Краснуха у взрослых симптомы, лечение


СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Краснуха у взрослых: недетские последствия

Краснуха чаще всего встречается у детей, поэтому считается детской инфекцией. Однако от неё не застрахованы и взрослые. Взрослая краснуха — явление редкое, но требующее особого внимания, поскольку имеет свои особенности и представляет серьёзную опасность. Необходимо знать симптомы заболевания и уметь отличать его от других инфекционных процессов, понимать, как выглядят его специфические проявления, ведь своевременно начатое лечение — гарант благополучного прогноза, а грамотная профилактика способна снизить риск заражения до минимума.

Что такое краснуха

Краснуха — одна из представительниц высококонтагиозных (чрезвычайно заразных) вирусных инфекций с характерными кожными проявлениями. Эти проявления выражаются сыпью красной окраски, благодаря чему заболевание получило своё название.

Краснуха входит в перечень детских инфекций и у взрослых встречается довольно редко. Однако протекает в таком возрасте намного тяжелее, чем в детском — может привести к серьёзным осложнениям.

Краснуха у взрослых протекает тяжелее, чем в детском возрасте

Примечательно, что риск заболеть в уже недетском возрасте есть только у тех взрослых, кто не успел переболеть краснухой в детстве или не прививался от неё. Если вы привиты или уже переболели этой инфекцией, краснуха вам не страшна. Но помните, что перенесённое заболевание даёт пожизненный иммунитет, а прививка — временный (на 10–15 лет).

Особую важность наличие иммунитета к этой инфекции приобретает в случае, если женщина планирует стать мамой. Это обусловлено сильным патологическим воздействием вируса на плод, особенно в первые 3 месяца беременности. Заболевание приводит к серьёзным патологиям развития плода (пороки развития головного мозга, сердца и других внутренних органов и систем). Поэтому при наличии симптомов краснухи у беременной в большинстве случаев решается вопрос об аборте. Если же есть веские причины сохранять беременность, или краснуха проявилась на поздних сроках, беременной вводят иммуноглобулин и оставляют под строгим врачебным контролем. Учитывая такую особенность взрослой краснухи, девочкам желательно переболеть этой инфекцией ещё в детстве.

Интересно, что краснуха имеет цикличность — вспышки инфекции регистрируются примерно каждые 5–7 лет.

Видеоролик о заболевании

Причины возникновения и пути передачи

Главный виновник возникновения краснухи — вирус из рода Рубивирусы (семейство Тогавирусов). Он очень неустойчив в окружающей среде — боится ультрафиолета, высоких температур, низкой влажности и перепадов давления. Сохраняет свою активность только в организме носителя, а также при низких температурах.

Носителем краснухи является человек – заразиться можно воздушно-капельным путём (поэтому эта инфекция считается высококонтагиозной). Если же заболевает беременная женщина, то вирус передаётся через плаценту и плоду.

Краснуха передается от матери ребёнку через плаценту

Особенно опасен больной краснухой тогда, когда ещё даже не подозревает о своём заболевании — в инкубационный период, ещё до появления краснушной сыпи. Способность к передаче инфекции сохраняется и после её появления ещё на протяжении 5 дней.

Чаще всего источником взрослой краснухи становятся дети, у которых это заболевание проходит легко, а иногда незаметно. Поэтому в группу риска в первую очередь попадают:

  • родители детей, посещающих организованные коллективы (сады, учебные учреждения, секции, кружки);
  • педагоги, медики, тренеры, работающие с детьми.

Симптомы и признаки

Инкубационный период взрослой краснухи такой же, как и детской — от 10 до 21 дня. Таким образом, заболевший может распространять инфекцию задолго до того, как заболевание проявится клинически. Особенно опасными в плане заражения считаются последние два — три дня инкубационного периода.

Клиническая картина взрослой краснухи также во многом схожа с симптоматикой детской, но имеет некоторые особенности:

  • начало (первые двое суток) – недомогание, сильные головные, мышечные боли и боли в суставах, увеличение лимфоузлов (шейных, затылочных), лихорадка, потеря аппетита, симптомы простуды (сильный насморк, кашель, боль и першение в горле); у мужчин может быть боль в паху, в яичках;
  • период высыпаний (третьи — пятые сутки) – сыпь мелкая, розоватая, элементы сыпи могут сливаться в большие тёмные пятна, продолжается до 7 дней, сопровождается вышеперечисленными симптомами простуды.

Краснушная сыпь появляется сначала на лице, затем опускается на верхние конечности и туловище, а после — на нижние конечности. Характерная локализация высыпаний — лицо, поясница, ягодицы, внешние поверхности рук и передняя часть ног. «Уходит» сыпь бесследно, не оставляя после себя пигментации или корочек.

У взрослых элементы краснушной сыпи имеют свойство сливаться

Бессимптомное течение краснухи у взрослых встречается крайне редко.

Диагностика заболевания

Очень важно ещё на этапе осмотра отличить краснуху от других детских инфекций, имеющих подобную симптоматику, к которым относятся:

  • Ветрянка. Имеет короткий инкубационный период (7 дней), сыпь появляется одновременно с другими симптомами (высокой температурой, недомоганием, головной болью), распространяется быстро, видоизменяется (пятнышки — папулы), сопровождается зудом.
  • Корь. До сыпи проявляется конъюнктивитом, светобоязнью, «лающим» кашлем, повышением температуры, головной болью, белыми пятнышками с красной каймой на внутренней поверхности щёк (исчезают при появлении сыпи). Высыпания возникают на 4–5 день, сначала за ушами, на лице и шее, потом постепенно распространяется вниз по всему телу (за 2–3 дня). Коревая сыпь ярко-розовая, сливается в большие очаги, держится до 5 дней, оставляет после себя пигментированные пятнышки и шелушение (около 7–10 дней).
  • Скарлатина. Вызвана гемолитическим стрептококком. Инкубационный период короткий (2–3 дня), начинается симптомами интоксикации (лихорадка, слабость, головные боли). Высыпания появляются на 1–3 день болезни, чаще всего — на щеках, по бокам туловища, в паху, на сгибах (в локтевой, подмышечной, подколенной областях). Сыпь держится 3–7 дней, она мелкоточечная, при нажатии меняет цвет на золотистый, оставляет после себя шелушение. Характерный симптом скарлатины – «малиновый» язык: на 2–4 день заболевания язык становится ярко-красным и выражено зернистым. Заболевание сопровождается ангиной.

Характерный «малиновый» язык при скарлатине

Помочь окончательно определиться с диагнозом взрослой краснухи может анализ крови:

  • серологический (на наличие иммуноглобулинов М и G): выявление IgG говорит о присутствии иммунитета к инфекции, IgM — о наличии активного инфекционного процесса;
  • общий — чаще всего выявляется повышение содержания лимфоцитов, понижение числа лейкоцитов, ускорение свёртываемости крови, могут обнаруживаться плазмоциты.

В случае подозрений на наличие осложнений назначаются дополнительные методы исследований:

  • рентгенография (для диагностики пневмонии);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга), эхо-ЭГ, рео-ЭГ (при неврологических осложнениях).

Лечение

В неосложнённых случаях взрослая краснуха, как и детская, лечится в амбулаторных условиях.

Медикаментозное

Препарат, призванный воздействовать на непосредственного возбудителя краснухи, пока что не создан. Поэтому целью назначения лекарственных средств при взрослой краснухе является стимуляция собственных иммунных сил пациента и снятие неприятных симптомов простуды (кашля, насморка, высокой температуры, головной боли и т. п.). В первом случае назначаются противовирусные и иммуномодулирующие средства (Изопринозин, Арбидол, Виферон, Амиксин, Циклоферон, интерфероны, Анаферон).

Для лечения краснухи у взрослых назначаются иммуномодуляторы и симптоматические препараты

В зависимости от клинических проявлений заболевания для облегчения состояния назначаются следующие препараты:

  • жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол, Колдрекс, Анальгин);
  • общеукрепляющие (витамин С, Аскорутин);
  • противокашлевые (при сухом кашле — Коделак, Синекод; при влажном — муколитики, Эреспал);
  • сосудосуживающие, уменьшающие проявления насморка (Ксилен, Риностоп, Отривин, Називин);
  • антигистаминные при болях в суставах и мышцах (Супрастин, Пипольфен);
  • противовоспалительные и болеутоляющие (Ибупрофен, Кетопрофен).

Помните, что только врач знает, как действует то или иное средство в каждом конкретном случае, какая необходима дозировка, сколько необходимо принимать препарат. Самолечение недопустимо!

Народные средства

В качестве природных стимуляторов иммунитета при краснухе можно использовать фитонциды (лук, чеснок), овощи (свёклу, редьку, капусту), а также шиповник, лимонник, алоэ, женьшень, эвкалипт, элеутерококк, крапиву.

Наиболее эффективные домашние рецепты:

  • Витаминный чай. Заварите кипятком в равных количествах шиповник и ягоды чёрной смородины (или брусники), пейте 2–3 раза в день.
  • Ванны с чистотелом. Залейте 4 ст. л. растительного сырья 6 стаканами кипятка, дайте настояться час, процедите и добавляйте в ванну при купании.
  • Лечебный напиток перед сном. Смешайте по 1 ст. л. липового цвета, плодов брусники и малины, листьев мать-и-мачехи, залейте 2 ст. л. получившегося сбора 0,5 л кипятка. Отставьте всё настаиваться в течение 20 минут, процедите и пейте по половине стакана перед отходом ко сну.
  • Отвар с мёдом. Залейте кипятком (0,5 л) смесь травы мать-и-мачехи (1 ст. л.), цвета липы (2 ст. л.) и мёда (1 ст. л.), отставьте настаиваться на 60 минут, после чего на медленном огне прокипятите настой в течение 5 минут. Остудите, процедите и пейте средство перед сном.

Природные помощники при краснухе на фото

Сопутствующие мероприятия

Обязательным условием выздоровления при краснухе является соблюдение дополнительных мероприятий. К ним относятся:

  • постельный режим (на 5 дней);
  • изоляция больного;
  • регулярное проветривание и влажная уборка помещений;
  • диета с преобладанием молочной и растительной пищи.

Больным краснухой, как правило, назначается постельный режим

Запрета на проведение гигиенических процедур нет, мыться при высыпаниях можно. Кроме того, ванна с травами решит сразу несколько задач — очистит кожу (что особенно важно в случае потения), окажет лечебное действие и снимет зуд (если он есть).

Возможные последствия и осложнения

Взрослая краснуха протекает не так легко, как детская, и может привести к серьёзным осложнениям в виде:

  • пневмонии;
  • отита;
  • ангины;
  • воспалительных процессов в головном мозге (энцефалита, энцефаломиелита, менингоэнцефалита);
  • артрита.

Причиной мужского бесплодия краснуха бывает крайне редко — в случаях вовлечения в воспалительный процесс яичек и тяжёлого протекания этого осложнения. Однако при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций прогноз краснухи у взрослых благоприятный.

Профилактика

Неспецифические меры профилактики краснухи — это соблюдение правил личной гигиены, изоляция больного (минимум на 4 дня) и ограничение контактов с ним.

К специфическим мерам профилактики заболевания относится вакцинация. Она проводится путём введения живой моновакцины (Рудивакс) или в комплексе с вакцинами против кори и паротита (При-орикс, MMR II).

Первую противокраснушную прививку делают в возрасте 12–15 месяцев, ревакцинация проводится в 6 лет.

Специфическая профилактика краснухи проводится живой вакциной

У взрослых вакцинация проводится в следующих случаях:

  • если они не болели краснухой и не проходили вакцинацию от неё;
  • если была только однократная вакцинация;
  • если введение вакцины проводилось меньше чем полгода назад.

Вакцинация контактировавших с больным краснухой будет эффективной только в том случае, если проведена в первые 3 суток после регистрации первого случая заболевания. После введения вакцины женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться на протяжении 3 месяцев.

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

  • онкозаболевания;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • обострение хронических болезней;
  • выраженная реакция на предыдущее введение вакцины;
  • беременность.

Реакции на введение вакцины встречаются очень редко и проявляются в виде отёка и покраснения в месте укола, повышения температуры тела, сыпи, боли в суставах, простудных симптомов. Такие проявления кратковременны и проходят сами собой.

Краснуха у взрослых — заболевание, которое требует к себе должного внимания. Чтобы избежать опасных осложнений и быстро выздороветь, не пренебрегайте необходимостью обратиться к врачу вовремя. Кроме того, помните, что заболевание во взрослом возрасте лучше предупредить, чем лечить.

Краснуха у взрослых: симптомы, лечение

Заболевание под названием «краснуха» относится к тем болезням, которыми многие заражаются еще в детстве. В этом возрасте оно протекает достаточно быстро и легко, а после выздоровления вероятность повторного заражения практически равняется нулю. Но у взрослых, которые заразились вирусом, болезнь может принять более серьезную форму и переноситься будет значительно тяжелее, чем детьми.

Такое «говорящее» название болезнь получила из-за того, что по всему телу больного появляется красная сыпь. Заразиться ею можно от инфицированного человека. Чаще всего это происходит в течение нескольких суток после инкубационного периода, или же в первые пять дней болезни.

Причины заражения вирусом краснухи

Сам возбудитель принадлежит к семейству тогавирусов. Вирус может размножаться, паразитируя на многих клеточных культурах, но свое цитопатическое действие оказывает только на некоторые из них. Кстати, вирус краснухи может агглютинировать эритроциты даже в крови голубей и гусей, однако, внешняя среда может послужить причиной для его разрушения. Он погибнет при высушивании или если значение pH опустится ниже чем 6,8 или поднимется выше, чем 8,0. Губителен для него не только ультрафиолет, но и эфир, формалин и другие дезинфицирующие вещества.

Заразиться вирусом достаточно легко, потому что передается он воздушно-капельным путем. Обычно заболевание происходит во время контакта с тем, кто уже заражен. Возможен и такой вариант, что зараженный человек передаст вирус другому в то время, когда сам еще не знал о своей болезни. Это происходит во время, так называемого, инкубационного периода, который может длиться неделю до появления первых признаков болезни. Человек остается заразным еще спустя несколько недель уже после того, как сыпь на теле появилась. В это время пациент представляет наибольшую опасность для окружающих, так как еще сам не знает о своей болезни и не принимает никаких профилактических мер.

Для продления жизни вируса необходимы низкая влажность и повышение температуры. Всплеск заболеваемости приходится на весну и лето, но при тщательном соблюдении предписаний врачей-эпидемиологов можно избежать развития осложнений.

Симптомы краснухи у взрослых

Симптомы болезни станут проявляться ориентировочно на пятый день после самого заражения.

  1. Основным диагностическим признаком будет появление на теле красной сыпи. У взрослых людей эта сыпь будет «сливаться» между собой. В результате на теле будут образовываться немалых размеров красные пятна. Сначала небольшие отметины появятся на носу, за ушами. Позже их можно будет наблюдать по всему телу. Обычно сыпь держится не более недели, а потом постепенно сходит на нет. Этот симптом является следствием агглютинации эритроцитов.
  2. До появления высыпаний или одновременно с ними у больного будет повышаться температура. Ее значения могут достигать 40 градусов. У пациентов, которые тяжело переносят лихорадку, сбить температуру при краснухе крайне тяжело.
  3. На второй день после появления первых признаков заболевания, у взрослого могут увеличиться лимфоузлы. Это может происходить локально (или под мышками, или на шее), или же одновременно во всех местах.
  4. Часто во время дебюта болезни наблюдается головная боль, которая не купируется стандартными препаратами от мигрени.
  5. У больного напрочь пропадет аппетит и его начнет подташнивать. Происходить это будет из-за того, что в теле будут скапливаться токсичные продукты от жизнедеятельности вируса. Снять симптомы интоксикации обычно помогает обильное питье.
  6. Пациент может ощутить боль в мышцах и суставах. Она очень похожа на ту, которая возникает при простудных заболеваниях.
  7. Взрослые люди могут спутать начальную форму краснухи с гриппом, ведь появляется насморк, кашель и першение в горле. Однако, никакие препараты от ОРВИ в данном случае не помогают.
  8. Не исключено появление светобоязни. Яркий свет может вызвать слезотечение и неприятные ощущения. Пациент чувствует себя гораздо хуже, если параллельно будет развиваться конъюнктивит. Обычно это происходит на третий день активной фазы заболевания. С утра человек просто не может открыть глаза — ресницы слипаются от гноя.

Методы диагностики краснухи

Для того чтобы определить краснуху у взрослого человека, можно провести серологическую диагностику. Будет определяться рост титров иммуноглобулинов M и G.

Отдельно можно выделить такой метод, как общий анализ крови. Он будет относиться к неспецифическим методам диагностики, однако, позволяет увидеть лимфоцитоз во время общей лейкопении. Также будет увеличен показатель СОЭ.

Дополнительные диагностические процедуры назначаются при подозрении на развитие осложнений. Если есть вероятность воспаления легких, то проводится рентгенография. Если есть предпосылки для развития каких-либо неврологических нарушений, приходится прибегать к ЭЭГ головного мозга. Часто после краснухи развивается отит.

Лечение краснухи у взрослых

На сегодняшний день не существует специфических методов лечения краснухи, поэтому назначается поддерживающая терапия, направленная на устранение и облегчение симптомов.

  • Если пациент страдает от повышения температуры тела, то необходимо принимать жаропонижающие средства.
  • Обязательно обильное питье и строгое соблюдение постельного режима. Выходить на улицу стоит как можно реже. Во время заболевания иммунитет взрослого будет понижен, а это повышает риски дополнительного инфицирования.
  • Если у больного есть все признаки светобоязни, то стоит специально затемнить комнату, чтобы облегчить состояние пациента.
  • Иногда врач может назначить иммуностимулирующие препараты.
  • В случаях, если есть зуд, можно также применять антигистаминные средства и мази на основе глюкокортикоидов.

Вторичное заражение после перенесенной краснухи практически исключено. В тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован.

Профилактика краснухи у взрослых

Чаще всего тех, кто заразился вирусом краснухи, просто изолируют до полного выздоровления. Минимальный срок длительности карантина – 5 дней. Если же в доме, где проживает пациент, есть беременная женщина, то срок изоляции рекомендуется продлить до трех недель.

В целях профилактики заболевания рекомендуется проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку. Желательно избегать длительных поездок и близкого контакта с людьми в течение еще трех недель с момента выздоровления.

Специфическая профилактика проводится при помощи определенной вакцины. Первичная вакцинация осуществляется в возрасте от 1 года до 7 лет, затем вакцину могут вводить повторно по достижении ребенком 14 лет. Взрослых вакцинируют по желанию. Для этого проводится предварительный анализ крови на наличие иммунитета к краснухе. Обычно такая процедура проводится перед запланированной беременностью. Необходимо помнить о том, что после вакцинации необходимо предохраняться от беременности не менее чем 3 месяца. Вакцинация беременных невозможна.

Чаще всего одновременно прививают против кори, паротита и краснухи. Такой подход, хоть и повышает нагрузку на организм, однако, позволяет эффективно контролировать всплеск заболеваемости. Иммунитет формируется спустя 20-25 дней с момента вакцинации и защищает человека в течение 20 лет с момента прививки.

Редко в течение двух недель с момента прививки наблюдается кашель, ринит, сыпь или аллергия на препарат. Но, как показывает практика, это бывает только у 10-12% от всех вакцинированных.

Не проводится специфическая профилактика заболевания в тех случаях, когда у человека диагностированы:

  • Лейкоз;
  • Лимфома;
  • Иные онкологические заболевания.

Нельзя проводить вакцинацию и во время беременности, а также во время любых иммунодефицитных состояний.

Есть данные о том, что даже живая вакцина не сможет дать стопроцентную гарантию того, что повторное заражение не произойдет. Как показал опыт, если прививка была сделана взрослому человеку, риск заболевания просто будет снижен, но не исчезнет вовсе. Подобными фактами апеллируют матери, которые выступают против обязательной вакцинации.

Особенности протекания краснухи у беременных

Очень важно своевременно проводить диагностику краснухи у беременных, которые контактировали с носителями вируса. Тогда можно будет выявить вирус на самой ранней стадии и определить, насколько вероятно заражение ребенка в утробе матери. Такой анализ проводится не позже, чем на двенадцатый день после заражения. Если по результатам серологического исследования в крови определяются иммуноглобулины G, то это говорит о том, что у матери уже сформировался иммунитет к краснухе, соответственно, нет причин переживать о здоровье малыша. Если же определяются только иммуноглобулины М, то необходимо срочно принимать меры.

Заболевание краснухой во время беременности может привести к серьезным нарушениям развития плода. Если заболевание произошло в первом триместре, то вероятность патологий у малыша будет около 90%, если заражение произошло во втором триместре – 75%, а в третьем — 50%.

Чаще всего из-за такого заболевания малыш может иметь врожденный порок сердца, глухоту, патологии внутренних органов, умственную отсталость, проблемы со зрением. Как показывает практика, в одном случае из семи, ребенок может родиться мертвым. Чаще всего из-за заболевания матери краснухой, медики рекомендуют прерывание беременности.

Всемирная организация здравоохранения с целью уменьшения синдрома врожденной краснухи у детей ввела меры вакцинации. Поэтому в детском, подростковом и детородном возрасте проводится вакцинация всех девочек и женщин.

Перед зачатием малыша женщина также должна сдать кровь на анализ, который покажет наличие антител. Если они не выявлены, то за три месяца перед началом активного планирования беременности делается прививка.

Краснуха у взрослых, симптомы и лечение

Краснуха у взрослых возникает гораздо реже, чем у детей, однако у невакцинированных лиц данная инфекция может протекать в тяжелой форме и сопровождаться развитием тяжелейших осложнений. Краснуха у вакцинированных взрослых чаще всего протекает в бессимптомных либо стертых вариантах.

Согласно классификации МКБ10 заболевание кодируется как В06. Следует отметить, что диагноз «коревая краснуха» у взрослых и детей не является отдельным заболеванием. Это устаревшее название обычной краснухи.

Чем опасна краснуха

Инкубационный период заболевания составляет от 10-ти до 25 суток (чаще от 16-ти до 20-ти). Однако активное выделение вируса со слизью и мокротой начинается за две недели до окончания инкубационного периода.

