает. Генитальные кондиломы локализуются в основном в местах мацерации: малые половые губы, влагалище, шейка матки, устье уретры, область ануса, кожные покровы. У мужчин ОК располагаются в области крайней плоти, на головке полового члена, перинатальной области, реже эндоуретально. Инкубационный период колеблется от одного до 12 месяцев (в среднем 3-6 месяцев).

Исследования последних десятилетий свидетельствуют о том, что 85% пациенток с типичным ОК вульвы и промежности имеют дополнительные очаги ПВЧ-инфекции во влагалище или шейке матки, и почти у каждой четвертой из них выявляются ассоциированные ПВЧ-инфекцией заболевания — цервикальные интраэпителиальные неоплазии (ЦВН) различной степени тяжести. Одной из клинических разновидностей заболеваний, вызываемых ПВЧ-инфекцией, являются боуэноидные папулы, связанные с ПЧ 16, иногда пигментированные на коже и слизистых оболочках представителей обоих полов, чаще напоминающие обычные бородавки или себорейный кератоз. В противоположность болезни Боуэна, боуэноидные папулы доброкачественные и спонтанно регрессируют, хотя изредка могут озлокачествляться. Течение бессимптомное.

Некоторые авторы к этой группе заболеваний относят верруциформную эпидермодисплазию Левандовского — Лютца. В основе этого заболевания лежат локальные и генетические нарушения, ассоциирующиеся с хронической ПВЧ-инфекцией.

J. M. Handley и W. J. Dinsmore (1994) на основании литературных данных, а также своих собственных исследований предложили классификацию клинических форм ПВЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний (табл.1).

В подавляющем большинстве случаев манифестные формы ПВЧ-инфекции сочетаются с другими заболеваниями, передающимися половым путем. По данным Бернарда К. и Муги К. (1996), манифестные формы ПВЧ-инфекции возникают, как правило, в результате действия ряда факторов:

  • социальных;
  • инфекционных, связанных с ассоциациями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • связанных с изменением иммунного статуса.

Наиболее существенным является влияние ассоциированных с ПВЧ-поражениями инфекций урогенитального тракта: урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, дисбиотических состояний. Результатом их влияния на течение ПВЧ-инфекции является хронизация процесса, формирование стойких, как правило уже неспецифических воспалительных изменений со стороны мочеполовой сферы и значительные трудности в проведении терапевтических мероприятий.

Значимость наличия сопутствующей инфекции для лечения кондиломатоза объясняется следующими обстоятельствами.

  • Наличие ЗППП, ассоциированных с ПВЧ-инфекцией, удлиняет срок лечения последних в среднем в три раза.
  • В большинстве случаев рецидивы связаны с вышеуказанной причиной.
  • Эпителизация эрозий шейки матки после разрушения кондилом может быть достигнута только при наличии предварительного сканирования по поводу сопутствующих ЗППП и бактериального вагиноза.

В течение многих лет обсуждалась возможность существования взаимосвязи между неоплазиями шейки матки с венерическими заболеваниями. В группе женщин, страдающих инвазивным раком шейки матки (РШМ), отмечена более высокая частота выявления неспецифической микрофлоры, включая трихомонадные и гарднереловые инфекции. Примеры такого влияния обсуждались в отношении Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, вируса простого герпеса типа 2, цитомегаловируса, вируса папилломы человека. Эпидемиологические исследования убедительно показали, что неоспоримым фактором риска возникновения предраковых изменений и рака шейки матки является генитальная ПВЧ-инфекция.

Принципы лечения ПВЧ-инфекции

Учитывая тот факт, что специфические противовирусные препараты и вакцины, действующие на ПВЧ, пока отсутствуют, принято считать, что полного устранения вируса из организма достичь невозможно. Задача терапии — устранение клинических и субклинических форм ВПЧ-инфекции.

На сегодняшний день в арсенале практикующих врачей имеется множество методов удаления аногенитальных бородавок. Эффективность их варьирует от 30 до 90%, но ни один из методов не является панацеей, так как частота рецидивов достаточно высока при любом способе лечения. Лечение должно быть строго индивидуальным: необходимо подбирать наиболее оптимальное решение в каждом конкретном случае, иногда учитывая пожелания самого пациента. Проблема рецидивов не зависит от выбора терапии. Рецидивы аногенитальных бородавок связаны чаще всего не с реинфекцией от полового партнера, а с реактивацией инфекции. Существуют три пути развития событий при отсутствии лечения:

  • бородавки могут разрешаться самостоятельно;
  • оставаться без изменений;
  • прогрессировать.

При этом всегда нужно принимать во внимание возможность персистенции вируса при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Выбирая наиболее оптимальный в каждом конкретном случае метод, необходимо руководствоваться четырьмя основными характеристиками:

  • эффективность при данной патологии;
  • частота рецидивов после лечения;
  • переносимость (минимум побочных эффектов);
  • простота выполнения процедур.

Помимо удаления аногенитальных бородавок необходимо решать следующие немаловажные задачи:

1. Выявлять и лечить у больных с аногенитальными бородавками (и их половых партнеров) другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

2. Проводить скрининг всех женщин с бородавками аногенитальной области на цервикальную внутриэпителиальную неоплазию (ЦВН) с применением цитологического исследования и кольпоскопии.

3. Поддерживать дальнейшее наблюдение за очагами ЦВН на ранних стадиях для своевременного выявления их прогрессирования или развития микроинвазивной карциномы.

4. Проводить активное лечение аногенитальных бородавок, неоплазий на ранних стадиях, протекающих с развернутой клинической картиной, неоплазий на поздних стадиях и плоскоклеточной карциномы.

5. Давать больным рекомендации по использованию презервативов и ограничению случайных половых контактов для предотвращения инфицирования (и реинфицирования) ВПЧ-инфекцией и другими ЗППП.

По сути, лечение аногенитальных ВПЧ-поражений направлено либо на разрушение папилломатозных очагов тем или иным методом, либо на стимуляцию противовирусного иммунного ответа, возможно сочетание этих подходов.

Деструктивные методы

Физические деструктивные методы

Хирургическое иссечение. В настоящее время применяется нечасто, в основном используется при лечении злокачественных новообразований, когда необходимо широкое иссечение. Данный метод может потребовать госпитализации в связи с тем, что при проведении иссечения может возникнуть достаточно сильное кровотечение, а длительный послеоперационный период потребует специальной терапии.

Электрохирургические методы. К ним относят электрокоагуляцию, электроакустику, фульгацию, электрохирургическое иссечение (электроэксцизия) с использованием электроножа. Не так давно в медицине стали использовать плазму. Нашими учеными был разработан оригинальный плазменный коагулятор (плазмаскин) ЭКХ-1, не имеющий зарубежных аналогов. Измерения температуры в плазме показали, что она может достигать 2000-2500°С. Такие высокие значения температуры, в свою очередь, обеспечивают возможность работать в бесконтактном режиме, существенно снижается время операции и тем самым уменьшается зона некроза. Кроме того, при таком воздействии в большинстве случаев не превышается болевой порог. Данный температурный режим обеспечивает практически полное сжигание новообразований.

Достоинства данного метода:

  • доступность;
  • дешевизна;
  • достаточно высокая эффективность;
  • возможность применения в амбулаторных условиях;
  • снижена опасность кровотечений.
  • необходимость обезболивания
  • при использовании данного метода происходит выделение инфекционной ДНК ВПЧ вместе с образующимся дымом, поэтому необходимо создание адекватных условий для работы — вакуум-экстракция дыма, применение защитных масок.

Лазерное иссечение. Достаточно эффективным и безопасным методом является иссечение бородавок с помощью лазера. В практике применяют неодимовый и СО-лазеры. При использовании СО-лазера меньше повреждаются окружающие ткани, а неодимовый лазер дает лучший гемостатический эффект. Помимо того что лазер физически удаляет поражения, исследования показали, что лазерное излучение оказывает на ВПЧ токсическое действие. Для выполнения процедур требуется хорошо обученный персонал. При использовании лазеров необходимо обезболивание — чаще достаточно местной или локальной анестезии, что позволяет проводить процедуры в амбулаторных условиях. Лазерное иссечение и хирургические методы примерно одинаково эффективны. Лазеротерапию можно успешно применять для лечения распространенных, устойчивых к другой терапии кондилом. Она позволяет прекратить рецидивирование примерно у 40% больных. Исследования показали, что столь малоэффективный результат связан с тем, что СО-лазер неэффективен, когда речь идет об устранении генома из поражений, устойчивых к лечению (по данным метода ПЦР, молекулярно-биологическое излечение наступает у 26% больных).

Использование СО-лазера представляет собой метод выбора при лечении ЦВН. Применяют лазерную конизацию шейки матки. Рецидивы наблюдаются у 2% больных. Мягким методом лазеротерапии является вапоризация, не вызывающая практически никаких осложнений. Лазерная вапоризация успешно применяется при лечении ЦВН низкой степени. Рецидивы наблюдаются у 4% больных.

Лазеротерапия успешно используется для лечения остроконечных кандилом у беременных. Имеются сообщения о лечении беременных на 28–35-й неделе беременности. У большинства пациенток излечение наступало после первого сеанса. Каких-либо осложнений в родах или у новорожденных не выявлено.

Из побочных эффектов следует отметить изъязвление, кровотечение, вторичное инфицирование, рубцевание. Как и при использовании электрохирургических методов, происходит выделение ДНК ВПЧ с дымом, что также требует мер предосторожности.

Лазеротерапия не используется достаточно широко в связи с высокой стоимостью оборудования и необходимостью подготовки опытного персонала.

Криотерапия. Достаточно эффективный и безопасный метод, предполагающий использование в качестве хладагента жидкого азота, оксида азота и диоксида углерода. При этом происходит быстрое замораживание как внутри-, так и внеклеточной жидкости, приводящее к лизису и гибели клеток при оттаивании. Проведение криотерапии обычно не требует обезболивания, хотя при необходимости можно использовать местные анестетики. Криотерапию можно применять при лечении не очень больших бородавок различной локализации. Если же бородавки множественные, то удаление должно проводиться в несколько этапов. Для данного метода характерны следующие побочные явления: развитие местного покраснения, припухлости с последующим образованием пузырей и их изъязвлением. Для уменьшения повреждения окружающих тканей перед процедурой поверхность бородавок обрабатывают KY-гелем, который при замораживании дает возможность осторожно приподнять и отделить очаг поражения от подлежащего эпителия.

Метод может быть использован в гинекологической практике.

Чрезвычайно перспективным нам представляется сочетанное применение криодеструкции и плазменной коагуляции, позволяющее избежать недостатков, присущих вышеописанным методам в отдельности.

Химические деструктивные методы. Данная группа средств включает в себя растворы кислот, щелочей, солей. Среди них можно упомянуть ферезол, пероксид водорода, растворы акрихина и хингамина, препараты ртути и мышьяка, висмута, препараты на основе салициловой и молочной кислот, уксусную и азотную кислоты, соки туи и чистотела. Все эти средства легко доступны, однако обладают невысокой, плохо прогнозируемой эффективностью, дают многочисленные побочные эффекты.

Изопринозин следует применять в сочетании с местнодеструктивными методами лечения.

Эффективность комбинированного лечения ИП, по литературным данным, составляет от 38 до 96%.

Комбинированные методы лечения. Для лечения проявлений ПВЧ-инфекции предлагаются различные методики, основанные на использовании иммунных препаратов в сочетании с лазерным, электрохирургическим и криодеструктивным воздействием.

