Пластика груди


СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Увеличение груди

Одной из наиболее известных и распространенных среди женщин операций сферы пластической хирургии является увеличение груди. Увеличение грудных желез — это та просьба, с которой женщины чаще всего обращаются в клинику пластической хирургии. Еще одной частой жалобой пациенток является потеря формы и объема после родов и кормления грудью, в этом случае — лифтинг груди решает проблему. Пластические операции на груди — это операции, позволяющие добиться желаемого эстетического эффекта и, тем самым, подарить женщине ощущение комфорта и собственной привлекательности.

Медицинских показаний для такой операции не бывает. Поводом для проведения операции является только пожелание женщины. Говоря об эстетических факторах, следует упомянуть два из них. Во – первых, это простое желание увеличить грудь, причем грудь все видят по-разному, для кого-то идеалом красоты является естественность, для кого-то привлекательной выглядит несколько «агрессивная» грудь. В качестве второй причины проведения операции стоит упомянуть стремление исправить асимметрию, сделать железы одинаковыми.

Операция по увеличению молочных желез эффективна при:

  • Выраженной асимметрии грудных желез;
  • Небольшом размере груди (микромастии);
  • Провисании или потери формы, объема в верхнем полюсе молочной железы, которые обусловленны разными факторами.

Увеличение грудных желез противопоказания:

  • Заболевания свертывающей системы крови;
  • Наличие хронических очагов инфекций;
  • Объемные образования молочных желез.

Какие импланты лучше выбрать?

Импланты молочных желез различаются по объему и форме (круглые или анатомические), покрытию (гладкие или шероховатые), наполнителю (силиконовый гель, биогель или физиологический раствор) и производителю. В клинике Mont Blanc используются эндопротезы ведущих фирм-производителей: Mentor (США), McGhan (США), Aрион (Франция), Eurosilicone (Франция), Nagor (Великобритания) и другие хорошо зарекомендовавшиеся себя производители. Операция по увеличению груди эндопротезами зарекомендовала себя как наиболее эффективный и безопасный способ.

Современные эндопротезы абсолютно нейтральны для организма женщины и производители силиконовых имплантов дают на них пожизненную гарантию, другими словами — они не требуют замены по прошествии нескольких десятков лет. В клинике Mont Blanc операции проводят кандидаты и доктора наук, врачи с многолетним опытом работы в пластической хирургии. Некоторые специалисты имеют более 20 лет практики. Среди хирургов есть те, кто узконаправленно работает в области пластики молочных желез и знает эту тему досконально.

Комментирует Бакирханов С.К. :

При выборе имплантов лучше всего ориентироваться на производителя. Мы давно работаем с одними и теми же производителями и можем сказать, что они прошли «проверку временем». Говоря об оболочке, отмечу, что устанавливаем импланты с текстурированной (шероховатой) оболочкой, которая позволяет сформировать более тонкую капсулу вокруг импланта, а значит свести к минимуму возможные осложнения, в том числе и самое грозное – капсулярную контрактуру (жесткая оболочка сжимающая протез и приводящая к его деформации).

Способы увеличения молочных желез:

Современная пластическая хирургия имеет в своем арсенале целый ряд методов увеличения размера груди. Они различаются степенью инвазивности и сроком сохранения стойкого эффекта. В нашей клинике проводится коррекция с применением силиконовых имплантов последнего поколения , а также инъекционными методами — с помощью липофилинга и биодеградируемых гелей типа Макролайн.

Выделяют следующие доступы увеличения груди имплантами:

  1. Через субмаммарный доступ (в складке под грудью);
  2. Через периареолярный доступ (по ареоле соска);
  3. Метод эндоскопического увеличения (с применением подмышечного доступа);
  4. Операция в 2 этапа с помощью экспандерной дерматензи;
  5. Способ увеличения груди через пупок.

Право выбора доступа при проведении операции принадлежит самой пациентке . Слова хирурга носят рекомендательный характер, потому что при малой ареоле или наличии большого птоза меняется выбор импланта. Также нет смысла делать установку импланта через разрез под грудью, если там не будет складочки. Все рубцы должны быть скрыты. Поэтому если есть возможность установить имплант через подмышечный доступ, то обычно используется этот доступ. Для подмышечного доступа не принципиально, будет ли установлен имплант до или после родов. Для доступа через ареолу есть некоторые ограничения, но при нынешних технологиях установки имплантов ткань молочной железы практически не травмируется.

Методики проведения операции по увеличению груди:

1. При субмаммарном доступе разрез длиною 4-5 см проходит по складке под железой.При использовании этого метода хирург может визуально следить за ходом операции, поэтому традиционно его считают наиболее безопасным и популярным среди пациентов. Со временем грудь, увеличенная таким способом, немного опускается, принимает более естественную форму и скрывает разрез в складке под грудью. Рубец со временем бледнеет, превращается в тоненькую белую линию. Хотя, нужно отметить, что данный доступ проблематичен для худых девушек, с микромастией (очень маленькой грудью), так как рубец будет довольно заметным. Данный доступ считается традиционным при увеличивающей маммопластики.

2. При периареолярном типе доступа разрез располагается вокруг ареолы соска или по нижней части ареолы по типу дуги. Этот способ обычно не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность и кормление в будущем, поскольку при периареолярном доступе нарушается целостность молочной железы, даже несмотря на то, что хирург пытается максимально бережно железу раздвигать тупым способом. Преимуществом этого метода является то, что следы хирургического вмешательства в этом случае практически незаметны и располагаются по краю ареолы (соска). После формирования рубца можно выполнить татуаж ареол.
В практике пластических операций на груди по большей части используется околососковый доступ, то есть доступ по ареоле, но наиболее интересный метод – это подмышечный доступ. Это очень интересная методика, потому что в процессе ее проведения для визуализации сосудов и кармана используется эндоскопическое оборудование. Это технически красивая операция. Для пациентки это то же плюс, так как рубец скрыт в подмышке и при установке импланта под мышцу, он никак не соприкасается с тканями молочной железы, не контурирует.

3. Метод эндоскопического увеличения груди является наиболее сложным и высокотехнологичным. Операция в этом случае осуществляется при помощи дорогостоящего эндоскопического оборудования, которое визуализирует сосуды и нервы при установке импланта, и позволяет не нарушать их целостность. Разрез 3-4 см в данном случае проводят в подмышечной области и рубец остается практически незаметен, со временем бледнеет, скрывается в естественных складках подмышки. Этот доступ традиционно рекомендуется женщинам, планирующим беременность и кормление грудью в будущем, так как целостность молочный железы не нарушается, имплант, установленный под большую грудную мышцу, не соприкасается с железой. Недостатком метода можно назвать относительно «долгий путь» эндопротезов к молочным железам, а также ограничение объема импланта — не больше 400 мл. Если пациентка желает установить протезы больше 400 мл, то операция осуществляется доступом либо по ареоле соска, либо в складке под грудью, либо двухэтапно — методом экспандерной дерматензии.

Отдельно стоит сказать о послеоперационном периоде после установки импланта через подмышечный доступ. Он важен в том плане, чтобы не произошло смещения эндопротеза. Поэтому обязательно необходимо носить компрессионное белье минимум 1 месяц после операции и ограничить подвижность этой зоны. Все остальное можно отнести только к плюсам этого метода. Рубцы в подмышечных впадинах не заметны, тк они находятся в естественных складках кожи, к тому же, эта зона не так часто находится на виду.

4. Увеличивающая маммопластика путем экспандерной дерматензии проводится в том случае, если объем устанавливаемых (желаемых) имплантов достаточно велик, при этом существует нехватка собственных тканей в области груди. Эта методика увеличения молочных желез подразумевает установку экспандера на период до 1,5-2 месяцев, который постепенно, деликатно растягивает ткани молочной железы. Экспандер по виду напоминает импланты молочных желез. Когда необходимое растяжение произошло, проводят установку желаемого размера эндопротезов любым из перечисленных выше доступов. Операция, таким образом, проходит в два этапа. Болевой синдром в после операционный период низкий за счет того, что ткани «готовы». Этот метод также может быть использован для устранения явной асимметрии.

5. Ранее применялся также эндоскопический доступ через пупок , однако сейчас способ не применяется ввиду отдаления точки доступа от молочных желез и невозможности качественного формирования кармана, а также частых случаев «протечки» протеза. При доступе через пупок очень сложно установить надежный силиконовый эндопротез, поэтому хирурги использовали оболочные протезы, которые в завершении оперативного вмешательства наполняли жидкостью типа физ.раствора. Описываемый способ носит скорее научный характер.

Установка под железу или под мышцу?

Выбор установки импланта под железу или под мышцу зависит от конституции и наличия мягких покровных тканей у пациентки. Если их нет, то конечно, чем глубже мы «спрячем» эндопротез, тем меньше будет вероятность контурации. Если же собственные ткани хорошие, их много, то можно устанавливать имплант под железу. То есть иначе говоря, выбор зависит от покровных тканей, телосложения, при этом учитываются такие показатели как рост, вес, ширина грудной клетки, длина торса и т.д.

Реабилитационный период

После оперативного вмешательства пациентка проводит в клинике 2-3 суток, после выписывается, однако посещает перевязки. После операции по увеличению груди пациентка обязательно должна носить компрессионное белье в течение одного-полутора месяцев, а также избегать физических нагрузок на верхний плечевой пояс, запрещен подъем тяжестей, не рекомендуется поднимать рук вверх. На этот же период запрещено посещать бассейн, сауну, баню, фитнес-клуб. Спать лучше на спине. В первые 4-6 недель после операции происходит формирование капсулы вокруг установленных эндопротезов, и во избежания осложнений, необходимо соблюдать все предписания врача. Отечность после операции исчезает полостью только через 4-6 недель, грудь немного опускается, приобретает более естественную форму.

Комментирует Бакирханов С.К.: После операции следует соблюдать ряд рекомендаций. Во-первых, следует избегать нагрузок на руки, плечи, также не стоит загорать, так как солнечная инсоляция очень сильно снижает иммунитет. В реабилитационный период, который длится около месяца, также не следует посещать парные и бассейны. Смысл всех ограничений в том, чтобы создать условия для адаптации протеза и образовании мягкой, хорошей капсулы вокруг импланта. Соответственно, для этого нужен хороший иммунитет и покой этой зоны. Нужно или не нужно принимать антибиотики, это решает врач. А покой с ношением компрессионного белья — это очень важные, зависящие от самой пациентки вещи.

Возможные осложнения:

Как и при любом хирургическом вмешательстве, после увеличивающей маммопластики возможны такие осложнения как: нагноение, гематома и другие специфические осложнения, как например, смещение импланта, капсулярная контрактура. Но чтобы предотвратить и вовремя выявить описанные осложнения, существуют профилактические осмотры, на которых хирург следит, как идет процесс заживления раны и приживаемость импланта. Наиболее плохим из осложнений является перипротезная инфекция с удалением импланта. Но при правильном ведении пациента в постоперационный период вероятность развития осложнений минимальна.

Увеличение груди: все, что вы хотели знать, но боялись спросить

Если вас не устраивает форма или размер груди, то, вполне возможно, вы не раз задумывались о пластической операции. И вы не одиноки — по статистике, больше половины девушек недовольны состоянием своей груди и хотели бы в ней что-то изменить. Другое дело, что маммопластика больше прочих операций окутана мифами и легендами, в результате чего решаются на нее немногие (чаще всего те, чьи друзья или близкие пережили подобное хирургическое вмешательство и остались довольны).

Мы задали пластическому хирургу девять волнующих вопросов об увеличении груди, трендах в пластической хирургии, возможных рисках, периоде восстановления после операции — и получили на них вполне исчерпывающие ответы.

Андрющенко Олеся Анатольевна,
пластический хирург, кандидат медицинских наук.

Как понять, что операция действительно необходима?

Решение об операции пациентка принимает сама, врач ни в коем случае не уговаривает человека. Мы со своей стороны можем только объяснить, что в данном случае мы можем выполнить и какими средствами (маммопластику на сегодняшний день можно сделать тремя хирургическими путями). Изначально девушка сама говорит, что она хочет изменить: скорректировать, увеличить, убрать асимметрию или птоз молочных желез, а уже после мы рекомендуем пути решения проблемы.

Более того, иногда мы отказываем в операции. Вот, например недавний случай: пациентка с уже эндопротезированной грудью решила исправить сформировавшийся после операции восьмилетней летней давности птоз и немного уменьшить грудь Я ей объяснила, что это приведет к появлению дополнительных рубцов, и отправила хорошенько подумать.

К медицинским показаниям увеличения груди, в случае если женщина не рожала, также относится гипертрофия молочных желез. А если мы говорим о уже перенесшей роды и кормившей грудью женщине — послелактационная гипертрофия (зачастую грудь после лактации может находиться в состоянии птоза, тогда может быть выполнено эндопротезирование). В отдельных случаях мы прибегаем к процедуре мастопексии.

Как выбрать профессионального хирурга?

Это очень сложный вопрос. Сегодня в России существует очень большое количество клиник и хирургов, так что пациенту порой бывает сложно сделать правильный выбор. Прежде всего, стоит внимательно читать резюме хирурга: нужно посмотреть, какое у него образование, где он стажировался (в каких отделениях), какой у него операционный стаж (он должен составлять не менее 7 лет).

Плюс, важно обратить внимание на репутацию самой клиники — успех операции зависит не только от профессионализма хирурга, но и от оборудования, на котором работает клиника (и особенно, от хорошего анестезиологического обеспечения). Проверить клинику достаточно легко — вам на помощь придут рейтинги и отзывы на специализированных форумах.

В какой миф об увеличении груди до сих пор верит большинство девушек?

Самые распространенные вопросы на консультации — это, конечно, вопросы об онкологии. Чаще прочего спрашивают, связана ли маммопластика с раком груди и может ли операция спровоцировать онкологию такого рода. Однако вам стоит знать, что эндопротезирование не вызывает подобных проблем — это подтверждено очень серьезными и многолетними американскими исследованиями. Суть в том, что имплантаты ставят под мышцу, так что никакого контакта с молочной железой нет.

Если в один прекрасный момент девушка понимает, что ей хочется вернуть прежний размер груди, насколько сложной будет операция?

В моей практике таких случаев не было, но если уже выполнено хирургическое вмешательство, то вернуться к первоначальному состоянию очень сложно. И чем старше операция, тем сложнее вернуться к размеру, так как это растяжение тканей, рубцы. Даже если срок операции – год, это все равно изменения в железе. Лучше хорошо думать перед операцией, чем жалеть потом и пытаться что-то вернуть.

Насколько велик риск инфекции после увеличения груди или риск того, что имплантаты «не приживутся»?

В моей практике не было случаев, когда имплантат просто не приживался, однако бывают индивидуальные реакции. Например, какой-то хронический воспалительный процесс, образование сером. Пациентка может увидеть это сама: молочная железа визуально увеличивается с одной стороны, при этом никого воспаления или покраснения нет, просто некоторое увеличение. Все это может свидетельствовать о накоплении серозной жидкости, которая требует удаления.

В основном осложнения после операции зависят от индивидуальных особенностей пациента, а также от того, как прошел реабилитационный период (важно чтобы не было ударов или травм). Даже капсульная контрактура (примечание: осложнение аугментационной маммопластики, при котором вокруг силиконового импланта образуется плотная капсула из фиброзной соединительной ткани) случается из-за особенностей организма, и, конечно, она требует оперативного повторного вмешательства.

От коллег же я слышала много неприятных историй. Например, удар грудью о руль при ДТП, после которого могут быть какие-то осложнения. При этом если пациентка выполняет все предписания врача, то никаких осложнений не возникает.

Какие ограничения ждут пациентку после операции?

При увеличении груди имплантатами есть ряд запретов, которые оговариваются еще на первой консультации. В основном запреты связаны с ограничением физической нагрузки — мы рекомендуем воздерживаться от этого в течение месяца (но в зависимости от определенных обстоятельств этот срок может увеличиваться). Также стоит избегать водных процедур, во время которых тело распаривается: прежде всего, это сауны и бани.

Рекомендации связаны также с компрессионным бельем, которое пациентки после операции должны носить постоянно, практически не снимая, и днем и ночью. Впрочем, его, конечно, можно снимать время принятия душа — кстати, душ принимать во время реабилитационного срока можно спокойно, и только в течении перовой недели после операции мы советуем от этого воздержаться.

Примерный срок ношения компрессионного белья составляет 30 дней. Белье защищает пациентку от различного рода дислокаций эндопротеза: при операции хирург никак не крепит имплантат, и компрессионное белье локально ограничивает его движения. По прошествии месяца мы уже знаем, что внутри образуется тонкостенная капсула эндопротеза, сам организм ограничивает имплантат от окружающих тканей.

Правда ли, что искусственную грудь нового поколения не отличить от настоящей?

Это безусловно будет заметно, если у пациентки недостаточно ткани — здесь в любом случае ощущения не будут приближены к натуральным, потому что имеет место перерастяжение. Если же у пациентки есть собственная жилистая ткань, которая более натурально облегает имплантат, эффект получается вполне естественный. Так что результат всегда зависит от комплекции человека и размера имплантата. Но я всегда отталкиваюсь от природных особенностей пациента, подбирая размер исходя из физических данных.

Какие тренды сегодня существуют в пластической хирургии?

На сегодняшний день вся пластическая хирургия направлена на малоинвазивные методики, но хорошие хирурги всегда тщательно выбирают, какую методику использовать. Поясню: есть ряд малоинвазивных методик, которые приводят практически к такому же эффекту, как и полноценные хирургические вмешательства.

Например, чтобы выполнить эндоскопический лифтинг в полноценной хирургии нужно произвести большой разрез от уха до уха, а в малоинвазивной хирургии мы делаем всего четыре маленьких разреза. Такие операции стоят дороже, так как требуют специального оборудования, плюс, сам специалист должен обладать этими знаниями. Что касается самого эндоскопического лифтинга, то результат получается одинаковый.

Иногда малоинвазивные методики не работают: скажем, нитевой лифтинг молочной железы никогда не даст такого же результата, как при полноценной подтяжке (результат здесь более стойкий, но и метод исполнения более радикальный). Но все же использование малоинвазивыных технологий — это именно тренд. Результат таких методик при одних операциях полноценный, а при других — не совсем.

Что касается трендов в пластике груди и имплантатах, то на сегодняшний день, я думаю, мало что изменилось. У нас интенсивно входит в моду медицинский полиуретан, а пациентки выбирают самые качественные и надежные имплантаты (например, Ментор).

Совет, который вы могли бы дать девушкам, которые планируют увеличить грудь, но пока сомневаются?

Если сомневаются, но есть желание или необходимость, лучше все-таки принять решение в сторону имплантатов, потому что сегодня они невероятно надежные. Мы можем говорить не только о хорошем эстетическом результате, но и о самих методиках, которые максимально качественно разработаны. При этом если вас пугает время, проведенное на операционном столе, то я могу сказать, что обычно операция длится около 40 минут. И врач всегда старается сделать так, чтобы она была как можно легче для пациентки.