В подавляющем числе случаев, краснуха у детей имеет доброкачественный характер. То есть, заболевание может лечиться в домашних условиях, пациенту не требуется специфическая терапия, а осложнения от заболевания возникают крайне редко.

Однако, такая краснуха отмечается у детей с нормальным иммунитетом, не имеющих сопутствующих патологий, которые могут отягощать течение инфекции.

Осложнениями заболевания могут быть энцефалиты, артриты, нефриты, миелиты, тромбоцитопенические пурпуры, менингоэнцефалиты и т.д.

К факторам риска, увеличивающим вероятность развития осложнений, относят:

  • первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
  • сопутствующие патологии внутреннего уха или глаз;
  • органические заболевания нервной системы;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • выраженные авитаминозы и истощение;
  • тяжелые эндокринные заболевания.

Чем опасна краснуха при беременности

Краснуха у взрослых должна обязательно обсуждаться с женщинами в детородном возрасте. Для женщины, только планирующей беременность, уже перенесенная краснуха не представляет в будущем рисков для малыша.

Болезнь сопровождается формированием стойкого и пожизненного иммунитета к заболеванию, который передастся малышу и будет защищать его от краснухи на протяжении первых шести месяцев жизни.

Планировать беременность после перенесенного заболевания рекомендовано не ранее, чем через три месяца.

У вакцинированных женщин с достаточным уровнем иммунитета к заболеванию, антитела к краснухе при беременности также передаются малышу.

Прививка от краснухи должна быть выполнена за три и более месяцев до планируемой беременности.

При заражении вирусом краснухи беременной, не имеющей иммунитета к данному заболеванию, возможно внутриутробное поражение плода.

Краснуха при беременности – последствия

Инфицирование плода во время беременности происходит через материнский кровоток. Вначале вирусы попадают в эпителиальные ворсинки в хорионе и эндотелий кровеносных плацентарных сосудов. Далее, вирусы проникают в кровоток плода, поражая формирующиеся ткани.

Инфицирование на поздних сроках может сопровождаться обратимыми поражениями печени, появлению геморрагической сыпи и т.д.

При инфицировании на ранних сроках возможны самопроизвольные аборты или нарушение закладки внутренних органов.

Читайте также по теме

Тяжелое внутриутробное поражение головного мозга наблюдается при инфицировании беременной с третьей по 11-ю неделю.

Поражение глаз и формирование врожденных пороков сердца характерно для инфицирования с 4-й по 7-ю неделю.

Органы слуха плода поражаются при заражении беременной вирусом краснухи с 7-й по 12-ю неделю.

Следует отметить, что положительная краснуха при беременности не является стопроцентным показанием к проведению аборта. Решение о прерывании беременности принимает только сама беременная. Врач может лишь провести комплексное обследование и уведомить женщину о рисках для плода.

Для оценки вероятности поражения плода после контакта с больным, при беременности выполняется анализ крови на краснуху и УЗИ плода (несколько раз с интервалами в 1-2 недели)

Расшифровка анализа на краснуху при беременности должна проводиться исключительно профильным специалистом.

Симптомы краснухи у вакцинированных взрослых

Бессимптомная краснуха у взрослых протекает полностью без клинических проявлений и может быть выявлена только при обследовании на краснушные антитела при обследовании лиц, имевших контакт с больным краснухой.

Симптомы краснухи у невакцинированных взрослых

У невакцинированных пациентов симптомами заболевания являются:

  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • сухой кашель, насморк, конъюнктивит;
  • экзантема;
  • лимфоаденопатия.

Краснуха при беременности – симптомы

Симптомы заболевания у беременных женщин ничем не отличаются от классических симптомов краснухи.

При бессимптомном или стертом течении болезни женщина может не знать, что она перенесла краснуху. При типичном течении болезни на начальной стадии краснухи у взрослых отмечается катаральная симптоматика и лимфоаденопатия, затем присоединяется классическая краснушная экзантема.

Краснуха у взрослых – лечение

Легкие формы заболевания не требуют специфической терапии. Пациентам рекомендован покой, щадящая диета, жаропонижающие и обильное питье.

Основные признаки врожденных форм заболевания

Краснуха при беременности может вызвать формирование различных сердечных патологий. Наиболее частыми поражениями сердца у таких детей являются:

  • незаращенный артериальный проток;
  • стеноз легочной артерии;
  • ДМЖП и ДМПП.

Поражение органов зрения и слуха сопровождается появлением врожденной глухоты, глаукомы, катаракт и т.д.

Поражение нервных тканей может сопровождаться параличами и парезами, развитием умственной отсталости, недоразвитием головного мозга и т.д.

Врожденная глаукома у пациентов с врожденной краснухой

Одним из наиболее часто встречаемых признаков врожденной краснухи является врожденная глаукома.

Данное заболевание часто сочетается с врожденными пороками сердца и недоразвитием головного мозга.

Врожденная глаукома сопровождается частичным или полным помутнением глазного хрусталика и часто приводит к слепоте. Следует отметить, что данное заболевание чаще всего поражает оба глаза.

Клинически врожденная глаукома проявляется:

  • повышенным внутриглазным давлением;
  • нистагмом;
  • появлением белого пятна на радужке;
  • косоглазием;
  • увеличением размеров глазных яблок;
  • светобоязнью;
  • постоянным слезотечением;
  • отеком роговицы;
  • атрофией диска ЗН (зрительный нерв);
  • истончением конъюнктивы;
  • разрывом склеры и т.д.

Поражение опорно-двигательного аппарата у пациентов с врожденной краснухой

У больных с врожденными дисплазиями тазобедренных суставов происходит нарушение формирования суставов, приводящее к вывихам или подвывихам бедренной головки.

Читайте также по теме

В зависимости от тяжести патологии, у пациента может отмечаться полное недоразвитие сустава или его гиперподвижность из-за дисплазии соединительной ткани.

При отсутствии современного лечения данное заболевание может стать причиной ограничения подвижности и оформления инвалидности.

Симптомами заболевания являются:

  • ассимметричные кожные ягодичные складки;
  • укороченное бедро;
  • постоянные вывихи или подвывихи бедра;
  • нарушение подвижности конечности;
  • боли в суставе;
  • атрофия мышц и т.д.

Микроцефалия у пациентов с врожденной краснухой

Недоразвитие головного мозга и черепа сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями, умственной отсталостью, идиотией, имбецильностью и т.д.

Данное состояние относится к тяжелейшим врожденным порокам развития нервной системы.

Специфического лечения не существует. Вся терапия сводится только к устранению симптомов осложнения заболевания (судорожные приступы, нарушение мозгового кровообращения и т.д.).

Основными проявлениями заболевания являются:

  • малые размеры черепной коробки;
  • судорожные припадки;
  • отсутствие нормальных возрастных рефлексов;
  • раннее смыкание родничков;
  • задержка умственного развития;
  • интеллектуальные дефекты;
  • отсутствие нормальной речи;
  • нарушение мелкой моторики и координации движений;
  • снижение памяти;
  • неспособность к полноценному обучению;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • гиперактивность;
  • косоглазие;
  • мышечная дистония и т.д.

Дефекты в перегородке между сердечными желудочками (ДМЖП)

ДМЖП относятся к врожденным сердечным патологиям, характеризующимся появлением дефектов в перегородке между сердечными желудочками. Вследствие этого происходит патологическое шунтирование крови из одной сердечной камеры в другую.

При небольших дефектах, не приводящих к выраженным гемодинамическим расстройствам (нарушенное кровообращение) больные могут полноценно жить без специфического хирургического лечения. При минимальных дефектах, возможно их самостоятельное закрытие.

Данные патологии могут сочетаться с другими врожденными поражениями сердца (аортальными коарктациями, дефектами в перегоодке между предсердиями, открытым аортальным протоком и т.д.).

Выраженность гемодинамических расстройств данном заболевании зависит от размера дефекта. При дефектах малых размеров специфическая симптоматика может отсутствовать.

При средних и крупных размерах дефектов гемодинамические расстройства начинают выявляться к концу первой недели жизни. Из-за патологических шунтирований крови происходит рост давления в ПЖ (правый желудочек) и ЛА (легочная артерия), что приводит к перегрузкам сосудов в МКК (малый круг кровообращения) и формированию легочной гипертензии.

При отсутствии своевременной хирургической операции развивается необратимое склерозирование легочных сосудов.

Основными симптомами данного патологического состояния являются:

  • частые пневмонии;
  • плохой набор массы;
  • отставание в физ.развитии;
  • появление одышки и учащенного сердцебиения;
  • формирование гепатоспленомегалии;
  • обморочные состояния;
  • кровохаркание;
  • отеки ног;
  • цианоз;
  • изменение пальцев по типу «барабанные палочки»;
  • формирование СГ (сердечный горб) и т.д.

При своевременном лечении у кардиохирурга прогноз, как правило, благоприятный.

Дефекты в перегородке между предсердиями у больных с врожденной краснухой

ДМПП относится к распространенным врожденным сердечным патологиями сопровождающимся поражением перегородки между желудочками и появлением патологического кровяного шунтирования. У женщин данная патология регистрируется чаще, чем у мужчин.

ДМПП может сочетаться с другими сердечными патологиями.

Патологические шунтирования приводят к развитию диастолических перегрузок в ПЖ и повышению давления в устье ЛА.

Проявлениями болезни могут быть:

  • аритмии;
  • экстрасистолии;
  • предсердная фибрилляция;
  • легочная гипертензия;
  • формирование сердечной недостаточности (одышка, отеки, цианоз, быстрая утомляемость и т.д.);
  • ишемическая болезнь сердца и приступы стенокардии;
  • частые бронхиты и воспаления легких (пневмония);
  • цианоз;
  • утолщение кончиков пальцев по типу «барабанных палочек»;
  • инфекционные эндокардиты и т.д.

При своевременных хирургических вмешательствах прогноз благоприятный.

Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки

Часто задаваемые вопросы

Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка от краснухи – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки. Краснуха при беременности – последствия, профилактика.

Краснуха — это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. У беременных женщин заболевание приводит к поражению плода.

Симптомы краснухи впервые были описаны в 1740 году терапевтом из Германии Ф. Хофманом. В 1880 году краснуха была признана отдельным самостоятельным заболеванием, но ее причины были неизвестны, поэтому эффективного лечения не существовало. Сам вирус впервые выделен и изучен в 1961 году сразу независимо несколькими учеными: Т. X. Уэллером, П. Д. Паркманом, Ф. А. Невой.

Возбудитель краснухи

Возбудитель краснухи — это вирус, содержащий РНК (молекулу рибонуклеиновой кислоты, в состав которой входят все гены возбудителя), относящийся по классификации к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов.

Вирус краснухи имеет размеры 60 – 70 нм, он покрыт белковой оболочкой, на которой имеется некоторое подобие ворсинок — при помощи них возбудитель прикрепляется к клеткам.

Главные характеристики этого возбудителя — способность разрушать и склеивать между собой эритроциты. Для этого у него имеются специальные белки-ферменты. Также в его состав входит фермент нейраминидаза, который поражает нервную ткань.

Во внешней среде вирус краснухи быстро разрушается.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

  • высушивание;
  • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
  • действие ультрафиолетового излучения;
  • действие эфиров;
  • действие формалина;
  • действие дезинфицирующих средств.

Причины Краснухи

Источники инфекции и способы передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым).

Источники инфекции:

  • больные люди, у которых имеется все симптомы заболевания;
  • больные атипичным(нехарактерным, необычным) течением, у которых нет сыпи и некоторых других симптомов;
  • дети, больные врожденной формой краснухи (в их организме вирус способен размножаться 1,5 года и более).

Заразиться от больного можно только во время последней недели инкубационного периода или в течение недели с того момента, когда на коже у пациента появится сыпь.
Если краснухой болеет беременная женщина, то вирус способен передаваться плоду с током крови через плаценту – этот путь передачи называется трансплацентарным.

Заболеваемость

Для краснухи характерны эпидемические вспышки, которые происходят через каждые 6 – 9 лет. Чаще всего вспышки происходят в период с апреля по июнь. При этом начинают заболевать не только дети, но и взрослые, в особенности те, которые постоянно находятся в большом коллективе.

После того, как стали массово использоваться вакцины, заболеваемость краснухой от вспышки к вспышке постоянно снижается. Для сравнения: в 1964 году в США было отмечено 1,8 миллионов случаев заболевания, а в 1984 году – всего 745 случая.

Механизм развития заболевания

Попадая в дыхательные пути, вирус начинает проникать в клетки слизистой оболочки, а из них — в кровь. С кровотоком он распространяется по всему организму, вызывая наиболее выраженные нарушения в лимфатических узлах и коже.

Организм реагирует на внедрение вируса образованием специфических антител. Их количество в кровотоке постоянно увеличивается во время болезни, и их можно выявить, если провести лабораторные анализы.

После выздоровления у человека на всю жизнь остается иммунитет против вируса краснухи.

Вирус краснухи обладает цитопатическим эффектом: он способен повреждать хромосомы в клетках эмбрионов, приводя к мутациям и врожденным порокам развития. Поэтому заражение беременной женщины представляет высокую угрозу для плода. При инфицировании во время беременности вирус попадает в кровь и переносится в плаценту — орган, при помощи которого пуповина прикрепляется к стенке матки, который обеспечивает насыщение крови плода кислородом и его питание. В плаценте вирус накапливается в большом количестве, после чего он попадает в кровь плода.

Симптомы краснухи

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

Во время инкубационного периода обычно пациентов ничего не беспокоит, они не предъявляют никаких жалоб.

Симптомы, которые могут возникать во время инкубационного периода краснухи:

  • Слабость, недомогание, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С). Это связано с тем, что вирус накапливается в крови и вызывает интоксикацию (отравление вирусными токсинами), со специфическим действием на нервную систему.
  • Покраснение слизистой оболочки глотки. Выявляется во время осмотра горла врачом. Связано с воспалением, которое вызывает вирус, проникая в клетки слизистой оболочки.
  • Насморк, заложенность и выделения из носа. Эти симптомы вызваны воспалением в результате внедрения вируса.
  • Покраснение глаз — возникает при попадании вируса на конъюнктиву.
  • Увеличение лимфатических узлов — они прощупываются в разных местах под кожей. Вирус попадает в них с током крови, накапливается в них и вызывает воспалительный процесс.

Инкубационный период заканчивается тем, что на теле больного появляется сыпь. За неделю до этого пациент начинает быть заразным.

Типичная (обычная) форма краснухи

Вирус краснухи оказывает токсичное действие на мелкие сосуды, которые находятся под кожей. Из-за этого на теле пациента появляется сыпь красного цвета. В зависимости от состояния больного, выделяют легкую и среднетяжелую форму заболевания. Тяжелая форма характеризуется развитием осложнений.

Общие симптомы

При легком и среднетяжелом течении краснухи иные симптомы кроме сыпи практически отсутствуют. Человек чувствует себя удовлетворительно. Температура не повышается или не превышает 37 °С.

Сыпь появляется на коже лица и затем распространяется вниз по всему телу. Она состоит из пятен красного цвета, имеющих диаметр 5 – 7 мм и расположенных на гладкой неизмененной коже. Пятна не возвышаются над уровнем кожи. Если надавить на пятно или растянуть кожу, то оно исчезнет, а затем снова появится. Это связано с тем, что пятна вызваны сильным расширением подкожных капилляров. Они всегда сохраняют свои первоначальные размеры и не сливаются между собой.

Нехарактерные разновидности сыпи при краснухе, которые встречаются в отдельных случаях:

  • крупные пятна, которые имеют размеры 10 мм и более;
  • папула – возвышение на коже, вызванное воспалительным отеком;
  • большие пятна с фестончатыми краями — образуются из-за того, что у некоторых пациентов мелкие пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Сыпь при краснухе лучше заметна на туловище, чем на лице. Особенно хорошо она видна в локтевых и подколенных ямках, на ягодицах, верхней части спины, пояснице. Обычно сыпь держится 2 – 3 дня, а потом исчезает.

Если сыпь бледная и плохо заметна, то ее выявляют при помощи «метода манжетки». На руку пациента надевают манжетку от тонометра (прибора для измерения артериального давления) и накачивают ее. Манжетка сдавливает вены, в итоге кровь застаивается в руке, капилляры под кожей расширяются еще больше, сыпь усиливается, и ее можно легко выявить.

Некоторые больные жалуются на то, что их беспокоит зуд кожи.

Симптомы со стороны органов дыхания и глаз

  • насморк и выделения из носа – связаны с поражением вирусом слизистой оболочки носа;
  • боль в горле и сухой кашель – в результате поражения слизистой оболочки глотки и гортани;
  • слезотечение резь в глазах – при проникновении вируса в слизистую оболочку конъюнктивы.

Сыпь на нёбе

На небе у некоторых больных краснухой можно обнаружить мелкие пятна ярко-красного цвета. Они появляются по той же причине, что и сыпь на коже.

Поражение лимфатических узлов, селезенки и печени

С током крови и лимфы вирус краснухи попадает в лимфатические узлы и вызывает в них воспаление, в результате чего они увеличиваются в размерах. Их можно прощупать под кожей.

У некоторых больных увеличиваются в размерах печень и селезенка, также из-за того, что в них накапливается вирус.

Тяжелое течение краснухи

Диагноз тяжелой формы краснухи устанавливают при наличии хотя бы одного осложнения:


Осложнение
Проявления
Артрит — воспалительное поражение сустава, связанное с проникновением вируса в суставные ткани. Спустя 1 – 2 суток после исчезновения сыпи пациента начинают беспокоить боли и отеки в области суставов. Они сохраняются 5 – 10 дней.
Тромбоцитопеническая пурпура — снижение свертываемости крови из-за действия токсинов вируса.
  • Геморрагическая сыпь — много мелких кровоизлияний (синяков) на коже.
  • Маточные кровотечения, слишком обильные и долгие месячные.
  • Примеси крови в моче.
  • Повышенная кровоточивость десен, привкус крови во рту.
Энцефалит — проникновение вируса краснухи в головной мозг и развитие воспаления. Возникает у одного из 5000 – 7000 больных. Энцефалит может развиваться вместе с сыпью или после того, как она исчезает:

  • сильное ухудшение самочувствия;
  • головные боли;
  • сонливость, потеря сознания, кома;
  • судороги;
  • параличи или частичная утрата движений.

Многие пациенты, у которых краснуха осложняется энцефалитом, погибают.

Атипичная (нехарактерная) форма краснухи

При этой форме заболевания пациента беспокоит насморк, кашель, выделения из носа, боль и чувство саднения в горле, увеличение лимфатических узлов. Но сыпи нет. Самочувствие нормальное – атипичная краснуха всегда протекает в легкой форме.
Врачу очень сложно распознать заболевание. Чаще всего таким пациентам ставят диагноз ОРЗ. Краснуху можно заподозрить в том случае, если незадолго до явки к врачу пациент находился в контакте с больным.

Субклиническая (бессимптомная) форма краснухи

Эту форму заболевания практически невозможно диагностировать, так как у нее нет никаких симптомов. Считается, что субклиническая форма краснухи встречается в 2 – 4 раза чаще, чем типичная. Врач может выявить болезнь только в том случае, если он назначит обследование человеку, состоявшему в контакте с больным.

Врожденная краснуха

Врожденная краснуха развивается в том случае, если вирус попадает в организм ребенка от беременной женщины через плаценту.

Симптомы врожденной краснухи:

  • Врожденные пороки сердца: открытый артериальный проток (сообщение между сосудами, которое имеется у плода, но должно закрыться у новорожденного), отверстие в межжелудочковой перегородке, сужение легочной артерии.
  • Врожденные пороки глаз: помутнение роговицы, хориоретинит (воспаление сетчатки), врожденная катаракта (помутнение хрусталика), микрофтальмия (значительное уменьшение размеров глазного яблока).
  • Микроцефалия — патологическое уменьшение черепа, которое не дает расти и развиваться головному мозгу.
  • Умственная отсталость.
  • Врожденные пороки органа слуха: глухота.

Частота пороков развития при врожденной краснухе в зависимости от срока беременности, на котором произошло заражение женщины:

  • 3 – 4 недели беременности — пороки выявляются у 60% новорожденных;
  • 9 – 12 недель беременности — 15% новорожденных;
  • 13 – 16 недель — 7% новорожденных.

Расширенный синдром врожденной краснухи (осложнения, которые встречаются у некоторых детей):

  • тромбоцитопеническая пурпура — нарушение свертываемости крови и появление на коже сыпи в виде множества мелких кровоизлияний;
  • гепатолиенальный синдром — сильное увеличение размеров печени и селезенки;
  • задержка внутриутробного развития — общее нарушение созревания всех органов и систем;
  • пневмония — воспаление легких, вызванное вирусом краснухи;
  • миокардит — воспаление сердечной мышцы;
  • некроз миокарда — гибель части сердечной мышцы;
  • поражение костей в области зон роста — в итоге рост костей сильно нарушен или невозможен;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • энцефалит — воспалительное поражение головного мозга.

Диагностика краснухи

Типичная форма краснухи диагностируется на основании осмотра и расспроса пациента. Признаки, на которые ориентируется врач:

  • контакт с больным: во время расспроса пациент рассказывает, что он находился рядом с больным краснухой;
  • сочетание симптомов: сыпь + насморк и выделения из носа + кашель + увеличение лимфатических узлов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

  • аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
  • энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
  • корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
  • инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезезенка;
  • розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
  • крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
  • инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики краснухи:

Метод диагностики Суть
Общий анализ крови Выявляется снижение общего содержания белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет и защитные реакции организма – лейкоцитов. Среди них увеличивается доля лимфоцитов, вырабатывающих антитела. Это косвенно подтверждает диагноз краснухи.
Выявление в крови антител, которые вырабатываются в ответ на внедрение вируса. Анализ проводят дважды с промежутком 10 – 14 суток. Если содержание антител увеличивается, то диагноз можно считать подтвержденным.
Выявление самого вируса. Сегодня существуют специальные методики, но они не применяются из-за дороговизны и необходимости сложного оборудования.
УЗИ плода Применяется для выявления пороков развития, вызванных вирусом краснухи.

Лечение краснухи

При краснухе организм сам успешно справляется с вирусами, поэтому противовирусные лекарственные препараты не назначают. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания.

Во время высыпаний и повышения температуры тела назначается постельный режим. Специальной диеты не требуется.