Сочетанное применение вышеуказанных методов позволяет уменьшить число рецидивов и тем самым повысить эффективность лечения.

Получены хорошие результаты при использовании комбинированного метода лечения кондилом, включающего разрушение очагов с помощью криодеструкции (температура воздействия от –160 до –180°С, экспозиция 40–120 с, двукратно) в сочетании со стимуляцией иммунитета. Для стимуляции местного иммунитета область поражения обрабатывали эмульсией, содержащей интерферон (ИФ), а для стимуляции иммунной системы всего организма назначали препарат кемантан по 0,2 г три раза в день внутрь в течение 10 дней.

Возможно сочетание различных деструктивных методов. При наличии проявлений ПВЧ-инфекции на коже и слизистых оболочках предварительно производят криораспыление в течение 10–30 с, позволяющее четко выявить границы поражения за счет характерной сосочковой поверхности поражений, которая при этом белеет. Затем область поражения подвергается воздействию плазмы (с помощью аппарата плазмаскин).

Ряд исследователей лучшим способом лечения аногенитальных бородавок признают хирургическое удаление всех видимых поражений с последующим местным введением ИФ. В некоторых случаях целесообразно общее и местное применение ИФ перед хирургическим иссечением обширных кондилом.

Терапевтический эффект от применения ИФ отсутствует, если заболевание длится более одного года, а также при иммунодефиците.

В настоящее время существует не так много средств, которые можно использовать после применения деструктивных методов. В частности, сейчас появился препарат импран для местного применения в области очагов поражения после деструктивного воздействия.

Специфическая противовирусная терапия

В настоящее время не существует препаратов, оказывающих специфическое действие на ВПЧ. Известные средства, подавляющие репликацию вируса простого герпеса (ацикловир, ганцикловир), оказались неэффективны при лечении аногенитальной ВПЧ-инфекции.

Теоретически вакцинация представляет собой идеальный метод лечения и профилактики аногенитальных бородавок.

Есть сообщения об эффективном применении индукторов ИФ. Представляет интерес местное применение низкомолекулярного производного имиквидахинолинамина — имиквимода, который является индуктором цитокинов и, в частности, Л-ИФ. Его используют в виде 5%-ного крема три раза в неделю либо ежедневно на ночь до полного исчезновения высыпаний (но не более 4 месяцев). Полное исчезновение кондилом наблюдается в 13–56% случаев. При ежедневном применении чаще развивались местные побочные эффекты: покраснение, отечность, эрозии. Крем особенно показан для лечения субклинической ВПЧ-инфекции. Возможно применение виразола.

Эффект от использования монотерапии ИФ все-таки недостаточно изучен и не очень высок, кроме того, необходимо принимать во внимание высокую стоимость такого лечения. В связи с этим данный метод не получил широкого распространения в практике.

Изопринозин. В последние годы пристальное внимание иммунологов привлек новый иммуномодулятор изопринозин, представляющий собой комплекс инозина и соли N,N-диметиламина-2-пропанола и Р-ацетаминобензойной кислоты. Препарат может применяться в виде таблеток либо раствора для парентерального инъецирования. Активным веществом в этом комплексе, по-видимому, является инозин, а соль аминоспирта стимулирует его проникновение через мембрану лимфоцитов и других клеток.

Изопринозин обладает мощным и широким иммуномодулирующим действием. Многочисленные данные и обширная литература свидетельствуют о том, что in vitro препарат существенно усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, индуцированную митогенами или специфическими антигенами, а также дифференцировку пре-Т-лимфоцитов в более зрелые Т-лимфоциты, сопровождающуюся появлением на их поверхности соответствующих антигенов. ИП также стимулирует индуцированную митогеном пролиферацию В-лимфоцитов. Доказано стимулирующее действие изопринолина на активность натуральных киллерных клеток (НК-клеток) у здоровых людей и функциональную способность цитотоксических Т-лимфоцитов. Препарат улучшает соотношение CD4+/CD8+; повышает выработку Т-лимфоцитами ИЛ-2; содействует созреванию и пролиферации Т-клеток; активизирует синтез ИЛ-1 макрофагами. ИП обладает противовирусным действием и препятствует использованию рибосомальной РНК для размножения вируса. Следует отметить, что в случае применения изопринолина с другими иммунокорректорами он существенно усиливал противовирусное действие последних.

Приняты различные схемы лечения с применением изопринолина в зависимости от размеров кондилом, их локализации и степени малигнизации.

Схема 1: лечение мелких, множественных остроконечных кандилом с низкой степенью малигнизации.

Препарат принимают по 2 табл. три раза в день в течение 14–28 дней.

Схема 2: лечение множественных кондилом с отдельными крупными кондиломами или плоской кондиломы шейки матки.

Среди применяемых в нашей стране и за рубежом химических препаратов, оказывающих деструктивное действие, можно выделить ТХУ и азотную кислоту, а также комбинированный кислотный препарат — солкодерм.

ТХУ и азотная кислота. ТХУ применяется в 80-90%-ной концентрации и вызывает образование локального коагуляционного некроза. Аналогичное действие оказывает раствор азотной кислоты. В силу своей дешевизны и доступности оба метода достаточно широко распространены и по сей день. Кислоты эффективны для лечения кондилом вульвы, препуциального мешка, венечной борозды, головки полового члена, особенно в тех случаях, когда противопоказано применение ПФ и ПФГ. Прижигания проводят один раз в неделю в течение 5-6 недель. Эффективность применения ТХУ и азотной кислоты составляет примерно 70-80%. В некоторых случаях может развиться местная реакция в виде мокнутия и изъязвления.

Солкодерм. Солкодерм — водный раствор, в качестве активной составляющей которого выступают продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой и молочной) и ионов металлов с азотной

кислотой. Раствор содержит нитриты в количестве 0,02 мг/мл.

Ниже перечислены свойства и механизм действия солкодерма, которые выделяют его среди других препаратов этой группы, использующихся в рамках деструктивных методов:

  • при местном применении солкодерм вызывает немедленную прижизненную фиксацию ткани, на которую он наносится;
  • действие препарата строго ограничивается местом применения;
  • признаком немедленного эффекта является изменение окраски обрабатываемого участка;
  • девитализированная ткань высыхает и темнеет (эффект мумификации);
  • «мумифицированный» струп отторгается самостоятельно;
  • процесс заживления непродолжителен, а осложнения (вторичная инфекция или рубцевание) редки.

Общая характеристика лечения солкодермом:

  • препарат оказывает точно ограниченное местное действие на патологически измененную ткань, на которую он наносится, окружающая ткань при этом не повреждается;
  • метод пригоден для лечения различных новообразований кожи;
  • лечение безболезненно;
  • быстрое заживление, отсутствие осложнений;
  • лечение проводится амбулаторно и не требует специальной аппаратуры;
  • отсутствие каких-либо ограничений для больного.

Показания к применению солкодерма: простые бородавки, подошвенные бородавки, аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы), себорейные кератозы, актинокератозы, базально-клеточные эпителиомы (базалиомы).

Солкодерм очень удобен в применении и достаточно эффективен для лечения кондилом любой локализации. В большинстве случаев достаточно однократного применения.

Цитотоксические препараты

Подофиллин (ПФ). Пофиллин — смола, полученная из растений P.pelatum и P.emodi, растущих в Северной Америке и Гималаях. Для лечения бородавок аногенитальной области применяют 10-25%-ный раствор ПФ в этаноле или настойке бензоина. Он связывается с аппаратом микротрубочек клетки и ингибирует митозы, а также подавляет транспорт нуклеиновых кислот, в результате чего происходит ингибирование синтеза ДНК и клеточного деления.

Применение ПФ является простым, доступным, достаточно безопасным методом лечения, который может быть использован в амбулаторных условиях, а также самостоятельно пациентами. Препарат наносят один-два раза в неделю в течение максимум 5 недель в количестве не более 0,5 мл за одну процедуру. Больному необходимо следить, чтобы вода не попадала на обработанное место в течение 4-6 часов после процедуры. ПФ не рекомендуется применять при вагинальных, цервикальных и внутриэпителиальных бородавках. По сведениям ряда авторов, частота рецидивирования варьирует от 0 до 67%.

Примерно у 10-15% больных развиваются местные побочные реакции в виде мокнущего контактного дерматита. Особенно тяжелые осложнения в виде множественных изъязвлений возникают при неправильном самостоятельном применении. В результате длительного или неправильного применения ПФ у больных могут возникать различные побочные реакции, такие как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, симптомы поражения почек, миокарда, печени, ЦНС и костного мозга.

Применение ПФ противопоказано при беременности, т. к. были отмечены случаи тератогенного действия на плод и внутриутробной гибели плода.

Многие исследователи считают ПФ недостаточно изученным и грубоочищенным растительным экстрактом, в связи с чем рекомендуют использовать только высокоочищенные подофиллотоксины, причем самостоятельное применение препарата самими больными нежелательно в силу вышеуказанных осложнений.

Подофиллотоксин (ПФТ) (кондилин). ПФТ — наиболее активная в терапевтическом отношении фракция ПФ. Выпускается в виде растворов 0,25, 0,3 и 0,5%, а также в виде крема 0,15, 0,3 и 0,5%.

Обычно его назначают два раза в день в течение трех дней в неделю подряд на протяжении 4-5 недель.

Несмотря на то что ПФТ лучше очищен по сравнению с ПФ, сообщается о большой частоте побочных явлений при использовании ПФТ, особенно его 0,5%-ного раствора. Наиболее часто в результате применения ПФТ наблюдаются следующие побочные эффекты: местные воспалительные реакции (эритема, жжение, болезненность, зуд, мокнутие и эрозии в области аппликации). Хотя в литературе не описано системных побочных эффектов, рекомендуется ограничивать применение ПФТ дозой 0,2 мл за одну процедуру.

Недостатками ПФТ являются его высокая стоимость и большая длительность лечения.

5-фторурацил (5-ФУ). 5-фторурацил (5-ФУ) является антагонистом пиримидина и обладает способностью нарушать синтез как клеточной, так и вирусной ДНК. Для лечения бородавок аногенитальной области его назначают в виде 5%-ного крема. При лечении интравагинальных бородавок препарат назначается один раз на ночь в течение недели или один раз в неделю в течение 10 недель. Степень эффективности препарата, по мнению различных исследователей, составляет 85-90%. При применении 5-ФУ могут возникнуть мокнущие эрозии на слизистой влагалища, вплоть до развития тяжелого мокнущего контактного дерматита. При лечении бородавок терминальной части уретры крем вводится сразу после мочеиспускания на ночь в течение 3-8 дней. Полное излечение внутриуретральных бородавок наблюдается у 90-95% мужчин. Однако при лечении наблюдается множество побочных эффектов: стеноз и стриктуры уретры, дизурия, изъязвления. Препарат противопоказан при беременности.

Иммунологические методы

Интерферон. Поскольку вирус папилломы человека сохраняется в эпителиальных клетках и использование деструктивных методов не гарантирует от рецидивов, перспективным в этом плане является применение ИФ как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими методами лечения.

ИФ являются эндогенными цитокинами, обладающими противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами. Существуют три основных класса ИФ: лейкоцитарный (Л-ИФ), фибробластный (Ф-ИФ) и Т-лимфоцитарный (Т-ИФ). ИФ можно применять местно, внутриочагово и системно (подкожно, в/м или в/в). Установлено, что при использовании ИФ у пациентов в очагах поражения снижается количество вирусной ДНК (по данным ПЦР), что коррелирует с клиническим улучшением или исчезновением поражения.

