Помощник в работе желудка — Мотилиум


СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Как принимать Мотилиум при гастрите

Мотилиум — широко известный препарат, который, как говорят опробовавшие, помогает уменьшить проявления заболевания и и улучшить пищеварение. Мотилиум при гастрите помогает и взрослым и детям, удобно также то, что существует несколько форм препарата, и каждый человек легко сможет подобрать для себя, что же ему больше нравится — суспензия или таблетки. Перистальтика кишечника существенно усиливается, и пациент мгновенно чувствует прилив сил и здоровья. На сайте gastritinform.ru описано, как принимать Мотилиум при гастрите с повышенной кислотностью.

Мотилиум: описание препарата

Мотилиум относится к медикаментам группы прокинетиков второго поколения, стимулирующим моторику желудочно-кишечного тракта. Они используются для лечения болезней верхних отделов тракта пищеварения.

Мотилиум относится к медикаментам группы прокинетиков второго поколения стимулирующим моторику желудочно-кишечного тракта

Прокинетики часто принимают в качестве противорвотных средств. Клинико-фармакологическая группа медикаментозного средства — противорвотное лекарство центрального действия, которое блокирует допаминовые рецепторы.

Препарат имеет 3 формы выпуска, разработанные производителем JANSSEN-CILAG во Франции. К первой относятся таблетки, покрытые оболочкой, которые запиваются только водой и больше подходят для взрослых пациентов. Данный вид препарата содержит 10 мг домперидона, выпускается в блистерах по 10 или 30 штук. На поперечном разрезе таблетки — белое ядро.

Суспензии разработаны для приема с первого дня жизни ребенка, но, согласно инструкции, во избежание появления побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом по поводу необходимости применения Мотилиума у детей. В картонную пачку суспензии кладут дозирующий шприц, позволяющий точно отмерить необходимое для ребенка количество лекарства. В аптеках средство продается по 100 мл во флаконах из темного стекла.

Наиболее удобной формой выпуска являются таблетки лингвальные, предназначенные для быстрого рассасывания (в течение 2-3 секунд) и не требующие запивания. Как и таблетки в оболочке, лингвальные можно приобрести в количестве 10 или 30 штук. Поставляются в блистерах и картонных пачках, на упаковке имеется подпись «Экспресс». Производятся по технологии Zydis.

Похожие записи

После приема препарата его всасывание происходит быстро, через ЖКТ. Натощак этот процесс происходит быстрее, максимальная концентрация активного вещества достигается в период от 30 минут до часа.

Удобная форма выпуска и способ применения позволяют принимать Мотилиум в любом месте для этого достаточно лишь положить таблетку на язык дождавшись полного растворения проглотить слюну и осадок

Препарат принимают за 15-30 минут до еды.

Дозировки препарата Мотилиум

Способ применения зависит от цели терапии и возраста пациента. Суспензии Мотилиум назначаются детям младше 5 лет, с массой тела выше 35 кг — облаченные в оболочку таблетки. Взрослым и детям старше 5 лет показан прием лингвальных таблеток.

Удобная форма выпуска и способ применения позволяют принимать прокинетик в любом месте. Для этого достаточно лишь положить таблетку на язык, дождавшись полного растворения, проглотить слюну и осадок. Запивать водой таблетки не требуется.

При тошноте и рвоте лекарственное средство используется следующим образом:

  • взрослые и дети от 12 лет — 20 мг 4 раза в сутки;
  • дети от 5 до 12 лет — 10 мг (в утреннее, дневное, вечернее время и перед сном ).

Суспензия назначается в количестве 5 мл на 10 кг веса 4 раза в сутки. Прокинетик принимают до еды, максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг, ее нельзя превышать. Если необходимо употребление Мотилиума при функциональных расстройствах пищеварительной системы хронического типа, то показана другая схема расчета дозировки.

Взрослые и дети принимают по 10 мг лекарства за 30 минут до еды трижды в день. Если нужно, то дозу можно увеличить до допустимого суточного значения, но детям до 12 лет дозировку менять нельзя. Суспензию взрослые и дети принимают по 2,5 мл на каждые 10 кг. Детям, начиная от 1 года, дозу при необходимости удваивают, но не превышая максимального количества медикамента.

Мотилиум инструкция по применению для детей и взрослых

«Мотилиум» – торговое название препарата «Домперидон». Средство выпускает бельгийская фирма «Янсен Фармацевтика» (Беерсе). Инструкция по применению «Мотилиума» рекомендует принимать его для купирования рвотного рефлекса.

Фармсредство относится к прокинетикам – группе лекарственных веществ, оказывающих стимулирующее воздействие на биомоторную и биоэлектрическую активность ЖКТ, и обладающих антиэметическими (снижающими или подавляющими рвотный рефлекс) свойствами. Лекарство уже более 20 лет присутствует на фармацевтическом рынке. Производитель предлагает фармпрепарат в твердых и жидкой формах: таблетки: в защитной оболочке и сублингвальные; суспензия.

Всасывание лекарства ускоряется при отсутствии химуса. У людей без органических изменений пищеварительной системы поглощаемость увеличивается, если принимать таблетки «Мотилиум» после еды, но при наличии патологий ЖКТ его нужно вводить за 15 – 30 мин. до приема пищи. При низкой кислотности желудочного сока усвояемость средства ухудшается.

Таблетки Мотилиум для рассасывания и таблетки покрытые оболочкой для приема внутрь инструкция по применению

Лечебная доза для взрослых составляет по 1 таблетке (10 мг), вводимой 3 раза в сутки. Принимать «Мотилиум» не рекомендуется более 3 таб./сут. Детям в возрастной группе 5 – 12 лет рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. Средство растворяется на языке и не требует запивания. Так как лингвальная форма очень хрупкая, то при извлечении из блистера ее нельзя продавливать через фольгу.

В терапии хронических диспепсических феноменов рекомендованная доза для взрослых составляет 10 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. При утяжелении состояния количество лекарства можно повысить в 2 раза, но не следует использовать более 8 таб./сут.

Суспензия «Мотилиум» для детей: инструкция по применению

Суспензия облегчает введение вещества новорожденным, детям младшего возраста и взрослым, испытывающим трудности с проглатыванием твердых форм. Взрослая доза – 10 мл суспензии трижды в сутки. Для детей с первых дней жизни и до 5 лет – 0,25 мг суспензии на 1 кг веса 3 раза в сутки за 15 – 20 мин. до еды. Терапия при упорной регургитации допускает прием четвертой дозы на ночь. Курс лечения составляет 10 дней. Суспензия «Мотилиум» для детей до 1 года назначается в минимальной действующей дозе.

Флакон с суспензией оборудован системой, предупреждающей свободный доступ к содержимому детей. Чтобы открыть емкость нужно нажать на верхнюю часть колпачка и повернуть его против часовой стрелки. Специальную пипетку-дозатор опустить в емкость и передвинуть верхнее кольцо на метку, соответствующую весу ребенка. Нижнее кольцо следует фиксировать. Извлечь пипетку, ввести необходимое количество суспензии перорально.

Препарат Мотилиум при гастрите желудка

Мотилиум может применяться при воспалительных заболеваниях желудка, которые сопровождаются нарушением тонуса и перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. Это приводит к задержке в желудке пищи и вызывает такие неприятные симптомы, как чувство переполнения желудка, боли, тошноту и рвоту. Мотилиум помогает улучшить состояние больного.

Мотилиум при остром гастрите желудка

Для лечения острого гастрита назначают лекарственные препараты, стимулирующие двигательную активность желудка, которые способствуют эвакуации из желудка пищи и продвижению ее по желудочно-кишечному тракту. К таким препаратам относится мотилиум, механизм действия которого связан с блокированием передачи нейромедиатора допамина на рецепторы нервных клеток.

Основной задачей допамина является «доставка сведений» о состоянии желудка в центральную нервную систему (ЦНС), в том числе в рвотный центр. И если сведений о неблагополучии не поступает, рвотный центр не вызывает таких явлений, как тошнота и рвота – при назначении мотилиума они подавляются.

Применение Мотилиума во время обострения хронического гастрита в составе комплексного лечения способствует быстрому исчезновению основных симптомов заболевания ускорению наступления ремиссии

Мотилиум также вызывает повышение тонуса и усиление перистальтики гладкой мускулатуры желудка – желудок быстро опорожняется и пища переходит в двенадцатиперстную кишку. Это значительно облегчает состояние больного.

Мотилиум при хроническом гастрите

При лечении хронического гастрита назначается комплексное лечение, состав которого может быть разным в зависимости от вида и стадии гастрита, состояния больного. Но обязательным компонентом при этом являются лекарственные препараты – прокинетики, повышающие тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и способствующие быстрой эвакуации из желудка пищи. Прокинетики назначают как во время обострения, так и во время ремиссии в качестве противорецидивного лечения.

Одним из прокинетиков является мотилиум, механизм действия которого связан с блокированием допаминовых рецепторов. Применение Мотилиума во время обострения хронического гастрита в составе комплексного лечения способствует быстрому исчезновению основных симптомов заболевания, ускорению наступления ремиссии. В качестве противорецидивного лечения мотилиум может применяться, как самостоятельно, так и вместе с другими лекарственными препаратами, снижающими риск развития обострений.

Курс лечения состоит в приеме таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь или лингвальных таблеток по таблетке три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса лечения определяется врачом. Мотилиум при гастритах должен назначать врач.

Мотилиум при гастрите

ПрепаратМотилиум способствует избавлению пациента от тяжёлых симптомов гастрита, которые связаны с нарушением работы органов ЖКТ.

Показаниями к его применению является проявление следующих признаков болезни:

Когда проводится длительная терапия Мотилиумом пациент должен находится под постоянным наблюдением врача

  • изменения в моторике желудка, такие как рвотный рефлекс и желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • состояние тошноты переходящее в рвоту, которое вызвано нарушениями в диетическом питании, реакцией организма на определённые лекарственные препараты или инфицированием организма;
  • диспепсические явления (изжога, отрыжка, эпигастральные боли, вздутие живота и рвота), связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом.

Фармакологическое действие Мотилиума при гастрите заключается в стимуляции работы перистальтики кишечника. Действующим веществом в этом препарате является домперидон, который является антагонистом допамина и обладает эффектами определённых нейролептиков. Такое лекарственное средство, как Мотилиум, применяемое при лечении гастрита для избавления пациента от определённых симптомов болезни, выпускается в 3 формах – таблетированной, которая предназначена для рассасывания, обычных таблетках, покрытых оболочкой и суспензии (сиропа).

Основной рекомендацией при применении Мотилиума для лечения гастрита является то, что приём этого средства независимо от формы выпуска должен проводиться только до еды. В противном случае абсорбция домперидона может заметно замедляться. В том случае, когда выписаны таблетки, предназначенные для рассасывания, запивать их водой не стоит, так как они самостоятельно распадаются на языке в течение нескольких секунд.

Если совместно с Мотилиумом выписаны антисекреторные или антацидные препараты, принимать их стоит после еды, чтобы не произошло совмещение этих лекарственных средств. Таблетки не стоит принимать пациентам с непереносимостью лактозы, так как они содержат это вещество. При печёночной недостаточности данное лекарственное средство назначается с осторожностью в связи с тем, что оно имеет высокую степень метаболизма домперидона в печени. Когда проводится длительная терапия этим препаратом, пациент должен находится под постоянным наблюдением врача.

Cрок годности Мотилиума

Мотилиум – это лекарственное средство, предназначенное для избавления от вздутия, тяжести, тошноты и других процессов нарушения пищеварения.

После вскрытия упаковкихранить до 1 года не принимать после истечения срока годности

Для детей существует форма суспензии. Остальные формы выпуска препарата можно употреблять только взрослым.

Срок годности указан на упаковке. Хранить нужно в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток, покрытые оболочкой, для приема внутрь — 5 лет. Индивидуально упакованные таблетки в открытом виде можно хранить до истечения срока годности. Хранить в темном месте при температуре +15…+30 °C. Срок годности таблеток для рассасывания — 2 года. Хранить в оригинальной упаковке, вдали от детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности суспензии для приема внутрь — 3 года. После вскрытия, флакон с жидким содержимым хранить до 1 года. Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+30 °C. Срок годности суспензии Экспресс для приема внутрь — 2 года. Следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше +25 °C. После вскрытия хранить до 1 года. Не принимать после истечения срока годности.

Препарат не пригоден для применения в случае если:

  • нарушена внутренняя упаковка;
  • отсутствует маркировка, либо она нечеткая;
  • изменены внешние физические свойства;

Аналоги Мотилиума Ганатон; Итопра; Диметпрамид; Итомед; Метоклопрамид; Меломида; Церукал; Перинорм; Церуглан.

Васильев Ю.В. Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1997. – №5. – с. 112–114.

Авторы: Васильев Ю.В.

Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка

В статье представлены сведения о 58 больных, при лечении которых использован мотилиум. Показана эффективность мотилиума при использовании в качестве средства монотерапии, так и при комплексной терапии больных, страдающих различными заболеваниями пищеварительного тракта, устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка.

Ключевые слова: мотилиум, боли, диспепсические расстройства.