Лекарства, которые используются при краснухе:

  • Противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Применяются в том случае, если заболевание приводит к нарушению общего состояния, повышению температуры тела.
  • Противоаллергические препараты. Они помогают справиться с вызванной вирусом аллергизацией организма.
  • Хлорохин (Делагил). Этот препарат подавляет иммунные реакции. Он применяется при развитии осложнения в виде артрита. Воспаление сустава при краснухе поддерживается выделяющимися в организме антителами. Если иммунная система работает слишком интенсивно, то к поражению сустава приводит не столько сам вирус, сколько действие этих антител.
  • Глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников). Применяются при тромбоцитопенической пурпуре. Они помогают устранить выраженные воспалительные реакции.
  • Гепарин — препарат, который снижает свертываемость крови и борется с пурпурой. Его применяют в более тяжелых случаях, когда глюкокортикоиды помогают плохо.

Лечение энцефалита, вызванного вирусом краснухи:

  • госпитализация в стационар;
  • строгий постельный режим;
  • постоянное наблюдение;
  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • аскорбиновая кислота: защищает органы и ткани, сосуды от повреждений;
  • витамины группыB: помогают восстановить нормальную функцию нервной системы;
  • противосудорожные препараты при судорогах;
  • реанимационные мероприятия, если пациент впадает в состояние клинической смерти.

Профилактика краснухи

Вакцины

Для предотвращения краснухи применяется вакцина, в состав которой входит живой ослабленный вирус. Основная цель ее применения — предотвращение врожденной краснухи. Инъекции делают будущим мамам – девочкам в возрасте 14 – 15 лет (такая практика принята в России, а в некоторых странах вакцина вводится в возрасте 10 – 14 или даже 9 – 11 лет).

После введения вакцины стойкий иммунитет против краснухи формируется у 95% девочек. Иммунные реакции, которые возникают в организме после прививания, пока еще изучены недостаточно хорошо. Но не известно ни одного случая, когда вакцина становилась бы причиной краснухи у девушки или у ее ребенка в будущем.

Прививка от краснухи практически не имеет осложнений. Лишь у некоторых на ее введение развиваются аллергические реакции.

Противопоказания к прививке:

  • у взрослых женщин, так как это может вызвать врожденную краснуху у плода во время беременности;
  • во время беременности;
  • не стоит планировать беременность в ближайшие 3 месяца после вакцинации.

Профилактика краснухи при выявлении больного

Если у человека выявлена краснуха, то он должен быть изолирован до того момента, пока не пройдет неделя с момента появления у него сыпи. После этого он становится незаразен.
В очаге, где было выявлено заболевание, не нужно проводить дезинфекцию, потому что вирус быстро погибает в окружающей среде.

Прогноз при краснухе

Чаще всего благоприятный. При краснушном энцефалите половина пациентов погибает. Врожденные пороки развития, вызванные краснухой, с возрастом не восстанавливаются.

Что такое коревая краснуха?

Многие считают, что коревая краснуха это вирус «мутант», который возник в результате соединения двух вирусов — кори и краснухи, а именно, возникающей в результате прививки вакциной от кори, краснухи и паротита. Но это абсолютно не так, все намного проще, и это совсем никак не связано с прививками.

Коревая краснуха – это еще одно название краснухи. Такой термин сохранился за этим заболеванием из-за того, что ранее краснуху считали одной из разновидностей кори. И только в 1881 году ее признали отдельной патологией, с подачи австрийского ученого И. Вагнера, изучившего отличия кори, скарлатины и коревой краснухи. Сам же вирус был выделен только в 1961 году.

В литературе можно встретить еще и название краснухи «Германская корь», а так ее называли из-за того, что именно немецкие врачи еще в XVI веке описывали симптомы заболевания с красной сыпью.

И действительно, симптомы кори и краснухи чем-то схожи, только краснуха протекает намного легче, а вот для беременных вирус краснухи намного опасней, чем вирус кори. Да и возбудители этих двух заболеваний абсолютно разные, их объединяет только отношение к РНК-содержащим вирусам, но они относятся к разным видам, родам и даже семействам.

Краснуху также называют рубеллой (от латинского языка rubella – красный), такое же название имеет и возбудитель заболевания – вирус рубелла (Rubella virus).

Еще в литературе можно встретить название краснухи «Третья болезнь», что связано с тем, что ученые составили список всех болезней, которые сопровождались высыпаниями на теле, а краснуха стояла под третьим номером.

Почему дети и взрослые болеют краснухой, несмотря на массовую вакцинацию (прививки)?

Краснуху относят к инфекциям детского возраста. И ранее считали, что взрослые этим заболеванием болеют редко. Действительно, до введения массовой вакцинации от краснухи (до 1969-1971 годов), даже во времена пандемий этой инфекции, в основном болели дети и подростки, а также беременные женщины молодого возраста. И это связывают с тем, что практически все люди переболевали краснухой еще в детском возрасте, просто не у всех проявлялись симптомы этого заболевания, ведь больше половины детей имеют бессимптомное течение этой инфекции или она протекает так легко, что и не приходится обращаться к врачам. А после перенесенной краснухи у 99% людей формируется пожизненный иммунитет, то есть, такие люди краснухой больше не болеют никогда. Поэтому и у взрослых краснуха встречалась редко, а заболевали только те, кто по своим индивидуальным особенностям были не восприимчивы к инфекции в детском возрасте или были «домашними» детьми (мало контактировали с другими детками).

С введением массовой вакцинации от краснухи дети действительно практически перестали болеть краснухой, также перестали регистрироваться пандемии краснухи (массовое поражение инфекцией практически всего населения).

От этой массовой вакцинации ожидали полное прекращение циркуляции вируса в природе, ведь он быстро разрушается в окружающей среде.

Однако так не произошло, ведь всегда есть люди, у которых нет поствакцинального иммунитета от краснухи, поэтому дети все равно продолжают болеть краснухой, несмотря на массовую вакцинацию, по различным причинам:

  • отказ от вакцинации, актуален особенно в последние годы;
  • наличие противопоказаний к прививке (иммунодефициты, в том числе и ВИЧ, онкологические патологии, непереносимость прививок в виде анафилактического шока, отека Квинке и других реакций, угрожающих жизни);
  • индивидуальная невосприимчивость к вакцине – отсутствие формирования антител на вакцинные штаммы краснухи;
  • нарушение техники хранения и введения вакцины, при этом вакцинацию можно считать не действительной;
  • происходит формирование иммунитета к вакцинному штамму возбудителя (ослабленный вирус краснухи), но иногда его не хватает при встрече с «диким» штаммом (возбудитель заболевания), поэтому даже привитые люди в единичных случаях могут заболеть краснухой, но при этом инфекция протекает в легкой степени и без осложнений, даже у взрослых.;

Но спустя многие годы после начала массовой вакцинации эпидемиологи столкнулись с другой проблемой, иммунитет после прививки не является на 100% стойким, как после перенесенного заболевания, и редко у кого сохраняется пожизненно, он угасает через 5, 8, 10, 15, 20 и более лет (индивидуально). Так взрослый человек к 20-30 годам остается без противокраснушного иммунитета, поэтому в наше время актуальны детские инфекции среди взрослого населения. То есть краснуха «постарела» и в какой-то мере перестает быть сугубо детским заболеванием.

Медики стараются решить и эту проблему, поэтому в 13-14 лет подросткам рекомендуется пройти обследование на наличие антител к краснухе, и при их отсутствии дополнительно прививают. Так в частности девочек 14 лет и молодых женщин, планирующих семью, готовят к будущей беременности. Но, к сожалению, эту вакцинацию проходит лишь небольшая часть подлежащих, поэтому и в наше время наблюдаются грубые патологии новорожденных вследствие перенесенной во время беременности краснухи, и учащаются случаи заболевания среди взрослых.

Все же без вакцинации никак, но проводить ее надо правильно.

Почему взрослые краснуху переносят тяжело, в отличие от детей?

Взрослые действительно намного тяжелее переносят краснуху, чем дети.

Определимся, каковы же особенности краснухи у взрослых:

1. Более выражен интоксикационный синдром (высокая температура тела, недомогание, слабость, головная боль и так далее).
2. Высыпания имеют большую интенсивность и распространенность.
3. Частые осложнения:

Осложнения у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Все эти состояния, а также поражение плода у беременных, являются проявлениями хронической инфекции.
4. Половина взрослых, как и детей, переносят краснуху бессимптомно или малосимптомно, что объясняет отсутствие своевременного диагноза.

То, что взрослые тяжело переносят детские инфекции, подтверждено наблюдениями многих десятков лет, а почему так происходит, ученые точно ответить не могут, так как патогенез (механизм развития) до конца еще не изучен.

Но выделяют ряд факторов, которые предположительно способствуют более тяжелому течению у взрослых детских инфекций:

  • наличие некоторых хронических заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и так далее;
  • наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками);
  • нагрузка иммунитета другими хроническими инфекциями (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, хламидии, туберкулез, сифилис и так далее);
  • распространенность иммунодефицитных, онкологичских заболеваний, ВИЧ и других патологий иммунитета.

Краснуха во время беременности, как уберечься?

Как уже было описано в статье, краснуха протекает в большей степени легко, легче, чем другие детские инфекции, но особо опасна в период беременности. Этот вирус действует на эмбриональную ткань, вызывая тяжелую хроническую краснуху и врожденные патологии малыша со стороны нервной системы, органов осязания и слуха, сердца и прочее (подробнее в разделе статьи «Врожденная краснуха»).

Но помимо вреда малышу, у матери также возможны осложнения краснухи:

  • выкидыши, преждевременные роды;
  • мертворождения, гибель плода;
  • энцефалит, менингоэнцефалит;
  • маточные кровотечения;
  • отслойка плаценты;
  • слабая родовая деятельность;
  • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание, состояние, угрожающее жизни женщины и требующее срочных реанимационных мероприятий) и другие патологии беременности и родов.

Актуальность проблемы понятна, специфического лечения краснухи во время беременности, устраняющего риск развития патологии плода нет. Поэтому всем девушкам и женщинам, планирующим семью необходимо предупреждать краснуху.

Единственным методом профилактики является вакцинация, но когда и как ее проводить, я постараюсь разъяснить.

Какие женщины относятся к группе риска к развитию краснухи беременных?

  • Женщины, не болевшие краснухой ранее;
  • девушки, не получившие вакцину от краснухи в возрасте 1 года и 6 лет, а также в 14 лет, при отсутствии противокраснушного иммунитета (отрицательные иммуноглобулины G к краснухе);
  • при отрицательных результатах на иммуноглобулины G (Ig G) к краснухе или небольшое их содержание в крови (менее 10 ЕД/мл)*;
  • женщины с ВИЧ-инфекцией и другими дефицитными состояниями иммунитета (включая некоторые виды наркомании и алкоголизм), не зависимо от вакцинации и перенесенной ранее краснухи;
  • женщины, которые по роду своей деятельности плотно контактируют с детскими коллективами (учителя, воспитатели, многодетные матери, педиатры и другие).

*Перед планированием семьи любой паре рекомендовано пройти детальное обследование у гинеколога, уролога, терапевта, стоматолога и других врачей, но наиболее важно пройти лабораторное обследование на заболевания, передающихся половым путем и TORCH-инфекции, к последним относят и краснуху.

Когда можно беременеть после краснухи?

После перенесенной краснухи беременеть сразу нельзя, зачатие ребенка необходимо отложить не ранее, чем через 3 месяца, но лучше через 6 месяцев, когда организм полностью выведет инфекцию из организма и выработает к ней стойкий иммунитет. Беременность в период до 3-х месяцев после перенесенной краснухи может привести к хронической краснухе у плода со всеми вытекающими последствиями. Поэтому рекомендовано предохраняться от незапланированной беременности на этот период. Если беременность наступила во время заболевания или несколько позже, то рекомендации о сохранении или прерывании беременности дают врачи после проведенного тщательного обследования, естественно последнее слово за самой женщиной.

Можно ли делать прививку во время беременности?

Беременность является абсолютным противопоказанием для вакцинации от краснухи.
Еще в начале использования такой вакцины было проведено много исследований по поводу воздействия вакцинного штамма на плод. Также обследуют случаи случайной вакцинации беременных уже много лет. Было доказано, что риск развития патологии ребенка намного ниже, чем при заболевании беременной женщины «дикой» краснухой, но все же он есть. Поэтому вакцинацию в таком положении делать не рекомендовано, ведь на кону жизнь и здоровье малышей.

За какой период перед беременностью можно делать прививку от краснухи?

Прививку от краснухи рекомендовано планировать за 3 месяца до зачатия ребенка, этот период необходимо предохраняться, иначе есть риск развития врожденных пороков у ребенка, выкидышей и так далее. К планированию семьи необходимо относиться ответственно, тщательно и терпеливо, вы ведь готовитесь дать жизнь человеку, который должен быть полноценным и абсолютно здоровым.

Какую вакцину используют для прививки перед беременностью, как она переносится?

Женщинам, планирующим беременность, обычно проводят вакцинацию моновакцинами (одна прививка от одной инфекции):

  • Рудивакс (производства Франции);
  • Эрвивакс (производства Великобритании);
  • Вакцина от краснухи (производства Индии);
  • Вакцина от краснухи (производства Хорватии) и другие виды вакцин.

Хотя женщинам, которые не болели еще свинкой и корью, можно провести вакцинацию поливакциной Приорикс (производства Бельгии) или MMR (производства США) от кори, краснухи и паротита.

Можно ли делать прививку от краснухи после родов?

Некоторые матери, которые во время беременности узнали, что у них нет иммунитета против краснухи, планируя следующие беременности, задумываются о вакцинации против краснухи после родов. Но многими исследованиями доказано, что некоторые дети, которые находились на грудном вскармливании во время вакцинации матери, в будущем имели психические расстройства в виде аутизма, а после вакцинации таких детей в возрасте 12-18 месяцев у них возникали симптомы краснухи.

Исходя из этого, кормящим матерям вакцинация против краснухи противопоказана.

Могут ли дети после прививки от краснухи заразить беременную женщину?

Считается, что вакцинный штамм краснухи (аттенуированный вирус) попадая в организм человека дальше не передается, то есть, человек после вакцинации не заразен для других. Хотя после прививки в течение 3-4-х недель из носоглотки человека выделяют аттенуированный вирус, но он не является опасным для окружающих. Описаны лишь единичные случаи передачи краснухи от привитого ребенка беременным женщинам, но нет доказательств того, что женщина заразилась именно этим вирусом, а не диким штаммом от другого больного лица.

Поэтому нечего бояться беременной мамочке, надо прививать своих старшеньких деток, ведь привитые малыши для нее никаких угроз не несут, а опасны не привитые члены семьи, которые могут заразиться и привести в дом настоящую краснуху.

Бывает ли краснуха у грудничков (детей до 1 года), каковы особенности, симптомы и лечение?

У детей до 1 года приобретенная краснуха (не считая врожденной) встречается редко. Это связано с тем, что мать во время беременности и кормления грудью передает своему малышу антитела против этой инфекции (в случае наличия у нее антител к краснухе вследствие вакцинации или перенесенного заболевания). Так что, пока малыш кушает мамино вкусное молочко, риск у него заболеть невелик. Также малыши до 1 года не так часто контактируют с другими людьми, и соответственно редко встречаются с вирусом краснухи, разве что кто-то из домочадцев принесет.

Но с другой стороны ребенок до 1 года не привит против краснухи, и если мать не кормит грудью или у нее нет антител к краснухе, то шанс заболеть у младенца возрастает. Так что не зря так высоко ценят грудное молоко, ведь ни одна смесь, даже самая адаптированная и дорогая, не передаст ребенку иммуноглобулины против многих инфекций.

Ну а если грудничок все же заразился краснухой, то заболевание может протекать тяжелее, чем у детей постарше. Это связано с несовершенным иммунитетом у детей до 2-х лет. Особенно опасно заболевание для детей возрастом до 3-х месяцев и деток с ВИЧ или иммунодефицитами. У них вирус может проникнуть в центральную нервную систему и вызвать краснушный энцефалит или привести в будущем к психоэмоциональным нарушениям, например, к аутизму или отставанию в развитии.

Особенности симптомов краснухи у детей до 1 года:

1. Выраженный интоксикационный синдром:

  • повышение температуры до высоких цифр в течение нескольких дней;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • снижение активности ребенка;
  • беспокойство, плаксивость;
  • рвота, понос и прочее.

2. Более распространенная краснушная сыпь (экзантема) по всему телу, у детей до года часто сыпь выявляется и на слизистой оболочке полости рта (энантема).
3. Продромальный период (насморк, кашель, покраснение в горле и прочее) у младенцев часто отсутствует.
4. Часто встречается вариант течения с наличием единичных элементов сыпи с выраженными симптомами интоксикации, или наоборот, выраженные высыпания без повышения температуры тела.
5. Без оказания специализированной помощи имеется высокий риск осложнений.
6. Что касается инкубационного периода, периода заразности, длительности заболевания, то они такие же, как и у деток старшего возраста.

Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

  • лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
  • в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
  • антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
  • симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
  • витамины, особенно С и А;
  • правильный режим питания.

Наиболее частые осложнения краснухи у детей до 1 года:

  • тромбоцитопеническая пурпура (снижение уровня тромбоцитов);
  • краснушный энцефалит.

Приобретенную краснуху у младенцев обязательно необходимо отличать от врожденной краснухи. Врожденная краснуха встречается у детей, матери которых переболели этим вирусом в любой период беременности и все симптомы проявляются сразу после рождения малыша. Про симптомы врожденной краснухи можно прочитать в разделе статьи «Врожденная краснуха».

Интересно! Дети с врожденной краснухой заразны еще 1,5-2 года, так как у них наблюдается хроническое течение заболевания и на слизистых оболочках вирус сохраняется так долго. Поэтому, если в отделении для грудных детей лежит такой ребенок с нераспознанным диагнозом врожденной краснухи, то среди других деток будет вспышка приобретенной краснухи.

Можно ли делать прививку ребенку 1 года после перенесенной краснухи?
Можно, но не нужно. Переболевший ребенок и так сформировал стойкий пожизненный иммунитет против краснухи, поэтому на вакцину против этого вируса он никак не отреагирует. Но в нашей стране для профилактики краснухи в возрасте 1 года используют поливакцину от кори, краснухи и паротита, поэтому некоторых переболевших детей приходится прививать и от краснухи. Ничего страшного не произойдет.

Анализ на краснуху, что значит положительные антитела класса G к вирусу краснухи?

Что значит иммуноглобулины G?

Иммуноглобулины класса G – специфические антитела, которые вырабатываются после перенесенной инфекции в знак памяти о ней. При повторном контакте пациента с данной инфекцией эти антитела борются с инфекционным агентом. Иммуноглобулины являются одним из наиболее важных звеньев иммунитета («высший иммунитет»). Антитела находятся в виде специфических рецепторов на иммунных клетках – В-лимфоцитах.

Интересно! Иммуноглобулины имеют белковую природу, поэтому любой человек должен получать достаточное количество белка, который является строительным материалом не только для мышц, но и для иммунитета.

Различают несколько видов иммуноглобулинов:

  • Иммуноглобулины класса А – это антитела, которые отвечают за местный иммунитет, в большом количестве содержатся в материнском молоке. В диагностике различных заболеваний используется редко.
  • Иммуноглобулины класса М – выработка этих антител является признаком острого процесса инфекционного заболевания, они появляются в первый день болезни, их количество уменьшается с повышением уровня иммуноглобулинов G.
  • Иммуноглобулины классаG – антитела перенесенного заболевания, в том числе и хронического инфекционного процесса. Появление этих антител указывает на начавшееся выздоровление, перенесенную патологию в прошлом или наличие поствакцинального иммунитета.
  • Иммуноглобулины классаD – антитела местного иммунитета и аутоиммунных процессов.
  • Иммуноглобулины класса Е – антитела аллергических реакций.

Для диагностики краснухи используют серологические реакции на наличие иммуноглобулинов класса G, М и А.

Когда назначают анализ на антитела к краснухе?

  • Подтверждение диагноза краснухи, для этого анализ назначают после высыпания и через 3 недели;
  • дифференциальная диагностика краснухи с другими детскими инфекциями;
  • обследование контактных лиц;
  • вопрос о необходимости вакцинации в возрасте 14-ти лет;
  • планирование беременности;
  • беременность;
  • выкидыши на ранних сроках или мертворождения;
  • подозрение на врожденную краснуху у детей.

Что такое отрицательный результат на краснуху?

Отрицательный результат на краснуху – это отсутствие иммуноглобулинов G и М к краснухе в сыворотке крови или их уровень меньше 5 ЕД/мл, что говорит о том, что у обследуемого человека нет иммунитета против краснухи вообще и пациент не болен ею на момент обследования. Такому человеку доктор будет рекомендовать вакцинацию (кроме беременных женщин). Особенно актуальна прививка для женщин, планирующих беременность и детей 14-ти лет (в первую очередь девочек) во избежание развития инфекции при беременности.

Какова норма иммуноглобулинов G к краснухе?
Самым оптимальным вариантом является наличие иммуноглобулинов G, при условии отсутствия иммуноглобулинов М. Это значит, что у человека есть антитела к краснухе в результате перенесенного заболевания или вакцинации. С таким результатам пациенту не показана прививка от краснухи, а женщинам можно беременеть со спокойно душой.

Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови к краснухе*.

Интерпретация результатов Иммуноглобулин М Иммуноглобулин G
Отрицательный результат менее 20 Au/мл менее 5 ЕД/мл
Сомнительный результат (требует пересдачи анализа через 14-20 дней) 20-25 Au/мл 5-10 ЕД/мл
Положительный результат более 25 Au/мл более 10 ЕД/мл

*Некоторые лаборатории представляют свои референсные значения, это зависит от оборудования и единиц измерения. О том, как интерпретировать результаты, обычно указывается в выданных результатах.

Расшифровка анализа на краснуху:

  • Отсутствие иммуноглобулиновG и М к краснухе – нет иммунитета к краснухе, если такой результат получен во время беременности, а больная контактировала с больным краснухой, то повторяют исследование еще дважды с промежутком в 2 недели. Если явного контакта не было, то беременной рекомендуют воздержаться от посещения общественных мест и контакта с детскими коллективами.
  • Наличие иммуноглобулиновG при отсутствии иммуноглобулинов М – наличие иммунитета к краснухе.
  • Определение положительного результата в отношении иммуноглобулиновG и М характерно для разгара краснухи. Если такой результат получен у беременной женщины, ей рекомендовано прерывание беременности.
  • Наличие иммуноглобулина М при отсутствии иммуноглобулиновG – возможное заражение, период до возникновения симптомов заболевания, для достоверности результата необходимо повторить анализ через 14-21 день.