Каждая Леди должна знать:  Пэчворк подушки

Имеются данные, касающиеся использования для лечения кондилом отечественного ИФ — человеческого лейкоцитарного интерферона (ЧЛИ). Его применяли внутриочагово (под папиллому) в дозе 100 000-500 000 МЕ, на курс 3-6 процедур в сочетании с нанесением на поражения интерфероновой мази с активностью 40 МЕ. ЧЛИ можно назначать системно и при лечении распространенных поражений в сочетании с деструктивными методами.

Наиболее эффективным препаратом при различных способах, схемах и дозах введения можно считать Л-ИФ. При системном применении Л-ИФ полное исчезновение бородавок наблюдали у 11–100% пациентов. Эффективность применения Ф-ИФ составила 45–82%. Эффективность Т-ИФ, показанная в разных исследованиях, гораздо ниже, чем у Л-ИФ и Ф-ИФ, и варьирует от 7 до 57%.

Следует помнить, что бессистемное использование различных методов лечения приводит к высокому проценту рецидивов, однако разработка определенных алгоритмов, учитывающих пол больных, локализацию и количество высыпаний, позволяет существенно снизить количество рецидивов.

Таблица 1. Аногенитальная ВПЧ-инфекция и ассоциированные с ВПЧ заболевания

ВПЧ-инфекция

Развернутые клинические формы (видимые невооруженным глазом или не видимые, но определяющиеся при наличии соответствующей симптоматики):

  • бородавки (остроконечные кондиломы, плоские кондиломы, вульгарные бородавки)
  • симптоматические внутриэпителиальные неоплазии на ранних стадиях — койлоцитоз, дискератоз при отсутствии дисплазии (плоские кондиломы)

Субклинические формы (не видимые вооруженным глазом и бессимптомные, выявляемые только при кольпоскопии и/или цитологическом или гистологическом исследовании

  • бессимптомные внутриэпителиальные неоплазии (ВН) на ранних стадиях — койлоцитоз, дискератоз при отсутствии дисплазии (плоские бородавки)

Латентные формы (отсутствие морфологических или гистологических изменений при обнаружении ДНК ВПЧ)

Вирус папилломы человека лечение — медикаментозное и механическое

Папилломы – доброкачественное новообразование, в виде телесного нароста на ножке. Способно испортить эстетический вид человека, поскольку основными местами локализации является область шеи, лица, головы и половые органы. Папиллома может возникнуть в самых неожиданных местах. Отказ от лечения чреват перерождением новообразования в злокачественную опухоль. Именно поэтому важным моментом в предупреждении осложнений является своевременное обращение к врачу и прохождение назначенного им лечения.

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Медикаментозная терапия назначается после проведения диагностирования. Исследования помогают выявить штамм вируса и разработать схему борьбы с ним. Борьба препаратами от папиллом предстоит длительной. Поэтому пациенту необходимо набраться терпения для борьбы с вирусом. Несмотря на то, что длительность терапевтического курса составляет не более 3 недель, больному потребуется еще долго наблюдать за состоянием своего организма и реакцией его на внешние и внутренние факторы. Лечение медикаментами от вируса заключается в наружном смазывании нароста. Для этого предлагаем ознакомиться с советами, которые позволят достичь высокой результативности.

  1. Благоприятный прогноз ожидается у пациентов, которые своевременно обратились к врачу, а наросты имеют маленькие и средние формы.
  2. Препараты для наружного применения (мази от ВПЧ) противопоказаны лицам, страдающим диабетом , аллергической реакцией на компонентный состав лекарства, диабетикам и пациентам с эндокринными заболеваниями.
  3. Удаление папиллом не рекомендовано, если нарост занимает более 20 см поверхности кожного покрова.
  4. Наряду с мазями, вирусное заболевание требует применения противовирусных препаратов и витаминных добавок, которые помогают укрепить иммунитет.

Вирус папилломы человека – серьезное, трудноизлечимое заболевание. В сложных ситуациях врачи для удаления наростов предлагают хирургическое вмешательство. Многочисленные отзывы пациентов на форумах подтверждают факт того, что медицинскими лекарственными препаратами можно добиться быстрого выздоровления.


Лучшее лекарство от папиллом в аптеке

В самую востребованную пятерку препаратов, которые можно найти в аптеке относятся:

  1. Алдара-крем с активным, действующим компонентом имиквимод. Длительность лечения составляет от ½ месяца до 2 месяцев
  2. Вереген – мазт на основе катехинов зеленого чая длительного применения, безопасна для организма человека
  3. Панавир – выпускается в форме геля или спрея, эффективен, но имеет массу противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться
  4. Циклоферон
  5. Эпиген – препараты для удаления папиллом на основе экстракта корней солодки с длительностью лечения месяц

Отзывы пациентов показывают, что первый положительный результат после использования препаратов наступает приблизительно через неделю. В зависимости от действия препарата выздоровление проходит по-разному. В одних случаях папилломы начинают воспаляться засыхать и отпадать, в других – наросты чернеют. Обратившись к специалисту за консультацией он проинформирует каким образом пациент узнает о действенности препарата.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Популярные противовирусные препараты от папиллом

Как отмечалась ранее, медикаментозное лечение эффективно при сочетании его с противовирусными и другими препаратами. Показаниями для назначения лечения противовирусными препаратами системного действия могут быть:

  • Подтверждение инфицирования вирусом папилломы человека или онкогенного штамма.
  • Папилломатоз, свидетельствующий о высокой активности ВПЧ.
  • Ослабленная иммунная система, когда человек уже не в состоянии самостоятельно справиться с болезнью.

Практически все лекарства против папилломавируса отпускаются в аптеке по рецепту врача. Примером препаратов противовирусного действия является Изопринозин – таблетки с активнодействующим компонентом инозином. Обладает антивирусными и противовоспалительными свойствами. Способствуют гибели вируса. Устраняют воспаление, активизирует производство интерферона. Обратившись в аптеку, вы самостоятельно убедитесь, наоклько много в ней средств для прижигания наростов.

Кроме таблетированных препаратов и наружных мазей, используются уколы для выведения папиллом. О целесообразности их использования делает выводы врач-дерматолог.

Какое лекарство от папиллом лучшее

Заболев папилломавирусом человека первое, что делают пациенты, это ищут ответ на вопрос: есть ли лекарство, которое может излечить от всех симптомов сразу? Ответ довольно прост: такого препарата не существует, поскольку назначаемая схема лечения носит комплексный характер. Сегодняшний фармарынок предлагает широкий ассортимент медикаментов от папилломатоза. Ознакомимся с самыми эффективными из них:

  • Ферезол или Веррукацид – лекарство от кожных наростов. Обладает бактерицидным и прижигающим действием. Проникая в глубоки слои кожи, активнодействуюшее вещество выжигает новообразование, вследствие чего оно отпадает. Препарат втирается на проблемную часть легкими массирующими движениями в течение 20 мин. Для достижения высокой результативности понадобится 5 суток.
  • Дермавит – лучшее лекарство для удаления папиллом, после которого не остается келоидных и других рубцов. Перед смазыванием нароста необходимо защитить здоровую кожу от попадания на нее препарата. Это эффективное средство для борьбы с папилломами в области паха и половых органов.
  • Суперчистотел – препарат наружного применения, наносимый на новообразование в течение недели. Мощное действие средства не позволяет его применять на открытых зонах типа лица и шеи. Перед применением рекомендовано ознакомиться с инструкцией. Суперчистотел имеет массу противопоказаний.
  • Криофарм – новое эффективное средство в виде аэрозоля. Замораживающее действие препарата позволяет в течение 5 процедур избавиться от нежелательных наростов.
  • Ляписный карандаш – отличается высокой результативностью и безболезненностью. Используется при единичных новообразованиях.

Кроме мазей используется таблетки противовирусного действия, которые пьются во внутрь, помогают уничтожить вирус изнутри и укрепить ослабленную иммунную систему. Как называется таблетированный препарат, доведет до сведения больного врач, который будет наблюдать за ним в течение всего периода болезни. Добиться положительных результатов можно под контролем лечащего врача. В иных случаях болезнь может растянуться на неограниченный период.

Избавиться от папиллом в домашних условиях

Чем убрать папилломы самостоятельно и как с ними распрощаться навсегда могут проинформировать интернет ресурсы. Однако стоит предупредить, что самостоятельное лечение может обернуться серьезными неприятностями для организма. Домашнее лечение народными и другими средствами можно назначать после диагностирования заболевания и согласия лечащего врача.

  • Чеснок. Бактерицидные свойства чеснока оказывают негативное влияние на вирус. Для лечения понадобится зубочек чеснока. Очистите его, сделайте из него кашицу и добавьте небольшое количество растительного масла. Приложите народное средство на нарост на полчаса. Длительность компрессов составляет около месяца.
  • Алоэ. Эффективен при удалении папиллом в интимной части тела у женщин и мужчин. Компрессы из разрезанного алоэ на ночь ускоряют процесс выздоровления больного.
  • Чистотел. Сок свежесрезанного чистотела обладает чудодейственными силами. Однако при лечении растением необходимо быть предельно осторожными, поскольку чистотел является ядовитым и может повредить здоровую часть кожи. Перед нанесением сока чистотела на проблемный участок необходимо его продезинфицировать. Смажьте здоровую часть кожи телом или заклейте пластырем. Наносите сок точечно, предварительно завязав нарост ниткой у основания. Частота применения составляет дважды в сутки в течение месяца.
  • Каланхоэ. Прикладывание среза растения к новообразованию на ночь позволяет избавиться от нароста в течение десяти дней. Приложенный каланхоэ, накрывается полиэтиленовым пакетом и фиксируется бинтом. Целебные свойства каланхоэ позволяют снять воспалительный процесс и избавиться от папиллом с инфекцией в течение месяца.
  • Листья каштана. Лучшая методика для лечения наростов на интимном месте. ½ часть ведра листьев каштана заливается крутым кипятком и настаивается ночь в прохладном месте. Ванна из каштановых листьев принимается в течение получаса. Эффект зависит от серьезности заболевания.

Как видно, методик лечения ВПЧ множество. Каждая из них является результативной и действенной. При лечении папилломавируса важным является использование правильного препарата и доверительное отношение к врачу. В некоторых случаях специалист принимает решение о сочетании медикаментозных методов с бабушкиными. Как правило, это касается несерьезных папиллом, для которых не свойственно множественное образование.

Все еще не определились с тем, какое лекарство от папиллом для вас лучше всего? Возможно, это видео поможет вам определиться в выборе:

Обзор таблеток для лечения от ВПЧ

Основа лечения от появления новых и прогрессии старых наростов – таблетки от ВПЧ. Оказывая иммуностимулирующее и противовирусное действие, они помогают бороться с вирусами изнутри. Лекарства должны назначаться врачами, самолечение опасно.

Особенности лечения ВПЧ медикаментозными средствами

Прием медикаментозных средств – залог борьбы с вирусом, паразитирующем в теле. Появляющиеся образования – симптом, говорящий о его присутствии. Потому лечиться таблетками – не дополнительная, а основная мера, наряду с удалением образований на коже при ВПЧ.

Аптечные препараты в виде гелей, мазей, вагинальных и ректальных свечей используются для лечения папиллом и бородавок в интимных местах. Наросты на половых органах мужчин и женщин часто влекут осложнения в виде ухудшения мочеполовых функций, дискомфорту, проникновению инфекций, дисплазии.