Известно, что жалобы больных на боли в животе и(или) диспепсические расстройства отмечаются не только при заболеваниях органов пищеварительного тракта. В большей или меньшей степени эти жалобы обусловлены изменениями состояния моторной функции желудка и кишечника, нарушение которой возможно как при функциональных заболеваниях (расстройствах), так и при органических заболеваниях этих органов. Наличие так называемых неспецифических проявлений болезней, в том числе жалоб, встречающихся при различных заболеваниях, объясняется общей стереотипной реакцией организма на раздражители. Собственно, благодаря этому человек сумел выжить.

С учетом изложенного определенный научно-практический интерес представляет изучение возможностей использования в клинической и поликлинической практике препаратов, воздействующих на моторную функцию желудка и кишечника и обладающих способностью устранять или значительно уменьшать интенсивность болей и диспепсических расстройств. Одним из таких препаратов является мотилиум (домперидон), возможности которого недостаточно изучены.

В работе использованы материалы, полученные при обследовании и лечении 58 больных различными заболеваниями органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит, полипоз желудка, синдром раздраженной толстой кишки, недостаточность кардии, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гипотония желудка). Возраст больных составлял от 17 до 62 лет. Все больные предъявляли жалобы на боли в животе и(или) диспепсические расстройства различной интенсивности и продолжительности. Наряду с обычным клинико-эндоскопическим и лабораторным обследованием у 30 из них с помощью компьютерной рН-метрии изучена кислотообразующая функция желудка (антральный отдел, тело и кардиальный отдел).

При лечении больных использован препарат мотилиум, выпускаемый фирмой «Янссен-Силаг» (Бельгия — Швейцария) в виде таблеток по 10 мг. Мотилиум назначали по 10 мг 3-4 раза в сутки за 15-30 мин до еды.

Известно, что боли в эпигастральной области и по ходу толстой кишки (особенно в верхних отделах), отрыжка, тошнота, изжога, чувство быстрого насыщения, рвота, метеоризм, задержка стула могут быть обусловлены различными причинами. В основе появления указанных болей и диспепсических расстройств могут быть ослабление моторики и нарушение тонуса верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Моторная функция желудка обусловлена тремя основными факторами: тонусом, перистальтикой и пилорическим рефлексом. Она зависит от состояния кардиальной части желудка, интерорецепторов двенадцатиперстной кишки, химического состава и объема принимаемой пищи. В суждениях о двигательных расстройствах желудка обычно исходят из состояния его тонуса и характера перистальтики [2]. В комплекс диспепсических расстройств, в той или иной мере ассоциированных с желудочно-пищеводным рефлюксом и замедленным опорожнением желудка, обычно включают изжогу, сопровождающую у части больных срыгиванием содержимого желудка, отрыжку, тошноту, рвоту, чувство быстрого насыщения, которым нередко сопутствует появление умеренных болей в верхней половине живота и по ходу толстой кишки.

Необходимость применения препаратов, нормализующих моторную функцию желудка и кишечника, в определенной степени объясняется тем, что в связи с появлением новых эффективных медикаментозных препаратов, особенно используемых при таких заболеваниях, как язвенная болезнь, хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит и некоторые другие, основное внимание уделяют лишь устранению болей, ликвидации Helicobacter pylori и недостаточное — быстрому устранению диспепсических расстройств. В определенной степени это обусловлено тем, что в период обострения болезни из-за выраженных болей в животе больные часто не обращают внимания на диспепсические расстройства, акцентируя внимание врача лишь на болях. Однако после устранения болевого синдрома диспепсические расстройства чаще всего сохраняются и продолжают беспокоить больных.

Создание такого препарата, как мотилиум, открывает новый этап в лечении больных. Активное вещество препарата — домперидон, который является антагонистом дофамина. Главное действие мотилиума основано на блокаде рецепторов дофамина, влияющих на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Усиливая перистальтику пищевода, повышая тонус его нижнего сфинктера и регулируя моторную функцию желудка (в том числе увеличивая продолжительность сокращений антрального отдела), он также усиливает перистальтику двенадцатиперстной кишки. Мотилиум ускоряет опорожнение желудка [3]. Очевидно, с этим связано исчезновение (или существенное снижение интенсивности и частоты возникновения) отрыжки, изжоги, тошноты, анорексии, чувства тяжести в желудке, чувства быстрого насыщения, возникающего у части больных после приема пищи. Мотилиум в определенной степени повышает тонус и усиливает перистальтику всей тонкой и толстой кишки, что позволяет объяснить исчезновение (или значительное уменьшение) метеоризма и болей по ходу толстой кишки, обусловленных ее растяжением, а также нормализацию стула у части больных, предъявляющих жалобы на его задержку. Исследования, проведенные ранее [3], показали определенный эффект мотилиума в плане уменьшения выраженности или устранения тошноты, рвоты и анорексии при лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (по сравнению с плацебо и циметидином).

Мотилиум как препарат для монотерапии был использован при лечении 4 больных с нехеликобактерным гастритом, 5 — с полипозом желудка (на фоне хронического гастрита), 6 — с гипотонией желудка, 3 — с синдромом раздраженной толстой кишки. У 14 из этих 18 больных до лечения наблюдались умеренно выраженные боли, периодически возникавшие в эпигастральной области, и у части из них (11) — по ходу толстой кишки, обусловленные метеоризмом. У всех 18 больных отмечены единичные диспепсические расстройства или их комплекс (чувство быстрого насыщения, тошнота, метеоризм, анорексия, наклонность к задержке стула).

Мотилиум был применен также при комплексной терапии 19 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, в том числе сочетавшейся с недостаточностью кардии (3) или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (4), а также с рефлюкс-эзофагитом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (3), 7 больных язвенной болезнью желудка, в том числе сочетавшейся с недостаточностью кардии (3), 8 больных хроническим геликобактерным гастритом, в том числе сочетавшимся с недостаточностью кардии (3), 6 больных с рефлюкс-эзофагитом, в том числе сочетавшимся с недостаточностью кардии (2) или с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (4). У всех этих 40 больных наблюдались различной интенсивности боли в эпигастральной и(или) пилородуоденальной области и у части из них (17) — по ходу толстой кишки вследствие периодически возникавшего метеоризма. Кроме того, у 6 из этих больных периодически отмечались боли за грудиной. Диспепсические расстройства (одиночные или их различный комплекс) в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, метеоризма, срыгивания содержимого желудка выявлялись у всех больных.

При изучении состояния кислотообразующей функции желудка до и после лечения у больных, получавших мотилиум, установлено, что он непосредственно не влияет на эту функцию, но в определенной степени, воздействуя на моторную функцию желудка, улучшает его опорожнение (в том числе от кислоты и пепсина).

Среди больных, получавших только мотилиум, у большинства (85%) боли в животе исчезли через 4-10 дней, диспепсические расстройства — через 5-10 дней. При комплексной терапии (включая мотилиум) боли в животе исчезли через 2-7 дней, а диспепсические расстройства — через 2-10 дней регулярного приема назначенных препаратов.

Анализ результатов проведенных исследований показал, что мотилиум может быть использован как средство монотерапии и при комплексном лечении больных. Выбор того или иного способа лечения в значительной степени зависит от самочувствия больных, выраженности клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний (в том числе от стадии обострения или ремиссии). При незначительно или умеренно выраженных болях в животе и(или) диспепсических расстройствах, особенно наблюдающихся нерегулярно, мотилиум можно успешно применять с целью монотерапии. Окончательное решение при выборе варианта лечения принимают после обследования больного и установления диагноза.

Назначение мотилиума как дополнительного препарата на 10-12 дней при язвенной болезни вполне оправдано в тех случаях, когда язвенная болезнь сочетается с недостаточностью кардии (в том числе при сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы) независимо от наличия или отсутствия эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита. В равной степени это относится и к хроническому гастриту (с полипозом желудка или без него). В зависимости от степени выраженности рефлюкс-эзофагита назначение мотилиума при комплексном лечении больных показано в течение 10-20 дней. Обычная доза и порядок назначения мотилиума: одна таблетка (10 мг) 3-4 раза в сутки за 15-30 мин до еды или ночью по мере необходимости. В тяжелых случаях можно увеличить дозу до 20 мг 3 раза в сутки. Нецелесообразно одновременно назначать антихолинергические препараты [3]. В качестве средства монотерапии мотилиум может быть использован при лечении больных с незначительными или умеренно выраженными клиническими проявлениями хронического нехеликобактерного гастрита, недостаточности кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее), синдромом раздраженной толстой кишки (при наличии клинических признаков метеоризма и наклонности к задержке стула).

В основном мотилиум применяют при функциональной диспепсии или диспепсии, связанной с приемом пищи (при наличии гастрита или без него), а также при задержке эвакуации содержимого желудка (в отсутствие стеноза доброкачественного или злокачественного происхождения). Тошнота и рвота, обусловленные нарушением эвакуации содержимого желудка вследствие длительного спазма и отека привратника или луковицы двенадцатиперстной кишки, также являются показаниями к назначению мотилиума. Он может быть использован в качестве симптоматического средства для устранения диспепсических расстройств.

Осложнений, связанных с приемом больными мотилиума, мы не отмечали. В сравнительных исследованиях, выполненных другими авторами [2], показано, что экстрапирамидные симптомы, ассоциированные с приемом метоклопрамида, наблюдаются почти у 1% взрослых больных, но редко возникают при лечении мотилиумом. Некоторые исследователи таких осложнений не отмечали [1]. Вследствие незначительного проникновения мотилиума через гематоэнцефалический барьер он почти не действует на дофаминергические рецепторы в мозге, что исключает психотропные или неврологические побочные действия. Это существенное достоинство мотилиума по сравнению с метоклопрамидом: при применении последнего у части больных указанные выше побочные явления встречаются нередко.

1. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. — 1996. — Т. 6, № 2, — С. 6 — 11.

2. Степанов П.Н. Функциональные заболевания (расстройства) желудка // Руководство по внутренним болезням. Т. 4. — М., 1965. — С. 292 — 323.

3. Brogden R.N., Carmine А.А., Heel R.С. et al. Domperidone. А Review Pharmacological Activiti, Pharmacokinetics and Therapeutic Е in the Symptomatic Treatment of Chronic Dyspepsia and as an Antic-metic // Drugs. — 1982. — Vol 24. — Р. 360 — 400.

Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка.

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва.

Мотилиум – медикамент для лечения ЖКТ

Препарат, часто назначаемый врачами для налаживания работы желудка и кишечного аппарата, именуется Мотилиум. Он помогает побороть многие пищеварительные неприятности, улучшает кишечную перистальтику, хорошо купирует рвотные позывы, тошноту разного генезиса.

Главный действующий элемент препарата – домперидон – усиливает секрецию пролактина, отвечающего за продукцию молока, повышает напряженность сфинктера нижнего отдела пищевода. При каких конкретно патологиях назначают Мотилиум, как принимать его – об этом пойдет речь далее.

Показания к применению лекарства

Удачная комбинация в составе медикамента полезных для ЖКТ веществ обуславливает обширный диапазон терапевтического воздействия. Препарат назначают в ситуациях, когда имеются:

  1. Заболевания верхних отделов желудка, которые сопровождаются повторными рвотными актами, тошнотой. Показан прием для симптоматического лечения инфекций ЖКТ, при лучевой терапии, эндоскопических исследованиях, когда наступают рвотные позывы.
  2. Тошнота в результате употребления допаминовых агонистов при паркинсонизме, рвота – из-за радиотерапии, погрешностей в диете, на фоне приема других фармакологических средств.
  3. Массивное, частое срыгивание у детей, нарушение желудочной моторики.
  4. Продолжительная икота, метеоризм, вызывающий болезненность полости брюшины, рефлюкс, эзофагит.
  5. Патологически ранняя насыщаемость.
  6. Состояния после оперативных вмешательств, когда наблюдается атония желудочных стенок.

Лекарство стимулирует моторику пищеварительного канала. Также оно ускоряет эвакуацию из органов ЖКТ пищевой субстанции, устраняет ощущение переполненности в эпигастральной области, а потому показано при различных проблемах с переработкой продуктов в организме.

В каких случаях Мотилиум запрещен?

Нельзя использовать препарат при непереносимости даже одного из компонентов состава, особенно активного элемента. Существует ряд состояний, при которых применение Мотилиума строго запрещено.

  1. непроходимость пищеварительного канала;
  2. перфорация желудочной полости;
  3. пролактиома (новообразование гипофиза);
  4. геморрагия желудочно-кишечная;
  5. язвы, эрозии ЖКТ;
  6. злокачественные опухоли молочных желез;
  7. эпилепсия;
  8. глаукома;
  9. непереносимость такого вещества, как лактоза;
  10. галактоземия, нарушение впитывания глюкозы.

Не рекомендован препарат Мотилиум для применения у женщин, которые кормят грудным молоком малышей, а также в период вынашивания ребенка.
С осторожностью назначают Мотилиум пациентам, у которых присутствует недостаточность печенки или почечного аппарата. Категорически запрещен параллельный прием с кетоназолом, флуконазолом, эритромицином, амиодароном, вориконазолом, кларитромицином, телитромицином и др.

Как употребляют Мотилиум?

Медикамент выпускают в виде пилюль (обычных и тех, которые отправляются «под язык»). Не менее распространенная форма – это Мотилиум в суспензии. Таблетированные формы предназначены для взрослых и старших детей, масса тела которых более 35 кг. Малышам подойдет суспензия.
Как принимать Мотилиум, без риска навредить здоровью, подскажет опытный врач – в каждом случае целесообразен индивидуальный подход. Назначает количество лекарства, определяет кратность употребления доктор с учетом персональных особенностей организма, течения болезни. Бесконтрольное применение медикамента может причинить вред.