Авидность на краснуху, что это и когда назначают это обследование?
Авидность к иммуноглобулинам G – это специальный индекс, который определяет соотношение новых и старых иммуноглобулинов G. С помощью данного анализа можно предположить, когда человек перенес краснуху. Этот анализ актуален для беременных женщин с высоким уровнем иммуноглобулинов G (более 100 ЕД/мл), в этом случае непонятно, женщина переболела краснухой задолго до беременности, или непосредственно во время беременности или перед ней.

Интерпретация результатов:

  • Авидность к иммуноглобулинам G более 70% — человек перенес краснуху давно, более 6 месяцев;
  • Авидность от 50 до 70% — недостоверный результат, необходимо пересдать через 2 недели;
  • Авидность менее 50% — инфекция была перенесена недавно, менее 3-х месяцев назад.

Авидность менее 50% во время беременности указывает на высокий риск поражения краснухой плода, в таком случае рекомендовано прерывание беременности, но последнее слово остается за будущими родителями.

Когда назначают анализ на ПЦР к краснухе?

ПЦР – метод лабораторной диагностики, направленный на выявление генетического материала инфекционного возбудителя. Данный вид исследования дает достоверный результат более 95%. В качестве исследуемого материала можно использовать абсолютно любую биологическую жидкость (кровь, слюна, моча, спинномозговая жидкость и так далее).

Данный метод используют при любых сомнительных результатах ИФА (выявление иммуноглобулинов). Особенно актуально в ситуациях, когда идет решение вопроса о прерывании желанной беременности.

Положительный результат говорит о наличии вируса в организме.

Осложнения и реакции после прививки от кори, краснухи, паротита (КПК), может ли возникнуть краснуха после прививки?

Во всем мире для профилактики краснухи используют поливакцину от кори, краснухи и паротита детям 1-1,5 лет и 6 лет (КПК, Приорикс, MMR).

Поэтому многие родители опасаются возможных осложнений, ведь три вакцины в одном уколе, и все живые.

Как мы уже выяснили, моновакцина против краснухи переносится хорошо и очень редко вызывает осложнения и побочные реакции. Попробуем разобраться, как переносится поливакцина от кори, краснухи и паротита.

Что содержится в вакцине?
В вакцине КПК содержатся специальные ослабленные штаммы (культуры) вирусов кори, краснухи и паротита. То есть, эта вакцина живая, в отличие от убитых прививок (например, АКДС) содержит в себе не готовые антитела или антигены (токсины) возбудителей, а саму инфекцию, которая не вызывает заболевание, но способствует выработке собственных иммуноглобулинов (антител). Эти антитела при встрече с вирусами защищают привитого человека от возможного заболевания.

Какова эффективность прививки против кори, краснухи и паротита?
Иммунитет после прививки намного слабее, чем после перенесенной детской инфекции, но все же вакцина сводит риск заболевания до минимума, или эти заболевания у привитых детей проходят в легкой степени. После первой вакцинации иммунитет сохраняется в течение 5-ти лет (в среднем), с каждой последующей вакцинацией длительность иммунитета увеличивается. Одновременное введение трех вакцин никак не сказывается на эффективности и не повышает риск развития осложнений.

Как и куда делают вакцину против кори, краснухи и паротита?

Сухой порошок вакцины разводят водой для инъекций. Многие вакцины КПК уже расфасованы в шприцы или ампулы по одной дозе (на одного человека).

Одна доза – это 0,5 мл готовой вакцины.

Прививку вводят подкожно в область плеча или бедра, предварительно кожу обрабатывают 70% спиртом.

Какие возможны реакции на введение вакцины против кори, краснухи и паротита (побочные действия)?

1. Реакции в месте введения:

Это наиболее часто встречаемые побочные действия (10 из 100 случаев), при такой реакции ребенку рекомендованы противоаллергические препараты (антигистаминная группа), такие как Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Дезлоратадин и другие. Возможно использование противоаллергических мазей, гелей (гидрокортизоновая мазь, гели Псилобальзам, Фенистил и прочие). Обычно такие реакции проходят через 3 дня и не угрожают жизни и здоровью ребенка.

2. Повышение температуры тела (встречается в каждом десятом случае вакцинации):

  • обычно температура повышается до 38 0 С, реже до 39 0 С;
  • этот симптом возникает через 7-14 дней, реже через 21 день;
  • температура может держаться в течение 2-3 дней;
  • может не сопровождаться какими-то другими симптомами.

Температура может сбиваться самостоятельно, но при нарушении общего самочувствия ребенка, рекомендованы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин и прочие).

3. Со стороны ЛОР-органов (также частая реакция):

Эти симптомы возникают через 7-14 дней, в большинстве случаев не требуют особого лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

4. Аллергические реакции (редко в 1 на 10 000 случаев):

Такие аллергии возникают непосредственно сразу после введения еще в прививочном кабинете или через 30 минут. Купируется введением Преднизолона или других глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин), а затем такому ребенку проводится дезинтоксикационная терапия в условиях реанимации или педиатрического отделения больницы.
Аллергия на прививку обычно возникает при наличии тяжелой аллергии на антибиотик Неомицин (группа аминогликозидов) или куриные яйца, так как эти компоненты в небольших дозах содержатся в вакцине.

5. Высыпания на коже (частые осложнения):

  • малая интенсивность высыпаний;
  • сыпь такая как при кори или краснухе (красная пятнистая);
  • небольшие участки поражения кожи.

Такая реакция также возникает через 7-14 дней, сыпь быстро проходит самостоятельно, не требует особого лечения. Это указывает на то, что у ребенка возникло легкое течение заболевания, от которого ребенок прививается (корь или краснуха).

6. Редкие осложнения (1 случай на 10 000 и реже):

  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление околоушных желез (как при свинке — паротите);
  • рвота, понос;
  • отказ от еды;
  • нарушение сна, беспокойство, повышенная возбудимость;
  • судороги на фоне повышенной температуры тела;
  • бронхит, пневмония;
  • снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);
  • воспаление суставов (артрит);
  • энцефалит (крайне редко, менее чем в 1 случае на 10 000 000 прививок).

Все эти осложнения лечатся в условии стационара, протекают легче, чем осложнения от кори, краснухи, паротита.

Противопоказания к прививке КПК:

  • тяжелые аллергии на введение предыдущих вакцин, неомицин и куриные яйца;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания или обострения хронических инфекций, вакцинация возможна сразу после выздоровления;
  • острый период проявлений аллергии и 3 дня после исчезновения симптомов;
  • ВИЧ, СПИД не рекомендовано, но в некоторых случаях проводят, если более-менее сохранен иммунитет.

Заразен ли ребенок после вакцинации от кори, краснухи и паротита?

Нет, никакой эпидемической угрозы привитой ребенок не несет, опасен только не привитой ребенок после возможного контакта с корью, краснухой и паротитом.

Как КПК можно совмещать с другими прививками?

  • КПК можно проводить в один день с полиомиелитом и другими вакцинами, не рекомендовано только введение КПК и БЦЖ (от туберкулеза);
  • если в один день вакцина с чем-то не комбинировалась, то остальные прививки проводят не ранее, чем через месяц, и наоборот — после предыдущих прививок КПК проводят не ранее, чем через 1 месяц;
  • проба Манту рекомендована только до проведения КПК (после оценки результатов) или через месяц после.

Можно ли гулять и купаться в день проведения прививки КПК?

Не рекомендовано перегреваться и купаться в ванной в день прививки. Возможен кратковременный негорячий душ.

Гулять можно, но только без контактов с другими людьми, которые могут ребенка заразить различными инфекциями. Также во время прогулки нельзя перегреваться и переохлаждаться.

Могут ли стать причиной бесплодия у мужчин и женщин краснуха и другие детские инфекции?


Детские инфекции и бесплодие у мужчин.

Многие, насмотревшись сериалов и наслушавшись жизненных историй, думают, что все детские инфекции у мужчин приводят к бесплодию. Но на самом деле к мужскому бесплодию может привести только свинка или паротит. Краснуха и другие инфекции таких осложнений не несут, по крайней мере, фактов нет.

Да и свинка не у всех мальчиков приводит к бесплодию, есть факторы риска развития бесплодия после перенесенного паротита:

  • свинка переносится в возрасте полового созревания мальчика (10-17 лет), реже у взрослых мужчин;
  • наблюдается осложненное течение инфекции с поражением яичек (орхит);
  • тяжело перенесенное заболевание.

Как мы видим, не все мальчики со свинкой попадают под эти риски, поэтому можно развеять миф о том, что свинка у мальчиков и мужчин = бесплодие на всю жизнь.

Да и бесплодие в результате паротита тоже не приговор, есть методы лечения, и у таких мужчин также могут быть родные дети.

Детские инфекции и бесплодие у женщин.

Краснуха и другие детские инфекции для репродуктивного здоровья женщин угрозы не несут, по крайней мере напрямую.

Краснуха опасна во время беременности, может привести к выкидышам, требует прерывания беременности, даже на поздних сроках, приводит к осложненным родам. Именно самопроизвольные и медицинские аборты по причине краснухи могут стать причиной вторичного бесплодия у женщин, а не сама инфекция.

Фото, как выглядит краснуха, первые ее признаки и симптомы?

Так выглядят свежие высыпания краснухи у взрослых. Сыпь обычно распространяется по телу быстро (в течение нескольких часов или одних суток).

Врожденная краснуха может привести к слепоте ребенка.

А так может выглядеть ребенок с уродствами и множественными врожденными патологиями (пороки развития кишечника, половой системы, костей черепа, органов зрения и прочие тяжелые аномалии) в результате перенесенной матерью краснухи во время беременности.

Как мы видим, высыпания при краснухе и кори очень похожи. Различаются эти заболевания тем, как проявляются и как исчезают элементы сыпи.

Таблица. Как отличить краснуху от кори?

Краснуха Корь
Быстрое распространение сыпи (до 24 часов). Постепенное распространение высыпаний (в течение нескольких дней).
Элементы сыпи не сливаются между собой. Сыпь часто сливного характера (мелкие высыпания соединяются в крупные пятна).
Сыпь через несколько дней уходит полностью, не оставляя после себя никаких следов. Через 4 дня коревые высыпания начинают постепенно бледнеть, на их месте остаются шелушения и темные пятна, которые могут сохраняться достаточно длительный период.
При краснухе редко отмечаются высыпания на слизистых оболочках рта. Для кори высыпания в полости рта являются типичными.

А так выглядят высыпания на слизистых оболочках ротовой полости при краснухе (энантемы).

У детей возрастом до 1 года необходимо краснушную сыпь дифференцировать с атопическим дерматитом (диатезом).

Симптомы и лечение краснухи у взрослых

Краснуха – это вирусная инфекция, которая чаще всего поражает детей 1-7 лет. Такое название болезнь получила из-за того, что на теле человека появляются пятна яркого красного цвета. Другие названия краснухи: третья болезнь, рубелла, германская корь, коревая краснуха. Несмотря на такое разнообразие терминов, все они означают одну и ту же инфекцию.

Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений.

Свое название заболевание получило из-за главного симптома болезни – краснушной сыпи. Источником заражения у взрослых, также как и у детей, считается инфицированный человек, особенно в последние двое суток инкубационного периода и ещё на протяжении пяти дней после появления высыпаний.

Путь передачи болезни – воздушно-капельный. Краснуха относится к высококонтагиозным инфекциям, поэтому больного обязательно изолируют, ему рекомендуется соблюдение постельного режима. Если патология протекает без осложнений, необходимая терапия проводится на дому.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи продолжается от 10 дней до трех недель. Заболевание может протекать бессимптомно, проявляя себя на пятые сутки – только после появления высыпаний. Спустя двое суток может наблюдаться лихорадка с подъемом температуры до субфебрильных значений. В некоторых случаях ухудшение самочувствия, головная боль, насморк, снижение аппетита могут наступить за два дня до начала высыпаний.

Врачу не составляет труда выставить верный диагноз. Ему достаточно увидеть сыпь на теле, чтобы понять, какая именно инфекция ее спровоцировала. Если остаются сомнения, то доктор направит пациента на сдачу анализов. Это позволит подтвердить диагноз. Пациенту нужно будет сдать кровь, которую направят на выполнение ИФА.

Наиболее характерный симптом краснухи у взрослых – сыпь – обычно более выражен, чем у детей, отдельные элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя более крупные эритематозные пятна.

Мелкие розовые пятна сначала появляются за ушами и на носу, после чего они распространяются на руки и туловище, переходя со временем на нижние конечности. При сливании цвет пятен становится более темным, что продолжается 1,5 недели. В то же время у взрослых отмечается общее недомогание, повышается температура тела, пациентов беспокоит головная боль, боль в суставах и мышцах. В большинстве случаев болезнь сопровождается обильным насморком и першением в горле.

Кроме появления сыпи, у человека увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Это обусловлено скоплением в них большого количества вирусов. Особенно интенсивно набухают узлы, располагающиеся на задней части головы. Этот симптом позволяет подтвердить диагноз.

С момента инфицирования до момента появления первых симптомов проходит около 10-25 дней. Человек начнет распространять инфекцию за 1 день до появления первых элементов сыпи. Он остается заразным еще в течение 7 дней после ее возникновения.

Последствия краснухи при беременности

Еще большее беспокойство вызывают симптомы краснухи у беременных. Если инфекционный процесс начинается в первом триместре, то врач советует женщине сделать аборт, так как внутриутробное заражение плода часто становится причиной возникновения у него серьезных осложнений, которые не поддаются лечению. Среди последствий перенесенного ребенком в утробе матери заболевания могут наблюдаться пороки развития головного мозга, порок сердца и нарушение формирования некоторых внутренних органов.

В том случае, если беременной аборт противопоказан, и при заражении краснухой на поздних сроках пациентке вводится иммуноглобулин, после чего ведется непрерывное наблюдение за состоянием матери и плода.

Дети младше года от инфекции страдают редко, так как они получают защиту от матери. Кроме того, контакты малышей с посторонними людьми довольно ограничены. Если заражение все-таки происходит, то болезнь ребенок переносит тяжело. У него сильно повышается температура тела, развивается рвота и диарея. Самостоятельно лечить ребенка с краснухой недопустимо. Обязательно нужно вызвать врача на дом.

Сыпь при краснухе

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на теле. Поэтому нужно знать, какие особенности имеются у высыпаний, характерных для краснухи.

Появляется сыпь примерно через 14 дней после случившегося инфицирования. Она сохраняется на коже около 5 дней. Точные сроки зависят от индивидуальных особенностей иммунной системы человека. Если защитные силы полностью активизируются, то сыпь может исчезнуть через 2-3 дня.

Отличительные характеристики сыпи при краснухе:

В первую очередь сыпь появляется в ротовой полости. Она имеет вид розовых пятен.

Затем высыпания появляются за ушами, на щеках, возле губ, около носа.

Спустя несколько часов сыпь распространяется по телу. Она захватывает ягодицы, плечи, локти, бедра и колени.

На теле высыпания будет иметь более насыщенный окрас, чем на лице.

Иногда на лице сыпь отсутствует вовсе, появляется она только на теле.

Размеры пятен сохраняются в пределах 5 мм . Сначала пятна будут плоскими, а затем начинают возвышаться над поверхностью кожи.

Элементы сыпи единичные, они не сливаются друг с другом.

Если надавить на пятно, а затем убрать палец, то сыпь пропадет, после чего появится вновь.

Высыпания при краснухе не поражают кожу ладоней, стоп и паха.

Пятна могут зудеть, хотя некоторым пациентам они не доставляют какого-либо беспокойства.

Когда сыпь проходит, следов ее присутствия на коже не остается.

Иногда краснуха имеет бессимптомное течение. В этом случае сыпь на теле не появляется. Выставить верный диагноз можно будет только благодаря анализу крови.

Как отличить сыпь при краснухе от сыпи других заболеваний?

Есть множество заболеваний, которые сопровождаются появлением сыпи на коже.

Однако имеются некоторые отличительные особенности поражения дермы, на которые нужно ориентироваться:

Она сосредоточена на локтях, коленях, лице, плечах и ягодицах. Сыпь имеет бледно-розовый оттенок.

Она покрывает ступни, лицо и верхнюю часть тела. Сыпь яркая, имеет насыщенный красный цвет, выглядит как бугорки.

Она располагается на волосистой части головы, распространена по всему телу. Сыпь имеет вид пятен, которые трансформируются в пузырьки и наполняются жидкостью.

Высыпания появляются на теле в области складок, на лице в области носогубного треугольника. Сами элементы сыпи мелкие и яркие. Язык больного приобретает малиновый окрас.

Элементы высыпания появляются на лице, но также есть они на туловище. Иногда заболевание протекает вовсе без сыпи.

Она сосредоточена на теле. Пятна мелкие, имеют розовый окрас, выступают над поверхностью кожи и быстро проходят.

Чаще всего краснуху путают с корью. В то время как скарлатину с этими заболеваниями дифференцировать легче, так как страдает не только кожа, но и миндалины.

При краснухе сыпь по туловищу распространяется быстро. Она может занять всю поверхность тела за несколько часов. При кори этот процесс растянут на 2-3 дня. Коревая сыпь имеет тенденцию к слиянию. При краснухе этого не происходит. Сыпь проходит быстро и не оставляет после себя следов. Корневые элементы сначала становятся бледными, шелушатся, а на их месте могут оставаться темные участки.

При розеоле сыпь имеет вид папул, то есть бугорков, которые возвышаются над кожей. Кроме того, температура тела сильно повышается. Катаральные явления при этом отсутствуют.

В любом случае, появление сыпи на коже – это повод для обращения к доктору. Только врач сможет выставить верный диагноз и назначить лечение.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у взрослых в обязательном порядке проводится под наблюдением специалиста: нельзя затягивать терапию и откладывать приход к врачу. Серьезные последствия грозят пациентам при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Самой эффективной мерой профилактики для лиц, которые не переносили в детстве краснуху, считается вакцинация.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Краснуха у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

Легко протекающее в детском возрасте вирусное заболевание краснуха для взрослого человека может стать опасным, чреватым развитием тяжелых осложнений. Постановка диагноза осуществляется на основе клинических признаков, главным из которых является сыпь, но может потребовать уточнения, особенно если заболевшая женщина находится на ранних стадиях беременности. При появлении характерной симптоматики во взрослом возрасте необходимо обязательно обращаться к специалисту.

Что такое краснуха

Коревая краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет. Характерной симптоматикой является пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кратковременной повышение температуры тела до субфебрильных (38°C) или фебрильных показателей(39°C), генерализированной лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов).

В детском возрасте болезнь протекает легко, часто не сопровождается лихорадочным синдромом, и при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенной схемы терапии вылечивается за 10-14 дней. У взрослых краснуха протекает тяжелее, с выраженной симптоматикой, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития тяжелых осложнений. Заражение вирусом краснухи крайне опасно при беременности, потому что трансплацентарное заражение плода чревато серьезными пороками его развития.

Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с носителем вируса. Инкубационный период (время от момента попадания инфекционного агента в организм до появления первых симптомов) заболевания длительный, может составлять от 16 до 20 суток, при этом больной становится заразным на 5-6 день после заражения. Кроме приобретенной формы заболевания есть риск трансплацентарного заражения ребенка от матери в период беременности, тогда может развиться врожденная форма (хроническая краснуха).

Эпидемиологический пик, как правило, наступает в холодное время года (поздней осенью или зимой), когда снижается естественный иммунитет, организм становится уязвим перед различными патологиями. До массовой вакцинации болезнь считалась крайне заразной, после введения обязательного детского прививания массовые вспышки краснухи стали возникать значительно реже. Вызывающий у взрослых и детей болезнь вирус высокочувствителен к факторам внешней среды, гибнет под ультрафиолетовым излучением, при высокой температуре и под воздействием средств дезинфекции.

Коревая краснуха у взрослых проявляется в атипичной или типичной формах. В первом случае течение заболевания легкое, симптоматика неявная, без характерных высыпаний. При манифисцентной (типичной) форме признаки заражения явные, сопровождаются лимфаденопатией и краткосрочным лихорадочным синдромом, могут сопровождаться симптомами ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). К основным клиническим признакам приобретенной краснухи относятся:

  • Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся симптомами лихорадки – ломотой в мышцах и суставах, ознобом, слабостью. общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма. Жар при краснухе плохо поддается действию антипиретических (жаропонижающих) препаратов, держится от 18 до 48 часов.
  • Увеличение размеров и воспаление лимфоузлов одной или нескольких групп (шейных, подмышечных, паховых и др.)
  • Макудезная (пятнистая) мелкая сыпь на лице, в области предплечий, локтевых и коленных сгибов, на пояснице, ягодицах и в других областях тела. Высыпания появляются на 2-3 сутки после окончания инкубационного периода и проявления первых симптомов (лихорадка к этому моменту в большинстве случаев проходит), не сопровождаются зудом, держатся 5-6 дней, исчезают бех шелушения или пигментации.

Симптомы краснухи у взрослых

Типичная форма заболевания у взрослых в большинстве случаев сопровождается характерной симптоматикой респираторно-вирусной инфекции и протекает со средней или высокой степенью тяжести. Помимо главных клинических признаков (сыпь, лихорадка с повышением температуры, воспалением основных групп лимфатических узлов), для заболевания характерны следующие симптомы:

  1. Головная боль. Возникает в первые три дня, плохо поддается действию обезболивающих средств (наподобие мигрени), имеет непрерывное течение и доставляет больному сильное беспокойство.
  2. Боли в мышцах и суставах. Сопровождают лихорадку, по ощущению напоминают состояние при респираторно-вирусной инфекции, вызывают общую слабость и недомогание.
  3. Симптоматика ОРВИ – кашель, болезненность в горле, насморк. Возникает у части взрослых пациентов, как правило сильно выражена, сохраняется на протяжении 10-15 дней.
  4. Слезящиеся глаза. Симптом проявляется как при сильном искусственном, так и при обычном дневном свете. Больного желательно разместить в помещении с приглушенным освещением и темными шторами на окнах.
  5. Краснуха у взрослого может сопровождаться конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза), сопровождающийся отеком и сильным выделением гноя, особенно в вечерние и ночные часы.
  6. Последствия краснухи у мужчин могут вызывать сильную боль в яичках.