Пластика груди — медицинские показания для проведения операции, виды коррекции и противопоказания

Женщины решаются на операцию по разным причинам: некоторые хотят сделать грудь больше, другим необходима подтяжка после родов, третьи просят врача исправить асимметрию бюста. Каковы бы ни были мотивы, перед маммопластикой нужно обязательно разобраться в теме детально, взвесив все «за» и «против», чтобы в будущем не страдать от возможных осложнений и разочарований. Пластику груди лучше проводить в проверенных клиниках Москвы или других крупных городов России, при этом, стоит учесть, что цена качественных грудных имплантатов не может быть низкой.

Что такое пластика груди

Маммопластикой называют изменение анатомической формы и объема груди, а также заместительное восстановление молочных желез. Пластическая операция груди приобрела свою популярность еще в начале 20 века, тогда, чтобы увеличить размер бюста, использовали инъекции парафина, которые причиняли серьезный вред здоровью женщины. Сейчас этот материал заменил силикон, причем импланты все время совершенствуются. Одновременно с операциями по изменению размеров груди развиваются и другие методики коррекции и восстановления бюста.

Показания

Пластика груди может проводиться как при наличии эстетических недостатков, так и по медицинским показаниям. Хирургическое вмешательство может требоваться в следующих случаях:

  • асимметрия молочных желез;
  • обвисание бюста вследствие кормления ребенка, которое невозможно исправить без хирургической операции;
  • опущение молочной железы из-за возрастных изменений – мастоптоз (используется метод классической подтяжки с разрезом под грудью);
  • маленький размер и невозможность добиться его увеличения посредством гормональных препаратов;
  • необходимость грудной реконструкции после серьезных хирургических вмешательств (к примеру, после лечения рака молочной железы);
  • гинекомастия (развитие мужских желез с 1 или обеих сторон);
  • крайне большой размер бюста, который доставляет женщине серьезный дискомфорт (в данном случае производится удаление избытка собственных тканей, уменьшение молочных желез и коррекция ареолы соска).

Виды пластики

На сегодняшний день существует четыре основных типа этой эстетической операции, каждый из которых направлен на решение той или иной проблемы: уменьшение, уменьшение груди, пластика молочных желез, коррекция ареола соска. Остановимся на каждом виде подробнее:

  1. Редукционная пластика. Хирургическое вмешательство, подразумевающее уменьшение размера бюста.
  2. Терапевтическая маммопластика (реконструкция). Осуществляется после мастэктомии (ампутации желез), показанной при злокачественной опухоли. Кроме этого, терапевтической процедурой называют частичную мастэктомию, в ходе которой молочная железа иссекается не полностью.
  3. Мастопексия (подтяжка). Данная манипуляция позволяет скорректировать контуры груди, улучшая форму желез, но не изменяя их параметры. Лифтинг является сложной процедурой, поэтому зачастую пациенткам делают комплекс операций.
  4. Аугментация. Операция по увеличению грудных желез, целью которой является не только изменение объема, но и коррекция формы груди.

Противопоказания

Невзирая на востребованность и широкую известность пластики, сделать силиконовый бюст может не каждая женщина, поскольку существуют определенные ограничения для данной операции. К числу абсолютных противопоказаний относятся:

  • психические расстройства;
  • гематологические патологии;
  • хронические заболевания в острой стадии;
  • юный возраст (до 18 лет);
  • срок после лактации не достиг 6 месяцев;
  • наличие злокачественных опухолей.

Наряду с абсолютными противопоказаниями существует ряд относительных. К таким негативным факторам относятся:

  • наличие очаговых фиброзных узлов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • ожирение 2-3 уровня;
  • аутоиммунные патологии;
  • диабет на стадии компенсации;
  • хронический гепатит В, С;
  • варикоз.

Как подготовиться к операции

Если у женщины нет противопоказаний и в силу анатомических особенностей или по любым другим причинам она решилась на операцию, то за 2 недели до пластики следует начать подготовку. На этот срок следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Кроме того, пациентка пластического хирурга обязана проинформировать врача о приеме любых препаратов, включая витаминные комплексы и, при необходимости, временно прекратить их прием. Поскольку маммопластика – полноценное хирургическое вмешательство, перед ней необходимо пройти обследование, которое включает:

  • сдать общий анализ крови;
  • определить свертываемость крови посредством протромбинового индекса;
  • пройти тесты на инфекции, включая сифилис, гепатит В, ВИЧ;
  • сделать кардиограмму;
  • пройти осмотр у терапевта, маммолога. гинеколога;
  • сделать рентгенографию грудной клетки.

Суть операции

Маммопластика – тип процедуры в реконструктивной хирургии, цель которой заключается в улучшении эстетического вида груди. Данный результат достигается путем замещения молочных желез, придания желаемых размеров, формы бюсту, коррекции отдельных частей органа. Операция проводится с применением общего наркоза и длится, в среднем, от 1,5 до 4 часов, зависимо от вида процедуры, типа доступа, места проведения разреза, индивидуальных особенностей пациентки.

Операция по увеличению груди

Увеличивающий эндопротез устанавливается через хирургический разрез, который врач может выполнить под грудью, в подмышечной впадине или по контуру ареола соска. Место разреза подбирается индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от особенностей конституции. Выполнив его, хирург формирует специальный карман для имплантата. После установки искусственного материала под кожу хирург накладывает швы. Операция на грудь не требует продолжительного нахождения в больнице. При отсутствии осложнений пациентку выписывают через сутки.

Способы установки грудных имплантов

Силиконовый материал вживляется несколькими способами, самым востребованным среди которых является субмаммарный (осуществляемый через подгрудную складку). Кроме него существуют четыре других методики внедрения имплантатов. Рассмотрим каждый тип подробнее:

  1. Субмаммарная пластика. Оптимален для формирования большой груди. Основное условие для проведения такой операции – наличие достаточного количества железистой ткани, которая отвечает за упругость бюста. При их наличии швы и рубцы после операции практически незаметны. Кроме того, при установке протеза данным способом ткани молочной железы остаются невредимыми, что является преимуществом субмаммарного способа перед другими операциями.
  2. Периареолярный метод. Имплантат устанавливается сквозь нижнюю полуокружность сосочного ареола. Главное преимущество данного вида вмешательства заключается в том, что шрам после разреза практически незаметен, поскольку сливается с темной ареолой. Минусом метода считается небольшие практически неизбежные повреждения желез и временная утрата чувствительность сосков.
  3. Трансумбиликальная маммопластика. Имплантаты помещаются в бюст через маленький надрез в пупке, что помогает избежать формирования заметных шрамов. Для такой необычной методики подходят лишь солевые имплантаты, которые наполняются специальным раствором непосредственно во время операции (в маленький надрез они проникают в спущенном виде. Установить имплантаты сквозь пупок можно лишь перед большой грудной мышцей, а создание тоннеля от живота до груди для перемещения протеза является травматичной процедурой.
  4. Трансабдоминальная методика. Протезы вводятся через разрез, выполненный на передней стенке брюшины.
  5. Аксиллярная пластика груди. Вмешательство осуществляется через подмышечный доступ. Протезы вживляются под большую грудную мышцу, и они практически не перекрывают обзор молочной железы при рентген-диагностике. Этот метод не влечет потерю чувствительности органа и помогает избежать заметных рубцов. Основными показаниями для аксиллярной пластики являются отсутствие птоза и небольшой объем железистой ткани.

Увеличение груди без имплантов

Сделать размер бюста больше без использования имплантатов возможно при помощи собственного жира. Данная процедура называется липомоделированием или липофилингом. Во время ее проведения жир с живота/бедер или других проблемных зон пересаживается в область молочных желез. Большим преимуществом операции является ее безопасность из-за натуральности материала, кроме того грудь после пластики сохраняет свою естественную форму, приобретая дополнительный объем.

Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит медицинское обследование, в ходе которого исключается наличие противопоказаний. Процедура длится около 3 часов и включает несколько этапов:

  • обезболивание (общее);
  • забор жировой тканей путем создания мини-надрезов с помощью специальных канюль;
  • обработка полученного материала в течение нескольких минут посредством специальной центрифуги для очищения от сгустков крови и увеличения жизнеспособности жировых клеток;
  • распределение жира в нужные области молочных желез с помощью инъекций;
  • наложение швов, помещение пациентки в стационар на 1-2 сутки;
  • оценка результата (спустя неделю после операции, когда сойдет отек).

Реабилитационный период после маммопластики

В послеоперационный период женщину держат в условиях стационара на протяжении 1-2 дней, после чего отправляют домой, где пациентка остается на больничном еще неделю или две. В первые пять дней после пластики женщине запрещается поднимать руки выше уровня грудной клетки, иметь половые контакты, употреблять спиртное. На протяжении 1,5-2 месяцев ей нельзя заниматься спортом, загорать, поднимать тяжести. Другие правила, снижающие риск развития осложнений после пластики груди:

  • спать в первые 2 недели разрешено лишь на спине, после можно поворачиваться на бок, на живот можно ложиться по истечению месяца;
  • принимать первый душ можно спустя 2 суток после пластики и с позволения врача;
  • 1,5 месяца после маммопластики нужно использовать компрессионное белье, снижающие послеоперационные боли, предотвращающие расхождение швов и миграцию имплантатов.

При удачном прохождении реабилитации, врач снимает швы на 10-14 день после пластики. Восстановление подразумевает прием медикаментов и продолжается от нескольких месяцев до года под наблюдением врача. Спустя это время шрамы должны полностью зарубцеваться, а к пациентке вернуться ощущения при тактильном контакте, тогда можно будет оценить результат выполненной операции и, при необходимости, убрать косметические швы лазером.

Пластика груди является сложной операцией, в связи с чем имеет высокую стоимость. В Москве цена процедуры составляет от 110 до 300 тысяч рублей, и зависит от типа имплантатов, методики их установки, препарат для анестезии. Кроме того, в стоимость пластики входит плата за нахождение в стационаре клиники. Некоторые медицинские учреждения предлагают пациенткам комплект компрессионного белья, цена которого тоже выходит в общую сумму услуги. Уровень финансовых затрат, кроме того, зависит от квалификации хирурга. Предоперационная диагностика оплачивается дополнительно.

Видео

Отзывы

Анастасия, 28 лет Цена пластики в выбранной клинике (в Москве) составила 200 тысяч рублей. Дополнительно покупала антибиотики и проходила обследование (еще 10 тысяч). После операции очень довольна своим внешним видом в одежде, но на ощупь сразу чувствуется ненатуральность груди: есть неестественная жесткость, да и по форме заметно, что вставлены круглые импланты.

Лиля, 35 лет Делала пластику груди после второго ребенка, поскольку бюст обвис и спортом вернуть ему упругость не удалось. Операция в Москве обошлась мне примерно в 350 тысяч, но оно того стоило – фигура выглядит отлично. Тем не менее, есть недостатки, включая боли в период восстановления (несколько месяцев) и твердость груди во время ПМС.

Наталья, 32 года Повторно не пошла бы на пластику груди, поскольку результат затмили адские боли во время восстановительного периода, кроме них постоянно держалась температура, нарушился сон. Страх и переживания о неудачном исходе операции в итоге привели к неврозу, который пришлось лечить несколько месяцев. Без крайней необходимости не советую ложиться под нож.

Операции по увеличению грудных желез. Цена, фото до и после, виды, показания, результаты

Операция по увеличению груди – популярная процедура, на которую решились миллионы женщин по всему миру. Современная пластическая хирургия располагает методиками, позволяющими создать максимально естественную, красивую форму бюста и вернуть пациентке уверенность в собственной сексуальной привлекательности.

Суть операции по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез состоит в установлении под грудную мышцу или железу силиконовых имплантатов (или собственной жировой ткани пациентки) с целью увеличения естественного объема груди.

Для операции могут использоваться:

  • эндопротезы, наполненные силиконом или физраствором;
  • жировая ткань пациентки, взятая из ягодиц, живота, бедер;
  • гиалуроновая кислота.

С помощью операции, возможно, значительно увеличить объем молочной железы, исправить возрастной птоз, асимметрию, вызванную гормональными изменениями. Маммопластика также применяется для восстановления груди после проведения мастэктомии.

Виды операций по увеличению груди

Увеличение грудных желез подразделяется на несколько видов, различаемых в зависимости от способа проведения операции:

  1. Изменение размеров молочных желез с помощью эндоскопа – один из самых популярных методов, отличающихся малой травматичностью и безопасностью. Во время данной операции в область груди вводится прибор, самостоятельно выбирающий наиболее удачное место для внедрения имплантата. Протез помещается в разрез, находящийся в подмышечной области. Все действия проектируются при помощи специального оборудования. Данный вид операции применяется для корректировки груди имеющий естественный 1-й или нулевой размер. Установленный имплантат помогает увеличить грудь на 1 – 1,5 см и незаметен при пальпации. Разрез, расположенный в подмышечной области практически не оставляет шрамов.
  2. Мастопексия представляет собой процедуру по увеличению и подтяжки груди. Имплант устанавливается в молочную железу через разрез, место которого определяется в зависимости от размера и степени деформации бюста. При сильном травмировании применяют якорное рассечение, проводимое вертикально от соска по ореоле в низ к грудной мышцы. На небольшой молочной железе протез вставляется в подгрудную мышцу.
  3. Липолифтинг. Сочетает в себе липосакцию и увеличение груди. Отличается от обычной операции тем, что проводится с применением собственной жировой ткани пациентки, изымаемой из ягодиц, живота, бедер. Грудь увеличивается на 1-1,5 см. Применение собственных тканей снижается вероятность отторжения, а отсутствие силикона создается ощущение естественности (грудь мягкая на ощупь).
  4. Увеличение груди после мастэктомии. Проводится имплантатами или собственной жировой ткань пациентки и состоит в восстановлении первоначального вида ампутированной грудной железы. Операцию можно проводить одновременно с ампутацией или в любое время после реабилитации.

Показания к операции по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез может проводиться по медицинским или эстетическим показаниям.

Маммопластика, направленная на исправление врожденных или приобретенных дефектов необходима:

  • при генетических патологиях, к которым относятся наследственная деформация одной или обоих желез, ярко выраженная асимметрия;
  • при ранее имевшей место мастэктомии, проведенной в результате травм или онкологии;
  • при атрофии грудных желёз, вызванных гормональным сбоем;
  • при исправлении последствий проведенной ранее операции на груди;
  • для ликвидации видимых дефектов, вызванных травмами.

Эстетическая корректировка бюста проводится по желанию женщины.

Чаще всего увеличение формы декольте вызвано желанием:

  • обрести сексуальную привлекательность для противоположного пола;
  • исправить небольшую грудь при появлении проблем с выбором одежды;
  • повысить внутреннюю самооценку;
  • восстановить утраченную форму бюста после родов и последующего грудного вскармливания;
  • устранить возрастной птоз.

Диагностика перед операцией по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез проводится после врачебной диагностики в процессе которой определяется метод пи способ проведения процедуры, а также размер и вид имплантатов. На начальном этапе назначается консультация у пластического хирурга, сопровождающаяся визуальным и пальпационным осмотром.

Во время беседы с пациенткой доктор выясняет:

  • какой размер груди хочет иметь женщина;
  • планирует ли в будущем родить детей и осуществлять лактацию;
  • был ли в семейном анамнезе случай появлении онкологии молочных желез;
  • есть ли у женщины серьезные проблемы со здоровьем;
  • принимает ли пациентка гормональные препараты, и в каком количестве;
  • имеется ли врождённая предрасположенность к усиленному рубцеванию тканей.

Кроме опроса и осмотра проводится примерка сайдеров (протезов, имитирующих силиконовые импланты). Примерочные образцы помещаются в белье или под одежду женщины, и позволяют скорректировать желаемый объем и форму будущего бюста.

Каждая Леди должна знать:  Сонник – «Оазис»

Во время примерки пациентка видит:

  • как измениться ее грудь;
  • будет ли ей комфортно носить подобный бюст.

Процедура помогает хирургу лучше понять желание женщины и определить метод проведения операции. Кроме примерки возможно применением 3D моделирования с сайдерами.

Компьютерная программа рассчитывает оптимальный размер груди в зависимости от веса и роста женщины, помогает сконструировать модель груди и понять, как пациентка будет выглядеть с желаемыми объемами молочных желез.

2 этап подготовки к операции — проведение диагностических исследований, во время которых устанавливается допустимо ли делать пластическую операцию.

Предварительные исследования состоят из:

  • консультаций маммолога, гинеколога, терапевта;
  • маммографии;
  • УЗИ молочных желез;
  • ЭКГ;
  • флюорографии;
  • анализов крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, австралийский антиген.

Консультация врача, включающая примерку сайдеров и компьютерное моделирование, стоит от 1000 до 1500 руб. Многие клиники проводят данную процедуру бесплатно. Анализы и исследования включены в окончательную стоимость операции. Цена маммопластики в Москве составляет от 200 до 600 тыс. руб. в зависимости от квалификации выбранного хирурга и метода проведения операции.

Решившейся на операцию женщине врач настоятельно рекомендует на месяц отказаться:

  • от курения;
  • от употребления алкогольных напитков;
  • от жирной, жареной пищи и большого количества сладкого;
  • от приема БАДов, лекарственных средств (особенно гормональных препаратов).

Вечером перед маммопластикой нужно:

  • принять душ (смазывать тело кремами, лосьонами нельзя);
  • удалить с ногтей маникюр (по окрасу ногтевых пластин во время операции определиться давление пациентки);
  • отказаться от ужина.

Прийти в клинику утром нужно голодной, надев свободную одежду на кнопках или пуговицах.

Противопоказания к операции по увеличению груди

Противопоказания к операции:

  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гормональные нарушения работы щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • неоперабельная онкология;
  • мастопатия;
  • бронхолегочные болезни;
  • запущенный сифилис;
  • гонорея;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит А, В, С;
  • нервные и психологические расстройства;
  • патологии свертываемости крови.

Не следует проводить пластику груди:

  1. Во время беременности и лактации. Операция разрешена через год после окончания грудного вскармливания.
  2. Во время месячных (назначается процедура за 1 неделю до или после кровотечения).
  3. Девушкам до достижения 21 года (из-за возможности замедленного роста груди).
  4. Женщинам, страдающим венерическими инфекциями.
  5. При обострении хронических заболеваний, появлении жара, насморка.

Когда необходимо обратиться к врачу

Операция по увеличению грудных желез – самостоятельное решение женщины. Абсолютных медицинских показаний для проведения процедуры не существует.

Специалисты советуют изменять форму грудь при помощи имплантатов для восстановления психологического равновесия женщинам:

  1. Имеющим врожденную асимметрию. Операция поможет скорректировать обе молочные железы.
  2. Подвергшимся радикальной мастэктомии. Удаление одной или обеих грудных желез из-за появления онкологии или травм является основной проблемой беспокоящей женщин. Восстановить прежнюю форму бюста поможет маммопластика с применением имплантов. Хирург не только вернет грудь, но и проведет татуировку соска и ареолы.
  3. Столкнувшимся с тканевым птозом после длительного грудного вскармливания и беременности. Введение имплантов приподнимет молочные железы и вернет груди утраченную упругость.
  4. Обладающих нулевым размером декольте. Маммопластика способна исправить мальчиковый тип фигуры, придав сексуальность и женские формы. Увеличение маленького бюста проводится после достижения девушкой 21 года.
  5. Потерявшим внешнюю форму груди вследствие сильной потери веса, длительного приема гормональных препаратов.