Желательно употреблять таблетку за 30 минут до трапезы, поскольку после приема пищи скорость абсорбции вещества домперидона снижается.

  • Обычно принимают взрослые пациенты и подростки (после 12 лет) по 1 – 2 пилюли трижды или четырежды в течение суток.
  • Наивысшая разрешенная суточная доза – 80 мг.
  • Если нужного результата нет, дозу увеличивают (однако не более 80 мг) – по разрешению и под контролем квалифицированного специалиста.

Недостаточность почек не требует изменения разовых доз. Если же необходимо назначить препарат снова, следует сократить кратность приема до одного или максимум двух раз/сутки, что напрямую зависит от глубины почечной недостаточности. В случаях продолжительной терапии больной должен пребывать под врачебным наблюдением.

Суспензию прописывают ребенку из расчета 2, 5 мл на каждые 10 кг веса. Принимать лекарство можно на чаще трех раз/сутки. Взрослому пациенту в суспензии Мотилиум назначают в объеме 20 мл 4р/день. Продолжительность терапевтического процесса зависит от состояния здоровья больного.
Когда возникает потребность назначить Мотилиум с антацидными либо антисекреторными средствами, последние желательно употреблять после трапезы, т. е. не следует их одновременно пить с Мотилиумом.

Каждая Леди должна знать:  Сонник – «Сумка»

Передозировка и побочное действие

Чаще наблюдаются признаки передозировки (сонливость, судорожный с-м, дезориентация в пространстве, изменение сознания, экстрапирамидные р-и) у пациентов детской возрастной группы, а именно – у младенцев. Специфической антидотной терапии нет. В случаях домперидона передозировки показано промыть желудочную полость, употребить уголь активированный. Проводятся адекватные мероприятия по устранению симптомов.

Побочные явления могут проявляться нарушениями пищеварительного аппарата, нервной, иммунной, эндокринной систем, расстройствами психики или реакциями со стороны кожи. Наиболее часто встречаются:

  • кишечные спазмы;
  • кожная сыпь, крапивница, зуд тела;
  • гинекомастия, аменорея, галакторея;
  • спазмы лицевых мускулов, общий гипертонус мышц;
  • протрузия языка;
  • повышенная нервная возбудимость, судороги, головные боли;
  • сонливость.

Непереносимость компонентов может вызвать аллергический ответ организма (ангионевротический отек, шок анафилактический). При возникновении побочного эффекта нужно обратиться к врачу.

Применять любое фармакологическое средство (в том числе, Мотилиум) без предварительной консультации врача не рекомендуется. Нельзя также нарушать прописанную доктором дозировку, кратность приема. Обязательно следует сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете в данный момент, поскольку с некоторыми из них Мотилиум может быть несовместим.

Инструкция препарата Мотилиум для взрослых и детей

Одной из самых распространенных проблем со здоровьем являются неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому современная медицина предлагает множество средств решения проблемы. Хорошие результаты показывает препарат «Мотилиум», инструкция к применению лекарства, показания к применению и целительные свойства будут рассмотрены далее.

Формы выпуска

Современная фармацевтическая промышленность предлагает клиентам данное лекарственное средство в следующих видах:

  1. таблетки в оболочке, выпускаются в упаковках по 10 или 30 пилюль (круглые, белого или бежевого цвета);
  2. суспензия «Мотилиум» заключена во флакон объемом 100 мл (непрозрачный раствор белого оттенка и плотной консистенции);
  3. «Мотилиум» таблетки для рассасывания, продаются в пачке по 30 и 10 пилюль (белые, округлой формы).

Таблетки являются очень удобной формой приема для взрослых людей. Суспензию в народе часто называют сиропом или «Мотилиум» для детей, так как педиатры назначают своим пациентам именно эту лекарственную форму. Как действует «Мотилиум», его состав и от чего помогает этот препарат, разберем более подробно.

Состав

Врач может назначить пациенту любую лекарственную форму препарата «Мотилиум», действующее вещество в составе преобладает одно, но в различной дозировке. Активным компонентом средства является домперидон.

«Мотилиум» суспензия содержит в своем составе 1 мг активного вещества на 1 мл раствора. Каждая пилюля для глотания включает в себя дозировку домперидона, равную 10 мг. Таблетки «Мотилиум» для рассасывания имеют в составе такую же порцию действующего компонента.

Кроме указанного вещества «Мотилиум» содержит в составе одной таблетки или порции суспензии и другие вещества: аспаркам, сорбитол, поливидон, стеарат магния, лактозу и др.

Свойства

Лекарственное средство обладает противорвотными свойствами, а также справляется с множеством других симптомов, сопутствующих данному состоянию.

Препарат «Мотилиум» оказывает несколько фармакологических эффектов, в их числе:

  1. повышение показателей давления в пищеводной трубке;
  2. подавление рвотного рефлекса воздействием через головной мозг;
  3. улучшение перистальтики кишечника;
  4. облегчение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

За перечисленными основными свойствами кроется терапевтический эффект «Мотилиума». Средство хорошо справляется с нарушениями в процессе переваривания пищи. Оно препятствует долгому нахождению пищи в желудке и улучшает функционирование пищеварительной системы, помогая сохранять хорошее самочувствие даже после переедания.

Показания

Лекарственное средство специалисты рекомендуют применять при следующих симптомах:

  1. частое срыгивание у грудничков и маленьких детей;
  2. изжога;
  3. тошнота и рвота, спровоцированная возбудителями инфекций, патологиями внутренних органов или иными расстройствами;
  4. укачивание в долговременных поездках;
  5. нарушение моторики ЖКТ у ребенка;
  6. вздутие живота;
  1. систематическая рвота у детей;
  2. отрыжка с кислым послевкусием;
  3. чувство переполненности в желудке;
  4. болевые ощущения после еды;
  5. детский желудочно-пищеводный рефлюкс;
  6. гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь;
  7. погашение позывов к рвоте при производстве медицинских обследований (зондирование, ЭФГДС);
  8. регургитация регулярная;
  9. рвота;
  10. эзофагит;
  11. метеоризм;
  12. гипотония желудка;
  13. гастриты;
  14. рефлюкс желудка и пищевода;
  15. тошнота с приступами рвоты, вызванная приемом лекарственных препаратов;
  16. недомогание после лечения злокачественных опухолей химиотерапией, радиовоздействием (позывы к рвоте).

Российские врачи часто рекомендуют «Мотилиум», он доказал свою результативность, а его показания к применению распространяются на обширную область симптомов. Это позволило препарату стать одним из самых популярных.

Побочные эффекты

Важно! Несмотря на свою эффективность, «Мотилиум», как и большинство лекарственных средств, обладает побочными действиями.

В данный список входят следующие реакции:

  1. гинекомастия;
  2. аллергия в виде зуда, крапивницы и других высыпаний на коже;
  3. спазмы в желудочно-кишечном тракте;
  4. судороги;
  5. аменорея (прекращение менструаций);
  6. экстрапирамидальные нарушения со стороны нервной системы (сбивчивая речь, тремор, нервные тики);
  7. головные боли;
  8. отсутствие аппетита;
  9. сонливость;
  10. гиперпролактинемия;
  11. повышенная возбудимость;
  12. сухость во рту;
  13. расстройство стула.

Однако, как показывает практика, применение «Мотилиума» редко вызывает перечисленные симптомы.


Противопоказания

Запрещено принимать «Мотилиум», как следует из инструкции по применению, при наличии следующих болезней и состояний:

  • непроходимость кишечника;
  • период лактации;
  • непереносимость лактозы (для таблеток в оболочке);
  • почечная недостаточность;
  • перфорация какого-либо из участков кишечника;
  • повышенные показатели пролактина в крови;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни печени;
  • послеоперационная рвота;
  • беременность;
  • кровотечения в области ЖКТ.

«Мотилиум» при беременности допускается использовать лишь в случае крайней необходимости.

Исключает прием препарата индивидуальная непереносимость к компонентам «Мотилиума».

В случае приема лекарственных средств, имеющих в своем составе телитромицин, вориконазол, эритромицин, амиодарон, флуконазол, кларитромицин или кетоназол, пить препарат не стоит.

Важно! Стоит обратить внимание, что детям весом менее 35 кг допустимо употреблять лишь суспензию. А детям до года суспензия назначается с особой осторожностью.

Инструкция

Пациентам с проблемами в работе пищеварительной системы, желающим пить «Мотилиум» в таблетках или суспензию, необходимо изучить инструкцию по применению средства.

Таблетки для приема внутрь и рассасывания специалисты рекомендуют принимать за 15-30 минут до еды. В случае если симптомы нарушения пищеварительного процесса возникают во время ночного отдыха, допускается дополнительный прием препарата перед сном.

Таблетку, покрытую оболочкой, требуется просто проглотить, запив несколькими глотками обычной воды. Предназначенные для рассасывания пилюли следует положить на язык, через несколько секунд таблетка растворяется. «Мотилиум» лингвальный обычно не вызывает першения или сухости во рту, его можно и не запивать.

Стоит обратить внимание, что рассасывающиеся пилюли более хрупкие и могут раскрошиться в ладонях при распаковке из блистера. Поэтому при их использовании стоит быть аккуратней. Рекомендуется не выдавливать пилюли из фольги, а немного подрезать ножницами края ячеек или снимать слой фольги с каждой ячейки. Таблетки для проглатывания можно извлекать любым удобным способом.

Поскольку воздействие лекарства распространяется на множество заболеваний, то способ применения в каждом случае разный.

Детям

Для погашения таких негативных проявлений со стороны ЖКТ, как тошнота, тяжесть в желудке, отрыжка и изжога, а также при заболеваниях желудка и пищевода хронического характера, рекомендуется принимать по 1 пилюле трижды в день до еды. Такая доза подходит взрослым пациентам и детям от 5 лет. Детьми, не достигшими данной возрастной отметки и веса 35 кг, препарат в виде таблеток не употребляется.

Если при такой схеме приема отсутствуют значительные улучшения, то взрослые пациенты и подростки от 12 лет могут увеличить количество принимаемых пилюль вдвое. Если у больного наблюдается сильная тошнота и рвота, нужно употреблять по 2 таблетки до 4-х раз в день перед приемом пищи и незадолго до сна.

Ребенка в возрасте от 5 до 12 лет родители должны лечить по следующей принятой схеме: 1 пилюля 3-4 раза в день после трапезы и до сна. Важно помнить, что максимально возможная безопасная доза для детей данной возрастной группы составляет 2,4 мг на 1 кг веса, иными словами, одна таблетка рассчитана на 4 кг веса ребенка. Запрещается принимать в сутки более 8 пилюль.

Для подростков, переступивших порог 12 лет, и взрослых пациентов максимальная порция в сутки — только 80 мг.

Правила приема суспензии «Мотилиум» (аннотацию) следует рассмотреть отдельно, поскольку инструкция для нее отличается от таблеток.

Данная форма выпуска предназначена для самых маленьких пациентов. Средство ребенку необходимо давать перед едой и перед сном. Дозировка «Мотилиума» зависит лишь от веса ребенка, определяется необходимая порция в расчете 0,25 мл на 1 кг массы тела. Данное количество лекарства малышам следует выпивать трижды в день. Для удобства к суспензии прилагается специальный мерный шприц.

Максимальное количество препарата для ребенка до 5 лет не должно превышать 80 мл. Сколько пить суспензии в каждом конкретном случае, определяет врач.

Перед использованием емкость со средством необходимо встряхнуть. После вскрытия, используя мерный шприц, отмерить необходимую порцию средства.

После использования шприц необходимо тщательно промыть, а флакон плотно закрыть крышкой.

Как и при приеме любого лекарства, стоит обращать внимание на срок годности.

Принимать «Мотилиум» или выбрать другое средство – выбор всегда за пациентом.

Аналоги

На рынке фармацевтических препаратов России имеются аналоги «Мотилиума». Они не менее эффективно помогают от изжоги или рвоты, некоторые из них еще называются синонимами.

Аналог «Мотилиума» – это заменитель, имеющий другой состав, но идентичные фармакологические свойства. Синоним же содержит в качестве активного компонента домперидон.

К аналогам «Мотилиума» относятся:

  1. «Ганатон» таблетки;
  2. «Итомед» таблетки;
  3. «Ацеклидин» для введения под кожу;
  4. «Итопра» таблетки;
  5. «Дипетпрамид» таблетки и внутримышечно;
  6. «Церукал» таблетки и внутривенно и др.

В список синонимов входят следующие лекарства:

  1. «Дамелиум» таблетки;
  2. «Мотониум» таблетки;
  3. «Мотижект» таблетки;
  4. «Домет» таблетки;
  5. «Мотилак» таблетки;
  6. «Домперидон» таблетки и другие.

Некоторые синонимы и аналоги дешевле «Мотилиума», например, «Мотилак» или «Церукал». Первый препарат пользуется огромной популярностью. Разница в цене и одинаковая эффективность вызывают множество споров на тему «Мотилиум» или «Мотилак». Попробуем разобраться.