До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:

  • менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
  • артрит;
  • пневмония;
  • отит;
  • судороги

Во время беременности

Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.

Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.

При наличии характерной сыпи, появляющейся на 2-3 сутки, краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины и жалоб пациента. При наличии сомнений и высокой степени важности уточнения диагноза (например на ранних сроках беременности при атипичной форме заболевания, протекающей без кожных высыпаний) назначают:

  1. Анализы крови для определения наличия антител к вирусу-возбудителю. Используется метод ИФА (иммуноферментного анализа) или метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  2. В ряде случаев ДНК возбудителя выделяется при помощи посева из носоглотки.

На основе данных анализов болезнь дифференцируют с корью, скарлатиной, аллергической реакцией на медикаментозные препараты, атипичную – с энтеровирусными инфекциями. Самостоятельная диагностика при появлении первых симптомов на начальной стадии заболевания крайне затруднена из-за схожести признаков болезни с простудой, гриппом, респираторной инфекции, поэтому необходимо обращать за врачебной помощью.

Медикаментозные препараты, основные компоненты которых проявляли бы активность в отношении вируса, на сегодняшний день не разработаны. При тяжелом течении врач назначает комплексную симптоматическую терапию, направленную на облегчение общего самочувствия пациента и снятие основных клинических проявлений болезни (жара, головной боли, проявлений ОРВИ и так далее).

Лечение краснухи у взрослых во многом основывается на соблюдении рекомендаций врача по режиму дня больного, правил диетического питания, питьевого режима. После обращения к врачу и постановки диагноза необходимо:

  • изолировать больного, минимизировав его контакты с близкими;
  • соблюдать постельный режим в острой фазе заболевания;
  • проветривать помещение, в котором находится пациент не реже чем каждые 4 часа;
  • максимально снизить уровень освещенности в помещении, где находится пациент;
  • обеспечить больному обильное питье и покой.

Взрослым пациентам при тяжелом течении краснухи рекомендуется прием медикаментозных препаратов разных фармакологических групп, в зависимости от выраженности той или иной симптоматики. По назначению специалиста возможно применение:

  • Жаропонижающих средств в форме таблеток или инъекций. Применяются при поднятии температурных показателей выше 38°C. Возможно использования средств на основе парацетамола или ибупрофена. При неэффективности перорального применения суточной дозы в 500 мг можно перейти к внутримышечным инъекциям.
  • Десенсибилизирующие препараты. Применение направлено на снятие отека слизистых, предотвращения развития аллергических реакций. Назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Левоцитиризин), дифенгидрамины (например, димедрол).
  • Иммуномодуляторы на основе интерферона (Виферон, Лейкинферон) или специфического иммуноглобулина. Эти компоненты препятствуют внедрению вируса краснухи в клетки, подавляют его размножение, стимулируют естественный иммунитет.
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства. Назначаются при выраженном лихорадочном синдроме тяжелого течения и сильной головной боли, рекомендуется пероральный прием. Препаратами выбора являются аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие средства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
  • Витамин С, как в виде препаратов, так и в натуральном виде (соки цитрусовых, ягоды клюквы), для стимуляции иммуного ответа.
  • Противовирусные (при тяжелом течении) (Изопринозин, Арбидол, Ремантадин).
  • Отхаркивающие средства при влажном кашле (муколитики, Эреспал), препараты Синекод, Коделак или их аналоги – при сухом кашле.
  • При конъюнктивите – Альбуцид в форме капель или его аналоги.
  • При подозрении на развитие опасных неврологических осложнений, чреватых молниеносным течением и летальным исходом (например, менингоэнцефалита) больному требуется госпитализация, назначается преднизалон и дегидратационная терапия.
  • Седативные препараты, при тяжелом течении и выраженном лихорадочном синдроме.

Соблюдение правил питания во время болезни взрослого облегчит ее течение и ускорит процесс выздоровления. При краснухе врачи рекомендуют диетический стол №13. Эта диета основана на понижении энергоценности рациона до 2000-2100 ккал в сутки за счет снижения процента жиров (60-70 г/сут) и углеводов (не более 300 г, на 30% легкоусвояимых), белков – до 70 г. преимущественно молочных. Частота приемов пищи увеличивается до 6 раз в день, не более 350 ккал за прием. Из меню исключаются:

  • жирное мясо, молоко;
  • сдобные изделия – белый хлеб, макароны
  • бульоны высокой концентрации;
  • острая пища (соусы, приправы);
  • бобовые;
  • жареные, копченые, консервированные блюда.

Пищу готовят на пару или варят, в ежедневный рацион обязательно включают овощи и фрукты, легкоусвояимые крупы, нежирные виды мяса или рыбы, масло растительное или сливочное (не более 15 мг). Обязательно употребление продуктов с высоким содержанием витамина С (смородина, облепиха, цитрусовые фрукты), А (печень, яичные желтки, сливочное масло), В2 (творог, орехи миндаль), В6 (картофель, рис или пшено, красное мясо).

Питьевой режим во время краснухи должен составлять не менее 2,5 л жидкости в сутки. Напитки могут быть теплыми (при болях в горле), или компнатной температуры, предпочтение лучше отдавать простой воде, свежевыжатым натуральным сокам или кислым морсам из клюквы или брусники, травяным отварам. На период болезни исключается кофе, алкогольные напитки, крепкий чай, кисломолочные напитки.

Применение народных средств во время краснухи возможно в качестве дополнительных терапевтических мер. Взрослых пациентов специалисты предлагают воспользоваться следующими способами лечения:

  • Местная терапия, направленная на снятие кожного зуда и снижение вероятности развития аллергической реакции: полстакана соды развести кипяченой водой комнатной температуры до состояния однородной густой мази (2-3 ст.л. жидкости). Два-три раза за сутки (утром, днем и вечером) наносить на кожный покров, на раздраженные пятна сыпи, на 10-15 минут. Продолжать до исчезновения зуда или сыпи.
  • Иммуноукрепляющие морсы из ягод: ягоды брусники с сушеными плодами шиповника смешать в пропорции 1/1, 2 ст.л. полученной смеси залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять на протяжение трех часов. Принимать по полстакана каждые три часа, 7-10 дней.
  • Отвар из лекарственных трав: смесь из сухого сырья полыни, тысячелистника, листьев мать-и-мачехи, череды и корней одуванчика (по 1 столовой ложке каждого ингредиента) заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течении 20 минут. Полученную жидкость процеживают, принимают перед едой 3-4 раза за сутки по 3 столовые ложки, до исчезновения сыпи.
  • Отвар из смеси сухой полыни, листьев крапивы, смородинового листа, засушенной травы пустырника и фиалкового цвета. Компоненты измельчить, смешать в равной пропорции. 2 ст. л. растительного сырья залить 0,5 л кипящей воды, оставить в термосе на ночь, утром процедить. Принимать ежедневно, 2-3 раза за день назависимо от приемов пищи, по 3 ст.л.
  • Отвар из травы мать-и-мачехи (1 ст.л.), сухого липового цвета (2 ст.л) и меда (1 ст.л.). Смесь заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 1 час, доводят до кипения и выдерживают на огне 5-7 минут. Затем напиток процеживают, приимают перед сном по 1 стакану на протяжении 7-10 дней или до исчезновения кожных высыпаний.
  • Витаминный чай. Напиток заваривается на засушенных плодах шиповника, ягодах малины, брусники, черной смородины. Любые из перечисленных ингредиентов смешиваются в равных пропорциях, завариваются кипятком в чайнике или термосе. Принимать средство можно без ограничений, без добавления сахара, до выздоровления и на протяжение недели после него.

Можно ли мыться при краснухе

Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом

Мерой специфической профилактики краснухи является вакцинация живыми иммунобиологическими препаратами, содержащими вирусы краснухи. паротита и кори, либо средствами в форме моновакцины. Прививание проводится в два подхода – первую прививку делают детям в возрасте от 15 месяцев до полутора лет, вторую – в подростковый период, детям 12-14 лет (особенно девочкам). Не болевшим в детстве женщинам детородного возраста рекомендуется ревакцинация при планирования беременности.

Фото краснухи у взрослых Видео

Краснуха представляет собой инфекционное заболевание, свое название она получила благодаря основному симптому – появлению кожных высыпаний соответствующего цвета.

Болезнь не угрожает жизни человека, после выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий риск повторного инфицирования.

Большинство людей болеет краснухой в детстве, но заболевание может возникнуть и во взрослом возрасте. Почти никогда не заражаются только дети младше 1 года и пожилые люди.

Краснуха – что за болезнь?

Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.

У взрослых людей, особенно у женщин, риск заражения повышается в 20-30 лет. Наибольшую опасность краснуха представляет для девушек в первые 2-3 месяца беременности, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в развитии плода.

Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.

Причины заболевания и пути заражения

Основная причина краснухи – это заражение вирусом, вызывающим заболевание.

Он передается от уже заболевших людей воздушно-капельным путем.

Притом инфицирование может происходить как на стадии обострения, так и при выздоровлении, когда перестает наблюдаться основная симптоматика.

Выздоровевший человек опасен еще в течение нескольких дней, по причине продолжения выделения возбудителя краснухи через носоглотку.

Вирус передается не только во время чихания или кашля, но и при обычных тесных контактах. В редких случаях инфицирования происходит через кожные покровы с нарушенной целостностью верхних слоев.

Инфицирование сопровождается следующими процессами:

  • Попадание вируса краснухи на поверхность слизистых оболочек, преимущественно находящихся в ротовой полости и дыхательных путях;
  • Локализация возбудителя заболевания в глотке и лимфоузлах, располагающихся в шейном и затылочном отделе;
  • Распространение вируса по всему организму вместе с кровью. Одновременно с этим активизируется иммунная система и начинается процесс выработки антител.

В детском возрасте может наблюдаться врожденная краснуха, заражения происходит через плаценту. Инфицированный ребенок опасен для окружающих до достижения годовалого возраста.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Долгие годы пациенты с псориазом и экземой являются заложниками своих болезней. Существовали средства, способные облегчить течение болезни, но не устранить их полностью. После появления этого геля, дерматологи признали, что это абсолютно новое слово в медицине.

Я рекомендую этот комплекс своим пациентом с псориазом, экземой, дерматитами любой этиологии. Состав геля разработан по самым современным нанотехнологиям с использованием в основе ионов серебра.

Инкубационный период и длительность заболевания

Продромальный период присутствует чаще всего только у взрослых пациентов, в детском возрасте клиническая картина начинает развиваться сразу после инкубационного периода.

Взрослые пациенты тяжелее переносят краснуху, чем дети. Основные проявления заболевания, в том числе кожные высыпания, сохраняются от 5 дней и дольше.

Продолжительность с делением на периоды выглядит следующим образом:

  • Инкубационный период: 1,5-4 недели.
  • Продромальный период: от нескольких часов до 1 дня.
  • Период кожных высыпаний: от 5 дней.
  • Период выздоровления: 1-2 недели.

Минимальная длительность краснуха составляет 2,5-3 недели, в наиболее тяжелых случаях на выздоровление может уйти 1,5 месяца.

Как начинается краснуха у взрослых?

На начальной стадии, длящейся не менее 10 дней, у взрослых не наблюдается никаких признаков краснуху.

После инкубационного периода развивается следующая клиническая картина:

  • Потеря аппетита;
  • Сильные головные боли;
  • Развитие лихорадочного состояния, сопровождаемого повышением температуры тела;
  • Мышечная боль;
  • Ринит, приступы кашля, болевые ощущения в горле;
  • Повышенная слезоточивость, покраснение и воспаление глаз;
  • Повышение чувствительности к яркому свету;
  • Воспаление лимфоузлов.

Симптомы краснухи у взрослых

Позднее у взрослых появляются и другие симптомы, по которым можно судить о наличии краснухи:

  • Болевые ощущения в суставах;
  • Кожные высыпания;
  • Увеличение печени;
  • Увеличение селезенки;
  • Уплотнение лимфоузлов, боль в них может сохраняться еще в течение месяца после выздоровления.

Главным симптомом краснухи является специфическая сыпь, имеющая следующие особенности:

  • Мелкие размеры высыпаний, оттенок варьируется от бледно-розового до ярко-красного;
  • На начальной стадии заболевания кожные поражения локализуются только на волосистой части головы, корпусе и лице;
  • Постепенное распространение кожной сыпи, поражения распространяются на руки, ноги, суставы и ягодицы;
  • Поражения никогда не затрагивают стопы и ладони, что является основной отличительной чертой краснухи;
  • Деформация или изменение структуры кожного покрова на пораженном участке полностью отсутствует;
  • Образование нескольких очагов высыпаний с последующим слиянием между собой характерно для тяжелых форм краснухи;
  • Локализация поражений на слизистых оболочках глотки характерно только для атипичной краснухи;
  • Зуд на пораженных участках тела;
  • Полное исчезновение сыпи через 5 или более дней; рубцы, шрамы, шелушение и прочие последствия не наблюдаются.

Фото как выглядит краснуха:

Истории наших читателей!
«Я устала бороться с псориазом. Этот комплекс мне купила подруга, сказала, что обязательно поможет. Этот препарат и правда оказался очень эффективным, помог невероятно быстро!

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Виды и формы краснухи

В зависимости от пути заражения выделяется врожденная и приобретенная краснуха. Взрослые люди могут инфицироваться только при контакте с больным человеком, поэтому среди них распространено только приобретенное заболевание.

Оно классифицируется следующим образом:

  • Обычная краснуха с возникновение стандартного комплекса симптомов, описанного выше;
  • Атипичная краснуха с отсутствием ряда характерных проявлений. У пациента может наблюдаться полное отсутствие кожных высыпаний или лихорадочного состояния, а воспаление лимфоузлов являться единственным симптомом болезни. Этот вид легче переносится взрослыми людьми, но более опасен, поскольку из-за стертости клинической картины реже соблюдаются необходимые меры предосторожности, что приводит к вспышкам эпидемий.

В зависимости от состояния пациента и тяжести протекания выделяются 3 основные формы краснухи у взрослых:

  • При легкой форме лихорадочное состояние отсутствует, возможно незначительное повышение температуры тела; сыпь захватывает небольшие локальные участки тела и не вызывает зуд или другой физический дискомфорт; признаки интоксикации организма полностью отсутствуют;
  • При среднетяжелой форме температура тела поднимается до 38°; пациент страдает от головных болей, выраженные кожные высыпания причиняют физический дискомфорт; наблюдаются симптомы интоксикации организма;
  • При тяжелой форме температура тела поднимается выше 38°; кожные высыпания сильно зудят, что может спровоцировать их расчесывание и повышает риск присоединения вторичных инфекций; к основным симптомам добавляется расстройство пищеварительной системы, сопровождаемое тошнотой, рвотой и поносом.

Учитывая последствия заболевания, дополнительно выделяется не осложненная и осложненная форма.

Во втором случае могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, произойти присоединение вторичной инфекции или развиться сторонняя патология.

Последствия и возможные осложнения

При обеспечении своевременного лечения краснуха проходит без серьезных последствий для организма.

Однако, в некоторых случаях возможны следующие осложнения:

  • Воспаление нейронных тканей или оболочек головного мозга чаще всего возникает в детском возрасте при врожденной форме заболевания, но иногда оно развивается и у взрослых пациентов;
  • Патологическое скопление избытков жидкости в головном или спинном мозге, приводящее к локальным отекам;
  • Возникновение судорожной реакции или эпилептических припадков;
  • Снижение уровня интеллекта на фоне патологических воздействий на головной мозг.

Диагностика

Поставить диагноз может только специалист.

Обычно это делается на основе следующих диагностических мероприятий:

  • Проведение опроса пациента и визуальный осмотр – это первичные мероприятия, позволяющие выявить характерные признаки краснухи и установить периодичность появления симптомов;
  • Неврологический осмотр необходим для определения мышечного тонуса и показателей чувствительности кожного покрова;
  • Взятие анализа крови, при краснухе происходит понижение концентрации белых иммунных клеток. Обычно осуществляется несколько анализов, между которыми выдерживается перерыв в 2-3 дня, что позволяет изучить динамику и определить форму недуга;
  • Магнитно-резонансная томография требуется в отдельных случаях с тяжелым протеканием заболевания; процедура направлена на изучение состояния структуры головного мозга и выявления возможных осложнений при наличии неврологических симптомов.

Основной комплекс диагностических мероприятий нужен для постановки точного диагноза и исключения заболеваний со схожей клинической картиной, в первую очередь к ним относятся скарлатина, корь и энтеровирусное инфекционное поражение; иногда краснуху путают с острой аллергической реакцией организма.

Методы лечения

При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

Медикаментозное лечение

Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

  • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
  • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
  • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
  • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:

  • Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
  • Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
  • Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.

Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:

  • Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
  • АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.

Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:

  • Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
  • Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
  • Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.

В медикаментозную терапию зачастую включаются иммуномодулирующие препараты на основе эхинацеи в форме настойки или таблеток, а также витаминные комплексы.

Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.

Народное лечение

В народной медицине также имеется множество способов лечения краснухи у взрослых.

Некоторые эффективные рецепты рассмотрены ниже:

  • Настой трав— применение этого средства позволяет повысить естественную сопротивляемость организма, уменьшить активность инфекционной микрофлоры и устранить локальные воспаления:
    • измельчить корни одуванчика и крапивные листья;
    • несколько столовых ложек плодов шиповника смешиваются с измельченными травами;
    • полученная смесь заливается 0,5 литрами воды, доведенной до состояния кипения;
    • после чего ей следует дать отстояться в течение суток;
    • средство пропускается через сито для избавления от гущи;
    • для улучшения его вкусовых качеств можно добавить небольшое количество натурального меда;
    • настой принимается внутрь по 2 столовые ложки перед завтраком, обедом и ужином;
    • готовый отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу, чтобы быстрее избавиться от кожных высыпаний, появляющихся при краснухе у взрослых;
  • Ягоды черной смородины и плоды шиповника— средство выполняет исключительно вспомогательные функции, улучшая самочувствие и состояние пациента, а также ускоряя процесс его выздоровления:
    • все смешивается в равном количестве, обычно достаточно по 1 столовой ложке каждого компонента;
    • заливается 400 мл кипятка и отстаиваются в течение 40-60 минут;
    • полученный напиток остается процедить и принимать на протяжении дня;
    • ограничений по количеству нет;
  • Ягоды брусники и зверобой — такое средство особенно эффективно при лечении краснухи у взрослых, протекающей в тяжелой форме, когда болезнь сопровождается острыми воспалениями и лихорадочным состоянием:
    • столовая ложка ягод брусники смешивается с таким же количеством зверобоя;
    • оба ингредиента максимально измельчаются и заливаются несколькими стаканами горячей воды;
    • средство ставится на медленный огонь, доводится до кипения и поддерживается в таком состоянии в течение 10 минут;
    • отвар должен отстояться на протяжении часа, после чего его можно процедить и использовать для лечения краснухи у взрослых;
    • прием может осуществляться до 4 раз в сутки по половине стакана;
  • Листья и стебли чистотела— такое средство можно применять для протирания пораженных участков кожи, оно поможет не только избавиться от высыпаний, но и избавит от сильного зуда, а также его можно применять как для лечения краснухи у взрослых, так и у детей:
    • измельчить листья и стебли;
    • 4 столовые ложки добавляются в литр кипятка;
    • средство отстаивается в течение часа.

Рекомендации к лечению

При лечении краснухи у взрослых необходимо соблюдать следующие рекомендации, являющиеся дополнением к основной терапии:

  • Максимально возможная изоляция от неинфицированных людей в течение недели после появления первых высыпаний на коже;
  • Соблюдение постельного режима в течении 3-7 дней;
  • Полноценное питание, с учётом возрастных и физических особенностей;
  • Употребление большого количества чистой воды, а также соков, морсов, компотов;
  • Сыпь не следует размачивать и расчесывать, это может привести к присоединению вторичной инфекции и усугубить положение;
  • Обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием, не допускается самостоятельно ставить диагноз, поскольку клиническая картина при краснухе схожа с некоторыми другими инфекционными заболеваниями.

Рекомендации по питанию при краснухе у взрослых

Рацион взрослого человека, заболевшего краснухой, фактически не имеет принципиальных отличий от обычного питания.

Как и при других инфекционных заболеваниях, рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей и свежей зелени для обеспечения организма витамина и минералами, стимуляции иммунной системы.

По возможности следует минимизировать объем поступающих углеводов для более активного выведения токсинов и ускорения процесса выздоровления.

При тяжелых формах краснухи вводятся определенные ограничения, из рациона потребуется временно исключить следующие продукты:

  • Маргарин;
  • Мясные полуфабрикаты;
  • Газированные напитки;
  • Кондитерские изделия и сладости;
  • Алкогольная продукция;
  • Копченые и острые блюда;
  • Майонез;
  • Крепкий кофе;
  • Продукты, содержащие большое количество консервантов;
  • Изделия, приготовленные из слоеного теста.

Краснуха при беременности

Женщины детородного возраста наиболее подвержены воздействию вируса краснухи.

Им необходимо знать следующие особенности протекания заболевания:

  • Особую опасность краснуха представляет во время беременности на сроке до 16 недель, поскольку она способна спровоцировать смерть плода и выкидыш. В некоторых случаях эмбрион продолжает развиваться, но его скелету и внутренним органам наносятся необратимые поражения;
  • Начиная с 16 недели беременности, краснуха не угрожает жизни плода: ребенок может родиться с воспалениями, легкими пороками развития и патологиями химического состава крови, но все эти явления будут носить обратимый характер.

Профилактика

Специальные карантинные мероприятия для больных краснухой не предусмотрено.

Минимизировать риск инфицирования можно при помощи следующих профилактических мероприятий:

  • Прохождение плановой вакцинации;
  • Применение моновакцины;
  • Отсутствие контактов с инфицированными людьми;
  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Ведение здорового образа жизни для поддержания иммунитета.

Противокраснушный иммуноглобулин вводится в качестве мер экстренной профилактики, которая может потребоваться только беременным женщинам или контактным детям.