Методы проведения операции по увеличению груди

Подготовка к операции начинается с выбора импланта.

По внешнему виду эндопротезы подразделяются на:

  • круглые – подходящие для корректировки формы и размеров груди;
  • анатомические (каплевидные) – создают эффект естественного бюста.

В зависимости от наполнения, производятся протезы с:

  1. Силиконовым гелем. Упругая и хорошо держащая форму конструкция, не травмирующася при физических нагрузках.
  2. Солевым содержимым. Подушки, наполненные физраствором, содержащим 0,9% соли. Характеризуются низкой рыночной стоимостью, большой мягкостью.
  3. Биогелем. По консистенции это импланты повторяющие структуру плазмы крови. Такие эндопротезы хорошо приживаются, но могут подтекать.

Походящий имплант выбирается врачом в зависимости от:

  • пропорций женского тела;
  • изначального размера груди;
  • особенности строения кожи;
  • обхвата грудной мышцы;
  • проблем, с которыми женщина обратилась к врачу.

Помимо эндопротезов увеличение груди можно проводить жировой тканью, извлекаемой из бедер, живота или ягодиц женщины. Такой природный наполнитель не отторгается организмом, но не предохраняет от возрастного птоза.

В зависимости от типа вмешательства различаются методы выполнения процедуры и проведения разреза:

1. Установка импланта в околосковую зону требует проведения разреза в зоне пигментации. Данный метод позволяет увеличить грудь, сделав шрам практически незаметным, но не применяется у женщин, планирующих беременность и грудное вскармливание, так как травмирует млечные протоки.

Имплант можно поместить с помощью:

  • якорного разреза, проводимого по ореоле соска вертикально вниз к основанию груди и далее горизонтально по мышце;
  • периареолярно, в случае, когда рассечение кожи проходит только по ореоле соска;
  • горизонтального (разрез полумесяц) иссечения тканей проводится строго под грудной мышцей.

2. Введение эндопротезов под грудью очень удобно для хирурга, так как дает большую область манипуляций. В этом случае разрез проводится под грудной мышцей. Хирург контролирует процесс и операционную область.

3. Под мышкой – самый прогрессивный метод, позволяющий минимально снизить опасность возникновения побочных эффектов и травмирование тканей. Данная методика позволяет сохранить грудное вскармливание, но подходит не всем женщинам из-за строения кожи. Повышенное потоотделение может стать причиной длительного заживания и образования шрамов. Такая операция не совместима с подтяжкой груди.

Процесс операции:

  • Подборка и проведение анестезии.
  • Обеззараживание грудной железы и разметка маркером мест разрезов.
  • Рассечение кожи с прижиганием тканей кровоостанавливающими растворами.
  • Формирования кармана для установления импланта, дезинфекция области кровоостанавливающими тампонами.
  • Введения эндопротеза, его фиксация.
  • Наложение швов на внутренние и поверхностные ткани.

Длительность процедуры составляет от 1 до 3 часов.

Технология проведения операции с использованием собственных жировых тканей пациентки:

  1. Изъятие жировых клеток через разрез на проблемной области (липосакция).
  2. Очищение тканей от крови в центрифуге.
  3. Инъекционное введение жировых клеток в область груди.

Реабилитационный процесс при такой операции составляет 7 суток. Отеков и гематом практически не бывает. Вместо жировых отложений можно увеличить грудь инъекциями гиалуроновой кислоты, напоминающей по составу полисахариды, находящиеся в организме человека.

Постоперационный период

Послеоперационный период составляет около 1 месяца.

Реабилитация

Длительность Рекомендации, правила поведения
Первые 1-2 дня Требуется соблюдать строгий постельный режим. Пациентка находится в клинике под контролем медперсонала. Женщину могут беспокоить:
  • усталость, тошнота;
  • сильная боль в области груди;
  • чувство распирания.
2-3 сутки Пациентка покидает клинику, но должна регулярно посещать медсестру для обработки шва. Обязательно ношение компрессионного белья. Женщине нужно как можно больше отдыхать и принимать обезболивающее. До 5 дней Запрещается поднимать руки вверх. Показано минимальное количество нагрузок. Место шва фиксируется специальным пластырем. В течение 14 дней с момента операции
  1. Необходимо соблюдать щадящий режим.
  2. Запрещено спать на животе. Отдыхать можно лежа на спине, на 7-е сутки можно перевернуться на бок.
  3. Нельзя заниматься спортом, бегать, плавать, загорать, поднимать тяжести. Разрешаются только пешие прогулки
  4. Мыться следует только под душем (на 5-7 сутки). Исключается прием ванн, посещение бани и сауны.
В течение 1-го месяца Пропадают болевые ощущения. Компрессионное белье можно снимать на ночь После операции по увеличению груди обязательно:
  • делать массаж и физиотерапию;
  • ухаживать за рубцом;
  • 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ молочных желез;
  • ежегодно делать маммографию.

Для купирования сильной боли применяются спазмолитики, назначенные врачом. Полный курс реабилитационных мероприятий определяется специалистом.

Возможные осложнения после операции

К возможным осложнениям после операции относятся:

  • кровоточивость и нагноение шва;
  • занесение инфекции (купируется антибиотиками);
  • потеря чувствительности ореолы или соска (появляется при введении имплантата в околососковую зону);
  • некроз тканей (требует извлечения эндопротеза);
  • изменение формы молочной железы и ее деформация (возникает при смещении имплантата вследствие нарушения правил послеоперационной реабилитации);
  • появление шрамов и рубцов;
  • возникновение синяков (проходит через 2-3 недели)

Окончательный эффект после операции можно оценить спустя 2-3 месяца. Операция по увеличению груди – одно из самых популярных и прибыльных направлений пластической хирургии. Изменение и корректировка формы и размера молочных желез помогает женщинам устранить недостатки фигуры и вернуть уверенность в собственной сексуальной привлекательности.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Видео об оперативном увеличение груди

Все этапы операции по увеличению груди:

Все очень подробно расписано, если бы попалась раньше эта статья не задавала бы своему доктору столько вопросов. Я делала увеличение груди у Пшонкиной Светланы Юрьевны, она очень квалифицированный врач, я прошла точно такое же обследование перед операцией, как описано выше, и мне сделали операцию, установили импланты 360 мл, каплевидной формы, именно она мне подошла, грудь выглядит сейчас шикарно, красиво, а когда перестаешь носить компрессионное белье чувствуешь себя королевой.

Маммопластика – операция по увеличению груди

Эндоскопическое увеличение грудных желез является одной из самых распространенных пластических операций. Этот метод пластической хирургии не преследует никакого лечебного эффекта, а направлен на совершенствование эстетики одной из самых интимных и вожделенных частей женского тела.

Существуют и другие методы увеличения груди, однако мамопластика позволяет достичь не только наилучшего эффекта, но и дает возможность сформировать размер и форму груди в соответствии с пожеланиями пациентки без нанесения какого-либо вреда для ее здоровья.

Конечно, прежде чем отважиться на эту процедуру, любая представительница прекрасного пола должна понимать, что результативность хирургической пластики прежде всего зависит от профессионализма хирурга, уровня клиники (центра красоты) и качества используемых имплантатов.

Технологии увеличения груди

Сегодня для увеличения размеров и корректировки формы грудных желез используются две методики:

Эндопротезирование

При котором применяются специально изготовленные имплантаты, размер и форма которых позволяют идеально откорректировать дефекты женского бюста;

Липолифтинг

Где в качестве имплантата используется собственная жировая ткань женщины, благодаря чему исключается ее отторжение.

Некоторые пластические хирурги утверждают, что мамопластика позволяет получить более естественную форму бюста, а проблемы с приживаемостью имплантатов относят на счет их производителя.

Разновидности эндопротезирования

Для того, чтобы женский бюст после пластической операции выглядел максимально естественно, существуют различные методы хирургического вмешательства, включая размещение имплантата и выполнение разрезов.

Немаловажное значение в эстетической успешности операции имеет материал, текстура и другие специфические характеристики имплантата, которые в основном определяются компанией-производителем. Если женщина отважилась на пластику груди, ей надо полностью доверять хирургу, который подскажет наилучший вариант в выборе эндопротеза.

На сегодняшний день маммопластика преследует следующие цели:

  1. Увеличение размера бюста с сохранением классического варианта формы
  2. Приведение формы груди к желаемому варианту.
  3. Подтяжка груди, при которой происходит коррекция каркаса кожи.
  4. Полная подтяжка исключающая грудное вскармливание ребенка.

Причины выполнения пластики груди

Никакого лечебного действия пластическая хирургия грудных желез не несет, а направлена лишь на улучшение эстетики женского бюста. Поэтому медицинских показаний для проведения эндопротезирования не существует.

Все причины, по которым представительница прекрасного пола отваживается на эту операцию носят эстетический характер и в большинстве случаев обоснованы:

  1. Наличием физиологической (врожденной) микромастии – маленьким размером бюста
  2. Асимметричной формой грудных желез.
  3. Потерей упругости и обвислостью после грудного вскармливания.
  4. Дефектами грудных желез после операций по хирургическому удалению злокачественных и доброкачественных новообразований.
  5. Личной неудовлетворенностью формой и размером груди.
  6. Желанием произвести впечатление на сексуального партнера.
  7. Уменьшением размера, потерей формы и обвислостью вызванными злоупотреблением диетами.

В большинстве случаев, женщины прибегают к пластической хирургии из-за личной неудовлетворенности характеристиками своего бюста и сопутствующему психологическому дискомфорту.

Виды протезов

Сегодня у хирургов пластиков принята классификация грудных эндопротезов по форме, наполнителю и поверхностной структуре:

  1. По форме различают каплевидные (анатомические) и круглые имплантаты. Именно они определяют форму женского бюста.
  2. По наполнителю наибольшее распространение получили силиконовые образцы, однако в последнее время все большую популярность приобретают солевые протезы, которые более безопасны, но имеют эффект «бульканья».
  3. Текстурированные протезы в отличии от имплантатов с гладкой поверхностью более устойчивы к внешним касаниям, но могут вызвать сморщивание кожного покрова.

Противопоказания к пластике

Несмотря на полную безопасность эндопротезирования имеется ряд противопоказаний и запретов на проведение пластики бюста.

К ним в первую очередь относятся:

  1. Несовершеннолетие представительницы прекрасного пола.
  2. Беременность и период грудного вскармливания.
  3. Все виды гормональных нарушений.
  4. Сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек.
  5. Злокачественные и доброкачественные новообразования в грудных железах
  6. Определенная патология грудных желез, определяемая при предварительном исследовании.
  7. Не рекомендуется пластическая хирургия с использованием имплантатов нерожавшим женщинам.

Подготовка к операции

После того как женщина приняла твердое решение о необходимости корректировки размера и формы груди и нашла (что немаловажно) достаточную сумму на проведение операции, она узнает у хирурга какие существуют методы устранения дефектов ее бюста.

При этом, рожавшей женщине необходимо знать, что пластика бюста с использованием имплантатов возможна только после года с момента прекращения грудного вскармливания.

Обычно, врач предлагает различные варианты имплантатов. То, что хирург предлагает различные методы и протезы свидетельствует о его квалификации и уровне клиники. Сегодня выбор имплантатов достаточно обширен и сертифицированная продукция в основном отличается ценой, которая на 100,0% зависит от бренда.

Одновременно определяется тип наркоза и назначается необходимое обследование, в которое обычно входит сдача анализов крови и мочи, электрокардиография и ультразвуковое исследование молочных желез.

Проведение операции

Различные методики эндопротезирования в основном отличаются техникой выполнения разрезов, через которые вводится грудной протез.

В настоящее время наиболее распространены:

  • инфрамаммарный способ выполнения разреза непосредственно под молочной железой при котором хирург контролирует форму образовавшегося кармана, но оставляющий заметные шрамы;
  • околососковый (периареолярный или трансареолярный) способ, когда шрам маскируется околососковой тканью, к недостаткам которого относят высокую вероятность невозможности грудного вскармливания.

Существуют и другие методы введения трансплантатов – через пупок, подмышечную впадину и через брюшную полость, однако в практической, эстетической пластической хирургии они широкого распространения не получили, а в основном используются для корректировки бюста после удаления злокачественных опухолей.

Стоимость и отзывы

Стоимость грудной пластики в первую очередь зависит от типа используемого эндопротеза. Стоимость двух грудных силиконовых протезов, предназначенных для повышения эстетичности бюста, находится в пределах 1,0…1,7 тысячи долларов.

Цена операции, включая постоперационное наблюдение и консультации составляет 800,0…2500,0 долларов США.

Отзывы:

Ксюша (Санкт-Петербург) – «Сделала восемь месяцев назад пластику по увеличению груди – ничего страшного. Специально подгадала к отпуску, поэтому реабилитация прошла беспроблемно.

Главное выбрать хорошую клинику с грамотным хирургом, который посоветует где и какие взять эндопротезы. Некоторые клиники предлагают имплантаты, которые есть у них в наличии (как и было со мной), но мой хирург посоветовал купить их в другом медучреждении».

«Light» (город не указан) – «… мой муж сказал, что даст деньги после ремонта квартиры. Дал… Теперь от груди (как дите малое) оторваться не может. Вся операция пошла быстро и безболезненно. После нее недели две боялась, как идет заживление. Сейчас все в порядке, а самое главное мне самой нравится».

Ирина Петрова (город не указан) – «…мне неоднократно и многие советовали сделать пластику груди, но я за природную естественность. Дело не в деньгах и не в боязни. Моя небольшая грудь смотрится более сексуально чем огромные силиконовые «буфера».

Пластика груди (маммопластика): показания, виды и методы, проведение, восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Маммопластику считают одной из самых востребованных пластических операций, к которой прибегают не только по медицинским показаниям (после удаления груди), но и из желания изменить, улучшить внешний вид. В ходе операции размер груди может быть увеличен или уменьшен, возможны коррекция формы органа, устранение асимметрии, возрастных изменений, подтяжка после лактации.

Развитие пластической хирургии сделало операционную коррекцию груди доступной, и многие женщины идут к хирургу не только для устранения явных дефектов или патологии. Часто операция проводится исключительно из желания пациентки изменить грудь. Случается, что причины для пластики надуманны, но сама женщина может испытывать при этом серьезный психологический дискомфорт, поэтому специалист постарается выбрать наиболее рациональный путь решения даже тех проблем, которые окружающим и вовсе незаметны.


Маммопластика — это серьезное вмешательство, которое может продолжиться и два, и три часа, поэтому хирург всегда со всей ответственностью подходит к выяснению показаний и противопоказаний. Женщина должна быть готова пройти тщательное обследование и соблюдать все рекомендации врача после операции. Очень важно знать, планирует ли пациентка после операции рожать детей и кормить их грудью.

Показания и противопоказания к пластике молочных желез

Поводы к маммопластике могут быть самые разные: от косметического недостатка, связанного с перенесенной операцией по удалению груди из-за рака, травмы и других причин, до сугубо личного желания женщины получить именно ту грудь, которая будет устраивать ее своим размером и очертаниями.

В случае маммопластики по желанию пациентки хирург будет стремиться удовлетворить ее запросы максимально полно, если они не идут вразрез со здравым смыслом и соображениями безопасности для здоровья. При односторонней пластике молочной железы у пациенток, перенесших мастэктомию, задача хирурга — восстановить по возможности былой объем и устранить возникшую после операции асимметрию, ориентируясь на параметры оставшейся грудной железы.

Показаниями к пластике груди считаются:

  • Резкое увеличение размера молочной железы при сохранении нормальной ее локализации и строения;
  • Слишком маленькая грудь как врожденная особенность (микромастия);
  • Отвисание, опущение молочных желез (птоз) вследствие возрастных изменений, предшествующего грудного кормления, сильного снижения веса после длительного периода его избытка;
  • Заметное уменьшение размера груди после лактации из-за инволюционных процессов, связанных с уплотнением органа и дистрофическими процессами, что не является патологией, но может создать эстетический дискомфорт;
  • Гинекомастия (увеличение груди у лиц мужского пола из-за дисгормональных и обменных нарушений).

Наиболее часто к маммопластике стремятся женщины, которых природа не одарила привлекательными «округлостями». Операция для них — возможность обрести желаемую грудь и избавиться от психологического дискомфорта и комплексов, к которым нередко склонны те пациентки, у которых грудь слишком мала.

Противоположная ситуация, когда молочные железы чрезмерно сильно развиты, тоже приводит женщин к хирургу. Избыточный объем груди провоцирует боли в спине, создает сложности с выбором одежды, лишает возможности спать на животе. Таким пациенткам предлагают редукционную маммопластику.

Пластика грудных желез, вне зависимости от того, с какой целью и каким способом она проводится, – это всегда серьезная и травматичная операция, которая требует общей анестезии и может оказаться достаточно длительной, поэтому список противопоказаний к ней более чем внушительный. В их числе:

  • Онкопатология любой локализации (кроме пластики груди после мастэктомии по поводу рака молочной железы);
  • Острые инфекционные заболевания до полного выздоровления (ОРВИ, кишечные инфекции, ангина и др.);
  • Патология свертывания крови (из-за риска кровотечения во время или после пластики);
  • Декомпенсированная патология внутренних органов (печени, легких, почек, сердца и сосудов);
  • Сахарный диабет (повышен риск послеоперационных осложнений);
  • Продолжающаяся лактация, даже если женщина уже не кормит малыша грудью;
  • Возраст до 18-летия;
  • Беременность;
  • Гнойничковые, экзематозные поражения кожи и мягких тканей в области предполагаемых разрезов;
  • Доброкачественные новообразования грудных желез (фиброаденома и др.), мастопатия — при имплантации;
  • Психические заболевания.

Стандарты красоты, которые навязывает нам глянец, приводят многих здоровых и красивых женщин к хирургу за радикальными переменами, однако во многих случаях пациентки ожидают большего, а причины изменить внешность — довольно субъективны. Случается, что желаемый объем операции представляет риск для здоровья и чреват серьезными негативными последствиями.

В последние годы женщины стремятся не столько увеличить грудь до мыслимых или немыслимых размеров, сколько сделать ее гармоничной, пропорциональной параметрам тела, подходящей по конституции, и размер при таком подходе играет далеко не первую роль.

Чтобы не ошибиться и не навредить себе, женщина должна посоветоваться с честным и грамотным специалистом, который оценит состояние здоровья, спрогнозирует результат и выберет тот способ маммопластики, который оптимален в данном конкретном случае, даже если он отличается от представлений самой женщины.

Подготовка к маммопластике и ее виды

Готовясь к пластике груди, женщина проходит тщательное обследование, консультируется у узких специалистов, исключая возможные противопоказания, выбирает с хирургом и анестезиологом оптимальный вид операции и обезболивания.

Предоперационное обследование включает:

  • Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  • Исследование свертываемости крови;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Электрокардиографию;
  • Флюорографию;
  • Анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез;
  • Консультацию гинеколога с забором мазков на флору и цитологию.

При маммопластике обязательной считается консультация психолога или психотерапевта. Особенно это касается тех женщин, у которых здоровье в порядке, однако внешний вид груди вызывает субъективные негативные переживания. При необходимости назначаются консультации других узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, онколога и др., после чего терапевт выдает письменное разрешение на проведение операции.