Многие, пытаясь сэкономить, утверждают, что разница у данных препаратов заключается лишь в цене. Однако выбирая «Мотилак» или «Мотилиум», стоит учесть не только результат и стоимость. В остром споре на тему приобретения «Мотилака» или «Мотилиума» и в окончательном решении, что из них лучше купить, необходимо взглянуть на побочные эффекты. Синоним рассматриваемого препарата вызывает негативные реакции несколько чаще, чем его соперник. Данное отличие стоит учитывать пациентам, которые плохо переносят лекарственные средства.

Еще одним минусом «Мотилака» (аналог «Мотилиума») считается его форма выпуска. Как суспензия средство не выпускается, поэтому не подходит к применению для детей и людей, испытывающих трудности с глотанием пилюль.

Большинству пациентов выбор между препаратами следует сделать, исходя из личных предпочтений.

Условия продажи и хранения

Лекарство под названием «Мотилиум» находится в свободной продаже и отпускается без рецепта врача. Для того чтобы препарат сохранял свои терапевтические свойства и с его помощью можно было достичь хорошего результата лечения, необходимо соблюдать условия хранения. Температура в помещении, где хранится «Мотилиум», не должна превышать 30 градусов.

Статья подробно описывает свойства «Мотилиума», инструкцию к применению для людей разных возрастных групп. В приведенной информации можно найти не только показания к применению, но и важные замечания о побочных эффектах и противопоказаниях. Рассмотренные достоинства и недостатки помогут пациентам определиться в выборе между «Мотилиумом» и его аналогами и справиться со своими проблемами эффективно.

Препарат Мотилиум: отзывы, показания, инструкция

Препарат Мотилиум помогает нормализовать работу желудочного тракта. Средства хорошо справляется с тошной, рвотой, метеоризмом, спазмом, икотой. При помощи медикамента можно быстро вернуть активность желудка.

Форма выпуска

Каждая форма выпуска Мотилиума имеет свои характеристики, и, приобретая препарат в аптеке, нужно учитывать данный нюанс. Медикамент производится в виде:

  • белых выпуклых таблеток, по 10 или 30 штук в одной упаковке;
  • суспензии белого цвета, во флаконах по 100 и 200 мл;
  • растворимых таблеток.

В качестве основного действующего элемента выступает домперидон. В каждой таблетке его количество не превышает 10 мг. Вспомогательными компонентами является:

  • лактоза;
  • растительное масло;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния.

Кроме этого, в составе может присутствовать кукурузный крахмал. В отличие от таблеток, основным веществом суспензии является прокинетик. Его концентрация незначительна, всего 5 мг на 5 мл лекарственного вещества. В растворимых таблетках содержится такое же содержание домперидона, что и в обычных таблетках. Их отличие в том, что они имеют приятный вкус, и, растворяясь в воде, образуют приятный напиток, который очень нравится детям.

Применение

Деятельность желудка восстанавливается буквально спустя несколько минут после приема препарата. Своего максимального действия Мотилиум достигает спустя час. Именно на этом этапе устраняются все признаки несварения желудка. Препарат подавляет чувствительность рецепторов, которые вызывают тошноту, и тем самым предотвращает приступы рвоты. Вот почему Мотилиум рекомендовано употреблять при отравлениях.

Лекарство назначают при следующих состояниях:

  • рвоте и тошноте, являющейся побочным эффектом после приёма других медикаментов;
  • тошноте, которая возникла вследствие развития заболевания, после процедуры радиотерапии;
  • рвота и срыгивание у маленького ребёнка.

Специалисты рекомендуют употреблять лекарство, если человека мучают постоянные запоры, а в области желудка возникает чувство переполнения, острые и колющие боли. В этом случае можно быстро и эффективно избавиться от вздутия живота, икоты, и даже изжоги.

Противопоказания

Особых противопоказаний не имеется. В целом препарат безопасен, его можно использовать даже для лечения маленьких детей. Не рекомендуется употреблять Мотилиум при наличии непереносимости некоторых составляющих лекарства, при патологических заболеваниях печени. Лучше остановить свой выбор на другом препарате тем, кто зачастую сталкивается с непроходимостью кишечника.

Несмотря на то, что случае негативного воздействия на плод выявлено не было, его редко прописывают беременным и кормящим женщинам. Таблетки лучше не давать детям в возрасте до 12 лет.

Способ применения

Методы применения Мотилиума напрямую зависят от веса и возраста больного, от характера заболевания и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Маленьким детям можно назначать медикамент в виде таблеток, начиная с 5 лет. Необходимо положить одну таблетку ребёнку под язык и подождать, пока она полностью не растворится. После этого нужно запить лекарство стаканом воды.

Детям до 5 лет показана жидкая однородная суспензия Мотилиума. Перед применением её нужно хорошо встряхнуть. Чтобы правильно отмерять нужное количество лекарственного средства, рекомендуется использовать для этого пипетку.

Младенцам до года разрешено употреблять всего 2, мг вещества на 10 кг веса. Детям постарше дозу можно увеличить в 2 раза.

Людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, разрешается использовать средство 3 раза в день по 10 мг. В некоторых случаях можно принять ещё одну таблетку перед сном.

Обычно, врач сам решает, стоит ли увеличивать дозировку. Пациентам, которые находятся в тяжёлом состоянии, можно участить приём медикамента, но в целом в сутки можно употребить не более 80 мг лекарственного средства.

Обычно дозировку увеличивают при тошноте и постоянных приступах рвоты. В этом случае пациент принимает 20 мг Мотилиума 4 раза в день перед приёмом пищи. Детям до 12 лет стоит уменьшить дозировку в 2 раза. По желанию пациента, таблетки могут быть заменены суспензией, которая одинаково подходит как взрослым, так и детям. Объем принятого за день жидкого лекарства не должен превышать 80 мг.

Людям, которые имеют заболевания почек или печени, следует понижать дозу как минимум в два раза. Кроме этого, понадобится заметно увеличить интервал между приёмами лекарства. В зависимости от тяжести заболевания, каждый повторный курс лечения предполагает уменьшение дозировки.

Побочные эффекты

Лекарство действует безопасно и мягко, поэтому побочных действий он чаще всего не провоцирует. Если они появились, скорее всего, у человека наблюдаются:

  • Проблемы с желудком, которые могут вызывать дискомфорт в кишечнике и нарушения работы печени.
  • Расстройства со стороны нервной системы, что приводит к возникновению судорог, сильной головной боли, усталости и сонливости.
  • Проблемы с иммунитетом. Приём Мотилиума в этом случае может вызвать аллергическую реакцию, которая будет проявляться в виде покраснения, сыпи, раздражения, крапивницы и иногда даже зуда.

Случаи передозировки встречаются ещё реже, чем побочные действия. Это может произойти только при бесконтрольном употреблении препарата. Обычно, у пациентов, которые превысили дозировку в 80 мг, может наблюдаться слабость, сонливость и незначительная дезориентация в пространстве. В более редких случаях при передозировке могут возникать проблемы с двигательной функцией. В этом случае специалисты рекомендуют принять Димедрол или Будипин.

Некоторые особенности использования лекарства

Несмотря на противоречивое мнение, некоторые специалисты рекомендуют применять Мотилиум во время беременности. Препарат может дать именно тот эффект, в котором зачастую нуждается женщина.

Во-первых, лекарство помогает бороться токсикозом, от которого мучается большинство пациенток. При назначении Мотилиума, специалист должен рассмотреть все риски для плода. Новорожденным детям, и ребёнку до 1 года лучше отказаться от такого лечения, ведь в средство может оказывать отрицательное действие на нервную систему малыша.

Для взрослых пациентов лекарство более безопасное, оно не воздействует на состояние нервной системы и моторики. Препарат не нарушает координацию, человек может концентрировать внимание на работе и учёбе, управлять автомобилем. Это значит, что Мотилиум можно употреблять не только дома, но и на рабочем месте.

Стоит учесть, что действенность препарата может понизиться, если предварительно человек употреблял питьевую соду. Аналогичным действием обладает Циметилин, который активно используется для лечения язвы желудка. Рекомендуется отказаться от одновременного употребления антацидных средств, которые могут в разы уменьшать биологическую доступность Мотилиума.

Препарат хранится в тёмном месте, при комнатной температуре вдали от попадания на него прямых солнечных лучей. Срок годности суспензий и таблеток – 5 лет, а растворимых таблеток – 3 года. Суспензия реализуется только по рецепту врача, другие формы препарата могут приобретаться самостоятельно.

Отзывы пациентов

Мотилиум считается достаточно популярным препаратом, именно поэтому в интернете можно встретить множество отзывов о нём. В основном они положительные, а это ещё раз подтверждает эффективность лекарства.

Светлана, 34 года: Мотилиум помогает мне нормально питаться. Даже после употребления жирной, жареной и солёной пищи, я не ощущаю тяжести и других неприятных симптомов. О Мотилиуме узнала от коллег по работе, и очень им благодарна.

Павел, 42 года: Давно стараюсь вести здоровый образ жизни, правильно питаюсь, сижу на диетах. Иногда всё-таки хочется побаловать себя гастрономическими изысками. Мотилиум помогает мне наладить работу желудка, и избежать неприятных симптомов, которые раньше беспокоили меня после застолья.

Мотилиум считается одним из самых безопасных средств для восстановления работы желудочно-кишечного тракта. Он действует мягко, не вызывает побочных действий. В отличие от многих аналогичных препаратов, его могут использовать беременные женщины и дети. В некоторых случаях лекарство назначается даже младенцам. Мотилиум не оказывает токсического действия на организм и помогает быстро улучшить состояние больного.

Мотилиум

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мотилиум – препарат для лечения заболеваний ЖКТ

Фармакологическое действие

Мотилиум является стимулятором кишечной перистальтики, обладает противорвотным эффектом.

Активное вещество Мотилиума – домперидон, которому свойственно действие некоторых нейролептиков, но в отличие от них он не вызывает экстрапирамидных побочных действий (паркинсонизм, дистония, тремор, хорея, атетоз, акатизия, тик, миоклония, стереотипия). Также установлено, что домперидон усиливает выделение пролактина (пептидный гормон, стимулирующий выработку молока).

Мотилиум увеличивает тонус и давление на сфинктер нижней части пищевода. На выработку желудочного сока препарат влияния не оказывает.

Форма выпуска

Выпускают таблетки обычные, лингвальные (для рассасывания), суспензию Мотилиум.

Показания к применению Мотилиума

Мотилиум по инструкции назначают при: диспептических расстройствах, вызванных медленным опорожнением желудка, рефлюксом желудочно-пищеводным, эзофагитом (рвота, метеоризм, ощущение переполнения и вздутия, отрыжка, изжога, тошнота, боли в эпигастрии), при тошноте, рвоте, спровоцированных применением агонистов допамина больными страдающими болезнью Паркинсона (например, Леводопа, Бромокриптин), при тошноте и рвоте органического, инфекционного, функционального происхождения, тошноте и рвоте вызванной радиотерапией, нарушением диеты, лекарственной терапией.

Эффективен Мотилиум для детей – при рвоте циклической, синдроме срыгивания, рефлюксе желудочно-пищеводном, других нарушениях желудочной моторики у детей.

Противопоказания

Мотилиум по инструкции не применяют при: перфорации ЖКТ, его непроходимости механического характера, при опухоли гипофиза, вырабатывающей пролактин, при кровотечениях желудочно-кишечных, при гиперчувствительности к действующему, и вспомогательным веществам препарата.

По указанным показаниям Мотилиум нельзя применять одновременно с кетоконазолом, эритромицином, вориконазолом, флуконазолом, амиодароном, кларитромицином, телитромицином.

Во время лактации, беременности применять препарат не рекомендуют.

Инструкция по применению Мотилиума

Мотилиум для детей весом 35кг и больше назначают в виде таблеток в оболочке.

Подъязычные таблетки Мотилиум по показаниям указанным в инструкции дают только детям после 5л, взрослым.

Суспензия Мотилиум показана детям до 5л.

Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12л, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.

Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.

Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12л. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80мг.

Применение Мотилиума пациентам с недостаточностью почечной показано проводить с более продолжительными временными интервалами. Корректировать дозировку не нужно. Если будет необходимо повторное назначение, кратность применения Мотилиум уменьшается до 1-2р/сут, при этом дозировка также может быть уменьшена.

Побочные действия

Мотилиум может вызывать аменорею, гиперпролактинемию (заболевание, при котором повышается уровень пролактина), гинекомастию, обратимые экстрапирамидные патологии у детей (проходят после отмены средства), расстройство деятельности ЖКТ, спастические кишечные сокращения, аллергические реакции.

У детей до года Мотилиум может вызывать нарушения неврологического характера.

Передозировка средства может вызвать дезориентацию, сонливость, экстрапирамидные расстройства (чаще всего возникают у детей). Для лечения экстрапирамидных нарушений могут быть назначены средства антихолинергические, препараты для лечения болезни Паркинсона. Начинают устранять симптомы передозировки с проведения процедуры промывания желудка.

Мотилиум: цены в интернет-аптеках

Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 10 шт.

Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 10 шт.

Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 30 шт.

Мотилиум 1 мг/мл суспензия для приема внутрь 100 мл 1 шт.

Мотилиум таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.

Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 30 шт.