Прививка от краснухи

Проведение массовой вакцинации позволило снизить количество случаев инфицирования вирусом краснухи в большинстве развитых стран. Процедура осуществляется дважды в детском возрасте: в 1 год и 6 лет.

Учитывая, что женщины находятся в группе риска, а заболевания способно привести к гибели плода во время беременности, специалисты в некоторых случаях назначают повторную вакцинацию девочкам подросткового возраста и взрослым женщинам.

Во время беременности вакцинация запрещена в первом триместре.

Заключение

Диагноз краснуха может быть поставлен только специалистом. Несмотря на отсутствие серьезной угрозы для взрослого человека, требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех указаний врачей, поскольку опасно не само заболевание, а его возможные осложнения.

Ведение активного и здорового образа жизни, обеспечение полноценного рациона и поддержание хорошего состояния иммунной системы не может полностью исключить риск инфицирования вирусом краснухи, но значительно сокращает такую вероятность.

Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогает людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

Краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Характерной симптоматикой является пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кратковременной повышение температуры тела до субфебрильных (38°C) или фебрильных показателей(39°C), генерализированной лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов).

В детском возрасте болезнь протекает легко, часто не сопровождается лихорадочным синдромом, и при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенной схемы терапии вылечивается за 10-14 дней. У взрослых краснуха протекает тяжелее, с выраженной симптоматикой, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития тяжелых осложнений. Заражение вирусом краснухи крайне опасно при беременности, потому что трансплацентарное заражение плода чревато серьезными пороками его развития.

Что это такое?

Краснуха — это инфекционное заболевание, которое может протекать как с осложнениями, так и в легкой форме. Характерными отличиями ее от других болезней являются красные пятна на теле, которые практически не выступают над поверхностью кожи. У взрослых эти красные пятна расположены обособленно друг от друга, а местами сливаются в одно, поражая значительный участок кожи. Сначала пятна появляются на лице и шее, далее на волосяных участках кожи, и впоследствии на ногах, руках, ягодицах.

Статистические данные

Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2020 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

Как можно заразиться?

Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

Особенно высока вероятность выделения вируса от больного в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет, в период высыпаний и сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Симптомы краснухи

У взрослых в большинстве случаев краснуха (см.фото) имеет ярко выраженные симптомы. Реже болезнь протекает почти бессимптомно. Инкубационный период – от 11 до 25 дней. У взрослых повышенная температура, слабость, боли в горле, головокружение появляются раньше сыпи.

Разновидности вирусного заболевания:

  • типичная форма (со всем набором признаков);
  • атипичная форма (сыпь малозаметна).

Течение болезни бывает:

  • неосложнённым;
  • с осложнениями (обострение хронических заболеваний, присоединение инфекций различной этиологии).

Классификация по степени тяжести. Основные формы:

  • лёгкая. Сыпь малозаметна, температура почти в норме, интоксикации нет;
  • среднетяжёлая. Поднимется температура, высыпания хорошо замены, частые головные боли, слабость;
  • тяжёлая. Температура выше 38 градусов, тошнота, обильные высыпания, диарея, зуд.

Первые признаки и симптомы краснухи у взрослых проявляются в течение трёх дней. Характерны:

  • головные, мышечные боли;
  • покраснение конъюнктивы, слезотечение;
  • ежедневное вечернее повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • лимфоузлы болезненны, увеличены;
  • кашель, насморк;
  • увеличение печени, селезёнки.

Следующий этап – возникновение пятнистой или папулёзной сыпи. Цвет – розовый, красный. Больного беспокоит зуд различной интенсивности.

Как проявляется краснуха у взрослых:

  • вначале – на корпусе, волосистой части головы, лице;
  • через сутки высыпания покрываются всё тело. Чем тяжелее форма патологии, тем сильнее высыпания;
  • иногда узелки сливаются, образуются эритематозные поля – большие покрасневшие очаги.

Обратите внимание! На подошвах, ладонях пятен, узелков нет! Этот специфический признак помогает при диагностике.

Краснуха: фото

Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности.

У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

Последствия краснухи

Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.

Патологии развития плода Эти осложнения возникнут не у взрослого, а у ребенка, находящегося в утробе матери, переболевшей краснухой. Но поэтому тем более опасно допускать инфицирование матери данным заболеванием При инфицировании плода в утробе образуются патологии нервной системы, а также слуха и зрения у родившегося младенца. Это настолько серьезно, что при заболевании краснухой на ранних сроках матерям рекомендуется прервать беременность
Менингит Эта высокой степени тяжести болезнь вирусной этиологии, которая может возникнуть в качестве осложнения после краснухи Может повлечь паралич нервов, сведение дыхательных мышц, наступление судорог, комы и летальный исход
Артрит Краснуха – один из поводов для возникновения в молодом возрасте у пациентов такого заболевания, как артрит. При нем воспаление суставов вызывает в них боли и лишает пациента полноценного движения Артрит может привести к серьезным последствиям и даже приковать человека к инвалидному креслу, практически обездвижив его
Пневмония Воспаление острого характера, охватывающее все легочные структуры. Возникает у перенесших краснуху, на фоне любой присоединенной к ней другой инфекции От пневмонии, несмотря на то, что существует множество лекарств, способных победить недуг, все еще продолжают умирать пациенты, в основном потому, что заболевание не было вовремя выявлено, а лечение – своевременно начато
Отит Ушной отит, проявляющийся на фоне заболевания краснухой болями или выделениями из ушей Представляет большую опасность для больных краснухой. Может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, если его не лечить

Защита от этой опасной для взрослых инфекции есть. Это – вакцинация. Если вы переболели краснухой в детстве, в организме существуют антитела к вирусу краснухи, значит во взрослом возрасте, даже при контакте с больным, заражение не наступит.

Но если, будучи ребенком, краснухой вы не болели, прививка может быть сделана взрослому, и медики настоятельно рекомендуют всем пройти процедуру вакцинации.

Краснуха у беременных

Очень важно своевременно проводить диагностику краснухи у беременных, которые контактировали с носителями вируса. Тогда можно будет выявить вирус на самой ранней стадии и определить, насколько вероятно заражение ребенка в утробе матери. Такой анализ проводится не позже, чем на двенадцатый день после заражения. Если по результатам серологического исследования в крови определяются иммуноглобулины G, то это говорит о том, что у матери уже сформировался иммунитет к краснухе, соответственно, нет причин переживать о здоровье малыша. Если же определяются только иммуноглобулины М, то необходимо срочно принимать меры.

Заболевание краснухой во время беременности может привести к серьезным нарушениям развития плода. Если заболевание произошло в первом триместре, то вероятность патологий у малыша будет около 90%, если заражение произошло во втором триместре – 75%, а в третьем — 50%.

Чаще всего из-за такого заболевания малыш может иметь врожденный порок сердца, глухоту, патологии внутренних органов, умственную отсталость, проблемы со зрением. Как показывает практика, в одном случае из семи, ребенок может родиться мертвым. Чаще всего из-за заболевания матери краснухой, медики рекомендуют прерывание беременности.

Всемирная организация здравоохранения с целью уменьшения синдрома врожденной краснухи у детей ввела меры вакцинации. Поэтому в детском, подростковом и детородном возрасте проводится вакцинация всех девочек и женщин.

Перед зачатием малыша женщина также должна сдать кровь на анализ, который покажет наличие антител. Если они не выявлены, то за три месяца перед началом активного планирования беременности делается прививка.

Диагностика

При наличии характерной сыпи, появляющейся на 2-3 сутки, краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины и жалоб пациента. При наличии сомнений и высокой степени важности уточнения диагноза (например на ранних сроках беременности при атипичной форме заболевания, протекающей без кожных высыпаний) назначают:

  1. Анализы крови для определения наличия антител к вирусу-возбудителю. Используется метод ИФА (иммуноферментного анализа) или метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  2. В ряде случаев ДНК возбудителя выделяется при помощи посева из носоглотки.

На основе данных анализов болезнь дифференцируют с корью, скарлатиной, аллергической реакцией на медикаментозные препараты, атипичную – с энтеровирусными инфекциями. Самостоятельная диагностика при появлении первых симптомов на начальной стадии заболевания крайне затруднена из-за схожести признаков болезни с простудой, гриппом, респираторной инфекции, поэтому необходимо обращать за врачебной помощью.

Лечение краснухи у взрослых

Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

  • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
  • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
  • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
  • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:

  • Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
  • АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.

Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:

  • Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
  • Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
  • Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.

Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:

  • Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
  • Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
  • Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.

В медикаментозную терапию зачастую включаются иммуномодулирующие препараты на основе эхинацеи в форме настойки или таблеток, а также витаминные комплексы. Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.

Народные средства

Коревая краснуха у взрослых является серьёзным испытанием для организма, опасным возможными последствиями. При первых её признаках следует обратиться к специалисту, а смягчить тяжёлые симптомы помогут простые народные рецепты.

  • Настой из крапивы, шиповника и корня одуванчика с мёдом обладает иммуномодулирующими свойствами и поможет укрепить защитные силы в борьбе с осложнениями.
  • Травяной сбор, включающий цветки клевера и тысячелистника, череду, корни одуванчика и берёзовые почки, в виде настоя снимет зуд, окажет успокаивающее действие и поможет в борьбе с вирусом.
  • Отвар мать-и-мачехи и липового цвета является отличным противовоспалительным средством.
  • Множеством витаминов и полезных веществ обогатит организм настой брусники и зверобоя. Он обладает также противовоспалительным и успокаивающим, антидепрессивным действием.
  • Прекрасно укрепит организм чай из ягод шиповника с добавлением смородины или брусники.

Иммунитет к заболеванию после перенесённой болезни, к сожалению, не всегда является пожизненным. Поэтому у взрослых симптомы недуга стали встречаться намного чаще. Ещё раз отметим, лицам старшего возраста и беременным надо быть особенно осторожными. Для них крайне опасна краснуха, а симптомы у взрослых этой болезни требуют качественного и своевременного лечения.

Диета и питание

Если болезнь протекает тяжело и с осложнениями, пациенту назначается диета № 13, которая эффективно применяется при острых инфекциях, пневмонии, в период восстановления после обширных операций. Питание направлено на снижение интоксикации организма, выведение микробных токсинов, восстановление защитных сил.

Еда должна быть щадящей и в термическом, и в механическом, и в химическом плане. Она готовится только на пару или способом варки. Запрещается продукты тушить, а тем более запекать или жарить.

Температура холодных блюд должна быть не ниже 15 градусов, а горячих – не превышать 65. Исключаются острые или жирные блюда и пряности. Снижается также количество потребляемой соли. Для быстрого выведения токсинов рекомендуется употреблять жидкость в большом количестве – до двух с половиной литров в сутки. Пища должна иметь жидкую или пюреобразную консистенцию.

Профилактика краснухи

Основным способом предотвращения заболевания является введение вакцины. Этот препарат содержит живую ослабленную форму вируса краснухи. Схема вакцинации в разных случаях может отличаться. Взрослые люди, получившие вакцину в годовалом и шестилетнем возрасте, повторно прививаются в возрасте 15–17 и 25–27 лет. Для женщин детородного возраста искусственно созданный противокраснушный иммунитет жизненно необходим. Защитные антитела циркулируют в крови в течение 10 лет.

В случае контакта с инфицированным человеком немедленно прививаются из его окружения все, не болевшие краснухой ранее или не получившие ревакцинации.

Прививка бывает двух видов:

  1. Однокомпонентная – в ней содержится малейшая доза вируса, с которым организм легко справляется и после заражение невозможно. Используется вакцина только для взрослых.
  2. Комбинированная – в такой вакцине содержится очень малая доза нескольких вирусов, с ними детский организм справляется отлично. Прививка действует сразу по трём направлениям, корь, паротит, краснуха и в будущем ребёнок уже имеет иммунитет против этих заболеваний. Ставится эта прививка всех детям, но по желанию родителей.

Противопоказанием к введению вакцины являются:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проводимое химиотерапевтическое лечение при онкологических заболеваниях.

После введения вакцины могут наблюдаться различные проявления. В месте инъекции может развиться локализованная аллергическая реакция в виде зуда и покраснения участка кожи. Среди общих симптомов встречаются:

  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • пятнистая сыпь;
  • тошнота и рвота.

Однако стоит отметить, что подобные явления наблюдаются в редких случаях.

Краснуха — серьёзное заболевание, распространённое среди детей и взрослых, которое чревато развитием осложнений. Вакцинопрофилактика — основа противостояния заражению вирусом и защиты внутриутробного плода от пагубного воздействия.

Детский возраст — время становления иммунной системы организма. Именно в этот период происходит встреча человека с большинством инфекционных заболеваний. Корь, ветряная оспа, эпидемический паротит — неизбежная судьба любого ребёнка до введения прививок. На современном этапе многие из этих болезней могут поражать человека уже во взрослом состоянии, проявляясь неприятными симптомами. Одной из подобных патологий является краснуха. Какое лечение необходимо пациенту? Какие меры профилактики позволят избежать заражения?

Краснуха у детей и взрослых

Краснуха длительное время была уделом исключительно детей. Каждый ребёнок в своё время обязательно болел этим инфекционным заболеванием. С введением широкого комплекса вакцинопрофилактики множество людей стало встречаться с этой патологией в уже взрослом возрасте.

Краснуха является инфекционным вирусным заболеванием, характеризующимся появлением специфической сыпи, поражением лимфатических узлов и тяжёлым течением у взрослых людей. Возбудитель краснухи — рубивирус из семейства Togaviridae. Длительное время заболевание фактически отождествлялось с другой инфекционной патологией — корью. Впервые различие этих двух патологических процессов описано в 1829 году немецким исследователем Вагнером.

Возбудитель краснухи относится к рубивирусам

Синоним заболевания: германская корь.

Краснуха давно перестала быть исключительно детским заболеванием. Но если для многих взрослых людей она оказывается в большинстве случаев досадной неприятностью, то для беременных женщин является сущим бедствием.

Краснуха может протекать в нескольких основных формах:

  • типичная, при которой ярко выражены все симптомы и периоды течения заболевания;
  • стёртая, характеризующаяся незначительной выраженностью клинических проявлений;
  • бессимптомная, при которой отсутствуют все характерные признаки краснухи.

Особенно опасны две последние формы, поскольку окружающие при отсутствии явных признаков инфекции не подозревают о возможности заражения.

Причины и факторы развития: как может передаваться вирус

Вирус краснухи циркулирует исключительно среди людей. Источником заболевания является только больной человек как с типичной формой заболевания, так и с невыраженными клиническими признаками.

Инфекционный агент передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте, кашле, чихании. Необходимо помнить, что заболевший человек становится заразным задолго до появления типичных клинических симптомов. Опасность для окружающих он представляет в течение целых двух недель: десять дней до появления сыпи и пять дней после.

Аэрозольный путь — основной механизм заражения краснухой

Вирус краснухи облюбовал в качестве места расселения наиболее активно делящиеся клетки человеческого организма: покровную ткань (эпителий) верхних дыхательных путей и локализованные структуры иммунной системы — лимфатические узлы.

Поражение лимфатических узлов краснушным вирусом — типичный признак заболевания

Проникая через носоглотку или непосредственно через кожу, краснушный вирус довольно быстро расселяется в этих анатомических образованиях. Жизнедеятельность клетки становится на путь размножения и сборки вирусных частиц. По мере выхода инфекционного агента в кровяное русло формируется тотальное заполнение сосудов возбудителем (вирусемия), вследствие чего плацдармом для дальнейшего патологического процесса могут стать печень, селезёнка, головной мозг, а также плацента и внутриутробный плод у беременных женщин.

Циркуляция краснушного вируса в сосудах кожного покрова вызывает типичную для этого заболевания сыпь (экзантему). Специфические высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки организма (энантема). Размножение вируса в лимфатических узлах приводит к увеличению их в размерах (лимфаденопатии). Этот тип реакции закономерен как ответ организма на внедрение чужеродного агента. Однако в качестве барьера лимфатические узлы выступают недолго, после чего вирус попадает в кровеносное русло и разносится по всем органам.

Плацента не является для вируса существенным препятствием. С током крови возбудитель проникает в клетки плода. На ранних этапах эмбрион содержит множество быстро делящихся анатомических структур. Губительное действие вируса на эти клетки приводит к различным порокам развития плода.

Внутриутробный плод страдает от губительного действия вируса

Первые признаки заболевания: сколько длится инкубационный период

Течение краснухи у взрослого человека во многом сходно с таковым у детей. Клиническая картина заболевания подразделяется на три типичных периода.

Инкубационный период от момента заражения вирусом до появления первых признаков болезни составляет от 10 до 25 дней. Симптомы в это время отсутствуют, однако возбудитель уже развил захват множества тканей организма.

Первые проявления краснухи знаменуют начало катарального периода. В это время заболевание ничем не отличается от обычного насморка и характеризуется появлением следующих симптомов:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • покраснение конъюнктивы глазных яблок;
  • заложенность носа;
  • першение в горле;
  • кашель и чихание;
  • повышение температуры тела.

На этом этапе вирус активно выделяется во внешнюю среду, и больной представляет значительную опасность для окружающих. Катаральный период у взрослых имеет большую продолжительность и выраженность клинической картины.

Кашель, чихание, першение в горле — основные признаки катарального периода краснухи

Как выглядит сыпь

Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности. У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

Краснушная сыпь — типичный признак разгара болезни

Другие возможные проявления

На фоне возникновения сыпи могут наблюдаться воспалительные явления суставов (артрит), тошнота и рвота. Увеличение лимфатических узлов происходит поэтапно и очень медленно. В некоторых случаях лимфаденопатия у взрослых может вообще не развиваться. У беременных женщин заболевание характеризуется аналогичными симптомами.

Воспаление суставов часто встречается при краснухе

У взрослых пациентов вирус может поражать нервную ткань головного мозга с формированием менингита и менингоэнцефалита и развитием сопутствующих симптомов:

  • мучительная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • расстройство кожной чувствительности;
  • менингеальные симптомы.

Клинические аспекты краснухи — видео

Для установления верного диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:

  • опрос и осмотр больного. Позволяет определить закономерную стадийность течения заболевания и выявить типичную пятнистую сыпь;
  • неврологический осмотр. Позволяет выявить нарушение мышечного тонуса и расстройство кожной чувствительности;

Неврологический осмотр позволяет выявить симптомы поражения головного мозга

  • общий анализ крови. Отмечается снижение белых иммунных клеток крови;
  • определение антител в крови. Осуществляется дважды с промежутком в несколько дней. Крупные белки из класса иммуноглобулинов М говорят о первой встрече с краснушным вирусом, а нарастание их количества в динамике указывает на протекающую острую форму заболевания. Антитела более мелкие, относящиеся к классу G, являются свидетелями перенесённого в прошлом заболевания или контакта с вакцинным вирусом;

    Антитела — свидетели перенесённого заболевания

  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография. Позволяет подробно изучить структуры головного мозга при появлении неврологических симптомов заболевания.
  • Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

    • корь;
    • скарлатина;
    • аллергические реакции;
    • энтеровирусная инфекция.

    Как лечить заболевание

    Лечение краснухи проводится под руководством инфекциониста в амбулаторных условиях. Тяжёлое течение заболевания может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.

    В катаральном периоде для облегчения симптомов используются различные препараты.

    Препараты для лечения симптомов катарального периода краснухи — таблица Препараты для лечения краснухи — фотогалерея Народные средства для домашнего применения

    С разрешения врача в терапии краснухи используются следующие рецепты народной медицины:

    1. Брусника и шиповник. Для приготовления витаминного чая смешать плоды растений в равных частях и заварить. Применять средство трижды в день.
    2. Шиповник и чёрная смородина. Из плодов растений готовить чай описанным выше способом. Применять трижды в день.
    3. Брусника, зверобой. Смешать по одной столовой ложке травы зверобоя и плодов брусники, полученное сырье залить тремя стаканами воды и томить на огне в течение 10 минут. Отвар принимать по четверти стакана четырежды в день.

    Растения в терапии краснухи — фотогалерея Сопутствующие рекомендации: можно ли мыться

    Постельный режим обязателен только при тяжёлом состоянии больного. Изоляция заболевшего человека осуществляется до пятого дня с момента появления сыпи. Принимать душ при стабильном состоянии и отсутствии лихорадки не противопоказано.

    Прогноз, последствия и осложнения для мужчин и женщин

    Заболевание у взрослых мужчин и женщин, как правило, протекает благоприятно. Наиболее опасна краснуха для внутриутробного плода. В первый триместр беременности заражение эмбриона вирусом приводит к порокам развития в более половины случаев. С увеличением срока такая вероятность прогрессивно уменьшается. При диагностированной краснухе у матери в первые 12 недель беременности рекомендуется медикаментозный аборт. На возможность зачатия ребёнка перенесённое заболевание не влияет как у мужчин, так и у женщин.

    Среди других осложнений наиболее важными являются вирусная пневмония и менингоэнцефалит.

    Профилактика: вакцинация, кому нельзя делать прививку

    Основным способом предотвращения заболевания является введение вакцины. Этот препарат содержит живую ослабленную форму вируса краснухи. Схема вакцинации в разных случаях может отличаться.

    Взрослые люди, получившие вакцину в годовалом и шестилетнем возрасте, повторно прививаются в возрасте 15–17 и 25–27 лет. Для женщин детородного возраста искусственно созданный противокраснушный иммунитет жизненно необходим. Защитные антитела циркулируют в крови в течение 10 лет.

    Вакцинация — основная мера профилактики краснухи

    После 39 лет вакцинация не осуществляется.

    В случае контакта с инфицированным человеком немедленно прививаются из его окружения все, не болевшие краснухой ранее или не получившие ревакцинации.

    Противопоказанием к введению вакцины являются:

    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • иммунодефицитные состояния;
    • проводимое химиотерапевтическое лечение при онкологических заболеваниях.

    После введения вакцины могут наблюдаться различные проявления. В месте инъекции может развиться локализованная аллергическая реакция в виде зуда и покраснения участка кожи. Среди общих симптомов встречаются:

    • недомогание;
    • повышение температуры;
    • пятнистая сыпь;
    • тошнота и рвота.

    Однако стоит отметить, что подобные явления наблюдаются в редких случаях.