За 2 недели до вмешательства должны быть отменены препараты, разжижающие кровь (аспирин, например), витамин Е, оральные контрацептивы из-за риска усиления кровоточивости. Курение следует прекратить минимум за неделю, так как эта вредная привычка нарушает нормальное течение регенераторного процесса и может привести к серьезным осложнениям. Маммопластика проводится под общей анестезией и в зависимости от выбранного способа может длиться от полутора до 3-4 часов.

Накануне вмешательства пациентка приходит к хирургу с результатами анализов, еще раз беседует с лечащим врачом и анестезиологом. Вечером перед операцией, примерно за 12 часов, прекращается прием пищи и жидкости. Необходимо успокоиться, принять душ и постараться выспаться.

Наличие технических тонкостей в коррекции формы и размера груди позволило выделить несколько разновидностей операции:

  • Эндопротезирование с целью увеличения груди;
  • Редукционная пластика грудных желез;
  • Мастопексия (подтяжка) груди;
  • Липофилинг.

Эндопротезирование

Имплантация силиконовых протезов с целью увеличения размера груди (аугментационная маммопластика) или изменения ее формы — довольно популярная операция среди женщин средних лет. Она позволяет не только сделать грудь больше, но и устранить асимметрию, птоз, возникающие после окончания лактации, путем установки силиконовых имплантов, которые различаются по объему, очертаниям, составу наполнителя и оболочки.

Важно, чтобы имплант был способен выдержать механические нагрузки и не разрывался под действием избыточного давления. Внутреннее содержимое в виде полимерного геля должно максимально долго сохранять текстуру, придавая груди естественный вид. Срок годности протезов составляет 15 и более лет, после чего их можно сменить на другие посредством повторной операции.

Разрез при имплантации груди может располагаться по-разному, в зависимости от пожеланий пациентки и предпочтений хирурга. Имплант помещается под грудную мышцу или между мышцей и железистой тканью. Для достижения положительного косметического эффекта вслед за увеличением размера самой груди хирург пропорционально увеличивает сосок и ареолу. В завершение имплантационной маммопластики накладываются косметические швы.

Имплантационная маммопластика считается одним из самых безопасных способов коррекции груди. Она дает хорошо прогнозируемый результат, в отличие от более физиологичного липофилинга, а современные импланты отличаются высокой прочностью и хорошей приживаемостью.

Грудные импланты могут быть разной формы (круглые, анатомические) и содержания — физиологический раствор, силиконовый полимер. Очень важный момент — выбор фирмы-производителя. Многие специалисты советуют не экономить на имплантах, выбрать американскую или европейскую компанию, которая даст пожизненную гарантию на производимые материалы. К сожалению, подделки разного рода — не редкость в пластической хирургии, поэтому приобретать импланты лучше в клинике, где они будут установлены.

Перед имплантацией проводятся стандартная подготовка и обследование, хирург наносит разметку, выбирает тип импланта исходя из анатомии груди и пожеланий женщины. Имплантация проводится только под общим наркозом, длится до двух-трех часов и включает несколько последовательных этапов:

  • Обработка операционного поля антисептиками, нанесение разметки;
  • Разрез кожи и подкожного слоя с образованием «кармана» для установки импланта;
  • Помещение импланта под грудную железу или мышцу, фиксация его, ушивание тканей, коагуляция кровоточащих сосудов;
  • Обработка швов антисептиками, наложение асептических повязок.

Проводя маммопластику имплантами, хирург вынужден делать кожные разрезы, при этом одна из основных задач операции — избежать рубцевания и сделать послеоперационные рубцы малозаметными. Разрезы могут располагаться в кожной складке под грудью, подмышкой и вокруг ареолы. Выбор типа разреза остается за врачом.

Самая сложная техника — введение импланта из подмышечной области. Этот способ не оставляет рубцов на грудной железе. Имплантация сквозь кожу ареолы оставляет малозаметный рубец, но может негативно сказаться по грудном кормлении. Самый распространенный путь имплантации — через кожу под железой. Его преимущество состоит в возможности помещения импланта не только под молочную железу, но и в более глубокие слои грудной стенки.

Преимуществами маммопластики имплантами считаются относительно быстрое восстановление и простота исполнения. В числе недостатков — возможность осложнений при выборе неправильного типа или размера импланта, нарушении операционной техники.

Видео: увеличение груди, какие импланты выбрать?

Редукционная маммопластика

Редукционная маммопластика рекомендуется женщинам, обладающим внушительным бюстом, доставляющим массу неудобств. Большой вес молочных желез дает сильную нагрузку на позвоночник, искривление оси тела, кожа под железами склонна воспаляться, иногда появляется одышка, кардиалгии. Таким образом, к редукционной маммопластике приводит не только желание улучшить внешность, но и сугубо медицинские показания.

Уменьшить грудь можно несколькими способами:

  • Липосакция — удаление лишнего жира сквозь прокол, без разрезов кожи и последующего образования рубца, проводится пациенткам, которые хотят лишь немного уменьшить объем груди и не имеют явного опущения органа;
  • Способ короткого шва — дает минимум осложнений, не изменяет чувствительность кожи соска и физиологическую форму груди, поэтому довольно популярен среди пациенток;
  • Маммопластика якорным разрезом (Т-образным) — классическая редукционная пластика, оставляющая заметные рубцы, продолжительная, показанная при необходимости иссечения внушительного объема ткани.

маммопластика якорным разрезом

Редукционная пластика груди может продлиться несколько часов. Женщинам, кормившим грудью, ее проводят не ранее чем через год после полного прекращения лактации. Об эффекте можно будет судить спустя минимум полгода после вмешательства.

Очень редко хирурги прибегают к ампутации молочной железы по причине гигантомастии. Соски с кожными лоскутами переносятся в нормальное положение после удаления груди. Операция травматична, лишает женщину способности кормить грудью в будущем, чревата нарушением заживления ареол, приводит к потере чувствительности сосков.

Редукционная маммопластика сопровождается иссечением избытка железистой ткани, подкожного жира и кожи с параллельной мастопексией (подтяжкой) грудных желез, позволяющей сформировать естественные и оптимальные для данной пациентки очертания груди. Важно подобрать такой способ операции, при котором число разрезов и, соответственно, рубцов будет наименьшим.

Для ушивания тканей после маммопластики могут применяться как рассасывающиеся, так и обычные нити, но швы — только косметические. Удаление швов производится спустя 2 недели после операции.

Реконструктивная маммопластика проводится пациенткам онкологических клиник, перенесшим удаление молочной железы. Использование специального протеза-экспандера дает возможность провести лечение одномоментно.

Видео: редукционная маммопластика

Мастопексия

Подтяжка молочных желез проводится при их провисании после беременности и лактации или по причине нарастания процессов старения. В этих случаях женщину беспокоит эстетика, но есть и медицинские основания, требующие хирургической подтяжки: хроническое воспаление, экзема в кожной складке под грудью, опрелости.

В ходе подготовки к мастопексии хирург обязательно анализирует степень упругости кожи груди, которая скажется на результате коррекции. Подтяжку нельзя делать при слишком большом весе пациентки, планировании ею беременности, патологии самой железы (мастопатия и др.).

Суть подтяжки груди состоит в иссечении лишней кожи циркулярно при начальном или умеренном провисании, при этом разрез и шов идут вдоль края ареолы, поэтому рубец заметен не будет. Если провисание выражено сильно, и хирург должен удалить значительную площадь кожи, то помимо циркулярных разрезов делается еще и вертикальный, чтобы после сшивания грудь не приобрела неестественную сплюснутую форму. В некоторых случаях подтяжка проводится одновременно с имплантацией.

После подтяжки груди восстановление длится не больше двух месяцев. Положительные стороны подтяжки — это быстрое получение положительного эстетического результата, устранение воспалительных изменений, однако пациентка должна знать, что для сохранения эффекта от мастопексии ей предстоит тщательно следить за осанкой и весом.

В ходе маммопластики часто возникает необходимость скорректировать околососковую область и сосок, которые могут сильно увеличить свою площадь после беременности и последующего кормления грудью. К тому же, слишком вытянутый сосок может быть не только косметическим недостатком, но и причиной нарушения кормления малыша.

Коррекция околососкового поля состоит в уменьшении площади пигментированной кожи, но железистая ткань и подкожный слой не иссекаются. Такая пластика возможна под местной анестезией и потому может быть проведена в амбулаторных условиях. Исправление формы сосков влечет пересечение железистых протоков, поэтому грудное кормление после операции станет невозможным.

Видео: мастопексия (подтяжка груди)

Липофилинг

Липофилинг — это один из самых современных способов изменить размер и форму груди. Липофилинг заключается в трансплантации собственного жира пациента в область грудных желез. Трансплантат берется путем липосакции из тех мест, где запас жира достаточен (бедра, живот, ягодицы). Методика не подходит пациенткам с недостаточными жировыми депо.

Путем липофилинга невозможно сильно увеличить грудь. После одной процедуры хирурги добиваются увеличения органа примерно на размер- полтора, потому что часть жировой ткани разрушается, а приживается всего около 40% пересаженных клеток. После приживления введенного жира манипуляцию можно повторить.

Липофилинг проводится под местным обезболиванием или общей анестезией после стандартной предоперационной подготовки. Перед операцией хирург наносит разметку, которая помогает равномерно распределить жировой трансплантат. Липосакцию проводят аккуратно, стараясь не повредить живые жировые клетки. Введение жира в область молочных желез производится сквозь тоненькие проколы специальными канюлями. После забора ткани и ее трансплантации кожные разрезы и проколы обрабатывают антисептиком.

Липофилинг очень нравится женщинам не только возможностью улучшить внешний вид груди, но и удалением излишка жира из «проблемных» мест. Кроме того, пациентка получает очень физиологичный результат, ведь грудь после операции ни по виду, ни при ощупывании не отличается от естественной. Липофилинг не оставляет рубцов и не меняет структуру железы, восстановление проходит быстро и безболезненно.

Недостатками процедуры можно считать ее высокую стоимость и только частичное приживление трансплантата, из-за чего грудь не может быть увеличена сразу на несколько размеров. Кроме того, недобросовестное выполнение операции хирургом может привести в образованию уплотнений, асимметрии, бугристости молочных желез.

Видео: осложнения после липофилинга

Восстановительный период

Продолжительность реабилитации после маммопластики зависит от вида произведенной операции. Более быстрое восстановление характерно для липофилинга, тогда как после имплантации, подтяжки или уменьшения объема органа оно продолжается не менее 2 месяцев. Результат можно будет оценить спустя полгода — год.

В первые дни после операции пациентка может ощущать боль в области швов, чувство натяжения кожных лоскутов из-за нарастающего отека. Для устранения этих симптомов лечащий врач назначит анальгетики и противовоспалительные средства. Кожные швы ежедневно подлежат обработке антисептиком, повязки меняются на чистые. Примерно через неделю отеки уйдут, и пациентка почувствует облегчение.

Первые 5-7 дней нельзя поднимать руки вверх, спать на животе или боку, нагружать себя физически. Компрессионное белье после маммопластики — важное и необходимое условие успешной реабилитации. В первые два месяца его носят постоянно, затем до года — при физических нагрузках, занятиях в спортзале. Компрессионное белье помогает сохранить имплант в нужном положении, препятствует его смещению, облегчает регенерацию и срастание с окружающими тканями.

На протяжении 2 месяцев запрещены физические нагрузки, подъем тяжестей, посещение бани, сауны, плавание в бассейне и открытых водоемах. Во избежание пигментации рубцов не стоит загорать на солнце или в солярии. Эти же ограничения нужно будет соблюдать и после других методик маммопластики.

Осложнения после операции на груди включают:

  • Образование подкожных кровоизлияний, гематом в области швов;
  • Формирование гипертрофированных или келоидных рубцов;
  • Инфицирование и нагноение ран;
  • Дислокацию импланта.

Эти последствия могут быть связаны как с ошибками операционной техники, так и с нарушением прооперированной послеоперационного режима и рекомендаций хирурга. Полное восстановление завершается к концу первого года после пластики груди.

Специфическим осложнением имплантации груди считают образование капсулярной контрактуры, когда силиконовый протез обрастает соединительной тканью, деформирующей его и железу. Кроме того, возможны дислокация, сморщивание, нарушение целостности импланта. Стоит заметить, что многие современные импланты покрываются защитным слоем титана, предотвращающим их разрыв, а при повреждении оболочки гель не распространяется наружу. Такая безопасность будет отражаться на стоимости импланта.

фото: до/после маммопластики

Маммопластика помогает улучшить не только внешность, но и качество жизни женщины, ее эмоциональное состояние и настроение, а также устранить некоторые патологические изменения груди. Правильно выполненная операция считается безопасной, но требует последующего соблюдения режима физической активности, поддержания в нормальных пределах веса, иначе эффективность вмешательства можно свести к нулю.

Перед тем как решиться на кардинальные перемены, женщина должна взвесить возможные риски и показания, посоветовавшись с опытным специалистом. Важно выбрать хирурга, которому пациентка сможет доверять, при этом цена — не самый главный показатель, на который нужно ориентироваться. Качественная операция и импортные импланты не могут стоить дешево, но и завышенная стоимость вмешательства в частной клинике — еще не гарантия высокого качества лечения.

Что такое маммопластика?

Маммопластика – это пластическая операция, направленная на изменение формы и объема груди, а также коррекции сосков и ареол. Она бывает различной по технике исполнения и по видам, и приходит на помощь тем женщинам и девушкам, которые хотят скорректировать форму или слишком объемный или маленький бюст.

Сделать маммопластику качественно и безопасно сегодня – реально. Главное – мастерство и опытность врача, который будет проводить операцию, а также соблюдение пациентом всех его рекомендаций.

Показания к операции:

  • птоз (опущение) груди;
  • маленький размер бюста (микромастия);
  • очень большая грудь (макроспатия);
  • уменьшение бюста после лактации.

Типы операций ↑

Маммопластика груди разделяется на несколько типов:

  • редукционная маммопластика – уменьшение груди;
  • аугментационная маммопластика – увеличение бюста;
  • мастопексия.

Уменьшение груди ↑

Редукционная маммопластика, как правило, проводится для решения медицинских проблем, а не только эстетических.

Пышный бюст, несомненно, выглядит очень привлекательно и красиво. Но иногда очень большие объемы доставляет много неудобств его обладательницам и не всегда выглядят эстетично.

Большой бюст может доставлять ряд неприятностей:

  • проблемы с дыханием;
  • боли в шее и спине;
  • искривление позвоночника или чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • из-за снижения или набора веса, происходит резкое увеличение или уменьшение груди, из-за чего изменяется ее формы и утрачивается привлекательность;
  • с возрастом из-за потери упругости мышц и эластичности кожи, происходит обвисание молочных желез;
  • проблемы с выбором одежды.

Редукционная маммопластика осуществляется поэтапно. В первую очередь делается разметка на коже, далее разрезается кожа молочной железы, иссекается излишняя кожа и жировые отложения, а иногда удаляются железистые ткани. В более высокое положение перемещаются сосок и ареола, но при этом они не отделяются от нервных окончаний, сосудов. После завершения хирургических манипуляций накладываются швы.

Редукционная маммопластика реализует следующие задачи:

  • устраняет асимметрию груди;
  • устраняет выраженные последствия кормления грудью и беременности;
  • делает грудь подтянутой и более оптимальной по размеру.

До и после уменьшения груди

После операции грудь выглядит более эстетично и дарит свободу в выборе одежды и бюстгальтеров.

Увеличение груди ↑

Увеличивающая маммопластика – операция по увеличению молочной железы с помощью эндопротезов, которые состоят из силиконовой оболочки и наполнителя. Бывает несколько видов эндопротезов:

  • солевые импланты (наполнитель – физиологический раствор). главным преимуществом таких имплантов является их полная биосовместимость с человеческим организмом, а также относительно низкая цена. но они недолговечны и могут формировать на груди бороздки или бугорки;
  • силиконовые импланты (наполнитель – силиконовый (когезивный) гель). наполнитель может иметь разную плотность, но он не характеризуется текучестью, поэтому вероятность вытекания наполнителя при повреждении импланта невозможна.

Импланты различаются по форме (каплевидные и круглые), по типу профиля (низкие, высокие), по поверхности (гладкие и текстурированные, которые лучше фиксируются). Цена имплантов различна и зависит от фирмы-производителя, их объема и формы, наполнителя.

Аугментационная маммопластика имеет продолжительность проведения до трех и более часов.

До и после увеличения груди

Увеличивающая маммопластика является более востребованной операцией, чем редукционная маммопластика и мастопексия.

Мастопексия ↑

Мастопексия – операция по подтяжке, изменению формы и высоты груди при опущении (птозе). Операция восстанавливает нормальную высоту бюста, делает его упругим и привлекательным, улучшает контуры груди.

Операция показана пациенткам со следующими проблемами:

  • обвисшая грудь с утраченной формой и упругостью;
  • асимметрия груди;
  • бюст имеет маленький размер;
  • плоская грудь с удлиненной формой;
  • растянутая кожа с растяжками;

Продолжительность операции составляет от полутора до трех часов. В ходе хирургических манипуляций иссекается избыточная и растянутая кожа груди и происходит перемещение молочной железы и соска.

Результат операции можно оценить через пять или шесть месяцев.

До и после мастопексии

После удачной операции пациентки очень довольны положительными изменениями, что указывается в многочисленных отзывах на сайтах медицинских центров.

Каждая Леди должна знать:  Маска для волос с горчицей полезные свойства привычного соуса

Противопоказания к операциям

  • незавершенный период лактации;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • срок менее шести месяцев после завершения грудного вскармливания;
  • онкология.

Имеются относительные противопоказания: сифилис, сахарный диабет, ВИЧ, ожирение, ревматизм и другие.

Подготовка к маммопластике ↑

Перед операцией проводится консультация. Хирург рассказывает о результате, возможных осложнениях и ощущениях после маммопластики, дает необходимые сведения для подготовки к процедуре.

Врач с пациентом решают, какой будет тип имплантов, их размер, место, где будет проводиться разрез, размещение имлантов.

Перед операцией осуществляются все необходимые обследования.

За 2 недели до хирургического вмешательства нужно прекратить принимать препараты, понижающие свертываемость крови, гормональные препараты. За месяц нужно прекратить курить и употреблять алкогольные напитки.

Употреблять пищу и жидкости можно только накануне вечером перед проведением операции. Далее разрешается только простая вода.

Восстановление ↑

Реабилитация после маммопластики может протекать очень быстро, легко и безболезненно, а может и затянуться на длительное время и протекать с осложнениями. Реабилитационный период исключает любые нагрузки на организм. В первые две недели после маммопластики полностью запрещена физическая активность, нельзя даже поднимать руки. Во время реабилитационного периода запрещены любые, даже самые легкие, спортивные занятия, поднятие тяжестей, а также выполнение работы по дому.

После маммопластики весь реабилитационный период пациентка должна в обязательном порядке предохраняться от беременности и носить компрессионное белье. Иначе, при нарушении этих правил весь результат сведется на нет.