Мотилиум 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

Мотилиум сусп. для внутр. прим. 1мг/мл 100мл

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Заболевание, при котором у пациентов наблюдается помутнение хрусталика, называется катаракта. В 90% случаев заболевание диагностируется у пациентов старшего воз.

Мотилиум


Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мотилиум – противорвотное средство центрального действия, блокирующее допаминовые рецепторы.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от чисто белого до бледно-кремового цвета, на одной стороне надпись «JANSSEN», на другой – «M/10» (по 10 или 30 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
  • Суспензия для приема внутрь: однородной консистенции, белого цвета (по 100 мл во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем).

Действующее вещество – дромперидон: в 1 таблетке – 10 мг, в 1 мл суспензии – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

  • Вспомогательные вещества: масло хлопковое гидрогенизированное, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, поливидон (К-90), крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, магния стеарат;
  • Состав пленочной оболочки: натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 2910 5мПа×с, вода очищенная.

Дополнительные компоненты суспензии: сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 20, натрия сахаринат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия, вода.

Показания к применению

Мотилиум применяется при комплексе диспепсических симптомов, часто ассоциирующихся с желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом и замедленным опорожнением желудка:

  • Ранняя насыщаемость, боль в верхней части живота, чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Метеоризм, отрыжка;
  • Изжога и отрыжка, в том числе с желудочным содержимым.

Кроме того, Мотилиум применяют при тошноте и рвоте, вызванных нарушением диеты или лекарственной терапией, а также инфекционного, органического или функционального происхождения.

Специфическое показание к применению Мотилиума – тошнота и рвота, обусловленные приемом агонистов допамина (таких как бромокриптин и леводопа) при болезни Паркинсона.

Противопоказания

  • Пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
  • Нарушения функции печени средней и тяжелой степени;
  • Состояния, при которых противопоказано стимулирование двигательной функции желудка, например, механическая непроходимость, прободение, желудочно-кишечное кровотечение;
  • Одновременное применение пероральных форм эритромицина, кетоконазола и других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как кларитромицин, вориконазол, амиодарон флуконазол, и телитромицин;
  • Непереносимость лактозы, галактоземия, нарушение всасывания глюкозы/галактозы – для таблеток;
  • Масса тела у детей менее 35 кг – для таблеток;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Мотилиума.

Относительные (следует соблюдать осторожность из-за риска развития осложнений):

  • Нарушение проводимости и ритма сердца, в том числе удлинение интервала QT;
  • Нарушение функции почек;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Нарушения электролитного баланса.

Способ применения и дозировка

Мотилиум следует принимать внутрь, желательно до еды, т.к. пища замедляет абсорбцию домперидона.

Таблетки, покрытые оболочкой

  • Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки (не более 8 таблеток/сутки);
  • Дети с массой тела более 35 кг: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Если желаемый эффект отсутствует, дозу увеличивают, но не более чем до 80 мг домперидона в сутки.

Суспензия для приема внутрь

  • Взрослые, подростки старше 12 лет и дети с массой тела более 35 кг: по 10-20 мл 3-4 раза в сутки, но не более 80 мл;
  • Младенцы и дети до 12 лет: по 0,25-0,5 мл на каждый килограмм массы тела 3-4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза 2,4 мл/кг, но не более 80 мг. Для удобства дозирования на шприце нанесена шкала с отметками массы ребенка – от 0 до 20 кг.

Без рекомендации врача непрерывно принимать препарат можно не более 28 дней.

Непосредственно перед приемом флакон следует осторожно встряхивать, хорошо перемешивая его содержимое.

Правила применения суспензии:

  • Надавливая сверху на пластмассовую крышку, повернуть ее против часовой стрелки и снять;
  • Поместить во флакон шприц;
  • Придерживая нижнее кольцо на месте, поднять верхнее кольцо до отметки, соответствующей весу ребенка (в килограммах);
  • Придерживая за нижнее кольцо, вынуть наполненный шприц из флакона;
  • Закрыть флакон;
  • После приема препарата промыть шприц водой.

Побочные действия

В основном Мотилиум переносится хорошо. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства, нарушение функциональных проб печени, преходящие спазмы кишечника;
  • Нервная система: судороги, головная боль, сонливость, экстрапирамидные явления (у детей – редко, у взрослых – в единичных случаях; полностью обратимы, проходят самостоятельно после отмены препарата);
  • Психика: нервозность, ажитация;
  • Иммунная система: аллергические и анафилактические реакции;
  • Эндокринная система: повышение уровня пролактина в плазме крови, в отдельных случаях способствующая появлению нейро-эндокринных явлений (аменореи, гинекомастии, галактореи);
  • Кожные покровы: зуд, сыпь.

Особые указания

Пациенты с почечной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы, однако при повторном применении Мотилиума следует снизить кратность приема до 1-2 раза в сутки. В некоторых случаях показано также снижение разовой/суточной дозы. При необходимости проведения длительного лечения нужно постоянно контролировать состояние больного.

В редких случаях препарат может вызвать неврологические побочные эффекты у детей. По этой причине важно придерживаться рекомендованной дозы.

Каждая Леди должна знать:  Маска из аспирина и меда - ваш чудесый лекарь

В случае одновременного назначения антисекреторных или антацидных средств принимать их необходимо после еды.

Мотилиум не оказывает негативного влияния на внимание и скорость реакций.

Лекарственное взаимодействие

Биодоступность Мотилиума, принятого внутрь, снижается в случае предшествующего приема натрия гидрокарбоната или циметидина.

Одновременно не следует принимать антисекреторные и антацидные лекарственные средства, т.к. они снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические препараты могут нивелировать действие Мотилиума.

Лекарственные средства, которые значительно ингибируют изофермент CYP3A4, могут повышать концентрацию домперидона в плазме крови. К ним относятся азольные противогрибковые препараты (кетоконазол*, итраконазол, вориконазол*, флуконазол*), макролидные антибиотики (например, эритромицин*, кларитромицин*), ингибиторы протеазы ВИЧ (например, индинавир, фосампренавир, нелфинавир, атазанавир, ритонавир, ампренавир, саквинавир), антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем), амиодарон*, нефазодон, апрепитант, телитромицин. Помеченные звездочкой (*) препараты, кроме того, удлиняют интервал QTc.

Мотилиум обладает гастрокинетическим свойством, поэтому предполагается, что он может влиять на всасывание одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности покрытых кишечнорастворимой оболочкой и средств с замедленным высвобождением активного вещества. Однако прием домперидона пациентами в период применения дигоксина или парацетамола не влиял на уровень этих препаратов в крови.

При необходимости Мотилиум можно применять одновременно с антипсихотическими препаратами (их действие он не усиливает), а также с агонистами допаминовых рецепторов (леводопой или бромокриптином) – домперидон подавляет их периферические эффекты (тошноту, рвоту, нарушения пищеварения), но не влияет на центральное действие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

МОТИЛИУМ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «JANSSEN» на одной стороне и «M/10» — на другой; на поперечном разрезе — ядро белого цвета.

1 таб.
домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, повидон К90 — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло семян хлопка гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 5 мПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.

Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. C max в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.

Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.

Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.

При приеме препарата после еды для достижения C max требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут C max в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы — 91-93%.

Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.

Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.

Выведение почками и кишечником составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% — с калом и приблизительно 1% — с мочой). Плазменный T 1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T 1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и C max домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T 1/2 увеличивался с 15 до 23 ч. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе C max и AUC без изменений связывания с белками или T 1/2 . Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.

Показания

— для облегчения симптомов тошноты и рвоты.

Противопоказания

— гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других лекарственных препаратов, увеличивающих интервал QT, или мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон, телитромицин и других;

— выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность;

— кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника;

— печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

— масса тела менее 35 кг;

— детский возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг;

— период грудного вскармливания.

С осторожностью: детский возраст, нарушения функции почек.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум за 15–30 мин до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой тела ≥35 кг — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).

Детям до 12 лет и с массой тела 35 кг и более — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).

В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.

Непрерывный прием препарата Мотилиум без консультации врача не должен по продолжительности превышать 7 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.

Поскольку Т 1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум, таблетки, покрытые оболочкой, следует снизить до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Фармакологическое действие»).

Применение препарата Мотилиум противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести . У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется.

Побочные действия

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум : депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у : гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.

Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.

Со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны почек и мочевыводящих путей : очень редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.

Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.

*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки служат ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций – антихолинергические, противопаркинсонические средства. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT.

Препараты, увеличивающие интервал QT: антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, дофетидил, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые препараты (например, пентамидин), антималярийные препараты (в частности, галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин), противоопухолевые препараты (например, торемифен, вандетаниб, винкамин), другие препараты (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), мощные ингибиторы CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).

Умеренные ингибиторы CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

Препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин.

Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

Совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).

Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.

Особые указания

Домперидон не рекомендуется применять для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.


При длительной терапии препаратом пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT.

В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4).

Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия) и брадикардия может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении домперидон усиливает действие нейролептиков. При одновременном применении препарата с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) домперидон угнетает нежелательные периферические эффекты последних, такие как нарушение пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском возрасте до 12 лет при массе тела менее 35 кг.

В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.

Васильев Ю.В. Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1997. – №5. – с. 112–114.

Авторы: Васильев Ю.В.

Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка

В статье представлены сведения о 58 больных, при лечении которых использован мотилиум. Показана эффективность мотилиума при использовании в качестве средства монотерапии, так и при комплексной терапии больных, страдающих различными заболеваниями пищеварительного тракта, устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка.

Ключевые слова: мотилиум, боли, диспепсические расстройства.

Известно, что жалобы больных на боли в животе и(или) диспепсические расстройства отмечаются не только при заболеваниях органов пищеварительного тракта. В большей или меньшей степени эти жалобы обусловлены изменениями состояния моторной функции желудка и кишечника, нарушение которой возможно как при функциональных заболеваниях (расстройствах), так и при органических заболеваниях этих органов. Наличие так называемых неспецифических проявлений болезней, в том числе жалоб, встречающихся при различных заболеваниях, объясняется общей стереотипной реакцией организма на раздражители. Собственно, благодаря этому человек сумел выжить.

С учетом изложенного определенный научно-практический интерес представляет изучение возможностей использования в клинической и поликлинической практике препаратов, воздействующих на моторную функцию желудка и кишечника и обладающих способностью устранять или значительно уменьшать интенсивность болей и диспепсических расстройств. Одним из таких препаратов является мотилиум (домперидон), возможности которого недостаточно изучены.

В работе использованы материалы, полученные при обследовании и лечении 58 больных различными заболеваниями органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит, полипоз желудка, синдром раздраженной толстой кишки, недостаточность кардии, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гипотония желудка). Возраст больных составлял от 17 до 62 лет. Все больные предъявляли жалобы на боли в животе и(или) диспепсические расстройства различной интенсивности и продолжительности. Наряду с обычным клинико-эндоскопическим и лабораторным обследованием у 30 из них с помощью компьютерной рН-метрии изучена кислотообразующая функция желудка (антральный отдел, тело и кардиальный отдел).

При лечении больных использован препарат мотилиум, выпускаемый фирмой «Янссен-Силаг» (Бельгия — Швейцария) в виде таблеток по 10 мг. Мотилиум назначали по 10 мг 3-4 раза в сутки за 15-30 мин до еды.

Известно, что боли в эпигастральной области и по ходу толстой кишки (особенно в верхних отделах), отрыжка, тошнота, изжога, чувство быстрого насыщения, рвота, метеоризм, задержка стула могут быть обусловлены различными причинами. В основе появления указанных болей и диспепсических расстройств могут быть ослабление моторики и нарушение тонуса верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Моторная функция желудка обусловлена тремя основными факторами: тонусом, перистальтикой и пилорическим рефлексом. Она зависит от состояния кардиальной части желудка, интерорецепторов двенадцатиперстной кишки, химического состава и объема принимаемой пищи. В суждениях о двигательных расстройствах желудка обычно исходят из состояния его тонуса и характера перистальтики [2]. В комплекс диспепсических расстройств, в той или иной мере ассоциированных с желудочно-пищеводным рефлюксом и замедленным опорожнением желудка, обычно включают изжогу, сопровождающую у части больных срыгиванием содержимого желудка, отрыжку, тошноту, рвоту, чувство быстрого насыщения, которым нередко сопутствует появление умеренных болей в верхней половине живота и по ходу толстой кишки.

Необходимость применения препаратов, нормализующих моторную функцию желудка и кишечника, в определенной степени объясняется тем, что в связи с появлением новых эффективных медикаментозных препаратов, особенно используемых при таких заболеваниях, как язвенная болезнь, хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит и некоторые другие, основное внимание уделяют лишь устранению болей, ликвидации Helicobacter pylori и недостаточное — быстрому устранению диспепсических расстройств. В определенной степени это обусловлено тем, что в период обострения болезни из-за выраженных болей в животе больные часто не обращают внимания на диспепсические расстройства, акцентируя внимание врача лишь на болях. Однако после устранения болевого синдрома диспепсические расстройства чаще всего сохраняются и продолжают беспокоить больных.