Почему лечение таблетками важно при борьбе с ВПЧ:

  1. Подавляют действие вируса. 95% штаммов не вызывают появление онкологических заболеваний. Потому таблетками можно безопасно избавиться от распространения папиллом и устранить другие симптомы.
  2. Стимулируют иммунитет. Главный фактор нахождения ВПЧ в пассивном состоянии – иммунная система человека.

Обзор эффективных таблеток от папилломавируса

Выбирать препараты для борьбы с вирусом и расписывать схему приема, должен врач. Аптечные средства в повышенной дозировке могут вредить организму. Это понижает шансы на выздоровление и избавление от наростов.

Аптечные средства узкоспециализированы и делятся на иммуностимулирующие и противовирусные. Дополнительно можно применять витамины – иммунитет подавит действие ВПЧ быстрее. Таблетки от папиллом помогают повысить иммунитет и бороться с вирусами.

Противовирусные

Задача противовирусных таблеток от папилломавируса – не дать прогрессировать, переносясь на новые органы. Это сильнодействующие медикаменты, их дозировка должна быть согласована с врачом.

Таблица противовирусных таблеток от вируса папилломы человека:

Название таблеток Описание Дозировка (как принимать)
Изопринозин Хорошо всасывается в ЖКТ человека благодаря структурной схожести с пуринами. Это обуславливает высокую скорость и эффективность действия таблеток. Провоцирует выработку интерферонов – противовирусных клеток, борющихся даже с 16 и 18 видами ВПЧ (онкогенными). Дополнительно поддерживает иммунитет, стимулируя выработку макрофагов и других иммунных клеток.
  • по 2 таблетки 3 раза в сутки;
  • курс длится 2-3 недели;
  • для детей – по 250 мг (0.5 таблетки) на 5 килограмм тела. 2-3 раза в день.
Циклоферон Оказывает двойное действие – стимулирует иммунитет и подавляет активность ВПЧ. Заставляет печень и селезенку вырабатывать альфа- и бета-интерфероны – клетки, борющиеся с вирусом. Терапия назначается в случаях папилломатоза – разрастания наростов в большом количестве.
  • 1 таблетка за 30-40 минут до еды;
  • курс лечения – 1 месяц.
Ацикловир Проникает в клетки с вирусом, распространяется по ДНК и перестраивает структуру клеток. Это переводит папилломавирус в пассивную стадию, когда он не опасен для здоровья и перестает прогрессировать. Хорошо проникает в клетки внутренних органов – эффективен при лечении ВПЧ на внутриполостных органах и в области гениталий. Усваивается, проходя через ЖКТ, только в 20%-30% от потребляемой дозировки.
  • 4-5 раз в сутки по 1 таблетке;
  • длительность приема – 5-7 дней.
Индинол Сильнодействующее негормональное средство, препятствующее образования злокачественных опухолей в теле. Препятствует развитию и распространению папиллом в интимных местах у женщин.
  • 1 капсула 2-3 раза в день во время приема пищи;
  • длительность приема – до 6 месяцев (обязательна рекомендация врача).

Дополнительно при ВПЧ можно использовать Панавир. Это лекарственный противовирусный препарат, состоящий из растительных компонентов. Эффективен против кондилом – генитальных образований и применяется в виде суппозитория, геля. Его преимущество в прямом воздействии на клетки вируса с минимальным риском для здоровья. Выпускается в виде вагинальных, ректальных свечей или геля для смазывания образований на лице, руках и т.д.

Гроприносин – аналог изопринозина, но этот тип таблеток лояльнее действует на организм. Его можно использовать людям со стенокардией и заболеваниями сердца.

Иммуностимулирующие

Аптечные иммуномодуляторы помогают организму побороть ВПЧ и снизить вероятность передачи здоровому человеку через прикосновение. Преимущество иммуностимуляторов – низкая вероятность навредить самому себе. Можно применять детям и пожилым людям, ведь у них малый перечень противопоказаний.

Аптечные иммуностимулирующие таблетки:

  1. Галавит – оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, воздействуя на выработку цитокинов, Т-лимфоцитов и интерферонов.
  2. Арбидол – оказывает местное иммуномодулирующее воздействие на организм. Малотоксичен и может использоваться для детей, при беременности.
  3. Ликопид – аналог арбидола – провоцирует выработку клеток иммунитета, не вызывая интоксикации при ВПЧ.

Иммуностимулирующие медикаменты можно применять как дополнение к основной терапии противовирусными средствами. Малоэффективны при одиночном употреблении, но в условиях подавления вирусной активности специальными препаратами, существенно повышают защитные функции организма.

Витамины

Витамины – общеполезные вещества, одновременно повышающие невосприимчивость организма к инфекциям, патогенным микробам и вирусам. В 90% ситуаций не имеют противопоказаний, побочных действий.

Витаминные комплексы в таблетках:

  1. Аевит – полезен при ВПЧ по причине функций витаминов А и Е, содержащихся в составе. Они улучшают отделение новых клеток эпителия от омертвевших, способствуют омоложению кожи.
  2. Витрум – содержит 9 витаминов и больше 17 минералов, чем оказывает общее поддерживающее действие на иммунную систему.
  3. Иммунал – повышает количество лейкоцитов в крови. В результате это способствует подавлению активности микроорганизмов, инфекций и вирусов в теле.

Почему для лечения не нужны антибиотики

Антибиотики – лекарственные препараты, блокирующие прогрессию и рост бактерий. Они назначаются при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями. Но бактериальная инфекция и вирус лечатся разными методами, как и в случае с паразитами.

Прогноз лечения и как избежать рецидивов

Организму достаточно собственных сил для удержания вируса в спящем состоянии. Лечение нацелено на восстановление иммунитета после явного спада его активности. Временной прогноз для подавления ВПЧ — от 1 до 3 месяцев. Отследить это можно по прекращению появления наростов, их развития.

Что усугубляет лечение:

  • злоупотребление курением, алкоголем;
  • недосыпание;
  • несбалансированное питание;
  • перенесение инфекционных заболеваний, отравлений и т.д.

Рецидив невозможен при условии поддержанного иммунитета. Избежать этого последствия помогут физические нагрузки, прием витаминов, соблюдение режима питания и сна.

При обострении вируса, вопреки отсутствию усугубляющих факторов, единственный способ справиться с ним – обратиться за помощью к специалисту и назначение таблеток от ВПЧ. Необходим врач, занимающийся лечением папиллом в месте, где они появились. Во рту – стоматолог, на гениталиях – гинеколог или уролог. Не затягивайте с осмотром специалиста, ведь активный вирус провоцирует появление новых папиллом и подавляет иммунитет.

Лечение папилломавируса у женщин — обзор эффективных препаратов для местного и общего лечения, схема терапии

Далеко не все болезни гинекологического тракта проявляются немедленной реакцией организма после заражения.

Существуют дремлющие инфекции, которые неуклонно прогрессируют и приводят к самым драматическим последствиям.

Подобным заболеваниям зачастую способствует вирус папилломы человека (ВПЧ). Он провоцирует не только формирование неприятных кондилом на коже. Но и непосредственно влияет на вероятность развития онкопатологии у женщин.

Для устранения негативного воздействия ВПЧ на организм необходимо вовремя проводить диагностику болезни и противовирусную терапию.

  1. Папилломавирус — это классическая инфекция, передаваемая преимущественно половым путем.
  2. Существует более 40 штаммов вирусов, которые инвазируют половые пути женщины.
  3. Заражение происходит непосредственно при сексуальном контакте, а также бытовом путем.
  4. Последний вариант возможен при пользовании общественными санитарными учреждениями, где не соблюдаются правила дезинфекции.
  5. Вирус может сохраняться в банях, саунах или туалетах до нескольких часов.
  6. Однако более 90% случаев заражения происходит именно после незащищенного полового контакта.
  7. После попадания в организм женщины вирус проникает в эпителий слизистой оболочки, где происходит его размножение.
  • С момента инфицирования до появления клинической симптоматики обычно проходит не менее 1 месяца.
  • Формально ни один человек не защищен от возможного заражения.
  • Однако инфекция может длительное время находиться в дремлющем состоянии.

Более того, при сильном иммунитете защитные механизмы человеческого организма уничтожают папилломавирус.

Механизм заражения: причины и предрасполагающие факторы

Однако существуют предрасполагающие факторы, которые провоцируют быстрое размножение опасного микроорганизма.

К ним следует отнести:

  • низкий уровень гигиены
  • хронические инфекции половых путей
  • ВИЧ
  • кандидоз влагалища
  • варикоз органов малого таза
  • злоупотребление алкоголем
  • частая смена сексуальных партнеров
  1. Важнейшее условие прогрессирования вируса папилломы человека — наличие сниженного иммунного статуса женской половой сферы.
  2. Как только защитные силы организма истощаются, ВПЧ размножается.
  3. Что и приводит к появлению клинически значимых симптомов.

Типы папилломавирусов и особенности негативного воздействия на организм

  • Женщина может инфицироваться различными штаммами ВПЧ.
  • Этот фактор играет важнейшую роль в ее дальнейшей судьбе.
  • Так как отрицательное влияние на половую сферу отнюдь не одинаковое.
  • Каждому микроорганизму присвоен свой номер, который в общепринятой классификации отражает его негативную суть.
  • Наибольшую опасность представляют вирусы, которые провоцируют развитие рака шейки матки.

Согласно этому критерию сформирована классификация всех папилломавирусов.

  • ВПЧ с доброкачественным течением и маловероятным провоцированием рака. К ним относят вирусы с номерами 6, 11, 51, 61, 72.
  • ВПЧ с умеренным риском формирования злокачественных опухолей. Сюда относят вирусы с номерами: 35, 52, 56, 58, 45.
  • ВПЧ с самой высокой вероятностью провокации раковых опухолей. Это наиболее неблагоприятные типы вирусов: 59, 33, 18, 16, 39, 68, 66.
  1. Более 80% всех случаев раннего рака женской половой системы, который зачастую уносит жизни молодых пациенток, обусловлено вирусом 16 или 18 типа.
  2. Остальные 15% приходятся на другие высокоонкогенные штаммы.
  3. Лишь в 5% случаев папилломавирус выделить не удается, а рак обусловлен другими микроорганизмами или воздействием внешних неблагоприятных факторов.
  4. Классический вариант онкопатологии, которую провоцируют вирусы папилломы человека, является опухоль шейки матки.
  5. Также часто встречаются злокачественные новообразования вульвы и прямой кишки, особенно анального кольца.

Клиническая картина папилломавирусной инфекции

  • Длительное время болезнь не проявляется, а женщина чувствует себя полностью здоровой.
  • Однако на фоне снижения реактивности иммунной системы, вирусы неуклонно размножаются.
  • Что приводит к воспалительным изменениям.
  • Обычно инфекция поражает следующие ткани:
  • шейку матки
  • слизистую влагалища
  • наружные половые органы
  • уретру
  • анальное отверстие
  1. Существует три формы изменений в области активного размножения вируса папилломы человека.
  2. К ним относят обычное воспаление, диспластические процессы с провокацией развития рака и остроконечные кондиломы.
  3. Последний вариант особенно характерен для наружных половых органов и области ануса.
  • Кондиломы представляют собой полигональные выросты слизистой, с неровной и легкоранимой поверхностью.
  • Даже при небольшом контакте возможно развитие кровотечений, вплоть до жизнеугрожающих.
  • Дальнейшее развитие папилломавирусной инфекции зависит от штамма, вызвавшего болезнь.
  • Если выделен тип вируса, обладающий низкой онкогенностью, то вероятность развития рака невелика.
  • Но остроконечные кондиломы могут поражать большие поверхности слизистой.
  • Это приводит не только к риску кровотечений, но и присоединению бактериальной инфекции.
  • Кроме того, разросшиеся мясистые образования резко нарушают эстетическую красоту женского тела.
  • Они мешают и в повседневной жизни.
  • Поэтому даже обычное воспаление, вызванное папилломавирусом, требует активного и незамедлительного лечения.