Любые нагрузки и спорт после маммопластики запрещаются до заживления всех послеоперационных рубцов. Заживление швов происходит примерно около трех месяцев. После заживления швов физические нагрузки нужно выполнять постепенно, начиная с очень легких нагрузок.

Осложнения ↑

Осложнения после маммопластики:

  • образование гипертрофических и келоидных рубцов;
  • полная потеря или снижение чувствительности сосков и ареол;
  • инфицирование;
  • формирование гематом и сером – скопление крови и серозной жидкости образуется при повреждении и не ушивании сосудов;
  • капсулярная контрактура – это формирование рубцовой ткани в виде капсулы вокруг импланта. она возникает вследствие естественной реакции организма на инородное тело. такое осложнение приносит существенные неудобства и портит внешний вид груди: дискомфорт и твердость в области молочных желез, бюст выглядит неестественно и может причинять болезненные ощущения;

Осложнение после операции

  • разрыв импланта – это нарушение целостности эндопротеза. при нарушении целостности солевого импланта грудь сморщивается и приобретает очень непривлекательный вид. а разрыв импланта с силиконовым наполнителем внешне не всегда можно идентифицировать, это устанавливают с помощью магнитно-резонансной томографии;
  • смещение импланта. чем больше размер импланта, тем выше риск его смешения. но это явление встречается редко;
  • неестественный вид бюста;
  • деформация импланта;
  • аллергия на эндопротез.

Проведение операции опытным хирургом сделает риск возникновения осложнений минимальным. Найти хорошего врача помогут отзывы на сайтах клиник и фото его пациенток. Множество фото реальных клиентов с красивой грудью после операции говорят о мастерстве врача.

Повторение операции ↑

Повторная маммопластика может быть необходима по различным причинам. Если пациентка проводила операцию по увеличению груди, то повторная маммопластика необходима при выборе имплантата очень большого размера. Как правило, это самая частая причина, так как сильно повышается вероятность послеоперационных осложнений и быстрого опущения груди (птоза).

Слишком крупный имплантат оказывает давление на ткани, которые его окружают и тем самым нарушает кровообращение, что может привести к атрофии и опусканию бюста.

Повторная маммопластика осуществляется для установки имплантата более меньшего, оптимального размера.

Стоимость ↑

Сколько стоит маммопластика? Цена каждого вида операции разнится. Редукционная маммопластика имеет цену в среднем 200 000 рублей. Увеличивающая маммопластика имеет разную цену в зависимости от вида имплантов (80-180 тысяч рублей и выше). Средняя цена мастопексии в Москве – 200 тысяч рублей.

Увеличение груди: воплощаем мечты в жизнь!

Увеличение размеров молочных желез на сегодняшний день является одной из самых распространенных операций в области пластической хирургии. К маммопластике прибегают женщины и девушки, которые по каким-либо причинам недовольны натуральной формой своей груди. Однако перед тем как решиться на операцию, необходимо взвесить все «за» и «против».

Показания к проведению операции

Медицинских показаний к проведению операции по увеличению груди не так уж много. Они касаются объективных причин, по которым врач назначает операцию. Но существует и естественное желание улучшить эстетическую привлекательность груди, если природная форма и размер не удовлетворяют их обладательницу. В число «жалоб» входит не только маленький размер молочных желез, но также их асимметрия. К счастью, благодаря возможностям современной эстетической хирургии можно исправить практически любые недостатки! Помимо этого, существует ряд других показаний к проведению операции, таких как: обвисание груди после беременности, кормления ребенка или резкого похудения, а также проведенная мастэктомия (операционное удаление молочных желез).

Маммопластика зачастую необходимое и самое правильное решение, если женщина испытывает стеснение и недовольство своими внешними данными, но оно должно быть одобрено квалифицированным пластическим хирургом и психологом. Благодаря успешной операции не только повышается самооценка, но также исчезают многие психологические комплексы и проблемы. Кроме того, идеальное тело является необходимым требованием для представительниц некоторых женских профессий, например из fashion-индустрии. Чтобы добиться поставленных целей в этой сфере, необходимо позаботиться и о форме своей груди. Если же причиной проведения операции по увеличению груди является исключительно недовольство партнера, достижение желаемых внешних характеристик удовлетворит не только вас, но и вашего близкого человека, однако, насколько это того стоит? Об этом необходимо основательно подумать. Напоследок стоит отметить, что маммопластика является единственным методом увеличения груди, дающим надежный и долговременный результат.

Стоит отметить, что операция по увеличению груди противопоказана женщинам:

  • в возрасте до 18 лет, когда молочные железы еще не сформированы окончательно;
  • с тяжелыми заболеваниями внутренних органов;
  • со злокачественными опухолями любого расположения;
  • с новообразованиями в области груди, в том числе доброкачественными;
  • с острыми или хроническими инфекциями;
  • в период беременности, лактации и полгода после окончания кормления грудью;
  • с нарушениями свертываемости крови;
  • при сахарном диабете.

Способы увеличения груди

Существует несколько способов увеличения груди, которые отличаются по своему назначению и методам исполнения. Конечно, данная информация является лишь ознакомительной, окончательное решение по выбору вида операции и имплантатов должно быть за профессионалом.

Увеличение груди с применением имплантатов

Является самым распространенным видом маммопластики. Имплантаты позволяют получить грудь любого размера или формы — это зависит от вида выбранного эндопротеза. Существует несколько способов внедрения имплантатов, они отличаются формой и местоположением надреза. Также выделяют несколько видов размещения имплантатов: между мышцей и молочной железой, полностью под грудной мышцей или частично.

Виды имплантатов

При выборе имплантата не стоит ориентироваться на его стоимость. Основными критериями выбора должны являться анатомические особенности пациентки и желаемый результат. В данном случае окончательное решение остается за врачом, который на основании своего опыта может учесть все тонкости и особенности проведения маммопластики. В зависимости от выбранного имплантата специалист также подберет наиболее подходящий способ проведения операции.

Современные имплантаты обладают небольшим весом, высокими характеристиками безопасности и естественной формой. Имплантаты различаются по нескольким критериям: форме, виду наполнителя и плотности. По форме выделяют круглые имплантаты и анатомические, обладающие естественной каплевидной формой. Анатомические имплантаты позволяют сделать внешний вид груди более естественным. И те, и другие могут иметь разную толщину (низкий или высокий профиль). Круглые имплантаты сохраняют форму груди даже при их смещении, в то время как анатомические могут деформироваться.

Что касается наполнителя, то в настоящее время существуют гелевые имплантаты на силиконовой основе и солевые имплантаты с наполнителем из физраствора с содержанием соли 0,9%. Солевые эндопротезы отличаются невысокой стоимостью и большей мягкостью. Гелевые имплантаты обладают большей упругостью и лучше держат форму. Подчеркнем, что современные имплантаты не приносят женщине никакого вреда: при случайном повреждении оболочки наполнитель не вытекает.

По плотности выделяют мягкие и плотные имплантаты, а также имплантаты Soft Touch. Мягкие имплантаты по плотности соответствуют тканям молочной железы и не особенно хорошо держат форму. Плотные имплантаты не деформируются, но имеют менее естественный внешний вид. Имплантаты Soft Touch представляют собой нечто среднее по плотности и довольно хорошо держат форму.

Имплантаты также отличаются по структурным особенностям оболочки: выделяют изделия с гладкой и текстурированной поверхностью. Текстурированные имплантаты меньше подвержены смещениям, то есть более устойчивы. К тому же вокруг них реже образуется фиброзная капсула, вызывающая деформацию груди.

Подтяжка груди

Подтяжка груди (мастопексия) может выполняться как с применением имплантатов, так и без них. Имплантаты внедряются в том случае, если женщина недовольна не только формой груди, но и ее размером. Выделяют три основных вида подтяжки в зависимости от места выполнения разреза:

  • Якорная мастопексия с разрезом в виде «якоря», который выполняется вертикально от ареолы до подгрудной складки, а затем горизонтально вдоль нее. Такая подтяжка рекомендована женщинам с большой грудью и ярко выраженными деформациями.
  • Периареолярная мастопексия с разрезом по контуру ареолы показана женщинам с небольшой грудью и незначительными деформациями. Во время операции удаляется часть кожи вокруг ареолы, затем накладываются стягивающие швы.
  • Мастопексия с разрезом в виде полумесяца подойдет для женщин с умеренными деформациями груди, если в ее верхней части имеются излишки кожи. При проведении такой операции хирург делает разрез над ареолой. В результате операции происходит смещение соска вверх на 2–4 см.

Эндоскопическое увеличение груди

Указанная операция — это, по сути, внедрение имплантатов с помощью специального оборудования — эндоскопа. Данный вид хирургического вмешательства необходим, если разрез выполняется в подмышечной впадине, так как установить имплантат через выбранное сечение возможно только с использованием медицинских оптических приборов. Имплантат в данном случае располагается под грудной мышцей, и чтобы процесс установки прошел безопасно, необходим визуальный контроль, который, как было сказано, обеспечивается с помощью соответствующего эндоскопического оборудования. Преимущества этого вида операции мы рассмотрим ниже.

Увеличение или восстановление груди после мастэктомии

Удаление груди (мастэктомия) является радикальным способом лечения онкологических заболеваний, поражающих молочные железы. В современных стандартах оказания медицинской помощи предусмотрено восстановление формы молочной железы с помощью имплантатов прямо во время операции по удалению опухоли. К сожалению, это возможно не во всех центрах, да и не всегда состояние пациентки позволяет провести подобное вмешательство. Тогда восстановить грудь можно позже — но подобная операция требует от хирурга высокой квалификации и большого опыта, так как в месте установки имплантата будут выраженные рубцовые изменения. Увеличение груди происходит с применением собственных тканей пациентки и/или с применением имплантатов. То есть возможен комбинированный способ.

Методы выполнения операции

Как было упомянуто выше, технология операции по увеличению груди зависит от местоположения разреза. Доступ через околососковую зону предполагает выполнение сечения по границе пигментированной кожи сосков, благодаря чему шов после выполнения операции остается практически незаметным. Такой метод не подходит женщинам, которые в будущем планируют грудное вскармливание, так как во время операции возможно повреждение протоков.

Второй метод предполагает выполнение разреза вдоль складки под грудью, благодаря чему шов также остается относительно незаметным, а доступ для хирурга становится более удобным. Единственной проблемой для пациентки является необходимость некоторое время носить специальный силиконовый пластырь, который не только способствует оптимальному заживлению рубца, но и предупреждает его натирание бюстгальтером.

Увеличение груди с доступом через подмышечную впадину — наиболее прогрессивный и наименее травматичный метод. У этого способа есть ряд значительных преимуществ:

  • Благодаря маленькому разрезу сокращается период послеоперационной реабилитации: период восстановления длится 10–14 дней, а рубец рассасывается через четыре–пять месяцев.
  • Метод обеспечивает хорошую фиксацию протеза и уменьшает риск его смещения благодаря тому, что имплантат устанавливается под грудную мышцу.
  • При операции не затрагиваются ткани молочной железы, что особенно важно, если вы планируете беременность и грудное вскармливание.
  • Хирургическое вмешательство длится всего 40 минут, благодаря удобству введения имплантата с помощью эндоскопа.

С другой стороны, из-за волос и потовых желез швы под мышкой заживают хуже и получаются грубее, что может привести к образованию заметного рубца. К тому же такую операцию не совместить с подтяжкой кожи груди. Поэтому если врач предлагает другой метод, лучше с ним не дискутировать.

На заметку

Альтернативой хирургическому вмешательству может стать липофилинг. Этот малотравматичный метод применяется в случаях, когда нужно немного скорректировать форму груди, например, после резкого похудения или окончания лактации. При липофилинге используются жировые клетки пациентки, которые изымаются из проблемных зон (как правило, это живот, бедра). Преимущества такого подхода очевидны. Во-первых, собственные ткани не отторгаются организмом. Во-вторых, липофилинг позволяет исправить не только форму груди, но и так называемые донорские области.

Подготовка к операции

Подготовка к операции по увеличению груди включает в себя консультации с пластическим хирургом, профессиональным психологом и анестезиологом, прохождение необходимого аппаратного обследования, сдачу анализов. При подготовке к операции также следует отказаться от курения, употребления алкоголя, острых и жирных продуктов, использования гормональных контрацептивов, а также аспирина и других препаратов, разжижающих кровь.

Реабилитация

Полная реабилитация после проведения маммопластики, как правило, занимает около двух месяцев и состоит из нескольких этапов. Первые два–три дня необходимо провести в стационаре и носить специальное компрессионное белье, которое поддерживает форму груди и предотвращает смещение имплантатов. Также в течение первых пяти дней запрещено поднимать руки. После выписки в течение месяца следует продолжать пользоваться компрессионным бельем постоянно, еще через месяц его можно надевать только днем. Запрещается поднимать тяжести и заниматься спортом, наилучший вид активности — это прогулки. В первое время возможны дискомфортные ощущения и боли в области груди, которые снимаются с помощью болеутоляющих лекарственных препаратов. Первые две недели после операции допускается спать только на спине с приподнятым головным концом кровати, затем — на боку, а через месяц — на животе. В течение двух месяцев нельзя посещать баню, сауну, солярий и загорать. Пациентке обязательно обращаться к пластическому хирургу для плановых осмотров в соответствии с назначенным графиком.

Возможные негативные последствия

Негативные последствия, которые могут возникнуть после маммопластики, включают в себя развитие фиброзной контрактуры, гематомы или сером (скоплений крови или лимфы), специфические реакции организма на внедрение инородных тел, смещение, повреждение и разрыв имплантатов. Помимо этого, возможно, что в результате операции вы не получите грудь той формы и того размера, который планировался изначально. Следует отметить, что в большинстве случаев подобные последствия возникают из-за недостаточной квалификации хирурга. Поэтому, если вы планируете увеличение груди, самое главное — выбрать надежную клинику и профессионального хирурга со значительным стажем работы в области пластической хирургии.

Стоимость увеличения груди

Стоимость увеличения груди в Москве зависит от нескольких факторов: выбранной клиники, ее географического расположения и уровня сервиса; квалификации и опыта хирурга; выбранных имплантатов; разницы между изначальным и желаемым размером груди; способа операции; количества дней, которые необходимо будет провести в стационаре. В среднем стоимость увеличения груди (без расходов на сами имплантаты) в Москве составляет от 160 000 до 600 000 рублей.

Операция по увеличению груди — сложная хирургическая процедура. И какой бы ни была цель обращения в клинику — сугубо эстетическая либо по медицинским показаниям, — следует очень внимательно подходить к выбору и самого медицинского центра, и хирурга.

Где можно сделать операцию по увеличению груди?

Глеб Игоревич Тумаков, ведущий пластический хирург

«Маммопластика — довольно популярная процедура, ее проводят во многих клиниках. Однако наибольшего доверия в этом вопросе заслуживают профильные медицинские учреждения, которые специализируются непосредственно на пластической хирургии. В частности, к ним относится сеть клиник эстетической медицины «Фрау Клиник». Основываясь на собственном многолетнем опыте, ее основали именитые пластические хирурги Игорь Вульф и Сергей Блохин. Стоит отметить, что С. Н. Блохин известен как первый врач в СССР, выполнивший эндопротезирование молочных желез, мастопексию и реконструкцию молочной железы после радикальной мастэктомии. В 1997 году был зарегистрирован патент «Способ хирургического лечения рака молочной железы по С. Н. Блохину и С. М. Портному». За свою более чем 30-летнюю практику в области пластической и реконструктивной хирургии Сергей Блохин провел более 30 000 операций как в России, так и за рубежом.

Помимо основателей, в клинике «Фрау Клиник» работает их команда — опытные и высококвалифицированные специалисты. Игорь Вульф и Сергей Блохин контролируют весь «производственный процесс» клиники: от приема пациента до обеспечения его безопасности во время операции и послеоперационного контроля.

В отделении пластической и реконструктивной хирургии «Фрау Клиник» установлено современное высокотехнологичное хирургическое, анестезиологическое и реабилитационное оборудование. Одним из ключевых направлений деятельности клиники является маммопластика. В клиниках медцентра можно не только увеличить объем бюста, но и уменьшить грудь, а также сделать подтяжку и повторную пластику груди. Специалистам «Фрау Клиник» доверяют многие медийные персоны, среди которых популярные блогеры Адель Сергеенкова и Алена Водонаева».

* ООО «Фрау Клиник» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензий, выданных Департаментом здравоохранения города Москвы:

  • №ЛО-77-01-016575 от 27 августа 2020 года — в клинике на Гиляровского;
  • №ЛО-77-01-017989 от 29 апреля 2020 года — в клинике на Подсосенском;
  • №ЛО-77-01-011961 от 22 марта 2020 года — в отделении косметологии (ООО «Вернум 1»);
  • №ЛО-77-01-018220 от 18 июня 2020 года — в клинике в Лефортово (ООО «Фрау Клиник и К»).

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на ноябрь 2020 года.

Виды пластики грудных желез: уменьшение, увеличение, подтяжка

Современная пластическая хирургия не стоит на месте.

Анонсируются новые виды пластики грудных желез и препаратов для них, однако все эти виды можно объединить всего в четыре крупные категории: увеличение, уменьшение, коррекция или реконструкция груди.

Пластические операции на груди различают также по инвазивности, способу доступа, видам и методам размещения имплантов.

Однако все это зависит от цели хирургического вмешательства.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика является самым распространенным поводом для обращения к пластическому хирургу.

И если в начале века, когда процедура только обрела популярность, в женскую грудь делались инъекции парафина, что причиняло значительный вред здоровью, то современные импланты отвечают всем стандартам безопасности.

Аугментационная пластика

Размер и форму груди корректируют при помощи разных видов имплантов, которые также называют эндопротезами. Оболочка имплантов изготавливается из пластичного силикона, а внутри нее может быть размещен как силикон, так и гидрогель или солевой (физиологический раствор).

По форме импланты делятся на анатомические (каплевидные) и круглые.

Анатомические эндопротезы

Они неестественно выглядят в положении лежа и сложнее имплантируются, но являются наилучшим выбором для женщин с изначально плоской грудью.

Круглые импланты

Менее естественны визуально и способны перевернуться в процессе эксплуатации, но наиболее дешевы и дают груди максимальный объем, приподнимая ее.

Поверхность имплантов бывает гладкой и текстурированной.

Гладкие

Гладкие образцы устойчивы к повреждениям, мягкие на ощупь и сравнительно дешевы, но могут смещаться и часто вызывают контрактуры.

Текстурированные

Импланты надежно зафиксированы после установки, вызывают меньше отторжения и других проблем, но они жестче, дороже и служат меньше времени.

Доступ осуществляется через подмышечные впадины, нижнюю часть груди либо нижний край ареолы соска – особенности процедур определяют исходные данные пациентки, выбранные импланты и опыт хирурга.

Эндоскопическая пластика

Более современный и менее травматичный способ коррекции груди, занимающий не более полутора часов времени и не оставляющий заметных рубцов: при помощи эндоскопа с миниатюрными камерами пластический хирург вводит импланты внутрь тканей через небольшие проколы.