    Краснуха — серьёзное заболевание, распространённое среди детей и взрослых, которое чревато развитием осложнений. Вакцинопрофилактика — основа противостояния заражению вирусом и защиты внутриутробного плода от пагубного воздействия.

    Имею высшее медицинское образование и опыт работы Оцените статью:

    Краснуха у взрослых — симптомы, лечение

    Краснуха у взрослого человека протекает тяжело и опасна для жизни в случае несвоевременного диагностирования и лечения. Встречается это заболевание в зрелом возрасте довольно редко, но переносится крайне сложно. Краснухой болеют только один раз за всю жизнь. Случаев повторного заражения не известно.

    Что такое краснуха

    Это – вирус из семейства тогавирусов, который может попасть в организм больного двумя путями.

    1. Традиционный воздушно-капельный, то есть исключительно по воздуху или с микроскопическими частичками слюны, мокроты и так далее от зараженного человека к незараженному.
    2. Не столь широко распространенная трансплацентарная передача, которая осуществляется от матери к плоду в период беременности.

    Важно! Эта болезнь, безобидная для детей, средней тяжести – для взрослых, особо опасна для беременных женщин. Если вынашиваемый матерью плод получит трансплацентарно краснуху, это может повлечь необратимые патологии в его организме.

    Когда краснухой заражаются взрослые (естественно, воздушно-капельным способом), болезнь протекает со специфическими длительными осложнениями.

    Что такое краснуха

    Причины возникновения

    Вирусы краснухи являются тогавирусами. Они имеют сферическую форму и содержат в себе РНК и нейроминидазу. Во внешней среде они являются неустойчивыми и быстро погибают при высушивании, воздействии ультрафиолета или дезинфицирующих средств.

    Инфицирование происходит только от больного человека воздушно-капельным путём. В прошлом краснуха проявлялась в форме эпидемических вспышек, но сейчас благодаря активной иммунизации встречается гораздо реже.

    Максимальная заболеваемость регистрируется в осенний или весенний период, когда снижается иммунитет.

    Как заражаются краснухой?

    Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

    Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

    Особенно высока вероятность выделения вируса от больного:

    • в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет,
    • в период высыпаний и
    • сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

    Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

    Чаще всего болеют не привитые взрослые

    Возбудитель краснухи

    Вирус краснухи содержит РНК молекулу и относится к роду Рубивирусов (опасен только для человека). На его оболочке произрастают микроворсинки, при помощи которых он и крепится к клеткам организма. Возбудитель краснухи имеет в своем строении элементы, губительным образом влияющие на эритроциты и нервные волокна клеток человека.

    Вне среды человеческого организма вирус краснухи разрушается практически мгновенно.

    Почему краснуха появляется у детей и как ее лечить? Об этом данный материал.

    Причины и факторы развития: как может передаваться вирус

    Вирус краснухи циркулирует исключительно среди людей. Источником заболевания является только больной человек как с типичной формой заболевания, так и с невыраженными клиническими признаками.

    Инфекционный агент передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте, кашле, чихании. Необходимо помнить, что заболевший человек становится заразным задолго до появления типичных клинических симптомов. Опасность для окружающих он представляет в течение целых двух недель: десять дней до появления сыпи и пять дней после.

    Аэрозольный путь — основной механизм заражения краснухой

    Вирус краснухи облюбовал в качестве места расселения наиболее активно делящиеся клетки человеческого организма: покровную ткань (эпителий) верхних дыхательных путей и локализованные структуры иммунной системы — лимфатические узлы.

    Поражение лимфатических узлов краснушным вирусом — типичный признак заболевания

    Проникая через носоглотку или непосредственно через кожу, краснушный вирус довольно быстро расселяется в этих анатомических образованиях. Жизнедеятельность клетки становится на путь размножения и сборки вирусных частиц. По мере выхода инфекционного агента в кровяное русло формируется тотальное заполнение сосудов возбудителем (вирусемия), вследствие чего плацдармом для дальнейшего патологического процесса могут стать печень, селезёнка, головной мозг, а также плацента и внутриутробный плод у беременных женщин.

    Циркуляция краснушного вируса в сосудах кожного покрова вызывает типичную для этого заболевания сыпь (экзантему). Специфические высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки организма (энантема). Размножение вируса в лимфатических узлах приводит к увеличению их в размерах (лимфаденопатии). Этот тип реакции закономерен как ответ организма на внедрение чужеродного агента. Однако в качестве барьера лимфатические узлы выступают недолго, после чего вирус попадает в кровеносное русло и разносится по всем органам.

    Плацента не является для вируса существенным препятствием. С током крови возбудитель проникает в клетки плода. На ранних этапах эмбрион содержит множество быстро делящихся анатомических структур. Губительное действие вируса на эти клетки приводит к различным порокам развития плода.

    Внутриутробный плод страдает от губительного действия вируса

    Причины появления краснухи. Пути заражения

    Причиной заражения вирусом краснухи является в первую очередь ослабленный иммунитет. Путей заражения несколько:

    • внутри утробы от заболевшей матери;
    • от зараженного ребенка;
    • от зараженного взрослого.

    При заражении от больного ребенка или взрослого вирус передается воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор, крик, поцелуи). Наиболее благоприятной средой являются коллективы и места с большой численностью нахождения людей.

    Краснуха: симптомы у взрослых

    Многие считают, что данный недуг является исключительно детским, но это неверно. Действительно, им чаще всего болеют именно маленькие детки. Но есть риск, что взрослые тоже могут заразиться. Только вот ребенок намного легче переносит заболевание. Больные дети практически не замечают, как оно у них развивается. С взрослыми пациентами все намного сложнее, так как болезнь сопровождается тяжелыми проявлениями.

    Коревая краснуха у взрослых протекает в двух формах:

    1. Врожденная. Она возникает, когда возбудитель инфекции проникает в организм плода с кровью матери. Насколько высок риск заражения зависит от того, может ли иммунная система женщины противостоять такой инфекции.
    2. Приобретенная. В этом случае человек может заразиться воздушно-капельным путем. Бактерии вызывают выделения из носа, что проявляется примерно за 7 дней до того, как появляется сыпь на теле.


    Инфекция передается только, если произошел непосредственный контакт с больным человеком. Обычно это происходит при тесном и длительном общении.

    Возбудителем недуга являются бактерии, которые плохо себя чувствуют в условиях внешней среды. Они погибают, если на них воздействуют:

    • ультрафиолетовые лучи,
    • высокие температуры,
    • средства дезинфекции.

    Зато микроорганизмы отлично переносят низкие температуры.

    Наиболее активны они в весеннее и летнее время, когда огромное количество людей находится на улицах, в поездах, в общественных местах. Поэтому в такие периоды врачи больше всего сталкиваются с зараженными пациентами.

    Сколько длится инкубационный период

    Он занимает около 20 дней. При этом больной может выглядеть абсолютно здоровым внешне, не подозревая, что сам является источником патологического процесса. В этот период болезнетворные микроорганизмы проникают и покрывают слизистые оболочки, поэтому способны легко попасть в окружающую среду и перейти к другим людям.

    Зараженный человек особенно опасен для здоровых за 7 дней до возникновения высыпаний и в течение 7 дней после их исчезновения. Таким образом, наибольшую опасность представляет больной, у которого имеется сыпь на ногах, руках, спине и прочих частях тела.

    Симптомы и последствия патологии у взрослых пациентов

    Переносится намного хуже, чем у детей. Клинические проявления отличаются следующими нарушениями:

    • К тому же она может покрыть слизистую оболочку ротовой полости, где располагается небо и поверхность щек.
    • Повышается стремительно температура тела, нередко бывает, что сбить ее очень трудно.
    • Происходит увеличение лимфатических узлов в области паха или подмышек, что обычно проявляется на второй день после заражения инфекцией.
    • Больные жалуются на болевой синдром в мышечных тканях и суставах.
    • Начинают беспокоить симптомы, которые присущи простуде, например, насморк, болезненность в горле, кашель.
    • Мучают головные боли, которые очень схожи с мигренью. Их очень трудно устранить даже с помощью обезболивающих средств.
    • Негативная реакция на свет, появление слезотечения. Из-за этого больной испытывает дискомфорт в комнате, которая ярко освещается.
    • Возникает острый конъюнктивит, который сопровождается большим количеством гнойных выделений.
    • У мужчин наблюдается болезненность в области яичек.

    Многих интересует вопрос, чешется сыпь у ребенка или взрослого? Нет, она не вызывает такого симптома, но без зуда вряд ли удастся обойтись. Среди всех осложнений этого заболевания самым опасным считается воспалительный процесс в оболочках мозга, называемый энцефалитом. Также неприятным последствие является артрит, поражающий суставы. При слабой иммунной системе у больного возможно развитие отита и пневмонии, так как защитный механизм организма не способен преодолеть вирусную инфекцию. Как лечить недуг будет рассмотрено ниже.

    Признаки заражения краснухой у взрослого

    Есть ряд симптомов, которые возникают первыми и считаются основными. Одним из острых сигналов о наступившем заболевании является повышенная температура.

    Первый симптом – высокая температура

    Повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой, стопроцентное большинство больных принимает за начало острого респираторного заболевания, попросту – простуды. И это вполне объяснимо – самочувствие больного точно так же ухудшается, как это бывает при ОРЗ, только стремительнее и сильнее. Жар может доходить до сорока градусов, и сбить его часто непросто.

    Второй симптом – увеличение лимфоузлов

    Первые же сутки течения патологии сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Об этом, разумеется, знают врачи, но редко обращают на воспаленные узлы внимание сами больные. Тем не менее – это явный симптом краснухи, причем воспалиться может любая группа лимфатических узлов – от шейных до паховых. Закономерность воспаления той или иной группы от возраста больного, стадии или силы заболевания медициной не установлена.

    Клинические признаки краснухи

    Третий симптом – сыпь

    Самый узнаваемый основной симптом, по которому и диагностируют заболевание. Здесь уже даже у неспециалистов не возникает сомнения в том, что это именно краснуха, а не другая инфекция со сходными клиническими проявлениями.

    Сыпь на кожных покровах взрослых отличается от той, которая возникает при краснухе на коже детей.

    Высыпания на детской коже напоминают мелкие красные точки. Взрослые имеют на кожных покровах точки, слившиеся в сплошные пятна, образующие эритему.

    Причем, существует определенная последовательность возникновения этих пятен. Они начинают образовываться за ушами, затем постепенно покрывают верхние и нижние конечности. На заключительном этапе высыпания образуются на спине и в зоне ягодиц.

    Важно! Во всех случаях заболевания сыпь возникает также в местах, где ее не сразу и не всегда обнаруживают – на слизистых. В частности, можно различить высыпания на поверхности неба, а также на внутренней стороне щек.

    Сыпь при краснухе у взрослых

    Другие симптомы проявляются позднее и классифицируются как второстепенные. Среди них первым является непрекращающаяся мигрень

    Головная боль

    Головная боль может возникнуть в первые несколько дней заболевания и продолжаться по подобию мигрени, но не приступами, а постоянно. Эта мигрень при краснухе не поддается облегчению при помощи лекарств и доставляет взрослым пациентам значительные проблемы с ухудшением самочувствия. Начаться головная боль может в любой из трех дней с начала заболевания.

    Боль в суставах и мышцах

    Этот признак краснухи многие принимают за проявление гриппа. Болезненные ощущения точно такие же, какие возникают при заражении гриппом. Наблюдается ломота в мышцах, «крутит» суставы. Общее состояние боли во всем теле сопровождается вялостью и слабостью.

    Слезящиеся глаза

    Слезящиеся глаза — один из типичных признаков краснухи

    Это тоже одно из типичных гриппозных проявлений, которое характерно и для краснухи. Слезоточивость особенно усиливается, если больной находится в помещении с ярким искусственным освещением, но и при дневном свете этот признак тоже выражен достаточно сильно.

    Совет! Зараженный краснухой взрослый должен пребывать в состоянии покоя в помещении с приглушенным светом в темное время суток и с закрытыми шторами днем.

    Конъюнктивит

    Практически обязательным является для течения взрослой болезни симптом гноящихся глаз. Где-то на четвертый день после активного начала болезни и проявления ее первых признаков из глаз начинает выделяться гной. Большее его количество выделяется в ночные и часы, поэтому с утра пациент с трудом раскрывает глаза и нуждается в их промывании.

    Горло, кашель, нос

    Это ОРВИ «трио» возникает при краснухе всегда, у любого взрослого. Все симптомы респираторной вирусной инфекции проявляются очень ярко, в полную мощь, и задерживаются у больного надолго.

    Видео — Краснуха у взрослых: симптомы, последствия у мужчин и женщин, лечение, профилактика, вакцинация

    Краснуха: фото

    Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности.

    У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

    Осложнения

    До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:

    • менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
    • артрит;
    • пневмония;
    • отит;
    • судороги

    Во время беременности

    Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.

    Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.

    Что делать при краснухе

    Медицинских препаратов для лечения вируса краснухи не существует. Если возникает риск заболеть краснухой (инфицированный ребенок в семье, посещение детского коллектива или любое контактирование с возможным носителем инфекции), проявляется один или несколько симптомов, необходимо сразу же предпринять следующие шаги.

    Шаг первый – обращение за медицинской помощью

    Обязательно необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы диагностировать заболевание. Далее, если болезнь протекает без особых патологий, можно осуществлять домашнее лечение.

    Шаг второй – изоляция

    В условиях домашнего стационара заболевшему краснухой взрослому выделяется отдельная комната, таким образом, чтобы минимизировать его контакты со всеми родственниками и членами семьи.

    Кстати! В комнате, где содержится больной краснухой, нужно каждые четыре часа осуществлять полное проветривание и делать глубокую влажную уборку.

    Шаг третий – лекарственные препараты

    Если лекарств непосредственно от краснухи не существует, это не значит, что их вообще не нужно принимать.

    1. Больному взрослому при поднятии температуры выше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее.
    2. Также прописываются иммуномодуляторы, которые помогут увеличить сопротивляемость организма вирусной атаке.
    3. От проявлений ОРВИ используются спреи, полоскания, капли, свечи, мази, суппозитории, отхаркивающие средства.
    4. При сильном зуде высыпаний принимают антигистаминные таблетки, а также наружные мази.

    Шаг четвертый – режим

    Постельный режим взрослому, заболевшему краснухой, обязателен, хотя бы в течение нескольких первых суток.

    Важно соблюдать диету – употреблять не тяжелые, легко перевариваемые продукты, фрукты.

    Необходимо постоянно пить много жидкости, большую часть которой должны составлять травяные отвары.

    Как лечить заболевание

    Лечение краснухи проводится под руководством инфекциониста в амбулаторных условиях. Тяжёлое течение заболевания может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.

    Медикаментозное лечение

    В катаральном периоде для облегчения симптомов используются различные препараты.

    Препараты для лечения симптомов катарального периода краснухи — таблица

    Препараты для лечения краснухи — фотогалерея

    Народные средства для домашнего применения

    С разрешения врача в терапии краснухи используются следующие рецепты народной медицины:

    1. Брусника и шиповник. Для приготовления витаминного чая смешать плоды растений в равных частях и заварить. Применять средство трижды в день.
    2. Шиповник и чёрная смородина. Из плодов растений готовить чай описанным выше способом. Применять трижды в день.
    3. Брусника, зверобой. Смешать по одной столовой ложке травы зверобоя и плодов брусники, полученное сырье залить тремя стаканами воды и томить на огне в течение 10 минут. Отвар принимать по четверти стакана четырежды в день.

    Растения в терапии краснухи — фотогалерея

    Сопутствующие рекомендации: можно ли мыться

    Постельный режим обязателен только при тяжёлом состоянии больного. Изоляция заболевшего человека осуществляется до пятого дня с момента появления сыпи. Принимать душ при стабильном состоянии и отсутствии лихорадки не противопоказано.

    Виды краснухи

    Краснуха у взрослых классифицируется по группам в зависимости от нескольких критериев. В зависимости от симптоматических проявлений:

    В случае нетипичного заболевания симптоматические проявления более слабые и лечение проходит легче и быстрее.

    По форме тяжести:

    В зависимости от вероятности последствий:

    • с сопутствующими осложнениями;
    • без осложнений.

    В каждом конкретном случае могут происходить некоторые отклонения от существующей классификации, например, среднетяжелая форма.

    Лечение заболевания

    В медицине не существует разработанной единой системы лечения взрослой краснухи. Медикаментозные способы подбираются и назначаются в зависимости от симптоматических проявлений, а также от индивидуальных особенностей организма:

    • жаропонижающие препараты («Индометацин», «Парацетамол») принимаются при повышении температуры тела свыше 38°;
    • противовирусные препараты («Арбидол», «Амизон») принимаются в случае тяжелой формы протекания заболевания;
    • иммунные препараты назначаются при любых формах заболевания («Анаферон», «Виферон»);
    • препараты от кашля (сухой – «Коделак», мокрый – «Эреспал»);
    • от насморка назальные капли («Ксилен» с сосудосуживающим действием);
    • при сильных мышечных болях назначаются антигистаминные препараты («Супрастин»);
    • от проявлений конъюктивита назначаются противовоспалительные и противобактериальные глазные капли («Альбуцид»);
    • сильное вздутие лимфоузлов и болевые ощущения в районе опухолей лечится посещением дневного стационара для прохождения УВЧ.

    В каждом отдельном случае при выборе лекарственного препарата должны учитываться индивидуальные особенности организма (возраст, наличие аллергических реакций на составляющие, сопроводительные хронические заболевания).

    При краснухе взрослый человек должен быть полностью изолирован в отдельную комнату. Ему необходимо обеспечить частое обильное питье, прием витаминов, полноценный отдых и сон. В большинстве случаев лечение успешно проходит в домашних условиях. Однако при первых же признаках ухудшения состояния больного необходимо обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую медицинскую бригаду.

    К основному лечению краснухи медикаментозными препаратами можно добавить лечение народными средствами.

    Обычно лечение проходит в домашних условиях, но при проявлении осложнений необходима госпитализация и регулярный контроль врачей.

    Диагностика

    Для установления верного диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:

    • опрос и осмотр больного. Позволяет определить закономерную стадийность течения заболевания и выявить типичную пятнистую сыпь;
    • неврологический осмотр. Позволяет выявить нарушение мышечного тонуса и расстройство кожной чувствительности;

    Неврологический осмотр позволяет выявить симптомы поражения головного мозга

  • общий анализ крови. Отмечается снижение белых иммунных клеток крови;
  • определение антител в крови. Осуществляется дважды с промежутком в несколько дней. Крупные белки из класса иммуноглобулинов М говорят о первой встрече с краснушным вирусом, а нарастание их количества в динамике указывает на протекающую острую форму заболевания. Антитела более мелкие, относящиеся к классу G, являются свидетелями перенесённого в прошлом заболевания или контакта с вакцинным вирусом;

    Антитела — свидетели перенесённого заболевания

  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография. Позволяет подробно изучить структуры головного мозга при появлении неврологических симптомов заболевания.
  • Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

    • корь;
    • скарлатина;
    • аллергические реакции;
    • энтеровирусная инфекция.

    Прогноз, последствия и осложнения для мужчин и женщин

    Заболевание у взрослых мужчин и женщин, как правило, протекает благоприятно. Наиболее опасна краснуха для внутриутробного плода. В первый триместр беременности заражение эмбриона вирусом приводит к порокам развития в более половины случаев. С увеличением срока такая вероятность прогрессивно уменьшается. При диагностированной краснухе у матери в первые 12 недель беременности рекомендуется медикаментозный аборт. На возможность зачатия ребёнка перенесённое заболевание не влияет как у мужчин, так и у женщин.

    Среди других осложнений наиболее важными являются вирусная пневмония и менингоэнцефалит.

    Можно ли мыться при краснухе

    Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом

    Народные средства

    Коревая краснуха у взрослых является серьёзным испытанием для организма, опасным возможными последствиями. При первых её признаках следует обратиться к специалисту, а смягчить тяжёлые симптомы помогут простые народные рецепты.

    • Настой из крапивы, шиповника и корня одуванчика с мёдом обладает иммуномодулирующими свойствами и поможет укрепить защитные силы в борьбе с осложнениями.
    • Травяной сбор, включающий цветки клевера и тысячелистника, череду, корни одуванчика и берёзовые почки, в виде настоя снимет зуд, окажет успокаивающее действие и поможет в борьбе с вирусом.
    • Отвар мать-и-мачехи и липового цвета является отличным противовоспалительным средством.
    • Множеством витаминов и полезных веществ обогатит организм настой брусники и зверобоя. Он обладает также противовоспалительным и успокаивающим, антидепрессивным действием.
    • Прекрасно укрепит организм чай из ягод шиповника с добавлением смородины или брусники.

    Иммунитет к заболеванию после перенесённой болезни, к сожалению, не всегда является пожизненным. Поэтому у взрослых симптомы недуга стали встречаться намного чаще. Ещё раз отметим, лицам старшего возраста и беременным надо быть особенно осторожными. Для них крайне опасна краснуха, а симптомы у взрослых этой болезни требуют качественного и своевременного лечения.

    Чем опасна краснуха. Последствия и возможные осложнения

    Краснуха у взрослых людей проходит тяжелее, чем у детей, и при несвоевременном и неграмотном лечении могут возникнуть осложнения и наступить негативные последствия:

    • воспаление легких;
    • воспаление в мозговой области (энцефалит), которое приведет к снижению памяти, интеллекта, затруднению речи, снижению умственных способностей и т.д.;
    • хроническая форма болезней суставов (артрит).

    Особо опасна краснуха для не болевших ею в детстве беременных женщин. Это может привести к заражению плода, что в свою очередь, влечет различные нарушения организма при развитии ребенка. При заражении женщины на первых трех месяцах беременности в большинстве случаев врачи настаивают на прерывании вынашивания плода. Проникнувший в организм плода в утробе матери вирус краснухи губительно влияет на формирование его внутренних органов (почек, глаз, ушей, сердца и др.).

    Видео

    Существуют противопоказания к прививке против краснухи:

    • высокая чувствительность к яичному белку;
    • также к аминогликозидам;
    • обострение любого имеющегося хронического заболевания;
    • иммунодефицит;
    • при планировании беременности запрещено прививать женщину за 3 месяца до предположительного зачатия.

    В связи с зарегистрированными случаями летального исхода при заболевании краснухой нельзя относиться безответственно к мерам профилактики.