Лечение заболевания: выбор тактики и схем терапии

Вне зависимости от того, какой штамм вируса был выявлен при диагностике, лечебные мероприятия необходимо проводить обязательно.

Принципы воздействия на папилломавирус можно представить так:

  • усиление иммунной системы организма
  • вакцинация
  • местное противовоспалительное лечение
  • системное и местное антивирусное воздействие
  • хирургическое лечение
  • комбинированные схемы терапии
  1. Лечение ВПЧ у женщин следует начинать с вакцинации.
  2. Ее следует проводить всем женщинам, ведущим активную половую жизнь при отсутствии противопоказаний.
  3. ВПЧ чрезвычайно распространен.
  4. Даже без клинической картины следует вводить вакцину для профилактики наиболее опасных штаммов папилломавирусов.
  5. Схема лечения ВПЧ 16 типа у женщин обязательно включает введение Гардасила или Церварикса — препаратов, представленных на российском рынке.
  • Однако вакцинация решает лишь часть проблем, связанных с инфицированием.
  • Она не предназначена для защиты от всех штаммов ВПЧ.
  • Поэтому комплексное лечение включает не только вакцинацию.
  • Но и применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Обычное воспаление может быть вызвано папилломавирусом без остроконечных кондилом и дисплазии.
  • Тогда показано терапевтическое воздействие на патогенный микроорганизм.
  • Оно включает следующие системные противовирусные и иммуномодулирующие средства:
  • ликопид
  • интерферон-альфа
  • аллокин
  • изопринозин
  • ферровир

Препараты для лечения ВПЧ у женщин могут сочетаться между собой для усиления эффекта.

В практической медицине нашла применение схема внутримышечного введения ферровира и приема внутрь ликопида.

  1. Кроме того, можно использовать неспецифические стимуляторы иммунитета.
  2. Включая растительные экстракты и настойки — эхинацеи, женьшеня или лимонника.
  3. Так как у женщины снижен местный иммунитет, то легко присоединяется бактериальная инфекция.
  4. Поэтому важна не только комплексная диагностика скрытой патологии.
  5. Но и профилактическое лечение местными или системными антибактериальными препаратами.
  6. Схема комплексного лечения включает эмпирическое назначение антисептиков широкого спектра.
  7. Или конкретных антибиотиков (фунгициды) при обнаружении микроорганизмов.
  8. Часто вирусу папилломы человека сопутствуют кандиды, гарднереллы и трихомонады.

Местное и хирургическое лечение ВПЧ

При появлении кондилом многие женщины предпринимают попытки избавления от них народными средствами.

Однако механизм такого лечения — исключительно снятие местного воспаления и попытка некротизировать кондиломы.

На вирус народные средства не действуют!

Это означает, что размножение ВПЧ продолжится.

Что приведет к рецидиву остроконечных новообразований с высоким риском озлокачествления. Поэтому попытки бесконтрольного применения растительных средств для местного воздействия приведут к прямой угрозе жизни женщины. Традиционные средства для локального применения назначаются обязательно.

Они используются в комплексе с препаратами, назначаемыми внутрь.

  • Для местного применения рекомендованы следующие лекарства:
  • мирамистин
  • хлоргексидин
  • панавир
  • эпиген
  • генферон
  • веррукацид
  • солкодерм

Местные препараты обычно назначаются в суппозиториях.

В ректальных или вагинальных, в зависимости от локализации папилломавирусного процесса.

Классическая терапевтическая схема в гинекологии для элиминации ВПЧ включает:

  • ферровир 10 мл в сутки внутримышечно в 2 введения на протяжении 10 дней
  • ликопид по 6 капсул в сутки сублингвально, разделенные на 3 приема
  • хлоргексидин — орошения или суппозитории 4 раза в сутки
  • генферон — свечи вагинальные или ректальные 2 раза в сутки в разное время с антисептиками
  1. Полный курс лечения индивидуален.
  2. Четкий срок устанавливается только на введение инъекций.
  3. Но по решению врача продолжительность курса может увеличиваться или уменьшаться.
  4. Эффективность терапевтических мероприятий при поражении шейки матки очень высока.
  5. А остроконечные кондиломы зачастую приходиться удалять хирургическим путем.
  6. Многочисленные отзывы свидетельствуют, что миниинвазивные вмешательства значительно улучшают скорость выздоровления от вирусной инфекции.

Среди хирургических методик широко применяются:

  • электрокоагуляция кондилом
  • лазерная вапоризация
  • механическое удаление скальпелем
  • криодеструкция посредством жидкого азота
  • воздействие химически активными кислотами и щелочами
  • Вышеперечисленные методы высокоэффективны.
  • Но только при консервативной поддержке противовирусными препаратами и иммуномодуляторами.
  • При наличии дисплазии в шейке матки возможно расширенное хирургическое вмешательство — лазерная или механическая конизация.
  1. Процедура обычно тоже проводится амбулаторно.
  2. Так как представляет собой небольшую операцию.
  3. Таким образом, вирус папилломы человек чрезвычайно распространен среди населения.
  4. При поражении гинекологического тракта ВПЧ способен принести женщине множество тяжелых страданий.
  5. Иногда провоцирует и смертельно опасные заболевания.
  6. Современная медицина обладает массой возможностей, чтобы полностью искоренить микроорганизм.
  7. Даже при отсутствии клинической картины, а тем более после появления остроконечных кондилом, необходимо незамедлительно обратиться в кожно-венерологический диспансер.
  8. В КВД проводится точная диагностика типа вируса, а также назначаются все виды специализированного лечения.
  9. Только своевременное обращение к доктору позволит заблаговременно предотвратить опасное воздействие папилломавируса на организм женщины.

Лечение ВПЧ у женщин: можно ли вылечить навсегда, как и чем лечить папилломавирус — препараты и народные средства от вируса папилломы человека

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом, бородавок.

Выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Каждая Леди должна знать:  Причины и лечение поноса при беременности

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение, как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

Пока не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью убить вирус.

  • Схемы лечения заболевания сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур по устранению папиллом на коже или слизистых.
  • Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не вредит организму.
  • Особенно важно проводить лечение при выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа.
  1. После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.
  2. О вирусе папилломы человека расскажет «Популярный доктор»:

Общая схема терапии

При нормальной работе иммунной системы организм сможет сам подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

  1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
  2. Курс противовирусных препаратов.
  3. Укрепление иммунитета.
  • Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
  • Сначала проводят лечение сопутствующих заболеваний , после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.
  • Удаление папиллом возможно следующими способами:
  • лазером;
  • химическими растворами;
  • радиоволнами;
  • скальпелем;
  • электроножом;
  • жидким азотом.

Удалять папилломы очень важно, так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым доступный способ удаления кондилом — хирургический метод, который сейчас достаточно редко применяется.

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления — радиоволновой.

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа «Жить здорово!»:

Назначаемые препараты и их применение

Лечение ВПЧ дорогое и не всегда гарантирует выздоровление.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

Иногда применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Как лечится ВПЧ у женщин и чем, какими препаратами?

Противовирусные

Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.

  • Медикаменты этой группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.
  • Наиболее эффективны инъекции и таблетки. Мази, кремы также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.
  • Во время лечения важно не допустить распространения папиллом на здоровые участки тела.

Таблетки

  • Валтрекс. Действующее вещество – валацикловир. Назначение препарата актуально при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Валтрекс оказывает блокировку РНК вируса и способствует прекращению его размножения;
  • Гропринозин. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Курс лечения от 2-х недель до 6 месяцев. В среднем, при остроконечных кондиломах применяют на протяжении 28 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. Употребление Гропринозина должно быть в одно и то же время на протяжении всего курса;
  • Фамвир. Действующее вещество – фамцикловир. Лечение желательно начинать на начальных стадиях заболевания. Курс терапии – 7 дней. Подобрать требующуюся дозировку может только лечащий специалист;
  • Амиксин. Безвреден в отличие от аналогов. Курс применения – не более 4 недель. Действующее вещество – тилорон. При наличии разрастаний на коже или слизистых требуется применение дополнительных медикаментов.

Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание.

Лекарства для местного использования

Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Чтобы их удалить, требуется обратиться к врачу.

Удаление образований возможно следующими средствами:

  • Суперчистотел;
  • Дермовит;
  • Кондилин;
  • Солковагин;
  • Веррукацид;
  • мазь «КриоФарм»;
  • Оксолиновая мазь;
  • Ляписный карандаш.

После удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят спрей или гель Эпиген. Проводить обработку ран нужно после удаления новообразований до их полного заживления.

Хорошо зарекомендовали себя мази Виферон, Алдара и препарат Панавир.

Свечи от папилломавируса

Очень часто в схемы лечения входят свечи. Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.

Часто применяют следующие свечи:

Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.

Список иммуномодуляторов

Чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.

Применять их можно только по назначению врача, так как они влияют на иммунитет человека.

  • интерферон человеческий;
  • КИПферон;
  • Реаферон;
  • Циклоферон;
  • Лейкинферон.

Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов.

Народные средства

А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо.

Разные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания.

Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком. Эти способы бессильны перед коварным вирусом ВПЧ.

Но при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут повлиять на организм.

Полезные советы

Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа. Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.

Пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета, устранение вируса из организма.

ВПЧ не всегда становится причиной дисплазии или рака. Это может произойти при отсутствии лечения.

Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования, воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям. Женщина сможет вести привычный образ жизни, родить ребенка.


Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.

Вирус папилломы человека – это не рак, а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи, частые стрессы.

Каждый человек сам отвечает за свое здоровье. Если вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть надолго.

Лечение папилломы у женщин — противовирусные средства, народные препараты и способы удаления

Вирус папилломы человека (ВПЧ) распространен повсеместно: от него страдает более двух третей женского населения планеты. Официальной и народной медициной предложено немало методов борьбы с инфекцией, чтобы лечение папилломы у женщин имело эффект, но ни один способ нельзя назвать абсолютным по действенности.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин

ВПЧ представляет опасность для женщин детородного возраста. Вирус живет в крови, при стечении обстоятельств заболевание становится хроническим, возникают рецидивы.

Женщина должна знать: стоит иммунитету ослабнуть, как начинается активизация коварного врага здоровья. Надо укреплять организм, регулярно посещать специалиста в области гинекологии.

Метод лечения зависит от проявлений вируса:

  • хирургический;
  • консервативный;
  • нетрадиционный;
  • радиохирургический.

Врачи предлагают методы лечения вируса папилломы и удаления наростов:

  • Криодеструкция жидким азотом. После замораживания образуется пузырь с серозной жидкостью, его вскрывают и обрабатывают зеленкой.
  • Электрокоагуляция (прижигание). После процедуры появляется сухая корочка, которая сама сходит через неделю.
  • Плазменная коагуляция. Лечение этим методом буквально растворяет нарост и оказывает бактерицидное действие.

Лазерная хирургия – эффективный способ удаления новообразований. Лазерные лучи запаивают стенки кровеносных сосудов вокруг папилломы, предотвращают кровотечения и обеззараживают обработанный участок кожи. Если размер папилломы до 5 мм, врач ее удалит без ожогов или рубцов. Если нарост был большим, на теле женщины могут остаться небольшие шрамы, слабопигментированные пятна.