Такой способ позволяет достигнуть лучшего эстетического эффекта благодаря высокой точности размещения имплантов, но по осложнениям и реабилитационному периоду мало чем отличается от классического эндопротезирования.

Липолифтинг груди

Данная процедура предполагает коррекцию груди собственным жиром пациентки. Для этого его забирают через небольшие надрезы с помощью специальных канюль, в течение нескольких минут обрабатывают на центрифуге для удаления крови, отмерших жировых клеток и посторонних включений, а далее распределят в нужные области посредством инъекций. После наложения швов пациентка точно также отправляется в стационар.

Уменьшение груди

Данный вид маммопластики используют при необходимости не только ради эстетических соображений, но и для избавления от таких последствий большой груди, как боли в позвоночнике и плечах, деформация позвоночника, опрелость и раздражение в подгрудной области.

Редукционная маммопластика

Позволяет уменьшить грудь на несколько размеров, при этом является одной из самых длительных и травматичных для пациентки операций.

Операция проводится исключительно под общим наркозом, в ходе нее хирург:

  • отсекает излишки кожи и жировых отложений
  • перемещает сосок в более высокое положение с сохранением нервных волокон, сосудов и молочных протоков
  • при необходимости уменьшает и корректирует ареолы и соски

Рубцы после подобной процедуры весьма заметны, т.к. используется вертикальный или т-образный разрез, в зависимости от размера и веса удаляемой ткани.

Липосакция грудных желез

Более легкий и щадящий метод уменьшения груди, в ходе которого жир из желез отсасывается с помощью специальных трубок через небольшие проколы по контуру. Не рекомендуется планирующим деторождение, а также женщинам, имеющим преобладание железистой ткани в груди.

Коррекция груди

Следующим видом хирургических вмешательств является коррекция, представленная мастопексией (подтяжкой), устранением асимметрии грудных желез и видоизменением сосков и ареол при необходимости.

Мастопексия

Подтяжка грудных желез позволяет устранить последствия деторождения либо травм, при которых грудь обвисает, теряет форму и упругость. Несмотря на кажущуюся простоту, это одна из самых сложных операций, предполагающая наличие швов вокруг ареолы либо в нижней части груди.

В ходе процедуры иссекается лишняя кожа и жировая ткань, производится перемещений сосков. Для вертикальной подтяжки груди применяется техника аутоаугментации, т.е., верхняя честь желез заполняется собственными тканями для придания красивой формы.

Зачастую мастопексию совмещают с установкой имплантов, если деформация или исходная форма груди не позволяют получить желаемый результат.

Асимметрия груди

Одной из самых распространенных причин для обращения к хирургу является разный размер или форма грудных желез. Для устранения этого состояния проводится операция на одной или обеих железах, в зависимости от желания пациентки.

Коррекция ареолы и сосков

Чаще всего подобное вмешательство проводят в комплексе с другими процедурами, однако асимметрия, неровный контур, размеры и втянутость сосков, размеры и повреждение ареол могут стать причиной для самостоятельной операции.

Обычно обращаются за коррекцией втянутых сосков, т.к. данная патология существенно осложняет грудное вскармливание.

Одной из причин операции становится и т.н. «тубулярная грудь», при которой не только сосок, но и ареола полностью находятся под поверхностью молочной железы. При удалении или отмирании сосково-ареолярного комплекса по причине других вмешательств, в том числе при удалении пораженной раком груди, производится формирование новой ареолы.

Любые операции на сосках могут повреждать млечные протоки, а сохранение их проходимости усложняет процедуру и требует специального оборудования.

Реконструкция груди

Потребность реконструировать грудь обычно является следствием победы или все еще идущей борьбы с онкологическим заболеванием.

В отдельных случаях реконструкция грудных желез проводится непосредственно сразу после мастэктомии, чтобы избежать повторного введения в наркоз.

Такая процедура чаще всего возможна при профилактическом удалении груди при обнаружении онкомаркеров и наличии факторов риска.

При необходимости проведения лучевой или химиотерапии реконструкцию груди откладывают до наступления ремиссии.

Существует два похода к реконструкции.

  • № 1. С применением имплантов

Для этого важно наличие достаточного количества кожи и мышц на месте проведения мастэктомии. В целом, такая операция не отличается от обычной маммопластики, однако не позволяет устанавливать большие импланты

  • № 2. С применением аутотрансплантации

С тела пациентки снимаются донорские ткани для их последующей инсталляции на место удаленной грудной железы. Это более травматично, но имплант из собственных жировых тканей лучше приживается.

Пластические

Цены на услуги

В указанное Вами время Вам позвонит наш администратор с номера +7 (343) 283-08-08 для подтверждения приёма. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. V uvedenýčaszavolámeVám z t. č. +7 (343) 283-08-08 pro potvrzení prohlídky. Notre administrateur vous contactera au moment fixé à partir du numéro de +7 343 283 08 08 pour confirmer le rendez-vous. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Our administrator will call you from the number +7 (343) 283-08-08 for confirmation of reception. Zur verabredeten Zeit ruft Sie unser Administrator von Nummern +7 (343) 283-08-08 an, um den Termin zu bestätigen. 명확하게 서술된 시간에 우리의 행정관은 확인하기 위해 +73432830808 번호로 전화해 드리겠습니다. Yöneticimiz, resepsiyon onayı için sizi +7 (343) 283-08-08 numaralı telefondan arayacaktır.

Если Вы опоздали на приём менее, чем на 15 минут, то время приёма будет сокращено на время Вашего опоздания. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. V případězpoždění méně než 15 minut, doba prohlídky bude zkrácena o čas zpoždění. Si vous êtes en retard de moins de 15 minutes par rapport au rendez-vous fixé, votre temps de réception sera réduit tenant compte de votre retard. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. If you are late for an appointment less than 15 minutes, the reception time will be reduced by the time you are late. Wenn Sie zu einem Termin weniger als 15 Minuten zu spät kommen, wird die Empfangszeit für die Dauer Ihres Aufenthaltes verkürzt. 만약 15분 미만 늦으신다면 잔찰 시간은 지연 시간으로 줄일 겁니다. Randevunuza 15 dakika geçtiyseniz, geç kalma saatinizle resepsiyonun süresi kısalır.

Если Вы опоздали более, чем на 15 минут, Ваш приём будет отменён и перенесён на удобное для Вас время. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. V případě zpoždění vícenež 15 minut, prohlídka bude zrušena a přesunuta na zvolený termín. Si vous êtes en retard de plus de 15 minutes, votre rendez-vous sera annulé et rapporté à une date qui vous conviendrait. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. If you are late more than 15 minutes, your appointment will be moved to a convenient time for you. Wenn Sie zu einem Termin mehr als 15 Minuten zu spät kommen, wird ihr Termin storniert und zu einem für Sie günstigen Zeitpunkt übertragen. 만약 15분 이상 늦으신다면 진찰은 취소하고 편리한 시간으로 연기해 드리겠습니다. 15 dakikadan fazla gecikti iseniz, randevunuz sizin için uygun bir zamana taşınacaktır.

Событие появится в вашем личном кабинете в течение 15 минут.

Не удалось сделать запись. Пожалуйста, попробуйте позже. Please try again later. Se nepodařiloobjednat. Zkuste to prosímpozději. Échec de l’enregestrement de votre inscription. Veuillez essayer ultérieurement. Please try again later. Please try again later. Please try again later. Bitte versuchen Sie es später erneut. 진철의 시간을 정할 수 없습니다. 나중에 다시 시도해 주시기 바랍니다. Lütfen daha sonra tekrar deneyin.

В течение 2-х часов с номера +7 (343) 283-08-08 вам позвонит наш администратор и постарается вам помочь.

В течение 2-х часов с номера +7 (343) 283-08-08 вам позвонит наш администратор и постарается вам помочь.

Операция, делающая грудь красивой – маммопластика. Виды, техника проведения, нюансы реабилитационного периода

Красивая грудь – мечта многих женщин. Дамы ложатся под нож в надежде обладать пышными формами и решить психологические проблемы. Операция – серьезный шаг, который не всегда оправдан. В данной статье подобно рассматривается процесс подготовки к операции, ход ее проведения, а также возможные последствия и мероприятия по реабилитации.

Что это такое, плюсы и минусы

К достоинствам относят:

  • возможность исправить физические дефекты после перенесенных заболеваний (онкологии);
  • профилактику проблем с позвоночником (уменьшение большой груди);
  • повышение личной привлекательности.

Недостатками маммопластики считают:

  • послеоперационные рубцы;
  • непредсказуемую реакцию на наркоз;
  • риск развития инфекции;
  • длительное время восстановления;
  • болезненность в послеоперационный период;
  • трудности при прохождении маммографии;
  • риск разрыва имплантов;
  • потерю чувствительности.

Женщины идут на операцию, чтобы исправить мнимые или реальные дефекты, повысить самооценку. Бытует мнение, что коррекция груди помогает наладить личную жизнь. Это суждение не оправдано. Врачи в некоторых случаях отказывают пациенткам, направляя их к психологу.

Виды – описание и фото

Мероприятия по коррекции груди включают эндопротезирование, редукционную маммопластику, мастопексию.

Эндопротезирование

Операция по увеличению объема груди, коррекции асимметрии, устранению постлактационной атрофии.

Для решения большинства проблем используют протезы – импланты. Они бывают разной формы, размера, наполнителя, отличаются текстурой оболочки. Материал прочный, устойчивый к деформации и разрывам. Специальный гель позволяет сохранить форму длительное время. Импланты могут находиться в теле более 15 лет.

Существует несколько методов уменьшения объема молочных желез:

  • липосакция;
  • метод вертикального шва;
  • уменьшение груди в случае гигантомастии;
  • якорный разрез.

Липосакцию относят к консервативным методам. После вмешательства швов не остается. Процедура показана при желании пациентки незначительно уменьшить грудь.

Метод вертикального шва востребован среди женщин: операция позволяет сохранить чувствительность сосков, по времени длится не долго, грудь сохраняет естественную форму. Послеоперационные осложнения случаются редко. В процессе проведения процедуры врач ампутирует материал, переносит соски в виде лоскутков ткани.

Операция отличается болезненностью, есть риск плохого заживления, соски теряют чувствительность. Кормление грудью после хирургического вмешательства невозможно.

Якорный разрез относится к классическим методам. Операция опасна тем, что пациент длительное время находится под наркозом. После выполнения процедуры остаются большие швы.


Нередко специалисты совмещают редукционную пластику с подтяжкой. При минимуме швов удается сформировать красивую грудь. Избыток ткани и подкожной клетчатки удаляют, затем формируют новую форму.

При макромастии и птозе операцию проводят, используя ткань пациентки. Если грудь обвисает незначительно, врач ограничивается эндопротезированием. Если были использованы не рассасывающиеся швы, их снимают на 12-14 сутки.

О видах швов, времени их заживления и о том, как за ними ухаживать, рассказывается здесь.

Редукционная пластическая коррекция

При редукционной маммопластике удаляют избыток ткани, что способствует уменьшению риска развития онкологических заболеваний.

Увеличенные ареолы – проблема, с которой обращаются женщины в послеродовой период. После грудного вскармливания может измениться форма соска. Это затрудняет процесс кормления ребенка и приносит психологический дискомфорт молодой маме.

В процессе операции врач уменьшает пигментированную зону, не затрагивая глубокие слои ткани. После операции пациентка отправляется домой.

Данный метод микрохирургии мало травматичен, практически не оставляет следов.

Противопоказания

Перед тем, как обратиться к пластическому хирургу, следует изучить противопоказания. К ним относятся:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • патологии желез;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • сердечные патологии;
  • инфекции;
  • воспаления в острой стадии.

Предлагаем посмотреть видео о противопоказаниях к проведению маммопластики:

Этапы коррекции формы грудных желез

Технология операции зависит от того, что делает врач: увеличивает грудь, уменьшает, восстанавливает или подтягивает.

При увеличении разрез делается в подмышечной впадине, по границе ареолы или под грудью. Специалист отделяет кожу, создавая карман за мышцей или за грудной тканью, помещает туда имплант (как увеличить грудь имплантами?).

При уменьшении врач может использовать разные подходы:

  • периареолярный (швы наносятся по краю пигмента); вертикальная редукционная пластика (разрез идет от ареолы вниз);
  • шов в виде перевернутой буквы «Т» (от ареолы вниз и под складку).

Последний метод сочетают с подтяжкой, если присутствует большой объем ткани, жира и кожи. После операции лактация затрудняется.

Мастопесию делают с использованием протезов и без них. Врач вставляет импланты, если пациентка не довольна размером груди. В зависимости от того, где делается разрез, выделяют несколько видов подтяжки груди:

  • якорную мастопексию;
  • периареольную;
  • коррекцию с разрезом в виде полумесяца.

Результат

На итог влияют такие факторы, как телосложение женщины и размер импланта. Первые результаты заметны сразу после операции. Опухоль спадает примерно через месяц. Адекватные результаты можно оценить только через 6 месяцев. Окончательный итог формируется через год. Его качество зависит от работы хирурга и от того, насколько добросовестно пациентки соблюдают рекомендации в реабилитационный период.

Реабилитация

Сутки после операции человек проводит в стационаре. Там делается первая перевязка и пациентку отправляют домой. Первое время наблюдаются боли умеренной и сильной интенсивности, поэтому врачи советуют пить обезболивающее.

Существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать в этот период:

  • спать только на спине;
  • запрещается поднимать руки выше плеч;
  • первых 7 дней пить антибиотики в целях профилактики воспалений препараты от образования тромбов;
  • неделю после операции нельзя поднимать предметы, тяжелее 1 кг;
  • первые 2-3 месяца после операции запрещено посещать сауну, бассейн, спортзал.

Перевязки делаются дома либо в поликлинике по месту жительства. В течение года разрешается носить спортивное белье, без косточек.

Важным моментом является ношение компрессионного белья. Оно способствует:

  1. быстрому заживлению;
  2. улучшает отток лимфы и кровообращение;
  3. препятствует смещению имплантов.

После операции его одевает врач. В течение месяца белье обязательно носить всегда, даже в процессе гигиенических процедур и сна. Белье снимает врач во время осмотра и снятия швов. Уровень компрессии разрешается снизить через 4-5 недель. Вопрос о времени ношения белья решает врач.

Для формирования красивого шва используют специальные полоски, фиксирующие края раны. Подходит силиконовый пластырь. После того, как шрам заполнится соединительной тканью и станет белесым, можно использовать крем Контрактубекс.

Осложнения

Отек после маммопластики проявляется в неестественном увеличении молочных желез в зоне над сосками. Как долго держится отек, сказать сложно. Это индивидуально. В норме он должен сойти в течение месяца. Компрессионное белье помогает уменьшить отек.

Способствует нарастанию отечности несоблюдение ряда правил:

  • принятие солнечных ванн;
  • посещение бани;
  • мытье в горячей воде;
  • отказ от компрессионного белья;
  • активные физические нагрузки.

Капсулярная контрактура – образование рубцов вокруг импланта. При помещении протеза под грудную мышцу риск развития осложнения снижается. Нередки такие проблемы, как смещение и сморщивание импланта, вытекание содержимого. Инфекции, гнойные раны, потеря чувствительности случаются при несоблюдении правил антисептики и затрагивании нервных волокон. В норме чувствительность должна со временем вернуться.

Предлагаем посмотреть видео о возможных осложнениях после маммопластики:

Неудачная пластика

С течением времени имплант может мигрировать или начать выделяться. Грудь растягивается под весом протеза и опускается. Она может растянуться несимметрично, что отражается на внешнем виде.

Современные импланты обладают пористой структурой, надежно фиксируются в тканях, но это не гарантирует хороший результат. Смещение протеза – показание для повторной операции.

Более подробную информацию о неудачной пластике груди вы можете найти тут.

Повторная операция — через сколько можно делать?

На неоднократное вмешательство хирурга женщины решаются из-за неудовлетворенности результатом. Чаще всего это недовольство размером, деформация протеза после рождения ребенка, гравитационный птоз. Вторичное вмешательство сложнее, чем первая операция: существует риск осложнений.

Цена в Москве и СПб

Стоимость на коррекцию груди формируется из нескольких пунктов:

  1. консультационных услуг;
  2. медицинского обследования;
  3. анализов;
  4. работы специалистов;
  5. анестезии;
  6. пребывания в клинике;
  7. цены на импланты.

Отдельно стоит посчитать расходы на компрессионное белье.

В зависимости от уровня специалиста, клиники, где он работает, вида коррекции, цены в Москве составляют от 40000 до 500000 рублей. В Санкт-Петербурге увеличение груди обойдется в 100000-130000 рублей, уменьшение стоит от 180000 рублей, подтяжка от 72000 рублей.

Операция по коррекции формы груди давно не удел избранных. Множество клиник предлагают данную услугу. Следует изучить репутацию центра и врача, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о нюансах коррекции груди с помощью маммопластики:

Маммопластика – операция по увеличению груди

Эндоскопическое увеличение грудных желез является одной из самых распространенных пластических операций. Этот метод пластической хирургии не преследует никакого лечебного эффекта, а направлен на совершенствование эстетики одной из самых интимных и вожделенных частей женского тела.

Существуют и другие методы увеличения груди, однако мамопластика позволяет достичь не только наилучшего эффекта, но и дает возможность сформировать размер и форму груди в соответствии с пожеланиями пациентки без нанесения какого-либо вреда для ее здоровья.

Каждая Леди должна знать:  Плиссированная юбка. С чем носить длинную плиссированную юбку

Конечно, прежде чем отважиться на эту процедуру, любая представительница прекрасного пола должна понимать, что результативность хирургической пластики прежде всего зависит от профессионализма хирурга, уровня клиники (центра красоты) и качества используемых имплантатов.

Технологии увеличения груди

Сегодня для увеличения размеров и корректировки формы грудных желез используются две методики:

Эндопротезирование

При котором применяются специально изготовленные имплантаты, размер и форма которых позволяют идеально откорректировать дефекты женского бюста;

Липолифтинг

Где в качестве имплантата используется собственная жировая ткань женщины, благодаря чему исключается ее отторжение.

Некоторые пластические хирурги утверждают, что мамопластика позволяет получить более естественную форму бюста, а проблемы с приживаемостью имплантатов относят на счет их производителя.

Разновидности эндопротезирования

Для того, чтобы женский бюст после пластической операции выглядел максимально естественно, существуют различные методы хирургического вмешательства, включая размещение имплантата и выполнение разрезов.

Немаловажное значение в эстетической успешности операции имеет материал, текстура и другие специфические характеристики имплантата, которые в основном определяются компанией-производителем. Если женщина отважилась на пластику груди, ей надо полностью доверять хирургу, который подскажет наилучший вариант в выборе эндопротеза.

На сегодняшний день маммопластика преследует следующие цели:

  1. Увеличение размера бюста с сохранением классического варианта формы
  2. Приведение формы груди к желаемому варианту.
  3. Подтяжка груди, при которой происходит коррекция каркаса кожи.
  4. Полная подтяжка исключающая грудное вскармливание ребенка.

Причины выполнения пластики груди

Никакого лечебного действия пластическая хирургия грудных желез не несет, а направлена лишь на улучшение эстетики женского бюста. Поэтому медицинских показаний для проведения эндопротезирования не существует.