Создание такого препарата, как мотилиум, открывает новый этап в лечении больных. Активное вещество препарата — домперидон, который является антагонистом дофамина. Главное действие мотилиума основано на блокаде рецепторов дофамина, влияющих на моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Усиливая перистальтику пищевода, повышая тонус его нижнего сфинктера и регулируя моторную функцию желудка (в том числе увеличивая продолжительность сокращений антрального отдела), он также усиливает перистальтику двенадцатиперстной кишки. Мотилиум ускоряет опорожнение желудка [3]. Очевидно, с этим связано исчезновение (или существенное снижение интенсивности и частоты возникновения) отрыжки, изжоги, тошноты, анорексии, чувства тяжести в желудке, чувства быстрого насыщения, возникающего у части больных после приема пищи. Мотилиум в определенной степени повышает тонус и усиливает перистальтику всей тонкой и толстой кишки, что позволяет объяснить исчезновение (или значительное уменьшение) метеоризма и болей по ходу толстой кишки, обусловленных ее растяжением, а также нормализацию стула у части больных, предъявляющих жалобы на его задержку. Исследования, проведенные ранее [3], показали определенный эффект мотилиума в плане уменьшения выраженности или устранения тошноты, рвоты и анорексии при лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (по сравнению с плацебо и циметидином).

Мотилиум как препарат для монотерапии был использован при лечении 4 больных с нехеликобактерным гастритом, 5 — с полипозом желудка (на фоне хронического гастрита), 6 — с гипотонией желудка, 3 — с синдромом раздраженной толстой кишки. У 14 из этих 18 больных до лечения наблюдались умеренно выраженные боли, периодически возникавшие в эпигастральной области, и у части из них (11) — по ходу толстой кишки, обусловленные метеоризмом. У всех 18 больных отмечены единичные диспепсические расстройства или их комплекс (чувство быстрого насыщения, тошнота, метеоризм, анорексия, наклонность к задержке стула).

Мотилиум был применен также при комплексной терапии 19 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, в том числе сочетавшейся с недостаточностью кардии (3) или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (4), а также с рефлюкс-эзофагитом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (3), 7 больных язвенной болезнью желудка, в том числе сочетавшейся с недостаточностью кардии (3), 8 больных хроническим геликобактерным гастритом, в том числе сочетавшимся с недостаточностью кардии (3), 6 больных с рефлюкс-эзофагитом, в том числе сочетавшимся с недостаточностью кардии (2) или с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (4). У всех этих 40 больных наблюдались различной интенсивности боли в эпигастральной и(или) пилородуоденальной области и у части из них (17) — по ходу толстой кишки вследствие периодически возникавшего метеоризма. Кроме того, у 6 из этих больных периодически отмечались боли за грудиной. Диспепсические расстройства (одиночные или их различный комплекс) в виде изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, метеоризма, срыгивания содержимого желудка выявлялись у всех больных.

При изучении состояния кислотообразующей функции желудка до и после лечения у больных, получавших мотилиум, установлено, что он непосредственно не влияет на эту функцию, но в определенной степени, воздействуя на моторную функцию желудка, улучшает его опорожнение (в том числе от кислоты и пепсина).

Среди больных, получавших только мотилиум, у большинства (85%) боли в животе исчезли через 4-10 дней, диспепсические расстройства — через 5-10 дней. При комплексной терапии (включая мотилиум) боли в животе исчезли через 2-7 дней, а диспепсические расстройства — через 2-10 дней регулярного приема назначенных препаратов.

Анализ результатов проведенных исследований показал, что мотилиум может быть использован как средство монотерапии и при комплексном лечении больных. Выбор того или иного способа лечения в значительной степени зависит от самочувствия больных, выраженности клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний (в том числе от стадии обострения или ремиссии). При незначительно или умеренно выраженных болях в животе и(или) диспепсических расстройствах, особенно наблюдающихся нерегулярно, мотилиум можно успешно применять с целью монотерапии. Окончательное решение при выборе варианта лечения принимают после обследования больного и установления диагноза.

Назначение мотилиума как дополнительного препарата на 10-12 дней при язвенной болезни вполне оправдано в тех случаях, когда язвенная болезнь сочетается с недостаточностью кардии (в том числе при сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы) независимо от наличия или отсутствия эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита. В равной степени это относится и к хроническому гастриту (с полипозом желудка или без него). В зависимости от степени выраженности рефлюкс-эзофагита назначение мотилиума при комплексном лечении больных показано в течение 10-20 дней. Обычная доза и порядок назначения мотилиума: одна таблетка (10 мг) 3-4 раза в сутки за 15-30 мин до еды или ночью по мере необходимости. В тяжелых случаях можно увеличить дозу до 20 мг 3 раза в сутки. Нецелесообразно одновременно назначать антихолинергические препараты [3]. В качестве средства монотерапии мотилиум может быть использован при лечении больных с незначительными или умеренно выраженными клиническими проявлениями хронического нехеликобактерного гастрита, недостаточности кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее), синдромом раздраженной толстой кишки (при наличии клинических признаков метеоризма и наклонности к задержке стула).

В основном мотилиум применяют при функциональной диспепсии или диспепсии, связанной с приемом пищи (при наличии гастрита или без него), а также при задержке эвакуации содержимого желудка (в отсутствие стеноза доброкачественного или злокачественного происхождения). Тошнота и рвота, обусловленные нарушением эвакуации содержимого желудка вследствие длительного спазма и отека привратника или луковицы двенадцатиперстной кишки, также являются показаниями к назначению мотилиума. Он может быть использован в качестве симптоматического средства для устранения диспепсических расстройств.

Осложнений, связанных с приемом больными мотилиума, мы не отмечали. В сравнительных исследованиях, выполненных другими авторами [2], показано, что экстрапирамидные симптомы, ассоциированные с приемом метоклопрамида, наблюдаются почти у 1% взрослых больных, но редко возникают при лечении мотилиумом. Некоторые исследователи таких осложнений не отмечали [1]. Вследствие незначительного проникновения мотилиума через гематоэнцефалический барьер он почти не действует на дофаминергические рецепторы в мозге, что исключает психотропные или неврологические побочные действия. Это существенное достоинство мотилиума по сравнению с метоклопрамидом: при применении последнего у части больных указанные выше побочные явления встречаются нередко.

1. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. — 1996. — Т. 6, № 2, — С. 6 — 11.

2. Степанов П.Н. Функциональные заболевания (расстройства) желудка // Руководство по внутренним болезням. Т. 4. — М., 1965. — С. 292 — 323.

3. Brogden R.N., Carmine А.А., Heel R.С. et al. Domperidone. А Review Pharmacological Activiti, Pharmacokinetics and Therapeutic Е in the Symptomatic Treatment of Chronic Dyspepsia and as an Antic-metic // Drugs. — 1982. — Vol 24. — Р. 360 — 400.

Эффективность мотилиума при устранении болей и диспепсических расстройств, ассоциированных с нарушением моторной функции желудка.

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва.

Мотилиум

Очень многим знакомо ощущение тяжести и распирания в желудке. Недавно узнала, что вызывает подобное состояние нарушение его моторики. Существует еще такой синдром быстрого насыщения, когда даже небольшое количества пищи вызывает чувство переполнения желудка. Помогает мне в этих случаях лекарство Мотилиум.

Препарат Мотилиум: действующее вещество стимулирует моторику желудка

Нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывают самые разнообразные факторы. Например, к сбоям в деятельности желудка приводят высокие концентрации соляной кислоты в его полости. В умеренных количествах она необходима для переваривания пищи, а избыток вызывает изжогу, язвы, тормозит моторику.

Усиление движений желудка и выработку желудочного сока стимулирует гормон мотилин. При его недостатке желудок становится «ленивым». Домперидон – действующее вещество препарата Мотилиум – ускоряет перистальтику, устраняет неприятные ощущения в животе. Маленьким детям от рвоты средство дают в форме суспензии. Лекарство восстанавливает работу желудка в нормальном ритме. В некоторых случаях, исходя из отзывов, Мотилиум помогает при рвоте взрослым.

Показания к применению Мотилиума:

  • чувство переполнения и тяжести в желудке;
  • распирание, вздутие живота;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • рвота;
  • запор.

Средство не назовешь дешевым, учитывая, что лекарство надо принимать часто. По отзывам Мотилиум хорошо справляется с задачами, никому не приходится жалеть о потраченных средствах. Есть возможность купить другие препараты с тем же действующим веществом – домперидоном. Производится не менее 12 таких лекарств. Говорят, что «коней на переправе не меняют». Думаю к ситуации с препаратом, который мне помогает, это выражение подходит.

Мотилиум – популярное лекарство

Средство от тяжести в желудке я начала принимать три года назад. До этого немного раздражала его навязчивая «квакающая» реклама. Но получилось так, что я сама стала его «рекламировать», то есть рассказывать своим знакомым о лекарстве. В учреждении новая сотрудница увидела, что я принимаю таблетки и поинтересовалась, зачем я это делаю. Объяснила, что помогаю желудку тщательнее переваривать пищу. После обеда моя новая коллега записала название препарата, сказала, что тоже будет его принимать.

Лекарство удобно принимать, этот момент можно отметить, как положительный. Таблетки растворяются на языке очень быстро, вкус у них приятный, нет необходимости запивать пилюли водой. Важное дополнение: препарат нужно употреблять до приема пищи. Так действующее вещество сможет достичь рецепторов в стенках желудка и вызвать его сокращения. Пища, попав в этот отдел, без труда будет перемешиваться с желудочным соком, продвигаться дальше.

Замедленное пищеварение не обязательно свидетельствует о болезни. Это наша расплата за быстрый темп жизни, при котором не хватает времени тщательно жевать пищу, правильно готовить продукты. Я рассматриваю прием таблеток Мотилиум не как лечение, а как помощь желудку. Препарат хорошо стимулирует деятельность ЖКТ, а побочные эффекты вызывает редко.

Достоинства: Эффективный препарат с приятным вкусом

Недостатки: Цена немного завышена

Отзыв “ Мотилиум ”

Плотными обедами и ужинами растянула себе желудок, а вместе с ним и пищевой сфинктер, теперь мучаюсь с кислой отрыжкой, иногда прям ощущение что вырвет. Пошла в больницу, поставили диагноз эзофагита рефлюкс, прописали этот Мотилиум. ПОМОГАЕТ. Я вот всю жизнь содой баловалась, а она на сосуды влияет и вообще, причина оказалась не в кислотности. Так что обязательно нужно работать с причиной а не следствием. Правильный диагноз — залог успешного лечения

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Надежда Я уже некоторое время принимаю Тромбо Асс, у меня была. Апр 28, 11:04 ДП
  • Римма Продается в упаковке 1+1, это очень удобно тк принимать нужно. Янв 06, 7:48 ПП

    Как принимать Мотилиум при гастрите

    Мотилиум — широко известный препарат, который, как говорят опробовавшие, помогает уменьшить проявления заболевания и и улучшить пищеварение. Мотилиум при гастрите помогает и взрослым и детям, удобно также то, что существует несколько форм препарата, и каждый человек легко сможет подобрать для себя, что же ему больше нравится — суспензия или таблетки. Перистальтика кишечника существенно усиливается, и пациент мгновенно чувствует прилив сил и здоровья. На сайте gastritinform.ru описано, как принимать Мотилиум при гастрите с повышенной кислотностью.

    Мотилиум: описание препарата

    Мотилиум относится к медикаментам группы прокинетиков второго поколения, стимулирующим моторику желудочно-кишечного тракта. Они используются для лечения болезней верхних отделов тракта пищеварения.

    Мотилиум относится к медикаментам группы прокинетиков второго поколения стимулирующим моторику желудочно-кишечного тракта

    Каждая Леди должна знать:  Корректор для глаз ваш надежный помощник

    Прокинетики часто принимают в качестве противорвотных средств. Клинико-фармакологическая группа медикаментозного средства — противорвотное лекарство центрального действия, которое блокирует допаминовые рецепторы.

    Препарат имеет 3 формы выпуска, разработанные производителем JANSSEN-CILAG во Франции. К первой относятся таблетки, покрытые оболочкой, которые запиваются только водой и больше подходят для взрослых пациентов. Данный вид препарата содержит 10 мг домперидона, выпускается в блистерах по 10 или 30 штук. На поперечном разрезе таблетки — белое ядро.

    Суспензии разработаны для приема с первого дня жизни ребенка, но, согласно инструкции, во избежание появления побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом по поводу необходимости применения Мотилиума у детей. В картонную пачку суспензии кладут дозирующий шприц, позволяющий точно отмерить необходимое для ребенка количество лекарства. В аптеках средство продается по 100 мл во флаконах из темного стекла.

    Наиболее удобной формой выпуска являются таблетки лингвальные, предназначенные для быстрого рассасывания (в течение 2-3 секунд) и не требующие запивания. Как и таблетки в оболочке, лингвальные можно приобрести в количестве 10 или 30 штук. Поставляются в блистерах и картонных пачках, на упаковке имеется подпись «Экспресс». Производятся по технологии Zydis.

    Похожие записи

    После приема препарата его всасывание происходит быстро, через ЖКТ. Натощак этот процесс происходит быстрее, максимальная концентрация активного вещества достигается в период от 30 минут до часа.

    Удобная форма выпуска и способ применения позволяют принимать Мотилиум в любом месте для этого достаточно лишь положить таблетку на язык дождавшись полного растворения проглотить слюну и осадок

    Препарат принимают за 15-30 минут до еды.