Электрокоагуляцией

Электрокоагуляция – метод удаления папиллом электрическим током нужной частоты. Электрод нагревается до 70-80°, вызывает ожог папилломы, прижигает сосуды, предотвращает кровотечение.

  • Образуется струп, который можно обрабатывать слабым раствором марганца; через пару недель он отпадет. Иногда электрод в форме петли набрасывается на папиллому на ножке, и нарост срезается.
  • Хватит одного сеанса электрокоагуляции, чтобы избавится от папилломы.
  • Лечение кондилом посредством электрокоагуляции используется при удалении бородавчатых элементов на шейке матки и образований в интимных местах. Особенность папиллом в гинекологии в том, что эти наросты образуют целые колонии благодаря влажной среде обитания.

Остроконечные кондиломы травмируются бельем в области паха, воспаляются, противодействуя нормальной половой жизни и родовой деятельности. Метод электрокоагуляции требует обезболивания, когда речь идет о крупных образованиях.

Шейка матки не имеет болевых рецепторов, анестезия не требуется.

Препараты от ВПЧ у женщин

Аптеки предоставляют большой ассортимент эффективных противовирусных препаратов для лечения инфекции. Иммуномодулятор Аллокин-альфа показан женщинам, которые заражены ВПЧ высокого онкогенного риска.

При внутривенном введении средство борется с патогенным вирусом. Так же действует Гропринозин и таблетированные аналоги Панавир, Эпиген интим. Спрей, мазь, суппозитории Виферон останавливают развитие патогенной инфекции.

По назначению врача можно принимать Генферон – мощное средство терапии и повышения иммунитета.

Лекарства для наружного применения

  1. Бактерицидное и прижигающее действие раствора ферезола действенно против бородавок и генитальных кондилом. Применяют осторожно, потому что препарат может оставить следы и рубцы на теле. Новообразование на тонкой ножке исчезнет, если ферезол нанести на верхнюю часть нароста на 45 минут.Проделывать процедуру необходимо 5 дней.
  2. Ляписный карандаш нейтрализует папилломавирус нитратом серебра за неделю. Если наросты небольшие, прижигание этим препаратом полностью удалит патологический очаг и очистит тело от папиллом. Процедуру проделывают 1 раз через 10 дней в течение месяца.Лечение ляписом может оставлять ожоги и шрамы, по этой причине не стоит применять средство для выведения бородавок на лице.
  3. Суперчистотел – надежное средство борьбы с папилломавирусом.Точечного нанесения препарата хватает, чтобы папиллома начала засыхать, затем наступает период отшелушивания, спустя неделю нарост исчезает. Все указанные средства можно использовать в комплексном сочетании с таблетками изопринозина (500 мг).Они оказывают противовирусное воздействие, восстанавливают защитные функции организма женщины.

Чем лечить ВПЧ у женщин в домашних условиях

Домашнее лечение папилломы у женщин препаратами направлено на ликвидацию дефектов и укрепление иммунитета. Нужно сделать выбор в пользу правильного питания, витаминотерапии, физкультуры, помнить: лечение требует времени и терпения.

Важно повысить защиту организма против рака, употреблять цинк, селен, магний, железо.

Перед самостоятельным приемом аптечных и народных средств женщине необходимо пройти осмотр у врача и убедиться, что вирусное образование не переродилось в злокачественное.

Лечится ли вирус папилломы человека у женщин прижиганием аптечным Суперчистотелом? Да! Способ применения:

  1. Кожное образование распарить в горячей воде.
  2. Кожу вокруг папилломы смазать вазелином или детским кремом.
  3. Капнуть 1-2 капли Суперчистотела на образование.
  4. Дать высохнуть естественным путем.
  5. Черные точки на наростах не трогать, папилломы исчезнут сами через несколько сеансов.

Народные средства

Народные средства иногда оказывают более сильное воздействие на папилломы, чем медицинские препараты. Есть эффективный настой:

  1. Смешать травы: мелиссу, хвощ, подорожник, крапиву, корень одуванчика в равных количествах.
  2. Столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды, вскипятить, подержать на умеренном огне 10 минут.
  3. На три часа поставить в теплое место, предварительно укутав.
  4. Выпивать четверть стакана за полчаса. Повторять семидневные курсы по мере необходимости.

Очень эффективен молодой грецкий орех, перемолотый и залитый чистым керосином (1х1). Через 3 недели настаивания дважды в день смазывать наросты процеженной жидкостью в течение 2-3 месяцев. Можно приготовить лечебную мазь:

  1. Измельчить 3-4 зеленых грецких ореха
  2. Залить очищенным керосином, так чтобы получилась сметанообразная масса.
  3. Нанести мазь на нарост, закрыть компрессной бумагой, закрепить пластырем, липким бинтом на полчаса.
  4. Повторять лечение 7-10 дней.

Справиться с папилломатозом можно в домашних условиях, особенно если папиллома маленькая: удалить ее поможет свежее куриное яйцо. Надо вылить содержимое, а остатками белка со скорлупы смазывать новообразование, чтобы его вывести. Свежеотжатым соком чистотела тоже можно пользоваться: смочить в нем маленький ватный тампон и наложить на нарост на двое суток, при необходимости повторить.

Лечение ВПЧ у женщин во время беременности

Папиллома в гинекологии – это очень распространенная проблема. Папилломавирус может активизироваться во время беременности.

Врачи считают, что заболевание неопасно для плода в утробе матери, но в процессе родов может произойти заражение, если влагалище и шейка матки женщины покрыто папилломами.

С вирусом можно бороться даже во время беременности: лечение медикаментозными препаратами, удаление образований, здоровое питание, свежий воздух, витамины, здоровый образ жизни будущей мамы.

Методы лечения папилломы у женщин подбираются для каждой пациентки индивидуально:

  • медикаментозная терапия, основанная на препаратах, укрепляющих иммунитет, витаминах А, С, бета-каротине, полезных микроэлементах;
  • удаление папиллом беременным проводят с помощью лазера, замораживанием, хирургическим иссечением, прижиганием, электротерапией, аппликациями;
  • ликвидация вредных привычек, умеренные физические нагрузки, здоровый активный образ жизни, уход от стрессовых ситуаций.

Вирус папилломы у женщин: 13 причин, 4 пути передачи, симптомы, лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.

Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.

Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.

Вирус папилломы человека: классификация

От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.

  • Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.
  • В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.
  • Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.
  • Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности.

Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма;
  • раннее начало интимной жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • случайные незащищенные половые контакты;
  • ВИЧ и СПИД;
  • вирусные инфекции;
  • хронические заболевания половой сферы;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
  • иммуносупрессорная терапия;
  • частое искусственное прерывание беременности;
  • венерические болезни;
  • длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.

Как передается вирус папилломы человека?

Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:

  • половой;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • контактный;
  • контактно-бытовой.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

  • Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.
  • Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.

Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.

У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.

Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.

Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.

Вирус папилломы человека 18 типа

HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.

Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.

Признаки активации HPV 18:

  • остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
  • папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
  • бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.

Вирус папилломы человека 31 типа

HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.

Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.

Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.

Вирус папилломы человека 33 типа

HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.

Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель.

Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке.

Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.

Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.

Вирус папилломы человека 35 типа

Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:

  • образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
  • остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
  • плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.

Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.

Вирус папилломы человека 39

Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.

Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.

Вирус папилломы человека 45 типа

Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.

В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.

Вирус папилломы человека 51 типа

Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет.

В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы.

Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.

Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.

Вирус папилломы человека 52 типа

Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).

Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.

Вирус папилломы человека 56

Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).

Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.

Вирус папилломы человека 59 типа

Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.

Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.

Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

  • Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.
  • Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  • ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.


«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин?

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение вируса папилломы человека

Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:

Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.

Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:

  • электрокоагуляция;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция;
  • химиодеструкция;
  • удаление радиоволнами и другие.

В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.

Самые эффективные средства от бородавок и папиллом

Лечение бородавок и папиллом – это длительный и сложный процесс. Перед тем как выбрать лучшее средство от бородавок, необходимо посетить дерматолога и определить, какой тип вируса папилломы человека вызвал косметический дефект. В большинстве случаев терапия включает не только удаление внешних проявлений ВПЧ, но и прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, которые назначаются строго в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Папилломы и бородавки появляются вследствие заражения папилломавирусной инфекцией. Всего существует около 100 типов ВПЧ, патогенными для человека из которых являются 80. Более 80% населения Земли инфицировано ВПЧ, но проявляется вирус не у всех, а только при значительном снижении иммунитета.

Некоторые типы вируса обладают высокой онкогенностью, при отсутствии лечения они могут стать причиной онкологических заболеваний. Бородавки на теле вызывают ВПЧ низкого онкогенного типа, которые обычно хорошо поддаются лечению. Для того чтобы определить, какой тип вируса вызвал наросты, требуется сдать анализы и только после этого заниматься лечением.

Каждая Леди должна знать:  Сонник – «Фея, волшебница»

В зависимости от места локализации лечением ВПЧ занимается врач дерматовенеролог, дерматолог или гинеколог. У мужчин, женщин и детей вирус проявляется аналогичным образом – появляются наросты на теле в период снижения иммунитета. Терапия включает 3 направления:

  1. 1. Прием противовирусных препаратов.
  2. 2. Укрепление иммунитета.
  3. 3. Удаление новообразований.

Первая и главная задача – снизить количество вируса в организме до минимума. Это осуществляется с помощью противовирусных препаратов. При значительном снижении иммунитета показан прием иммуномодуляторов. Удаление внешних проявлений вируса без приема противовирусных и иммуномодулирующих средств не даст положительного результата, а уже через короткий промежуток времени высыпания могут появиться снова. Исключения составляют юношеские и подошвенные бородавки, которые обычно не требуют дополнительного лечения.

В аптеках существует большой выбор медицинских препаратов для удаления папиллом и бородавок. Они выпускаются в следующих формах:

  • Растворы.
  • Гели.
  • Кремы.
  • Карандаши.
  • Мази.

Большинство препаратов, позволяющих за короткий срок удалить наросты, обладает прожигающими свойствами и имеет в составе кислоты и щелочи. Их необходимо применять максимально осторожно, так как можно получить ожог здоровых тканей. Гели и кремы с противовирусными свойствами действуют более мягко и требуют длительного использования, но их применение в домашних условиях является более безопасным.

Суперчистотел пользуется большой популярностью при лечении кожных новообразований. Этот препарат не имеет ничего общего с лекарственным растением, и в его состав входят следующие вещества:

  • Гидроокись натрия.
  • Натрия гидрохлорид.
  • Гидрокарбонат натрия.

Препарат выпускается в форме раствора, который используется для удаления папиллом, бородавок, кератом и мозолей. Его противопоказано применять при кондиломах на половых органах, во время беременности и лактации, при наличии любых повреждений кожи вблизи папиллом, в возрасте до 18 лет. Суперчистотел наносят на проблемный участок один раз день с помощью специального аппликатора.

Для того чтобы обезопасить окружающие ткани от ожога, их смазывают жирным кремом или наклеивают пластырь. Суперчистотел вызывает некротизацию новообразования, которое в течение нескольких дней начинает чернеть и отпадает. Удаление небольших папиллом требует однократного применения.

Дермавит представляет собой лекарственное средство для удаления папиллом в форме геля. Имеет многокомпонентный состав, обеспечивающий быстрое и безболезненное удаление дефектов на коже. Наносить гель необходимо аккуратно, избегая его попадания на здоровые участки. Нельзя использовать для удаления папиллом в зоне паха, лица, груди, подмышечных впадин.