Все причины, по которым представительница прекрасного пола отваживается на эту операцию носят эстетический характер и в большинстве случаев обоснованы:

  1. Наличием физиологической (врожденной) микромастии – маленьким размером бюста
  2. Асимметричной формой грудных желез.
  3. Потерей упругости и обвислостью после грудного вскармливания.
  4. Дефектами грудных желез после операций по хирургическому удалению злокачественных и доброкачественных новообразований.
  5. Личной неудовлетворенностью формой и размером груди.
  6. Желанием произвести впечатление на сексуального партнера.
  7. Уменьшением размера, потерей формы и обвислостью вызванными злоупотреблением диетами.

В большинстве случаев, женщины прибегают к пластической хирургии из-за личной неудовлетворенности характеристиками своего бюста и сопутствующему психологическому дискомфорту.

Виды протезов

Сегодня у хирургов пластиков принята классификация грудных эндопротезов по форме, наполнителю и поверхностной структуре:

  1. По форме различают каплевидные (анатомические) и круглые имплантаты. Именно они определяют форму женского бюста.
  2. По наполнителю наибольшее распространение получили силиконовые образцы, однако в последнее время все большую популярность приобретают солевые протезы, которые более безопасны, но имеют эффект «бульканья».
  3. Текстурированные протезы в отличии от имплантатов с гладкой поверхностью более устойчивы к внешним касаниям, но могут вызвать сморщивание кожного покрова.

Противопоказания к пластике

Несмотря на полную безопасность эндопротезирования имеется ряд противопоказаний и запретов на проведение пластики бюста.

К ним в первую очередь относятся:

  1. Несовершеннолетие представительницы прекрасного пола.
  2. Беременность и период грудного вскармливания.
  3. Все виды гормональных нарушений.
  4. Сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек.
  5. Злокачественные и доброкачественные новообразования в грудных железах
  6. Определенная патология грудных желез, определяемая при предварительном исследовании.
  7. Не рекомендуется пластическая хирургия с использованием имплантатов нерожавшим женщинам.

Подготовка к операции

После того как женщина приняла твердое решение о необходимости корректировки размера и формы груди и нашла (что немаловажно) достаточную сумму на проведение операции, она узнает у хирурга какие существуют методы устранения дефектов ее бюста.

При этом, рожавшей женщине необходимо знать, что пластика бюста с использованием имплантатов возможна только после года с момента прекращения грудного вскармливания.

Обычно, врач предлагает различные варианты имплантатов. То, что хирург предлагает различные методы и протезы свидетельствует о его квалификации и уровне клиники. Сегодня выбор имплантатов достаточно обширен и сертифицированная продукция в основном отличается ценой, которая на 100,0% зависит от бренда.

Одновременно определяется тип наркоза и назначается необходимое обследование, в которое обычно входит сдача анализов крови и мочи, электрокардиография и ультразвуковое исследование молочных желез.

Проведение операции

Различные методики эндопротезирования в основном отличаются техникой выполнения разрезов, через которые вводится грудной протез.

В настоящее время наиболее распространены:

  • инфрамаммарный способ выполнения разреза непосредственно под молочной железой при котором хирург контролирует форму образовавшегося кармана, но оставляющий заметные шрамы;
  • околососковый (периареолярный или трансареолярный) способ, когда шрам маскируется околососковой тканью, к недостаткам которого относят высокую вероятность невозможности грудного вскармливания.

Существуют и другие методы введения трансплантатов – через пупок, подмышечную впадину и через брюшную полость, однако в практической, эстетической пластической хирургии они широкого распространения не получили, а в основном используются для корректировки бюста после удаления злокачественных опухолей.

Стоимость и отзывы

Стоимость грудной пластики в первую очередь зависит от типа используемого эндопротеза. Стоимость двух грудных силиконовых протезов, предназначенных для повышения эстетичности бюста, находится в пределах 1,0…1,7 тысячи долларов.

Цена операции, включая постоперационное наблюдение и консультации составляет 800,0…2500,0 долларов США.

Отзывы:

Ксюша (Санкт-Петербург) – «Сделала восемь месяцев назад пластику по увеличению груди – ничего страшного. Специально подгадала к отпуску, поэтому реабилитация прошла беспроблемно.

Главное выбрать хорошую клинику с грамотным хирургом, который посоветует где и какие взять эндопротезы. Некоторые клиники предлагают имплантаты, которые есть у них в наличии (как и было со мной), но мой хирург посоветовал купить их в другом медучреждении».

«Light» (город не указан) – «… мой муж сказал, что даст деньги после ремонта квартиры. Дал… Теперь от груди (как дите малое) оторваться не может. Вся операция пошла быстро и безболезненно. После нее недели две боялась, как идет заживление. Сейчас все в порядке, а самое главное мне самой нравится».

Ирина Петрова (город не указан) – «…мне неоднократно и многие советовали сделать пластику груди, но я за природную естественность. Дело не в деньгах и не в боязни. Моя небольшая грудь смотрится более сексуально чем огромные силиконовые «буфера».

Операции по увеличению грудных желез. Цена, фото до и после, виды, показания, результаты

Операция по увеличению груди – популярная процедура, на которую решились миллионы женщин по всему миру. Современная пластическая хирургия располагает методиками, позволяющими создать максимально естественную, красивую форму бюста и вернуть пациентке уверенность в собственной сексуальной привлекательности.

Суть операции по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез состоит в установлении под грудную мышцу или железу силиконовых имплантатов (или собственной жировой ткани пациентки) с целью увеличения естественного объема груди.

Для операции могут использоваться:

  • эндопротезы, наполненные силиконом или физраствором;
  • жировая ткань пациентки, взятая из ягодиц, живота, бедер;
  • гиалуроновая кислота.

С помощью операции, возможно, значительно увеличить объем молочной железы, исправить возрастной птоз, асимметрию, вызванную гормональными изменениями. Маммопластика также применяется для восстановления груди после проведения мастэктомии.

Виды операций по увеличению груди

Увеличение грудных желез подразделяется на несколько видов, различаемых в зависимости от способа проведения операции:

  1. Изменение размеров молочных желез с помощью эндоскопа – один из самых популярных методов, отличающихся малой травматичностью и безопасностью. Во время данной операции в область груди вводится прибор, самостоятельно выбирающий наиболее удачное место для внедрения имплантата. Протез помещается в разрез, находящийся в подмышечной области. Все действия проектируются при помощи специального оборудования. Данный вид операции применяется для корректировки груди имеющий естественный 1-й или нулевой размер. Установленный имплантат помогает увеличить грудь на 1 – 1,5 см и незаметен при пальпации. Разрез, расположенный в подмышечной области практически не оставляет шрамов.
  2. Мастопексия представляет собой процедуру по увеличению и подтяжки груди. Имплант устанавливается в молочную железу через разрез, место которого определяется в зависимости от размера и степени деформации бюста. При сильном травмировании применяют якорное рассечение, проводимое вертикально от соска по ореоле в низ к грудной мышцы. На небольшой молочной железе протез вставляется в подгрудную мышцу.
  3. Липолифтинг. Сочетает в себе липосакцию и увеличение груди. Отличается от обычной операции тем, что проводится с применением собственной жировой ткани пациентки, изымаемой из ягодиц, живота, бедер. Грудь увеличивается на 1-1,5 см. Применение собственных тканей снижается вероятность отторжения, а отсутствие силикона создается ощущение естественности (грудь мягкая на ощупь).
  4. Увеличение груди после мастэктомии. Проводится имплантатами или собственной жировой ткань пациентки и состоит в восстановлении первоначального вида ампутированной грудной железы. Операцию можно проводить одновременно с ампутацией или в любое время после реабилитации.

Показания к операции по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез может проводиться по медицинским или эстетическим показаниям.

Маммопластика, направленная на исправление врожденных или приобретенных дефектов необходима:

  • при генетических патологиях, к которым относятся наследственная деформация одной или обоих желез, ярко выраженная асимметрия;
  • при ранее имевшей место мастэктомии, проведенной в результате травм или онкологии;
  • при атрофии грудных желёз, вызванных гормональным сбоем;
  • при исправлении последствий проведенной ранее операции на груди;
  • для ликвидации видимых дефектов, вызванных травмами.

Эстетическая корректировка бюста проводится по желанию женщины.

Чаще всего увеличение формы декольте вызвано желанием:

  • обрести сексуальную привлекательность для противоположного пола;
  • исправить небольшую грудь при появлении проблем с выбором одежды;
  • повысить внутреннюю самооценку;
  • восстановить утраченную форму бюста после родов и последующего грудного вскармливания;
  • устранить возрастной птоз.

Диагностика перед операцией по увеличению груди

Операция по увеличению грудных желез проводится после врачебной диагностики в процессе которой определяется метод пи способ проведения процедуры, а также размер и вид имплантатов. На начальном этапе назначается консультация у пластического хирурга, сопровождающаяся визуальным и пальпационным осмотром.

Во время беседы с пациенткой доктор выясняет:

  • какой размер груди хочет иметь женщина;
  • планирует ли в будущем родить детей и осуществлять лактацию;
  • был ли в семейном анамнезе случай появлении онкологии молочных желез;
  • есть ли у женщины серьезные проблемы со здоровьем;
  • принимает ли пациентка гормональные препараты, и в каком количестве;
  • имеется ли врождённая предрасположенность к усиленному рубцеванию тканей.

Кроме опроса и осмотра проводится примерка сайдеров (протезов, имитирующих силиконовые импланты). Примерочные образцы помещаются в белье или под одежду женщины, и позволяют скорректировать желаемый объем и форму будущего бюста.

Во время примерки пациентка видит:

  • как измениться ее грудь;
  • будет ли ей комфортно носить подобный бюст.

Процедура помогает хирургу лучше понять желание женщины и определить метод проведения операции. Кроме примерки возможно применением 3D моделирования с сайдерами.

Компьютерная программа рассчитывает оптимальный размер груди в зависимости от веса и роста женщины, помогает сконструировать модель груди и понять, как пациентка будет выглядеть с желаемыми объемами молочных желез.

2 этап подготовки к операции — проведение диагностических исследований, во время которых устанавливается допустимо ли делать пластическую операцию.

Предварительные исследования состоят из:

  • консультаций маммолога, гинеколога, терапевта;
  • маммографии;
  • УЗИ молочных желез;
  • ЭКГ;
  • флюорографии;
  • анализов крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, австралийский антиген.

Консультация врача, включающая примерку сайдеров и компьютерное моделирование, стоит от 1000 до 1500 руб. Многие клиники проводят данную процедуру бесплатно. Анализы и исследования включены в окончательную стоимость операции. Цена маммопластики в Москве составляет от 200 до 600 тыс. руб. в зависимости от квалификации выбранного хирурга и метода проведения операции.

Решившейся на операцию женщине врач настоятельно рекомендует на месяц отказаться:

  • от курения;
  • от употребления алкогольных напитков;
  • от жирной, жареной пищи и большого количества сладкого;
  • от приема БАДов, лекарственных средств (особенно гормональных препаратов).

Вечером перед маммопластикой нужно:

  • принять душ (смазывать тело кремами, лосьонами нельзя);
  • удалить с ногтей маникюр (по окрасу ногтевых пластин во время операции определиться давление пациентки);
  • отказаться от ужина.

Прийти в клинику утром нужно голодной, надев свободную одежду на кнопках или пуговицах.

Противопоказания к операции по увеличению груди

Противопоказания к операции:

  • сахарный диабет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гормональные нарушения работы щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • неоперабельная онкология;
  • мастопатия;
  • бронхолегочные болезни;
  • запущенный сифилис;
  • гонорея;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит А, В, С;
  • нервные и психологические расстройства;
  • патологии свертываемости крови.

Не следует проводить пластику груди:

  1. Во время беременности и лактации. Операция разрешена через год после окончания грудного вскармливания.
  2. Во время месячных (назначается процедура за 1 неделю до или после кровотечения).
  3. Девушкам до достижения 21 года (из-за возможности замедленного роста груди).
  4. Женщинам, страдающим венерическими инфекциями.
  5. При обострении хронических заболеваний, появлении жара, насморка.

Когда необходимо обратиться к врачу

Операция по увеличению грудных желез – самостоятельное решение женщины. Абсолютных медицинских показаний для проведения процедуры не существует.

Специалисты советуют изменять форму грудь при помощи имплантатов для восстановления психологического равновесия женщинам:

  1. Имеющим врожденную асимметрию. Операция поможет скорректировать обе молочные железы.
  2. Подвергшимся радикальной мастэктомии. Удаление одной или обеих грудных желез из-за появления онкологии или травм является основной проблемой беспокоящей женщин. Восстановить прежнюю форму бюста поможет маммопластика с применением имплантов. Хирург не только вернет грудь, но и проведет татуировку соска и ареолы.
  3. Столкнувшимся с тканевым птозом после длительного грудного вскармливания и беременности. Введение имплантов приподнимет молочные железы и вернет груди утраченную упругость.
  4. Обладающих нулевым размером декольте. Маммопластика способна исправить мальчиковый тип фигуры, придав сексуальность и женские формы. Увеличение маленького бюста проводится после достижения девушкой 21 года.
  5. Потерявшим внешнюю форму груди вследствие сильной потери веса, длительного приема гормональных препаратов.

Методы проведения операции по увеличению груди

Подготовка к операции начинается с выбора импланта.

По внешнему виду эндопротезы подразделяются на:

  • круглые – подходящие для корректировки формы и размеров груди;
  • анатомические (каплевидные) – создают эффект естественного бюста.

В зависимости от наполнения, производятся протезы с:

  1. Силиконовым гелем. Упругая и хорошо держащая форму конструкция, не травмирующася при физических нагрузках.
  2. Солевым содержимым. Подушки, наполненные физраствором, содержащим 0,9% соли. Характеризуются низкой рыночной стоимостью, большой мягкостью.
  3. Биогелем. По консистенции это импланты повторяющие структуру плазмы крови. Такие эндопротезы хорошо приживаются, но могут подтекать.

Походящий имплант выбирается врачом в зависимости от:

  • пропорций женского тела;
  • изначального размера груди;
  • особенности строения кожи;
  • обхвата грудной мышцы;
  • проблем, с которыми женщина обратилась к врачу.

Помимо эндопротезов увеличение груди можно проводить жировой тканью, извлекаемой из бедер, живота или ягодиц женщины. Такой природный наполнитель не отторгается организмом, но не предохраняет от возрастного птоза.

В зависимости от типа вмешательства различаются методы выполнения процедуры и проведения разреза:

1. Установка импланта в околосковую зону требует проведения разреза в зоне пигментации. Данный метод позволяет увеличить грудь, сделав шрам практически незаметным, но не применяется у женщин, планирующих беременность и грудное вскармливание, так как травмирует млечные протоки.

Имплант можно поместить с помощью:

  • якорного разреза, проводимого по ореоле соска вертикально вниз к основанию груди и далее горизонтально по мышце;
  • периареолярно, в случае, когда рассечение кожи проходит только по ореоле соска;
  • горизонтального (разрез полумесяц) иссечения тканей проводится строго под грудной мышцей.

2. Введение эндопротезов под грудью очень удобно для хирурга, так как дает большую область манипуляций. В этом случае разрез проводится под грудной мышцей. Хирург контролирует процесс и операционную область.

3. Под мышкой – самый прогрессивный метод, позволяющий минимально снизить опасность возникновения побочных эффектов и травмирование тканей. Данная методика позволяет сохранить грудное вскармливание, но подходит не всем женщинам из-за строения кожи. Повышенное потоотделение может стать причиной длительного заживания и образования шрамов. Такая операция не совместима с подтяжкой груди.

Процесс операции:

  • Подборка и проведение анестезии.
  • Обеззараживание грудной железы и разметка маркером мест разрезов.
  • Рассечение кожи с прижиганием тканей кровоостанавливающими растворами.
  • Формирования кармана для установления импланта, дезинфекция области кровоостанавливающими тампонами.
  • Введения эндопротеза, его фиксация.
  • Наложение швов на внутренние и поверхностные ткани.

Длительность процедуры составляет от 1 до 3 часов.

Технология проведения операции с использованием собственных жировых тканей пациентки:

  1. Изъятие жировых клеток через разрез на проблемной области (липосакция).
  2. Очищение тканей от крови в центрифуге.
  3. Инъекционное введение жировых клеток в область груди.

Реабилитационный процесс при такой операции составляет 7 суток. Отеков и гематом практически не бывает. Вместо жировых отложений можно увеличить грудь инъекциями гиалуроновой кислоты, напоминающей по составу полисахариды, находящиеся в организме человека.

Постоперационный период

Послеоперационный период составляет около 1 месяца.

Реабилитация

Длительность Рекомендации, правила поведения
Первые 1-2 дня Требуется соблюдать строгий постельный режим. Пациентка находится в клинике под контролем медперсонала. Женщину могут беспокоить:
  • усталость, тошнота;
  • сильная боль в области груди;
  • чувство распирания.
2-3 сутки Пациентка покидает клинику, но должна регулярно посещать медсестру для обработки шва. Обязательно ношение компрессионного белья. Женщине нужно как можно больше отдыхать и принимать обезболивающее. До 5 дней Запрещается поднимать руки вверх. Показано минимальное количество нагрузок. Место шва фиксируется специальным пластырем. В течение 14 дней с момента операции
  1. Необходимо соблюдать щадящий режим.
  2. Запрещено спать на животе. Отдыхать можно лежа на спине, на 7-е сутки можно перевернуться на бок.
  3. Нельзя заниматься спортом, бегать, плавать, загорать, поднимать тяжести. Разрешаются только пешие прогулки
  4. Мыться следует только под душем (на 5-7 сутки). Исключается прием ванн, посещение бани и сауны.
В течение 1-го месяца Пропадают болевые ощущения. Компрессионное белье можно снимать на ночь После операции по увеличению груди обязательно:
  • делать массаж и физиотерапию;
  • ухаживать за рубцом;
  • 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ молочных желез;
  • ежегодно делать маммографию.

Для купирования сильной боли применяются спазмолитики, назначенные врачом. Полный курс реабилитационных мероприятий определяется специалистом.

Возможные осложнения после операции

К возможным осложнениям после операции относятся:

  • кровоточивость и нагноение шва;
  • занесение инфекции (купируется антибиотиками);
  • потеря чувствительности ореолы или соска (появляется при введении имплантата в околососковую зону);
  • некроз тканей (требует извлечения эндопротеза);
  • изменение формы молочной железы и ее деформация (возникает при смещении имплантата вследствие нарушения правил послеоперационной реабилитации);
  • появление шрамов и рубцов;
  • возникновение синяков (проходит через 2-3 недели)

Окончательный эффект после операции можно оценить спустя 2-3 месяца. Операция по увеличению груди – одно из самых популярных и прибыльных направлений пластической хирургии. Изменение и корректировка формы и размера молочных желез помогает женщинам устранить недостатки фигуры и вернуть уверенность в собственной сексуальной привлекательности.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Видео об оперативном увеличение груди

Все этапы операции по увеличению груди:

Все очень подробно расписано, если бы попалась раньше эта статья не задавала бы своему доктору столько вопросов. Я делала увеличение груди у Пшонкиной Светланы Юрьевны, она очень квалифицированный врач, я прошла точно такое же обследование перед операцией, как описано выше, и мне сделали операцию, установили импланты 360 мл, каплевидной формы, именно она мне подошла, грудь выглядит сейчас шикарно, красиво, а когда перестаешь носить компрессионное белье чувствуешь себя королевой.