    Дозировки препарата Мотилиум

    Способ применения зависит от цели терапии и возраста пациента. Суспензии Мотилиум назначаются детям младше 5 лет, с массой тела выше 35 кг — облаченные в оболочку таблетки. Взрослым и детям старше 5 лет показан прием лингвальных таблеток.

    Удобная форма выпуска и способ применения позволяют принимать прокинетик в любом месте. Для этого достаточно лишь положить таблетку на язык, дождавшись полного растворения, проглотить слюну и осадок. Запивать водой таблетки не требуется.

    При тошноте и рвоте лекарственное средство используется следующим образом:

    • взрослые и дети от 12 лет — 20 мг 4 раза в сутки;
    • дети от 5 до 12 лет — 10 мг (в утреннее, дневное, вечернее время и перед сном ).

    Суспензия назначается в количестве 5 мл на 10 кг веса 4 раза в сутки. Прокинетик принимают до еды, максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг, ее нельзя превышать. Если необходимо употребление Мотилиума при функциональных расстройствах пищеварительной системы хронического типа, то показана другая схема расчета дозировки.

    Взрослые и дети принимают по 10 мг лекарства за 30 минут до еды трижды в день. Если нужно, то дозу можно увеличить до допустимого суточного значения, но детям до 12 лет дозировку менять нельзя. Суспензию взрослые и дети принимают по 2,5 мл на каждые 10 кг. Детям, начиная от 1 года, дозу при необходимости удваивают, но не превышая максимального количества медикамента.

    Мотилиум инструкция по применению для детей и взрослых

    «Мотилиум» – торговое название препарата «Домперидон». Средство выпускает бельгийская фирма «Янсен Фармацевтика» (Беерсе). Инструкция по применению «Мотилиума» рекомендует принимать его для купирования рвотного рефлекса.

    Фармсредство относится к прокинетикам – группе лекарственных веществ, оказывающих стимулирующее воздействие на биомоторную и биоэлектрическую активность ЖКТ, и обладающих антиэметическими (снижающими или подавляющими рвотный рефлекс) свойствами. Лекарство уже более 20 лет присутствует на фармацевтическом рынке. Производитель предлагает фармпрепарат в твердых и жидкой формах: таблетки: в защитной оболочке и сублингвальные; суспензия.

    Всасывание лекарства ускоряется при отсутствии химуса. У людей без органических изменений пищеварительной системы поглощаемость увеличивается, если принимать таблетки «Мотилиум» после еды, но при наличии патологий ЖКТ его нужно вводить за 15 – 30 мин. до приема пищи. При низкой кислотности желудочного сока усвояемость средства ухудшается.

    Таблетки Мотилиум для рассасывания и таблетки покрытые оболочкой для приема внутрь инструкция по применению

    Лечебная доза для взрослых составляет по 1 таблетке (10 мг), вводимой 3 раза в сутки. Принимать «Мотилиум» не рекомендуется более 3 таб./сут. Детям в возрастной группе 5 – 12 лет рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. Средство растворяется на языке и не требует запивания. Так как лингвальная форма очень хрупкая, то при извлечении из блистера ее нельзя продавливать через фольгу.

    В терапии хронических диспепсических феноменов рекомендованная доза для взрослых составляет 10 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. При утяжелении состояния количество лекарства можно повысить в 2 раза, но не следует использовать более 8 таб./сут.

    Суспензия «Мотилиум» для детей: инструкция по применению

    Суспензия облегчает введение вещества новорожденным, детям младшего возраста и взрослым, испытывающим трудности с проглатыванием твердых форм. Взрослая доза – 10 мл суспензии трижды в сутки. Для детей с первых дней жизни и до 5 лет – 0,25 мг суспензии на 1 кг веса 3 раза в сутки за 15 – 20 мин. до еды. Терапия при упорной регургитации допускает прием четвертой дозы на ночь. Курс лечения составляет 10 дней. Суспензия «Мотилиум» для детей до 1 года назначается в минимальной действующей дозе.

    Флакон с суспензией оборудован системой, предупреждающей свободный доступ к содержимому детей. Чтобы открыть емкость нужно нажать на верхнюю часть колпачка и повернуть его против часовой стрелки. Специальную пипетку-дозатор опустить в емкость и передвинуть верхнее кольцо на метку, соответствующую весу ребенка. Нижнее кольцо следует фиксировать. Извлечь пипетку, ввести необходимое количество суспензии перорально.

    Препарат Мотилиум при гастрите желудка

    Мотилиум может применяться при воспалительных заболеваниях желудка, которые сопровождаются нарушением тонуса и перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. Это приводит к задержке в желудке пищи и вызывает такие неприятные симптомы, как чувство переполнения желудка, боли, тошноту и рвоту. Мотилиум помогает улучшить состояние больного.

    Мотилиум при остром гастрите желудка

    Для лечения острого гастрита назначают лекарственные препараты, стимулирующие двигательную активность желудка, которые способствуют эвакуации из желудка пищи и продвижению ее по желудочно-кишечному тракту. К таким препаратам относится мотилиум, механизм действия которого связан с блокированием передачи нейромедиатора допамина на рецепторы нервных клеток.

    Основной задачей допамина является «доставка сведений» о состоянии желудка в центральную нервную систему (ЦНС), в том числе в рвотный центр. И если сведений о неблагополучии не поступает, рвотный центр не вызывает таких явлений, как тошнота и рвота – при назначении мотилиума они подавляются.

    Применение Мотилиума во время обострения хронического гастрита в составе комплексного лечения способствует быстрому исчезновению основных симптомов заболевания ускорению наступления ремиссии

    Мотилиум также вызывает повышение тонуса и усиление перистальтики гладкой мускулатуры желудка – желудок быстро опорожняется и пища переходит в двенадцатиперстную кишку. Это значительно облегчает состояние больного.

    Мотилиум при хроническом гастрите

    При лечении хронического гастрита назначается комплексное лечение, состав которого может быть разным в зависимости от вида и стадии гастрита, состояния больного. Но обязательным компонентом при этом являются лекарственные препараты – прокинетики, повышающие тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и способствующие быстрой эвакуации из желудка пищи. Прокинетики назначают как во время обострения, так и во время ремиссии в качестве противорецидивного лечения.

    Одним из прокинетиков является мотилиум, механизм действия которого связан с блокированием допаминовых рецепторов. Применение Мотилиума во время обострения хронического гастрита в составе комплексного лечения способствует быстрому исчезновению основных симптомов заболевания, ускорению наступления ремиссии. В качестве противорецидивного лечения мотилиум может применяться, как самостоятельно, так и вместе с другими лекарственными препаратами, снижающими риск развития обострений.

    Курс лечения состоит в приеме таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь или лингвальных таблеток по таблетке три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса лечения определяется врачом. Мотилиум при гастритах должен назначать врач.

    Мотилиум при гастрите

    ПрепаратМотилиум способствует избавлению пациента от тяжёлых симптомов гастрита, которые связаны с нарушением работы органов ЖКТ.

    Показаниями к его применению является проявление следующих признаков болезни:

    Когда проводится длительная терапия Мотилиумом пациент должен находится под постоянным наблюдением врача

    • изменения в моторике желудка, такие как рвотный рефлекс и желудочно-пищеводный рефлюкс;
    • состояние тошноты переходящее в рвоту, которое вызвано нарушениями в диетическом питании, реакцией организма на определённые лекарственные препараты или инфицированием организма;
    • диспепсические явления (изжога, отрыжка, эпигастральные боли, вздутие живота и рвота), связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом.

    Фармакологическое действие Мотилиума при гастрите заключается в стимуляции работы перистальтики кишечника. Действующим веществом в этом препарате является домперидон, который является антагонистом допамина и обладает эффектами определённых нейролептиков. Такое лекарственное средство, как Мотилиум, применяемое при лечении гастрита для избавления пациента от определённых симптомов болезни, выпускается в 3 формах – таблетированной, которая предназначена для рассасывания, обычных таблетках, покрытых оболочкой и суспензии (сиропа).

    Основной рекомендацией при применении Мотилиума для лечения гастрита является то, что приём этого средства независимо от формы выпуска должен проводиться только до еды. В противном случае абсорбция домперидона может заметно замедляться. В том случае, когда выписаны таблетки, предназначенные для рассасывания, запивать их водой не стоит, так как они самостоятельно распадаются на языке в течение нескольких секунд.

    Если совместно с Мотилиумом выписаны антисекреторные или антацидные препараты, принимать их стоит после еды, чтобы не произошло совмещение этих лекарственных средств. Таблетки не стоит принимать пациентам с непереносимостью лактозы, так как они содержат это вещество. При печёночной недостаточности данное лекарственное средство назначается с осторожностью в связи с тем, что оно имеет высокую степень метаболизма домперидона в печени. Когда проводится длительная терапия этим препаратом, пациент должен находится под постоянным наблюдением врача.

    Cрок годности Мотилиума

    Мотилиум – это лекарственное средство, предназначенное для избавления от вздутия, тяжести, тошноты и других процессов нарушения пищеварения.

    После вскрытия упаковкихранить до 1 года не принимать после истечения срока годности

    Для детей существует форма суспензии. Остальные формы выпуска препарата можно употреблять только взрослым.

    Срок годности указан на упаковке. Хранить нужно в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток, покрытые оболочкой, для приема внутрь — 5 лет. Индивидуально упакованные таблетки в открытом виде можно хранить до истечения срока годности. Хранить в темном месте при температуре +15…+30 °C. Срок годности таблеток для рассасывания — 2 года. Хранить в оригинальной упаковке, вдали от детей, при температуре до 25 °C.

    Срок годности суспензии для приема внутрь — 3 года. После вскрытия, флакон с жидким содержимым хранить до 1 года. Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+30 °C. Срок годности суспензии Экспресс для приема внутрь — 2 года. Следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше +25 °C. После вскрытия хранить до 1 года. Не принимать после истечения срока годности.

    Препарат не пригоден для применения в случае если:

    • нарушена внутренняя упаковка;
    • отсутствует маркировка, либо она нечеткая;
    • изменены внешние физические свойства;

    Аналоги Мотилиума Ганатон; Итопра; Диметпрамид; Итомед; Метоклопрамид; Меломида; Церукал; Перинорм; Церуглан.

    Мотилиум

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Мотилиум – препарат для лечения заболеваний ЖКТ

    Фармакологическое действие

    Мотилиум является стимулятором кишечной перистальтики, обладает противорвотным эффектом.

    Активное вещество Мотилиума – домперидон, которому свойственно действие некоторых нейролептиков, но в отличие от них он не вызывает экстрапирамидных побочных действий (паркинсонизм, дистония, тремор, хорея, атетоз, акатизия, тик, миоклония, стереотипия). Также установлено, что домперидон усиливает выделение пролактина (пептидный гормон, стимулирующий выработку молока).

    Мотилиум увеличивает тонус и давление на сфинктер нижней части пищевода. На выработку желудочного сока препарат влияния не оказывает.

    Форма выпуска

    Выпускают таблетки обычные, лингвальные (для рассасывания), суспензию Мотилиум.

    Показания к применению Мотилиума

    Мотилиум по инструкции назначают при: диспептических расстройствах, вызванных медленным опорожнением желудка, рефлюксом желудочно-пищеводным, эзофагитом (рвота, метеоризм, ощущение переполнения и вздутия, отрыжка, изжога, тошнота, боли в эпигастрии), при тошноте, рвоте, спровоцированных применением агонистов допамина больными страдающими болезнью Паркинсона (например, Леводопа, Бромокриптин), при тошноте и рвоте органического, инфекционного, функционального происхождения, тошноте и рвоте вызванной радиотерапией, нарушением диеты, лекарственной терапией.

    Эффективен Мотилиум для детей – при рвоте циклической, синдроме срыгивания, рефлюксе желудочно-пищеводном, других нарушениях желудочной моторики у детей.

    Противопоказания

    Мотилиум по инструкции не применяют при: перфорации ЖКТ, его непроходимости механического характера, при опухоли гипофиза, вырабатывающей пролактин, при кровотечениях желудочно-кишечных, при гиперчувствительности к действующему, и вспомогательным веществам препарата.

    По указанным показаниям Мотилиум нельзя применять одновременно с кетоконазолом, эритромицином, вориконазолом, флуконазолом, амиодароном, кларитромицином, телитромицином.

    Во время лактации, беременности применять препарат не рекомендуют.

    Инструкция по применению Мотилиума

    Мотилиум для детей весом 35кг и больше назначают в виде таблеток в оболочке.


    Подъязычные таблетки Мотилиум по показаниям указанным в инструкции дают только детям после 5л, взрослым.

    Суспензия Мотилиум показана детям до 5л.

    Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12л, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.

    Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.

    Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12л. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80мг.

    Применение Мотилиума пациентам с недостаточностью почечной показано проводить с более продолжительными временными интервалами. Корректировать дозировку не нужно. Если будет необходимо повторное назначение, кратность применения Мотилиум уменьшается до 1-2р/сут, при этом дозировка также может быть уменьшена.

    Побочные действия

    Мотилиум может вызывать аменорею, гиперпролактинемию (заболевание, при котором повышается уровень пролактина), гинекомастию, обратимые экстрапирамидные патологии у детей (проходят после отмены средства), расстройство деятельности ЖКТ, спастические кишечные сокращения, аллергические реакции.

    У детей до года Мотилиум может вызывать нарушения неврологического характера.