Перед применением с лекарства снимают пломбу и открывают колпачок, после чего срезают кончик пипетки. На самый кончик нароста необходимо выдавить одну каплю геля. Смывать средство не нужно. Через некоторое время нарост начнет темнеть и иссыхать. Обычно, чтобы удалить папиллому, требуется от 7 до 10 дней.

В среднем упаковки препарата хватает на удаление 5 наростов, что делает его достаточно экономным. Если во время процедуры прижигающая жидкость попала на здоровые участки кожи, их необходимо промыть под водой в течение 15 минут, после чего сделать компресс на основе лимонной кислоты, разведенной с водой до концентрации 5%. При попадании средства в глаза, их необходимо тщательно промыть водой, а затем посетить офтальмолога.

Веррукацид является российским препаратом в форме раствора для удаления доброкачественных образований на коже. Его запрещено использовать при расположении кондилом на слизистых оболочках. Обладает прижигающим действием и относится к местнонекротизирующим средствам.

Наносить Веррукацид на папилломы необходимо точечно, с помощью специального аппликатора, вложенного в упаковку. При небольших новообразованиях достаточно разового применения, если нарост крупный – обработку проводят 3-4 раза подряд, давая жидкости высохнуть. Препарат вызывает некроз тканей, и они постепенно отмирают.

При попадании Веррукацида на здоровые участки кожи на них необходимо нанести спиртовой раствор. Этанол растворяет фенол и схожие с ним вещества. В противном случае можно получить сильный ожог. Веррукацид противопоказан беременным, детям до 6 лет и при наличии аллергических реакций. Препарат нельзя наносить в область пигментных невусов, а также при близком расположении папиллом друг с другом.

Косметическое средство ляписный карандаш обладает бактерицидным, прижигающим и некротизирующим действием. Основным действующим веществом является нитрат серебра. Перед применением препарата с пенала снимают колпачок, опускают карандаш в холодную воду и точечно наносят на пораженные участки. В день средство используют 1-2 раза.

Ляписный карандаш противопоказан при высокой чувствительности к серебру. Его не рекомендовано применять при обильном количестве папиллом, для лечения наростов на лице и зоне промежности, так как можно получить сильный ожог. Во время беременности и в период лактации назначается женщинам только в экстренных случаях.

Для получения видимого результата ляписный карандаш необходимо применять на протяжении длительного периода – до месяца. Крупные наросты на коже не всегда удается удалить с его помощью и может потребоваться использование дополнительных средств. В некоторых случаях после его применения возникает боль и жжение, аллергические реакции.

Для выведения папиллом в домашних условиях активно используют препараты на основе салициловой кислоты. Они выпускаются в 3-х формах:

Препараты с салициловой кислотой устраняют воспалительные процессы, размягчают роговой слой эпителия, обладают антисептическим и отшелушивающим действием. Они противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, сахарном диабете, детям до 2-х лет. Их нельзя использовать для удаления наростов на интимных местах.

Для лечения папиллом показано применение 5-10%-го раствора салициловой кислоты. Перед нанесением препарата пораженные участки распаривают теплой водой. Используют средство точечно, а после его нанесения на пораженную область накладывают марлевую повязку. Удаление больших папиллом и бородавок салициловым раствором может занять 2 месяца.

Мазь обладает более мягким действием и ее можно использовать на лице, шее, в интимной зоне и подмышечных впадинах. Салициловый пластырь «Салипода», кроме кислоты, в своем составе имеет серу, что позволяет действующему веществу проникнуть в глубокие слои папилломы и уничтожить инфицированные клетки. Средство необходимо выдерживать на коже в течение 2 дней, после чего удалить размягченные слои кожи.

Оксолиновая мазь является противовирусным средством для наружного применения, которую используют при вирусных заболеваниях глаз и кожи, ринитах, лишае, контагиозном моллюске. Она эффективна против многих вирусов и ВПЧ, но для того, чтобы терапия была успешной, выбирают 3%-ную мазь (0,25%-ная не подействует).

Наносят аптечное средство 2-3 раза в сутки на пораженную область на протяжении 2 недель – 2 месяцев. Для получения более выраженного эффекта после применения мази сверху на наросты накладывают марлевый компресс. Средство может вызвать посинение участков кожи, жжение и зуд.

Оксолиновую мазь можно использовать беременным и детям. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Это средство можно использовать при всех видах доброкачественных папиллом и кондилом, но в случае выраженной аллергической реакции от него лучше отказаться и выбрать более безопасный препарат.

К местным аэрозолям для лечения ВПЧ относятся препараты Криофарма и Вартнер Крио. Эти препараты действуют так же, как и жидкий азот и, вымораживая новообразования, вызывают некроз тканей. В их состав входит диметиловый эфир и пропан. Они эффективны против бородавок и папиллом небольшого размера.

Схема использования аэрозолей проста — на аппликатор наносят небольшое количество препарата и прикладывают к папилломе на 3 секунды. Для удаления мелких наростов обычно достаточно одной процедуры. Если удалить новообразование не удалось за 3 сеанса, рекомендовано выбрать другой способ лечения.

Применение местных аэрозолей запрещено детям до 3 лет, на чувствительных участках кожи, в зоне роста волос. Эти препараты не желательно использовать при большом количестве мелких папиллом, так как лечение будет малоэффективным и может привести к повреждениям здоровых тканей. В редких случаях спреи вызывают аллергические реакции, а после их применения может возникнуть боль и жжение.

Существует большой перечень препаратов, которые используют для удаления внешних проявлений ВПЧ. Некоторые их них действуют мягко и, чтобы получить результат, их необходимо применять длительное время, а другие требуют однократного применения. Основными из них являются следующие:

Средство Описание
Касторовое масло Используют для борьбы с бородавками, расположенными на стопе. Перед нанесением кожу распаривают, после чего делают компресс на основе масла и заклеивают его пластырем. Через несколько часов компресс меняют
Кондилин Раствор для прижигания новообразований в интимной зоне, на руках, ногах и любом другом участке тела. Наносят точечно утром и вечером на протяжении 3 дней, а если избавиться от наростов не удалось, через 4 дня процедуру повторяют
Ферезол Раствор на основе фенола и трикрезола, обладающий выраженным прижигающим и бактерицидным действием. Для того чтобы вывести папиллому на теле, обычно достаточно однократного применения
Солкодерм Хорошее средство на основе кислот для удаления новообразований в интимной зоне и на других участках тела. Наносят специальным аппликатором на пораженный участок
Виферон Популярный крем с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами на основе интерферона. Наносят 1 раз в день в течение 7-30 дней. Можно использовать в период беременности и лактации
Альдара Дорогой и эффективный крем, способствующий не только удалению кондилом и папиллом, но и выработке инферферона, который необходим для борьбы с ВПЧ. Наносят на ночь 3 раза в неделю через день. Запрещен лицам до 18 лет, беременным и в период лактации
Панавир Гель с противовирусными свойствами растительного происхождения. Способствует выработке интерферона и позволяет избежать распространения ВПЧ на здоровые участки. Применяют до 5 раз в день на протяжении 2 недель
Цинковая мазь Содержит оксид цинка, который обладает заживляющими и противовирусными свойствами. Применяют для удаления папиллом на теле, делая на основе препарата компрессы 2-3 раза в день

В идеале выбор препарата для удаления папиллом и бородавок должен осуществляться врачом. Не стоит мазать наросты сразу несколькими средствами и использовать на протяжении длительного времени прижигающие растворы. Это может вызвать перерождение тканей в злокачественные и стать причиной такого заболевания, как рак.

Медикаментозное лечение ВПЧ требует приема противовирусных лекарств, препаратов для улучшения работы иммунной системы, которые должны в строгом порядке назначаться врачом. Некоторые из эффективных таблеток отпускаются из аптеки только по рецепту, поэтому посещение специалиста является обязательным. Конкретная дозировка и длительность курса лечения зависит от типа ВПЧ и состояния иммунитета человека.

Противовирусные медикаменты тормозят процесс развития вируса в организме и губительно воздействуют на зараженные клетки. Самые распространенные лекарства этой группы в форме таблеток:

Название препарата

Описание

Стоимость

Один из самых популярных противовирусных препаратов, который назначают при ВПЧ. Обладает выраженным иммуностимулирующим действием и позволяет не только уменьшить вирусную нагрузку, но и укрепить иммунитет

Эффективный противовирусный медикамент с выраженными иммуномодулирующими свойствами. Назначают при значительном снижении иммунитета

Противовирусный препарат, активно используемый не только для лечения ВПЧ, но и герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Курс применения – до месяца

Действующее вещество — инозис пранобекс. Является аналогом Гроприносина. Применяют при папилломах и кондиломах на гортани, половых органах и теле. Курс лечения может доходить до полугода

Противовирусный препарат, способствующий укреплению иммунитета. Может стать причиной аллергических реакций и побочных действий

Препарат на основе магниферина, который добывают из растения альпийский копеечник. Таблетки назначают в самом начале появления папиллом или во время рецидива

Очень сильный иммуномодулятор и противовирусный препарат. Имеет в составе большое количество интерферонов, которые и делают его таким действенным. Схема лечения зависит от типа ВПЧ и устанавливается индивидуально

При активном распространении вируса и большом количестве высыпаний назначают таблетки с иммуностимулирующим эффектом. Самыми распространенными из них являются:

При высокой вирусной нагрузке, обширном появлении папиллом и кондилом или обнаружении ВПЧ онкогенного типа могут быть назначены противовирусные и иммуномодулирующие уколы:

Название

Описание

Цена

Стимулирует выработку интерферона, который подавляет размножение вируса и чужой микрофлоры. Перед применением препарат растворяют в физиологическом растворе. Схема лечения зависит от штамма вируса. Препарат может быть назначен в целях профилактики

Препарат в форме спрея и крема назначается для наружного применения при легких формах ВПЧ. В запущенных случаях назначают инъекции. Вещества, входящие в состав препарата, обладают регенерирующими и противовоспалительными свойствами и способствуют подавлению вируса

Препарат на основе акридонуксусной кислоты выпускается в форме таблеток и инъекций. Дает возможность избежать мутации клеток и их перерождения в злокачественные

Препарат для повышения защитных сил организма. Внутримышечные инъекции назначаются по схеме, установленной в индивидуальном порядке

Курс лечения противовирусными препаратами с иммуномодулирующими свойствами в форме инъекций врач устанавливает индивидуально, но обычно он не превышает 10 дней. Все медикаменты этой группы имеют противопоказания и могут стать причиной побочных действий.

Исключить риск инфицирования ВПЧ достаточно сложно, так как этот вирус легко передается и им заражено большинство людей. Снизить риск инфицирования можно, следуя простым правилам:

  • Не ходить в общественных местах без обуви.
  • Нужно свести к минимуму количество физических контактов с людьми, которые инфицированы, и не использовать чужие средства гигиены.
  • Во время интимных контактов использование презерватива является обязательным.

Для того чтобы уберечь себя от ВПЧ, важно следовать правилам личной гигиены, проветривать обувь и проводить дезинфекцию ванных комнат. Кроме этого, необходимо знать, что вирус проявляется не у всех – при крепком иммунитете человек может не иметь папиллом и кондилом, но быть заразным для остальных.