Пластика груди (маммопластика): показания, виды и методы, проведение, восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Маммопластику считают одной из самых востребованных пластических операций, к которой прибегают не только по медицинским показаниям (после удаления груди), но и из желания изменить, улучшить внешний вид. В ходе операции размер груди может быть увеличен или уменьшен, возможны коррекция формы органа, устранение асимметрии, возрастных изменений, подтяжка после лактации.

Развитие пластической хирургии сделало операционную коррекцию груди доступной, и многие женщины идут к хирургу не только для устранения явных дефектов или патологии. Часто операция проводится исключительно из желания пациентки изменить грудь. Случается, что причины для пластики надуманны, но сама женщина может испытывать при этом серьезный психологический дискомфорт, поэтому специалист постарается выбрать наиболее рациональный путь решения даже тех проблем, которые окружающим и вовсе незаметны.

Маммопластика — это серьезное вмешательство, которое может продолжиться и два, и три часа, поэтому хирург всегда со всей ответственностью подходит к выяснению показаний и противопоказаний. Женщина должна быть готова пройти тщательное обследование и соблюдать все рекомендации врача после операции. Очень важно знать, планирует ли пациентка после операции рожать детей и кормить их грудью.

Показания и противопоказания к пластике молочных желез

Поводы к маммопластике могут быть самые разные: от косметического недостатка, связанного с перенесенной операцией по удалению груди из-за рака, травмы и других причин, до сугубо личного желания женщины получить именно ту грудь, которая будет устраивать ее своим размером и очертаниями.

В случае маммопластики по желанию пациентки хирург будет стремиться удовлетворить ее запросы максимально полно, если они не идут вразрез со здравым смыслом и соображениями безопасности для здоровья. При односторонней пластике молочной железы у пациенток, перенесших мастэктомию, задача хирурга — восстановить по возможности былой объем и устранить возникшую после операции асимметрию, ориентируясь на параметры оставшейся грудной железы.

Показаниями к пластике груди считаются:

  • Резкое увеличение размера молочной железы при сохранении нормальной ее локализации и строения;
  • Слишком маленькая грудь как врожденная особенность (микромастия);
  • Отвисание, опущение молочных желез (птоз) вследствие возрастных изменений, предшествующего грудного кормления, сильного снижения веса после длительного периода его избытка;
  • Заметное уменьшение размера груди после лактации из-за инволюционных процессов, связанных с уплотнением органа и дистрофическими процессами, что не является патологией, но может создать эстетический дискомфорт;
  • Гинекомастия (увеличение груди у лиц мужского пола из-за дисгормональных и обменных нарушений).

Наиболее часто к маммопластике стремятся женщины, которых природа не одарила привлекательными «округлостями». Операция для них — возможность обрести желаемую грудь и избавиться от психологического дискомфорта и комплексов, к которым нередко склонны те пациентки, у которых грудь слишком мала.

Противоположная ситуация, когда молочные железы чрезмерно сильно развиты, тоже приводит женщин к хирургу. Избыточный объем груди провоцирует боли в спине, создает сложности с выбором одежды, лишает возможности спать на животе. Таким пациенткам предлагают редукционную маммопластику.

Пластика грудных желез, вне зависимости от того, с какой целью и каким способом она проводится, – это всегда серьезная и травматичная операция, которая требует общей анестезии и может оказаться достаточно длительной, поэтому список противопоказаний к ней более чем внушительный. В их числе:

  • Онкопатология любой локализации (кроме пластики груди после мастэктомии по поводу рака молочной железы);
  • Острые инфекционные заболевания до полного выздоровления (ОРВИ, кишечные инфекции, ангина и др.);
  • Патология свертывания крови (из-за риска кровотечения во время или после пластики);
  • Декомпенсированная патология внутренних органов (печени, легких, почек, сердца и сосудов);
  • Сахарный диабет (повышен риск послеоперационных осложнений);
  • Продолжающаяся лактация, даже если женщина уже не кормит малыша грудью;
  • Возраст до 18-летия;
  • Беременность;
  • Гнойничковые, экзематозные поражения кожи и мягких тканей в области предполагаемых разрезов;
  • Доброкачественные новообразования грудных желез (фиброаденома и др.), мастопатия — при имплантации;
  • Психические заболевания.

Стандарты красоты, которые навязывает нам глянец, приводят многих здоровых и красивых женщин к хирургу за радикальными переменами, однако во многих случаях пациентки ожидают большего, а причины изменить внешность — довольно субъективны. Случается, что желаемый объем операции представляет риск для здоровья и чреват серьезными негативными последствиями.

В последние годы женщины стремятся не столько увеличить грудь до мыслимых или немыслимых размеров, сколько сделать ее гармоничной, пропорциональной параметрам тела, подходящей по конституции, и размер при таком подходе играет далеко не первую роль.

Чтобы не ошибиться и не навредить себе, женщина должна посоветоваться с честным и грамотным специалистом, который оценит состояние здоровья, спрогнозирует результат и выберет тот способ маммопластики, который оптимален в данном конкретном случае, даже если он отличается от представлений самой женщины.

Подготовка к маммопластике и ее виды

Готовясь к пластике груди, женщина проходит тщательное обследование, консультируется у узких специалистов, исключая возможные противопоказания, выбирает с хирургом и анестезиологом оптимальный вид операции и обезболивания.

Предоперационное обследование включает:

  • Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  • Исследование свертываемости крови;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Электрокардиографию;
  • Флюорографию;
  • Анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез;
  • Консультацию гинеколога с забором мазков на флору и цитологию.

При маммопластике обязательной считается консультация психолога или психотерапевта. Особенно это касается тех женщин, у которых здоровье в порядке, однако внешний вид груди вызывает субъективные негативные переживания. При необходимости назначаются консультации других узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, онколога и др., после чего терапевт выдает письменное разрешение на проведение операции.

За 2 недели до вмешательства должны быть отменены препараты, разжижающие кровь (аспирин, например), витамин Е, оральные контрацептивы из-за риска усиления кровоточивости. Курение следует прекратить минимум за неделю, так как эта вредная привычка нарушает нормальное течение регенераторного процесса и может привести к серьезным осложнениям. Маммопластика проводится под общей анестезией и в зависимости от выбранного способа может длиться от полутора до 3-4 часов.

Накануне вмешательства пациентка приходит к хирургу с результатами анализов, еще раз беседует с лечащим врачом и анестезиологом. Вечером перед операцией, примерно за 12 часов, прекращается прием пищи и жидкости. Необходимо успокоиться, принять душ и постараться выспаться.

Наличие технических тонкостей в коррекции формы и размера груди позволило выделить несколько разновидностей операции:

  • Эндопротезирование с целью увеличения груди;
  • Редукционная пластика грудных желез;
  • Мастопексия (подтяжка) груди;
  • Липофилинг.

Эндопротезирование

Имплантация силиконовых протезов с целью увеличения размера груди (аугментационная маммопластика) или изменения ее формы — довольно популярная операция среди женщин средних лет. Она позволяет не только сделать грудь больше, но и устранить асимметрию, птоз, возникающие после окончания лактации, путем установки силиконовых имплантов, которые различаются по объему, очертаниям, составу наполнителя и оболочки.

Важно, чтобы имплант был способен выдержать механические нагрузки и не разрывался под действием избыточного давления. Внутреннее содержимое в виде полимерного геля должно максимально долго сохранять текстуру, придавая груди естественный вид. Срок годности протезов составляет 15 и более лет, после чего их можно сменить на другие посредством повторной операции.

Разрез при имплантации груди может располагаться по-разному, в зависимости от пожеланий пациентки и предпочтений хирурга. Имплант помещается под грудную мышцу или между мышцей и железистой тканью. Для достижения положительного косметического эффекта вслед за увеличением размера самой груди хирург пропорционально увеличивает сосок и ареолу. В завершение имплантационной маммопластики накладываются косметические швы.

Имплантационная маммопластика считается одним из самых безопасных способов коррекции груди. Она дает хорошо прогнозируемый результат, в отличие от более физиологичного липофилинга, а современные импланты отличаются высокой прочностью и хорошей приживаемостью.

Грудные импланты могут быть разной формы (круглые, анатомические) и содержания — физиологический раствор, силиконовый полимер. Очень важный момент — выбор фирмы-производителя. Многие специалисты советуют не экономить на имплантах, выбрать американскую или европейскую компанию, которая даст пожизненную гарантию на производимые материалы. К сожалению, подделки разного рода — не редкость в пластической хирургии, поэтому приобретать импланты лучше в клинике, где они будут установлены.

Перед имплантацией проводятся стандартная подготовка и обследование, хирург наносит разметку, выбирает тип импланта исходя из анатомии груди и пожеланий женщины. Имплантация проводится только под общим наркозом, длится до двух-трех часов и включает несколько последовательных этапов:

  • Обработка операционного поля антисептиками, нанесение разметки;
  • Разрез кожи и подкожного слоя с образованием «кармана» для установки импланта;
  • Помещение импланта под грудную железу или мышцу, фиксация его, ушивание тканей, коагуляция кровоточащих сосудов;
  • Обработка швов антисептиками, наложение асептических повязок.

Проводя маммопластику имплантами, хирург вынужден делать кожные разрезы, при этом одна из основных задач операции — избежать рубцевания и сделать послеоперационные рубцы малозаметными. Разрезы могут располагаться в кожной складке под грудью, подмышкой и вокруг ареолы. Выбор типа разреза остается за врачом.

Самая сложная техника — введение импланта из подмышечной области. Этот способ не оставляет рубцов на грудной железе. Имплантация сквозь кожу ареолы оставляет малозаметный рубец, но может негативно сказаться по грудном кормлении. Самый распространенный путь имплантации — через кожу под железой. Его преимущество состоит в возможности помещения импланта не только под молочную железу, но и в более глубокие слои грудной стенки.

Преимуществами маммопластики имплантами считаются относительно быстрое восстановление и простота исполнения. В числе недостатков — возможность осложнений при выборе неправильного типа или размера импланта, нарушении операционной техники.

Видео: увеличение груди, какие импланты выбрать?

Редукционная маммопластика

Редукционная маммопластика рекомендуется женщинам, обладающим внушительным бюстом, доставляющим массу неудобств. Большой вес молочных желез дает сильную нагрузку на позвоночник, искривление оси тела, кожа под железами склонна воспаляться, иногда появляется одышка, кардиалгии. Таким образом, к редукционной маммопластике приводит не только желание улучшить внешность, но и сугубо медицинские показания.

Уменьшить грудь можно несколькими способами:

  • Липосакция — удаление лишнего жира сквозь прокол, без разрезов кожи и последующего образования рубца, проводится пациенткам, которые хотят лишь немного уменьшить объем груди и не имеют явного опущения органа;
  • Способ короткого шва — дает минимум осложнений, не изменяет чувствительность кожи соска и физиологическую форму груди, поэтому довольно популярен среди пациенток;
  • Маммопластика якорным разрезом (Т-образным) — классическая редукционная пластика, оставляющая заметные рубцы, продолжительная, показанная при необходимости иссечения внушительного объема ткани.

маммопластика якорным разрезом

Редукционная пластика груди может продлиться несколько часов. Женщинам, кормившим грудью, ее проводят не ранее чем через год после полного прекращения лактации. Об эффекте можно будет судить спустя минимум полгода после вмешательства.

Очень редко хирурги прибегают к ампутации молочной железы по причине гигантомастии. Соски с кожными лоскутами переносятся в нормальное положение после удаления груди. Операция травматична, лишает женщину способности кормить грудью в будущем, чревата нарушением заживления ареол, приводит к потере чувствительности сосков.

Редукционная маммопластика сопровождается иссечением избытка железистой ткани, подкожного жира и кожи с параллельной мастопексией (подтяжкой) грудных желез, позволяющей сформировать естественные и оптимальные для данной пациентки очертания груди. Важно подобрать такой способ операции, при котором число разрезов и, соответственно, рубцов будет наименьшим.

Для ушивания тканей после маммопластики могут применяться как рассасывающиеся, так и обычные нити, но швы — только косметические. Удаление швов производится спустя 2 недели после операции.

Реконструктивная маммопластика проводится пациенткам онкологических клиник, перенесшим удаление молочной железы. Использование специального протеза-экспандера дает возможность провести лечение одномоментно.

Видео: редукционная маммопластика

Мастопексия

Подтяжка молочных желез проводится при их провисании после беременности и лактации или по причине нарастания процессов старения. В этих случаях женщину беспокоит эстетика, но есть и медицинские основания, требующие хирургической подтяжки: хроническое воспаление, экзема в кожной складке под грудью, опрелости.

В ходе подготовки к мастопексии хирург обязательно анализирует степень упругости кожи груди, которая скажется на результате коррекции. Подтяжку нельзя делать при слишком большом весе пациентки, планировании ею беременности, патологии самой железы (мастопатия и др.).

Суть подтяжки груди состоит в иссечении лишней кожи циркулярно при начальном или умеренном провисании, при этом разрез и шов идут вдоль края ареолы, поэтому рубец заметен не будет. Если провисание выражено сильно, и хирург должен удалить значительную площадь кожи, то помимо циркулярных разрезов делается еще и вертикальный, чтобы после сшивания грудь не приобрела неестественную сплюснутую форму. В некоторых случаях подтяжка проводится одновременно с имплантацией.

После подтяжки груди восстановление длится не больше двух месяцев. Положительные стороны подтяжки — это быстрое получение положительного эстетического результата, устранение воспалительных изменений, однако пациентка должна знать, что для сохранения эффекта от мастопексии ей предстоит тщательно следить за осанкой и весом.

В ходе маммопластики часто возникает необходимость скорректировать околососковую область и сосок, которые могут сильно увеличить свою площадь после беременности и последующего кормления грудью. К тому же, слишком вытянутый сосок может быть не только косметическим недостатком, но и причиной нарушения кормления малыша.

Коррекция околососкового поля состоит в уменьшении площади пигментированной кожи, но железистая ткань и подкожный слой не иссекаются. Такая пластика возможна под местной анестезией и потому может быть проведена в амбулаторных условиях. Исправление формы сосков влечет пересечение железистых протоков, поэтому грудное кормление после операции станет невозможным.

Видео: мастопексия (подтяжка груди)

Липофилинг

Липофилинг — это один из самых современных способов изменить размер и форму груди. Липофилинг заключается в трансплантации собственного жира пациента в область грудных желез. Трансплантат берется путем липосакции из тех мест, где запас жира достаточен (бедра, живот, ягодицы). Методика не подходит пациенткам с недостаточными жировыми депо.

Путем липофилинга невозможно сильно увеличить грудь. После одной процедуры хирурги добиваются увеличения органа примерно на размер- полтора, потому что часть жировой ткани разрушается, а приживается всего около 40% пересаженных клеток. После приживления введенного жира манипуляцию можно повторить.

Липофилинг проводится под местным обезболиванием или общей анестезией после стандартной предоперационной подготовки. Перед операцией хирург наносит разметку, которая помогает равномерно распределить жировой трансплантат. Липосакцию проводят аккуратно, стараясь не повредить живые жировые клетки. Введение жира в область молочных желез производится сквозь тоненькие проколы специальными канюлями. После забора ткани и ее трансплантации кожные разрезы и проколы обрабатывают антисептиком.

Липофилинг очень нравится женщинам не только возможностью улучшить внешний вид груди, но и удалением излишка жира из «проблемных» мест. Кроме того, пациентка получает очень физиологичный результат, ведь грудь после операции ни по виду, ни при ощупывании не отличается от естественной. Липофилинг не оставляет рубцов и не меняет структуру железы, восстановление проходит быстро и безболезненно.

Недостатками процедуры можно считать ее высокую стоимость и только частичное приживление трансплантата, из-за чего грудь не может быть увеличена сразу на несколько размеров. Кроме того, недобросовестное выполнение операции хирургом может привести в образованию уплотнений, асимметрии, бугристости молочных желез.

Видео: осложнения после липофилинга

Восстановительный период

Продолжительность реабилитации после маммопластики зависит от вида произведенной операции. Более быстрое восстановление характерно для липофилинга, тогда как после имплантации, подтяжки или уменьшения объема органа оно продолжается не менее 2 месяцев. Результат можно будет оценить спустя полгода — год.

В первые дни после операции пациентка может ощущать боль в области швов, чувство натяжения кожных лоскутов из-за нарастающего отека. Для устранения этих симптомов лечащий врач назначит анальгетики и противовоспалительные средства. Кожные швы ежедневно подлежат обработке антисептиком, повязки меняются на чистые. Примерно через неделю отеки уйдут, и пациентка почувствует облегчение.

Первые 5-7 дней нельзя поднимать руки вверх, спать на животе или боку, нагружать себя физически. Компрессионное белье после маммопластики — важное и необходимое условие успешной реабилитации. В первые два месяца его носят постоянно, затем до года — при физических нагрузках, занятиях в спортзале. Компрессионное белье помогает сохранить имплант в нужном положении, препятствует его смещению, облегчает регенерацию и срастание с окружающими тканями.

На протяжении 2 месяцев запрещены физические нагрузки, подъем тяжестей, посещение бани, сауны, плавание в бассейне и открытых водоемах. Во избежание пигментации рубцов не стоит загорать на солнце или в солярии. Эти же ограничения нужно будет соблюдать и после других методик маммопластики.

Осложнения после операции на груди включают:

  • Образование подкожных кровоизлияний, гематом в области швов;
  • Формирование гипертрофированных или келоидных рубцов;
  • Инфицирование и нагноение ран;
  • Дислокацию импланта.

Эти последствия могут быть связаны как с ошибками операционной техники, так и с нарушением прооперированной послеоперационного режима и рекомендаций хирурга. Полное восстановление завершается к концу первого года после пластики груди.

Специфическим осложнением имплантации груди считают образование капсулярной контрактуры, когда силиконовый протез обрастает соединительной тканью, деформирующей его и железу. Кроме того, возможны дислокация, сморщивание, нарушение целостности импланта. Стоит заметить, что многие современные импланты покрываются защитным слоем титана, предотвращающим их разрыв, а при повреждении оболочки гель не распространяется наружу. Такая безопасность будет отражаться на стоимости импланта.

фото: до/после маммопластики

Маммопластика помогает улучшить не только внешность, но и качество жизни женщины, ее эмоциональное состояние и настроение, а также устранить некоторые патологические изменения груди. Правильно выполненная операция считается безопасной, но требует последующего соблюдения режима физической активности, поддержания в нормальных пределах веса, иначе эффективность вмешательства можно свести к нулю.

Перед тем как решиться на кардинальные перемены, женщина должна взвесить возможные риски и показания, посоветовавшись с опытным специалистом. Важно выбрать хирурга, которому пациентка сможет доверять, при этом цена — не самый главный показатель, на который нужно ориентироваться. Качественная операция и импортные импланты не могут стоить дешево, но и завышенная стоимость вмешательства в частной клинике — еще не гарантия высокого качества лечения.