    Передозировка средства может вызвать дезориентацию, сонливость, экстрапирамидные расстройства (чаще всего возникают у детей). Для лечения экстрапирамидных нарушений могут быть назначены средства антихолинергические, препараты для лечения болезни Паркинсона. Начинают устранять симптомы передозировки с проведения процедуры промывания желудка.

    Мотилиум: цены в интернет-аптеках

    Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 10 шт.

    Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 10 шт.

    Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 30 шт.

    Мотилиум 1 мг/мл суспензия для приема внутрь 100 мл 1 шт.

    Мотилиум таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.

    Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 30 шт.

    Мотилиум 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

    Мотилиум сусп. для внутр. прим. 1мг/мл 100мл

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

    Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

    Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

    Пеленочный дерматит (опрелости) — воспалительные высыпания на коже детей до 2 лет. Поражения можно наблюдать на животе, гениталиях, ягодицах, бедрах. В зависимо.

    Мотилиум

    Состав

    Не зависимо от формы выпуска лекарство включает в состав домперидон в качестве активного вещества.

    Суспензия Мотилиум содержит следующие дополнительные компоненты: сахаринат натрия, карбоксиметилцеллюлоза натрия, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, вода, МКЦ, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат.

    Вспомогательные вещества таблеток для рассасывания – желатин, аспартам, полоксамер 188, маннитол, мятная эссенция.

    Таблетки Мотилиум в оболочке включают в состав лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, поливидон, растительное гидрированное масло, гипромелозу, кукурузный крахмал, желатинизированный картофельный крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

    Форма выпуска

    Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток кремового или белого цвета. На сторонах имеются гравировки «Janssen» и «M/10».

    Кроме того, продаются белые быстрорастворимые таблетки для рассасывания и суспензия (или сироп) во флаконах.

    Фармакологическое действие

    Аннотация препарата указывает на то, что это противорвотное средство, активизирующее моторику ЖКТ.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарство ингибирует допаминовые рецепторы. Данное свойство в сочетании с гастрокинетическим действием обуславливает противорвотный эффект препарата.

    При внутреннем применении Мотилиум увеличивает давление нижнего сфинктера пищевода, ускоряет очищение желудка и способствует улучшению антродуоденальной моторики.

    После приема натощак активное вещество препарата в короткое время всасывается из ЖКТ. Степень абсорбции домперидона снижается из-за уменьшения кислотности желудочного сока. Максимальная концентрация в плазме отмечается приблизительно через 0,5-1 час. У людей с нарушением функции печени средней тяжести она может быть в 1,5 раза выше, чем у здоровых.

    Абсолютная биодоступность – около 15%. При использовании лекарства после приемов пищи максимальная концентрация достигается позже. У здоровых людей биодоступность повышается при применении после еды. При наличии проблем со стороны ЖКТ нужно использовать препарат за 15-30 минут до приемов пищи.

    Степень связи активного вещества с белками плазмы – 91-93%. Попадая в организм, оно подвергается быстрой и активной биотрансформации в печени посредством гидроксилирования и N-деалкилирования.

    Препарат на 31% выводится с мочой и на 66% с калом. Около 11% активного вещества выводится в неизменном виде.

    Время полувыведения из плазмы после однократного применения – 7-9 часов. У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. Лишь около 1% выводится через почки в неизменном виде. У людей с нарушением функции печени время полувыведения – 15-23 часа.

    Показания к применению Мотилиума

    Показания к применению Мотилиума: рвота, икота, тошнота, атония и гипотония, холецистит, рефлюкс-эзофагит, пептические язвы кишечника, необходимость ускорения перистальтики до рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, дискинезия желчевыводящих путей, холангит, метеоризм.

    Как составляющее комплексного лечения препарат принимают при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания.

    Противопоказания

    Лекарство имеет следующие противопоказания:

    • кровотеченияв ЖКТ, прободения, механическая непроходимость;
    • пролактинома;
    • негативная реакция организма на составляющие препарата;
    • дисфункция печени тяжелой или средней степени.

    С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца.

    Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.

    Побочные действия

    При приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные реакции:

    • эндокринная система: аменорея, гиперпролактинемия(в редких случаях может вызвать галакторею), гинекомастия;
    • ЖКТ: спазмы в кишечнике;
    • аллергия: крапивница, сыпь;
    • нервная система: экстрапирамидные нарушения.

    Негативные эффекты отмечаются лишь в крайне редких случаях.

    Инструкция по применению Мотилиума (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению Мотилиума сообщает, что схема приема может быть разной в зависимости, от чего таблетки или суспензия используются в каждом конкретном случае.

    В случае хронической диспепсии взрослым нужно принимать лекарство по 10 мг (1 таблетка) натощак 3 раза/сут. Если есть необходимость, можно применять препарат перед сном. Тем, кто используют суспензию и таблетки Мотилиум, инструкция по применению не рекомендует превышать суточную дозировку в 80 мг.

    Сироп детям дают в дозировке 2,5 мл лекарства на 10 кг веса. Делать это нужно 3 раза/сут натощак. При необходимости лекарство принимают перед сном.

    Инструкция по применению Мотилиума для детей от 1 года также сообщает, что в случае надобности дозу можно повысить в 2 раза. Максимальная дозировка за день – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

    В случае тошноты и рвоты принимают сироп в дозировке 20 мл или 2 таблетки. Делать это нужно 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Суточная дозировка – не больше 80 мг.

    Суспензия для детей дается из расчета 5 мл средства на 10 кг веса. Лекарство принимают 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Максимальная дневная дозировка – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

    Таблетки можно давать только взрослым и детям весом от 35 кг. Если масса тела меньше, нужно использовать так называемый детский Мотилиум в виде сиропа.

    Перед использованием флакон с суспензией необходимо хорошо встряхнуть. Чтобы его открыть, нужно надавить на пластмассовую крышку и повернуть ее. Далее снимается крышка, в которой находится суспензия Мотилиум, инструкция по применению сообщает, что набирать ее нужно только при помощи специальной пипетки, которая поставляется вместе с препаратом.

    Передозировка

    Симптомы передозировки: сонливость, экстрапирамидные реакции, дезориентация.

    Специального антидота не существует. При передозировке желательно промыть пациенту желудок и дать Активированный уголь. Нужно наблюдать за состоянием больного и проводить поддерживающие мероприятия.

    В случае экстрапирамидных реакций могут быть эффективны антихолинергические и антигистаминные лекарственные средства.

    Взаимодействие

    Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

    Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральной форме, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Оптимальная температура 15-30°C. Лекарство хранится в месте, недоступном для маленьких детей.

    Мотилиум

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Мотилиум – противорвотное средство центрального действия, блокирующее допаминовые рецепторы.

    Форма выпуска и состав

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от чисто белого до бледно-кремового цвета, на одной стороне надпись «JANSSEN», на другой – «M/10» (по 10 или 30 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
    • Суспензия для приема внутрь: однородной консистенции, белого цвета (по 100 мл во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем).

    Действующее вещество – дромперидон: в 1 таблетке – 10 мг, в 1 мл суспензии – 1 мг.

    Дополнительные компоненты таблеток:

    • Вспомогательные вещества: масло хлопковое гидрогенизированное, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, поливидон (К-90), крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, магния стеарат;
    • Состав пленочной оболочки: натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 2910 5мПа×с, вода очищенная.

    Дополнительные компоненты суспензии: сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 20, натрия сахаринат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия, вода.

    Показания к применению

    Мотилиум применяется при комплексе диспепсических симптомов, часто ассоциирующихся с желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом и замедленным опорожнением желудка:

    • Ранняя насыщаемость, боль в верхней части живота, чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота;
    • Тошнота, рвота;
    • Метеоризм, отрыжка;
    • Изжога и отрыжка, в том числе с желудочным содержимым.

    Кроме того, Мотилиум применяют при тошноте и рвоте, вызванных нарушением диеты или лекарственной терапией, а также инфекционного, органического или функционального происхождения.

    Специфическое показание к применению Мотилиума – тошнота и рвота, обусловленные приемом агонистов допамина (таких как бромокриптин и леводопа) при болезни Паркинсона.

    Противопоказания

    • Пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
    • Нарушения функции печени средней и тяжелой степени;
    • Состояния, при которых противопоказано стимулирование двигательной функции желудка, например, механическая непроходимость, прободение, желудочно-кишечное кровотечение;
    • Одновременное применение пероральных форм эритромицина, кетоконазола и других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как кларитромицин, вориконазол, амиодарон флуконазол, и телитромицин;
    • Непереносимость лактозы, галактоземия, нарушение всасывания глюкозы/галактозы – для таблеток;
    • Масса тела у детей менее 35 кг – для таблеток;
    • Повышенная чувствительность к компонентам Мотилиума.

    Относительные (следует соблюдать осторожность из-за риска развития осложнений):

    • Нарушение проводимости и ритма сердца, в том числе удлинение интервала QT;
    • Нарушение функции почек;
    • Застойная сердечная недостаточность;
    • Нарушения электролитного баланса.

    Способ применения и дозировка

    Мотилиум следует принимать внутрь, желательно до еды, т.к. пища замедляет абсорбцию домперидона.

    Таблетки, покрытые оболочкой

    • Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки (не более 8 таблеток/сутки);
    • Дети с массой тела более 35 кг: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Если желаемый эффект отсутствует, дозу увеличивают, но не более чем до 80 мг домперидона в сутки.

    Суспензия для приема внутрь

    • Взрослые, подростки старше 12 лет и дети с массой тела более 35 кг: по 10-20 мл 3-4 раза в сутки, но не более 80 мл;
    • Младенцы и дети до 12 лет: по 0,25-0,5 мл на каждый килограмм массы тела 3-4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза 2,4 мл/кг, но не более 80 мг. Для удобства дозирования на шприце нанесена шкала с отметками массы ребенка – от 0 до 20 кг.

    Без рекомендации врача непрерывно принимать препарат можно не более 28 дней.

    Непосредственно перед приемом флакон следует осторожно встряхивать, хорошо перемешивая его содержимое.

    Правила применения суспензии:

    • Надавливая сверху на пластмассовую крышку, повернуть ее против часовой стрелки и снять;
    • Поместить во флакон шприц;
    • Придерживая нижнее кольцо на месте, поднять верхнее кольцо до отметки, соответствующей весу ребенка (в килограммах);
    • Придерживая за нижнее кольцо, вынуть наполненный шприц из флакона;
    • Закрыть флакон;
    • После приема препарата промыть шприц водой.

    Побочные действия

    В основном Мотилиум переносится хорошо. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

    • Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства, нарушение функциональных проб печени, преходящие спазмы кишечника;
    • Нервная система: судороги, головная боль, сонливость, экстрапирамидные явления (у детей – редко, у взрослых – в единичных случаях; полностью обратимы, проходят самостоятельно после отмены препарата);
    • Психика: нервозность, ажитация;
    • Иммунная система: аллергические и анафилактические реакции;
    • Эндокринная система: повышение уровня пролактина в плазме крови, в отдельных случаях способствующая появлению нейро-эндокринных явлений (аменореи, гинекомастии, галактореи);
    • Кожные покровы: зуд, сыпь.

    Особые указания

    Пациенты с почечной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы, однако при повторном применении Мотилиума следует снизить кратность приема до 1-2 раза в сутки. В некоторых случаях показано также снижение разовой/суточной дозы. При необходимости проведения длительного лечения нужно постоянно контролировать состояние больного.

    В редких случаях препарат может вызвать неврологические побочные эффекты у детей. По этой причине важно придерживаться рекомендованной дозы.

    В случае одновременного назначения антисекреторных или антацидных средств принимать их необходимо после еды.

    Мотилиум не оказывает негативного влияния на внимание и скорость реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Биодоступность Мотилиума, принятого внутрь, снижается в случае предшествующего приема натрия гидрокарбоната или циметидина.

    Одновременно не следует принимать антисекреторные и антацидные лекарственные средства, т.к. они снижают биодоступность домперидона.

    Антихолинергические препараты могут нивелировать действие Мотилиума.

    Лекарственные средства, которые значительно ингибируют изофермент CYP3A4, могут повышать концентрацию домперидона в плазме крови. К ним относятся азольные противогрибковые препараты (кетоконазол*, итраконазол, вориконазол*, флуконазол*), макролидные антибиотики (например, эритромицин*, кларитромицин*), ингибиторы протеазы ВИЧ (например, индинавир, фосампренавир, нелфинавир, атазанавир, ритонавир, ампренавир, саквинавир), антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем), амиодарон*, нефазодон, апрепитант, телитромицин. Помеченные звездочкой (*) препараты, кроме того, удлиняют интервал QTc.

    Мотилиум обладает гастрокинетическим свойством, поэтому предполагается, что он может влиять на всасывание одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности покрытых кишечнорастворимой оболочкой и средств с замедленным высвобождением активного вещества. Однако прием домперидона пациентами в период применения дигоксина или парацетамола не влиял на уровень этих препаратов в крови.

    При необходимости Мотилиум можно применять одновременно с антипсихотическими препаратами (их действие он не усиливает), а также с агонистами допаминовых рецепторов (леводопой или бромокриптином) – домперидон подавляет их периферические эффекты (тошноту, рвоту, нарушения пищеварения), но не влияет на центральное действие.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре 15-30 °C в недоступном для детей месте.

    Срок годности – 5 лет.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.