В настоящее время нет препаратов, которые бы смогли полностью устранить ВПЧ из организма, но разработано несколько вакцин, способных предотвратить инфицирование. К ним относятся:

Прививки рекомендовано делать в возрасте от 9 до 17 лет, не зависимо от пола до начала сексуальной жизни (по показаниям до 26 лет). Введение вакцины проводится в 3 этапа, которые обязательно должны быть завершены в течение года. Эффективность вакцинации составляет 95%, но она защищает только от 4 типов ВПЧ, поэтому о профилактических методах и соблюдении мер предосторожности нужно помнить всегда.

«Эффективное лечение ВПЧ» — ложь или правда?

Ольга Золоткова СПИД.ЦЕНТР

Вирус папилломы человека — самая распространенная вирусная инфекция, по данным ВОЗ. Она появляется у подавляющего большинства людей, ведущих сексуальную жизнь. Причем российские врачи, в частности гинекологи, регулярно рекомендуют пациентам проверяться на ВПЧ, аргументируя это так: если вирус найдут, то он «эффективно лечится». СПИД.ЦЕНТР объясняет, можно ли вылечить этот вирус на самом деле.

ВПЧ есть у всех?

Вирус папилломы человека крайне распространен — с ним встречаются практически все люди. Описано более 120 его типов, 15 из них — онкогенные и могут вызвать рак. Остальные вызывают менее серьезные проявления: могут вырасти бородавки, кондиломы и папилломы. В зависимости от типа вирус поражает слизистые рта, гортани, половых органов, анус, кожу рук и подошв. Многим с детства знакомы шершавые бородавки на руках — их обычно вызывает как раз ВПЧ.

Особенность этого вируса в том, что он высококонтагиозен, то есть передается как половым путем, так и при простом кожном контакте. Поэтому плохая новость: презервативы совершенно не гарантируют защиту от него. Им инфицируются большинство взрослых и многие дети, но это нестрашно и почти всегда проходит бесследно. В 90—98 % случаев через 1—2 года организм справиться с вирусом сам, в подобных случаях инфекция называется транзиторной.

Но есть и опасности, например, если ВПЧ долгое время находится в женском организме, риск рака шейки матки повышается. По данным ВОЗ, два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают до 70 % всех случаев рака шейки матки. Вирус папилломы человека выявляется при скрининге рака шейки матки.

Однако в то же время нет и не может быть термина «ВПЧ-положительный статус» — сегодня вирус обнаруживается, а через несколько месяцев его уже нет. До сих пор лекарства от ВПЧ еще не изобрели, при том что вакцины от некоторых типов давно существуют.

Обзор противовирусных и иммуномодулирующих «лекарств»

В России и странах СНГ гинекологи назначают противовирусную терапию ВПЧ. Схемы лечения громоздкие и дорогостоящие: пациентке вручают список из нескольких препаратов.

  • Полиоксидоний. Был изобретен в середине 90-х в Санкт-Петербурге и запатентован как средство от гельминтов. Сегодня количество показаний к применению у него около 40. «Помогает от всего» — типичный признак препарата-пустышки. Увы, производителям удалось протолкнуть Полиоксидоний в список жизненно важных лекарственных средств.
  • Панавир. Действующее вещество — полисахариды побегов растения Solanum tuberosum, то есть картошки. На сайте препарата утверждается, что Панавир предотвращает инфицирование ВПЧ.
  • Изопринозин, он же Гроприносин и Нормомед. Заявлен как иммуномодулятор. Существует одно исследование 23-летней давности, сделанное на 24 пациентках: в нем утверждается, что Изопринозин эффективен при лечении ВПЧ.
  • Противовирусные мази и свечи: Валацикловир, Пенцикловир, Ацикловир. Публикаций об эффективности их применения в лечении ВПЧ нет.
  • Препараты интерферона. Применяются для лечения гепатитов В и С и некоторых видов рака. Для терапии ВПЧ интерферон не показан.
  • Индукторы интерферона: Амиксин, Виферон, Аллокин-альфа, Циклоферон, Неовир, Ридостин. Нигде, кроме России и СНГ, не существует исследований этой группы лекарств.
  • Антибиотики, лечение травами, гомеопатия, свечи с облепиховым маслом и влагалищные тампоны с медом — неэффективны при любой вирусной инфекции.

по теме

Лечение

«Химия» и жизнь: мифы о раке

Важно понимать, что ни по одному вышеперечисленному препарату нет серьезных и полных исследований — рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний. Рекламно-хвалебные публикации и исследования с нерепрезентативными выборками размещены только на сайтах производителей и русскоязычных ресурсах. Кроме стран СНГ, эти средства нигде не зарегистрированы и не применяются.

Многие российские гинекологи утверждают, что препараты с недоказанной эффективностью успешно лечат ВПЧ: анализ на вирус после одного или нескольких курсов становится отрицательным. Но такой результат — не заслуга лечения, он означает, что инфекция была транзиторной и устранилась бы сама, даже без ненужной лекарственной и денежной нагрузки.

Мировая практика

Центр по контролю заболеваний США пишет, что специфическая терапия ВПЧ не рекомендуется. ВОЗ в информационном бюллетене говорит только о необходимости лечения последствий, которые может вызвать ВПЧ: рака шейки матки, анальных или генитальных бородавок. У мужчин онкогенные типы ВПЧ способны провоцировать рак прямой кишки и полового члена.

В современном мире медикаментозной терапии не существует, но большое внимание уделяется вакцинации.

Вакцинация от ВПЧ

Две вакцины прошли клинические испытания и зарегистрированы на рынке:

  1. Гардасил — защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18;
  2. Церварикс — защищает от ВПЧ 16 и 18 типа.

Препараты очень дорогие (цена одной инъекции составляет около 6 000 — 10 000 рублей), поэтому массовую вакцинацию могут себе позволить только развитые страны.

В идеале должны быть вакцинированы все подростки в возрасте 11—12 лет независимо от пола (два раза в течение полугода) и взрослые до 26 лет (три раза после 14 лет в течение полугода). В российской инструкции к вакцинам рекомендуется трехкратная вакцинация в любом возрасте.

Отдельно стоит упомянуть, что Американский альянс иммунологов рекомендует прививаться от ВПЧ при ВИЧ. Об эффективности вакцинации ВИЧ-положительных девушек говорят ВОЗ, клинические исследования Канадского института исследований здоровья и другие публикации.

Когда нужно сдавать тест на ВПЧ?

Анализ на ВПЧ назначается женщинам после 30 лет при аномальных результатах цитологии или гистологии. Просто так проводить его бессмысленно и затратно. Результаты ПАП-теста вместе с анализом на ВПЧ помогают выбрать правильный интервал до повторного цитологического исследования или кольпоскопии.

Положительный анализ на ВПЧ не означает рак, он лишь позволяет сделать приблизительный прогноз; к тому же вирус — не единственный фактор риска рака шейки матки.

Тест на ВПЧ не должен использоваться массово — это дополнительный (и дорогостоящий) метод скрининга.

Итог:

Доказанной противовирусной терапии ВПЧ не существует, как и лекарств, укрепляющих иммунитет.

Лечат не ВПЧ, а его последствия: предраковые состояния и рак шейки матки, новообразования на коже и слизистых. Лечение не медикаментозное, а хирургическое: лазер, криодеструкция, операция.

Сдавать анализ на ВПЧ всем подряд не нужно.

ВПЧ у женщин и его лечение: перечень действенных методов и рекомендации врачей

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом, бородавок.

Выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение, как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

Пока не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью убить вирус.

Схемы лечения заболевания сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур по устранению папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не вредит организму.

Особенно важно проводить лечение при выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа.

После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.

О вирусе папилломы человека расскажет «Популярный доктор»:

Общая схема терапии

При нормальной работе иммунной системы организм сможет сам подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

  1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
  2. Курс противовирусных препаратов.
  3. Укрепление иммунитета.

Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Сначала проводят лечение сопутствующих заболеваний , после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.

Удаление папиллом возможно следующими способами:

  • лазером;
  • химическими растворами;
  • радиоволнами;
  • скальпелем;
  • электроножом;
  • жидким азотом.

Удалять папилломы очень важно, так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым доступный способ удаления кондилом — хирургический метод, который сейчас достаточно редко применяется.

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления — радиоволновой.

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа «Жить здорово!»:

Назначаемые препараты и их применение

Лечение ВПЧ дорогое и не всегда гарантирует выздоровление.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

Иногда применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Как лечится ВПЧ у женщин и чем, какими препаратами?

О симптомах и лечении аденомы гипофиза у женщин расскажет этот материал.

Схема лечения хронического цистита у женщин антибиотиками представлена в данной публикации.

Противовирусные

Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.

Медикаменты этой группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.

Наиболее эффективны инъекции и таблетки. Мази, кремы также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.

Во время лечения важно не допустить распространения папиллом на здоровые участки тела.

Таблетки

Валтрекс. Действующее вещество – валацикловир. Назначение препарата актуально при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем.

Валтрекс оказывает блокировку РНК вируса и способствует прекращению его размножения;

  • Гропринозин. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Курс лечения от 2-х недель до 6 месяцев. В среднем, при остроконечных кондиломах применяют на протяжении 28 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. Употребление Гропринозина должно быть в одно и то же время на протяжении всего курса;
  • Фамвир. Действующее вещество – фамцикловир. Лечение желательно начинать на начальных стадиях заболевания. Курс терапии – 7 дней. Подобрать требующуюся дозировку может только лечащий специалист;
  • Амиксин. Безвреден в отличие от аналогов. Курс применения – не более 4 недель. Действующее вещество – тилорон. При наличии разрастаний на коже или слизистых требуется применение дополнительных медикаментов.
  • Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание.

    Лекарства для местного использования

    Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Чтобы их удалить, требуется обратиться к врачу.

    Удаление образований возможно следующими средствами:

  • Ферезол;
  • Суперчистотел;
  • Дермовейт;
  • Кондилин;
  • Солковагин;
  • Веррукацид;
  • мазь «КриоФарм»;
  • Оксолиновая мазь;
  • Ляписный карандаш.
  • После удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят или гель Эпиген. Проводить обработку ран нужно после удаления новообразований до их полного заживления.

    Хорошо зарекомендовали себя мази Виферон, Алдара и препарат Панавир.

    Свечи от папилломавируса

    Очень часто в схемы лечения входят свечи. Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.

    Часто применяют следующие свечи:

    Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.

    Список иммуномодуляторов

    Чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.

    Применять их можно только по назначению врача, так как они влияют на иммунитет человека.

    В зависимости от степени снижения иммунитета назначают:

    • интерферон человеческий;
    • Кипферон;
    • Реаферон-ЕС;
    • Циклоферон;
    • Лейкинферон.

    Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов.

    Лечение атрофического кольпита в постменопаузе подробно рассмотрено в новой публикации. Узнайте больше!

    О симптомах и лечении гипотиреоза у женщин народными средствами читайте здесь в публикации.

    Причины повышенной потливости у женщин ночью рассмотрены в этой статье.

    Народные средства

    А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо.

    Разные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания.

    Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком. Эти способы бессильны перед коварным вирусом ВПЧ.

    Но при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут повлиять на организм.

    Полезные советы

    Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа. Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.

    Пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета, устранение вируса из организма.

    ВПЧ не всегда становится причиной дисплазии или рака. Это может произойти при отсутствии лечения.

    Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования, воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям. Женщина сможет вести привычный образ жизни, родить ребенка.

    Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.

    Вирус папилломы человека – это не рак, а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи, частые стрессы.

    Каждый человек сам отвечает за свое здоровье. Если вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть надолго.