    Важно: регулярная забота о состоянии иммунитета поможет избежать таких тяжелых заболеваний в зрелом возрасте, как краснуха.

    На видео раскрыта информация об опасности краснухи для беременных и ее симптоматике, а также все возможные стороны последствий.

    Краснуха у взрослых полностью излечима при грамотном подборе методов медикаментозных и народных. И только своевременное диагностирование поможет сохранить здоровье крепким и избежать тяжелых форм заболевания.

    Вопрос – ответ:

    1. Что является возбудителем краснухи?
    Возбудителем краснухи является вирус, не опасный для животных организмов, только для человека. Вне среды организма вирус гибнет.

    2. Какие возможны последствия краснухи у беременных?
    Заражение беременной вирусом краснухи влечет за собой заражение плода. В первую очередь ребенок получает врожденную хроническую форму заболевания. Кроме этого вирус действует разрушительно на сформированные органы плода или только начавшие формироваться, что влечет за собой патологии (порок сердца, слепота, отставание в развитии).

    3. Как передается краснуха у взрослых?
    Краснуха у взрослых передается воздушно-капельным путем при разговоре, дружеских поцелуях, со слюной во время кашля или чихания.

    4. Сколько должен длиться карантин при краснухе?
    Длительность карантина при краснухе продолжается 21 день. Это срок инкубационного периода вируса в организме.

    5. Если место поражения краснухой чешется, как от этого избавиться?
    Обычно сыпь при краснухе не доставляет дискомфортных ощущений и не чешется. Если это происходит, незамедлительно следует показаться врачу, так как такое состояние может указывать на несвязанную с краснухой патологию.

    6. С какой болезнью можно спутать краснуху внешне?
    По внешним признакам краснуху можно спутать с такими заболеваниями, как сифилис, скарлатина, корь, а также высыпания на коже могут походить на проявление аллергической реакции.

    Краснуха у взрослых: симптомы, лечение

    Заболевание под названием «краснуха» относится к тем болезням, которыми многие заражаются еще в детстве. В этом возрасте оно протекает достаточно быстро и легко, а после выздоровления вероятность повторного заражения практически равняется нулю. Но у взрослых, которые заразились вирусом, болезнь может принять более серьезную форму и переноситься будет значительно тяжелее, чем детьми.

    Такое «говорящее» название болезнь получила из-за того, что по всему телу больного появляется красная сыпь. Заразиться ею можно от инфицированного человека. Чаще всего это происходит в течение нескольких суток после инкубационного периода, или же в первые пять дней болезни.

    Причины заражения вирусом краснухи

    Сам возбудитель принадлежит к семейству тогавирусов. Вирус может размножаться, паразитируя на многих клеточных культурах, но свое цитопатическое действие оказывает только на некоторые из них. Кстати, вирус краснухи может агглютинировать эритроциты даже в крови голубей и гусей, однако, внешняя среда может послужить причиной для его разрушения. Он погибнет при высушивании или если значение pH опустится ниже чем 6,8 или поднимется выше, чем 8,0. Губителен для него не только ультрафиолет, но и эфир, формалин и другие дезинфицирующие вещества.

    Заразиться вирусом достаточно легко, потому что передается он воздушно-капельным путем. Обычно заболевание происходит во время контакта с тем, кто уже заражен. Возможен и такой вариант, что зараженный человек передаст вирус другому в то время, когда сам еще не знал о своей болезни. Это происходит во время, так называемого, инкубационного периода, который может длиться неделю до появления первых признаков болезни. Человек остается заразным еще спустя несколько недель уже после того, как сыпь на теле появилась. В это время пациент представляет наибольшую опасность для окружающих, так как еще сам не знает о своей болезни и не принимает никаких профилактических мер.

    Для продления жизни вируса необходимы низкая влажность и повышение температуры. Всплеск заболеваемости приходится на весну и лето, но при тщательном соблюдении предписаний врачей-эпидемиологов можно избежать развития осложнений.

    Симптомы краснухи у взрослых

    Симптомы болезни станут проявляться ориентировочно на пятый день после самого заражения.

    1. Основным диагностическим признаком будет появление на теле красной сыпи. У взрослых людей эта сыпь будет «сливаться» между собой. В результате на теле будут образовываться немалых размеров красные пятна. Сначала небольшие отметины появятся на носу, за ушами. Позже их можно будет наблюдать по всему телу. Обычно сыпь держится не более недели, а потом постепенно сходит на нет. Этот симптом является следствием агглютинации эритроцитов.
    2. До появления высыпаний или одновременно с ними у больного будет повышаться температура. Ее значения могут достигать 40 градусов. У пациентов, которые тяжело переносят лихорадку, сбить температуру при краснухе крайне тяжело.
    3. На второй день после появления первых признаков заболевания, у взрослого могут увеличиться лимфоузлы. Это может происходить локально (или под мышками, или на шее), или же одновременно во всех местах.
    4. Часто во время дебюта болезни наблюдается головная боль, которая не купируется стандартными препаратами от мигрени.
    5. У больного напрочь пропадет аппетит и его начнет подташнивать. Происходить это будет из-за того, что в теле будут скапливаться токсичные продукты от жизнедеятельности вируса. Снять симптомы интоксикации обычно помогает обильное питье.
    6. Пациент может ощутить боль в мышцах и суставах. Она очень похожа на ту, которая возникает при простудных заболеваниях.
    7. Взрослые люди могут спутать начальную форму краснухи с гриппом, ведь появляется насморк, кашель и першение в горле. Однако, никакие препараты от ОРВИ в данном случае не помогают.
    8. Не исключено появление светобоязни. Яркий свет может вызвать слезотечение и неприятные ощущения. Пациент чувствует себя гораздо хуже, если параллельно будет развиваться конъюнктивит. Обычно это происходит на третий день активной фазы заболевания. С утра человек просто не может открыть глаза — ресницы слипаются от гноя.

    Методы диагностики краснухи

    Для того чтобы определить краснуху у взрослого человека, можно провести серологическую диагностику. Будет определяться рост титров иммуноглобулинов M и G.

    Отдельно можно выделить такой метод, как общий анализ крови. Он будет относиться к неспецифическим методам диагностики, однако, позволяет увидеть лимфоцитоз во время общей лейкопении. Также будет увеличен показатель СОЭ.

    Дополнительные диагностические процедуры назначаются при подозрении на развитие осложнений. Если есть вероятность воспаления легких, то проводится рентгенография. Если есть предпосылки для развития каких-либо неврологических нарушений, приходится прибегать к ЭЭГ головного мозга. Часто после краснухи развивается отит.

    Лечение краснухи у взрослых

    На сегодняшний день не существует специфических методов лечения краснухи, поэтому назначается поддерживающая терапия, направленная на устранение и облегчение симптомов.

    • Если пациент страдает от повышения температуры тела, то необходимо принимать жаропонижающие средства.
    • Обязательно обильное питье и строгое соблюдение постельного режима. Выходить на улицу стоит как можно реже. Во время заболевания иммунитет взрослого будет понижен, а это повышает риски дополнительного инфицирования.
    • Если у больного есть все признаки светобоязни, то стоит специально затемнить комнату, чтобы облегчить состояние пациента.
    • Иногда врач может назначить иммуностимулирующие препараты.
    • В случаях, если есть зуд, можно также применять антигистаминные средства и мази на основе глюкокортикоидов.

    Вторичное заражение после перенесенной краснухи практически исключено. В тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован.

    Профилактика краснухи у взрослых

    Чаще всего тех, кто заразился вирусом краснухи, просто изолируют до полного выздоровления. Минимальный срок длительности карантина – 5 дней. Если же в доме, где проживает пациент, есть беременная женщина, то срок изоляции рекомендуется продлить до трех недель.

    В целях профилактики заболевания рекомендуется проветривать помещение и регулярно проводить влажную уборку. Желательно избегать длительных поездок и близкого контакта с людьми в течение еще трех недель с момента выздоровления.

    Специфическая профилактика проводится при помощи определенной вакцины. Первичная вакцинация осуществляется в возрасте от 1 года до 7 лет, затем вакцину могут вводить повторно по достижении ребенком 14 лет. Взрослых вакцинируют по желанию. Для этого проводится предварительный анализ крови на наличие иммунитета к краснухе. Обычно такая процедура проводится перед запланированной беременностью. Необходимо помнить о том, что после вакцинации необходимо предохраняться от беременности не менее чем 3 месяца. Вакцинация беременных невозможна.

    Чаще всего одновременно прививают против кори, паротита и краснухи. Такой подход, хоть и повышает нагрузку на организм, однако, позволяет эффективно контролировать всплеск заболеваемости. Иммунитет формируется спустя 20-25 дней с момента вакцинации и защищает человека в течение 20 лет с момента прививки.

    Редко в течение двух недель с момента прививки наблюдается кашель, ринит, сыпь или аллергия на препарат. Но, как показывает практика, это бывает только у 10-12% от всех вакцинированных.

    Не проводится специфическая профилактика заболевания в тех случаях, когда у человека диагностированы:

    • Лейкоз;
    • Лимфома;
    • Иные онкологические заболевания.

    Нельзя проводить вакцинацию и во время беременности, а также во время любых иммунодефицитных состояний.

    Есть данные о том, что даже живая вакцина не сможет дать стопроцентную гарантию того, что повторное заражение не произойдет. Как показал опыт, если прививка была сделана взрослому человеку, риск заболевания просто будет снижен, но не исчезнет вовсе. Подобными фактами апеллируют матери, которые выступают против обязательной вакцинации.

    Особенности протекания краснухи у беременных

    Очень важно своевременно проводить диагностику краснухи у беременных, которые контактировали с носителями вируса. Тогда можно будет выявить вирус на самой ранней стадии и определить, насколько вероятно заражение ребенка в утробе матери. Такой анализ проводится не позже, чем на двенадцатый день после заражения. Если по результатам серологического исследования в крови определяются иммуноглобулины G, то это говорит о том, что у матери уже сформировался иммунитет к краснухе, соответственно, нет причин переживать о здоровье малыша. Если же определяются только иммуноглобулины М, то необходимо срочно принимать меры.

    Заболевание краснухой во время беременности может привести к серьезным нарушениям развития плода. Если заболевание произошло в первом триместре, то вероятность патологий у малыша будет около 90%, если заражение произошло во втором триместре – 75%, а в третьем — 50%.

    Чаще всего из-за такого заболевания малыш может иметь врожденный порок сердца, глухоту, патологии внутренних органов, умственную отсталость, проблемы со зрением. Как показывает практика, в одном случае из семи, ребенок может родиться мертвым. Чаще всего из-за заболевания матери краснухой, медики рекомендуют прерывание беременности.

    Всемирная организация здравоохранения с целью уменьшения синдрома врожденной краснухи у детей ввела меры вакцинации. Поэтому в детском, подростковом и детородном возрасте проводится вакцинация всех девочек и женщин.

    Перед зачатием малыша женщина также должна сдать кровь на анализ, который покажет наличие антител. Если они не выявлены, то за три месяца перед началом активного планирования беременности делается прививка.

    Краснуха у взрослых, симптомы и лечение

    Краснуха у взрослых возникает гораздо реже, чем у детей, однако у невакцинированных лиц данная инфекция может протекать в тяжелой форме и сопровождаться развитием тяжелейших осложнений. Краснуха у вакцинированных взрослых чаще всего протекает в бессимптомных либо стертых вариантах.

    Согласно классификации МКБ10 заболевание кодируется как В06. Следует отметить, что диагноз «коревая краснуха» у взрослых и детей не является отдельным заболеванием. Это устаревшее название обычной краснухи.

    Чем опасна краснуха

    Инкубационный период заболевания составляет от 10-ти до 25 суток (чаще от 16-ти до 20-ти). Однако активное выделение вируса со слизью и мокротой начинается за две недели до окончания инкубационного периода.

    В подавляющем числе случаев, краснуха у детей имеет доброкачественный характер. То есть, заболевание может лечиться в домашних условиях, пациенту не требуется специфическая терапия, а осложнения от заболевания возникают крайне редко.

    Однако, такая краснуха отмечается у детей с нормальным иммунитетом, не имеющих сопутствующих патологий, которые могут отягощать течение инфекции.

    Осложнениями заболевания могут быть энцефалиты, артриты, нефриты, миелиты, тромбоцитопенические пурпуры, менингоэнцефалиты и т.д.

    К факторам риска, увеличивающим вероятность развития осложнений, относят:

    • первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
    • сопутствующие патологии внутреннего уха или глаз;
    • органические заболевания нервной системы;
    • врожденные или приобретенные пороки сердца;
    • выраженные авитаминозы и истощение;
    • тяжелые эндокринные заболевания.

    Чем опасна краснуха при беременности

    Краснуха у взрослых должна обязательно обсуждаться с женщинами в детородном возрасте. Для женщины, только планирующей беременность, уже перенесенная краснуха не представляет в будущем рисков для малыша.

    Болезнь сопровождается формированием стойкого и пожизненного иммунитета к заболеванию, который передастся малышу и будет защищать его от краснухи на протяжении первых шести месяцев жизни.

    Планировать беременность после перенесенного заболевания рекомендовано не ранее, чем через три месяца.

    У вакцинированных женщин с достаточным уровнем иммунитета к заболеванию, антитела к краснухе при беременности также передаются малышу.

    Прививка от краснухи должна быть выполнена за три и более месяцев до планируемой беременности.

    При заражении вирусом краснухи беременной, не имеющей иммунитета к данному заболеванию, возможно внутриутробное поражение плода.

    Краснуха при беременности – последствия

    Инфицирование плода во время беременности происходит через материнский кровоток. Вначале вирусы попадают в эпителиальные ворсинки в хорионе и эндотелий кровеносных плацентарных сосудов. Далее, вирусы проникают в кровоток плода, поражая формирующиеся ткани.

    Инфицирование на поздних сроках может сопровождаться обратимыми поражениями печени, появлению геморрагической сыпи и т.д.

    При инфицировании на ранних сроках возможны самопроизвольные аборты или нарушение закладки внутренних органов.

    Читайте также по теме

    Тяжелое внутриутробное поражение головного мозга наблюдается при инфицировании беременной с третьей по 11-ю неделю.

    Поражение глаз и формирование врожденных пороков сердца характерно для инфицирования с 4-й по 7-ю неделю.

    Органы слуха плода поражаются при заражении беременной вирусом краснухи с 7-й по 12-ю неделю.

    Следует отметить, что положительная краснуха при беременности не является стопроцентным показанием к проведению аборта. Решение о прерывании беременности принимает только сама беременная. Врач может лишь провести комплексное обследование и уведомить женщину о рисках для плода.

    Для оценки вероятности поражения плода после контакта с больным, при беременности выполняется анализ крови на краснуху и УЗИ плода (несколько раз с интервалами в 1-2 недели)

    Расшифровка анализа на краснуху при беременности должна проводиться исключительно профильным специалистом.

    Симптомы краснухи у вакцинированных взрослых

    Бессимптомная краснуха у взрослых протекает полностью без клинических проявлений и может быть выявлена только при обследовании на краснушные антитела при обследовании лиц, имевших контакт с больным краснухой.

    Симптомы краснухи у невакцинированных взрослых

    У невакцинированных пациентов симптомами заболевания являются:

    • лихорадка;
    • интоксикация;
    • сухой кашель, насморк, конъюнктивит;
    • экзантема;
    • лимфоаденопатия.

    Краснуха при беременности – симптомы

    Симптомы заболевания у беременных женщин ничем не отличаются от классических симптомов краснухи.

    При бессимптомном или стертом течении болезни женщина может не знать, что она перенесла краснуху. При типичном течении болезни на начальной стадии краснухи у взрослых отмечается катаральная симптоматика и лимфоаденопатия, затем присоединяется классическая краснушная экзантема.

    Краснуха у взрослых – лечение

    Легкие формы заболевания не требуют специфической терапии. Пациентам рекомендован покой, щадящая диета, жаропонижающие и обильное питье.

    Основные признаки врожденных форм заболевания

    Краснуха при беременности может вызвать формирование различных сердечных патологий. Наиболее частыми поражениями сердца у таких детей являются:

    • незаращенный артериальный проток;
    • стеноз легочной артерии;
    • ДМЖП и ДМПП.

    Поражение органов зрения и слуха сопровождается появлением врожденной глухоты, глаукомы, катаракт и т.д.

    Поражение нервных тканей может сопровождаться параличами и парезами, развитием умственной отсталости, недоразвитием головного мозга и т.д.

    Врожденная глаукома у пациентов с врожденной краснухой

    Одним из наиболее часто встречаемых признаков врожденной краснухи является врожденная глаукома.

    Данное заболевание часто сочетается с врожденными пороками сердца и недоразвитием головного мозга.

    Врожденная глаукома сопровождается частичным или полным помутнением глазного хрусталика и часто приводит к слепоте. Следует отметить, что данное заболевание чаще всего поражает оба глаза.

    Клинически врожденная глаукома проявляется:

    • повышенным внутриглазным давлением;
    • нистагмом;
    • появлением белого пятна на радужке;
    • косоглазием;
    • увеличением размеров глазных яблок;
    • светобоязнью;
    • постоянным слезотечением;
    • отеком роговицы;
    • атрофией диска ЗН (зрительный нерв);
    • истончением конъюнктивы;
    • разрывом склеры и т.д.

    Поражение опорно-двигательного аппарата у пациентов с врожденной краснухой

    У больных с врожденными дисплазиями тазобедренных суставов происходит нарушение формирования суставов, приводящее к вывихам или подвывихам бедренной головки.

    Читайте также по теме

    В зависимости от тяжести патологии, у пациента может отмечаться полное недоразвитие сустава или его гиперподвижность из-за дисплазии соединительной ткани.

    При отсутствии современного лечения данное заболевание может стать причиной ограничения подвижности и оформления инвалидности.

    Симптомами заболевания являются:

    • ассимметричные кожные ягодичные складки;
    • укороченное бедро;
    • постоянные вывихи или подвывихи бедра;
    • нарушение подвижности конечности;
    • боли в суставе;
    • атрофия мышц и т.д.

    Микроцефалия у пациентов с врожденной краснухой

    Недоразвитие головного мозга и черепа сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями, умственной отсталостью, идиотией, имбецильностью и т.д.

    Данное состояние относится к тяжелейшим врожденным порокам развития нервной системы.

    Специфического лечения не существует. Вся терапия сводится только к устранению симптомов осложнения заболевания (судорожные приступы, нарушение мозгового кровообращения и т.д.).

    Основными проявлениями заболевания являются:

    • малые размеры черепной коробки;
    • судорожные припадки;
    • отсутствие нормальных возрастных рефлексов;
    • раннее смыкание родничков;
    • задержка умственного развития;
    • интеллектуальные дефекты;
    • отсутствие нормальной речи;
    • нарушение мелкой моторики и координации движений;
    • снижение памяти;
    • неспособность к полноценному обучению;
    • эмоциональная неустойчивость;
    • гиперактивность;
    • косоглазие;
    • мышечная дистония и т.д.

    Дефекты в перегородке между сердечными желудочками (ДМЖП)

    ДМЖП относятся к врожденным сердечным патологиям, характеризующимся появлением дефектов в перегородке между сердечными желудочками. Вследствие этого происходит патологическое шунтирование крови из одной сердечной камеры в другую.

    При небольших дефектах, не приводящих к выраженным гемодинамическим расстройствам (нарушенное кровообращение) больные могут полноценно жить без специфического хирургического лечения. При минимальных дефектах, возможно их самостоятельное закрытие.

    Данные патологии могут сочетаться с другими врожденными поражениями сердца (аортальными коарктациями, дефектами в перегоодке между предсердиями, открытым аортальным протоком и т.д.).

    Выраженность гемодинамических расстройств данном заболевании зависит от размера дефекта. При дефектах малых размеров специфическая симптоматика может отсутствовать.

    При средних и крупных размерах дефектов гемодинамические расстройства начинают выявляться к концу первой недели жизни. Из-за патологических шунтирований крови происходит рост давления в ПЖ (правый желудочек) и ЛА (легочная артерия), что приводит к перегрузкам сосудов в МКК (малый круг кровообращения) и формированию легочной гипертензии.

    При отсутствии своевременной хирургической операции развивается необратимое склерозирование легочных сосудов.

    Основными симптомами данного патологического состояния являются:

    • частые пневмонии;
    • плохой набор массы;
    • отставание в физ.развитии;
    • появление одышки и учащенного сердцебиения;
    • формирование гепатоспленомегалии;
    • обморочные состояния;
    • кровохаркание;
    • отеки ног;
    • цианоз;
    • изменение пальцев по типу «барабанные палочки»;
    • формирование СГ (сердечный горб) и т.д.

    При своевременном лечении у кардиохирурга прогноз, как правило, благоприятный.

    Дефекты в перегородке между предсердиями у больных с врожденной краснухой

    ДМПП относится к распространенным врожденным сердечным патологиями сопровождающимся поражением перегородки между желудочками и появлением патологического кровяного шунтирования. У женщин данная патология регистрируется чаще, чем у мужчин.

    ДМПП может сочетаться с другими сердечными патологиями.

    Патологические шунтирования приводят к развитию диастолических перегрузок в ПЖ и повышению давления в устье ЛА.

    Проявлениями болезни могут быть:

    • аритмии;
    • экстрасистолии;
    • предсердная фибрилляция;
    • легочная гипертензия;
    • формирование сердечной недостаточности (одышка, отеки, цианоз, быстрая утомляемость и т.д.);
    • ишемическая болезнь сердца и приступы стенокардии;
    • частые бронхиты и воспаления легких (пневмония);
    • цианоз;
    • утолщение кончиков пальцев по типу «барабанных палочек»;
    • инфекционные эндокардиты и т.д.

    При своевременных хирургических вмешательствах прогноз благоприятный.

    Краснуха у взрослых: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Краснуха – это заболевание, характерное для детей. У данной группы лиц оно проходит довольно легко и в большинстве случаев не вызывает отрицательных последствий. Поражает возбудитель инфекции и совершеннолетних. Однако у взрослых она имеет более серьезную форму, сопровождается выраженными признаками недомогания, иногда влечет за собой различные осложнения. О способах заражения, симптомах этого заболевания, его лечении и предупреждении рассказывается в статье.

    Особенности вируса

    Краснуха у взрослых, равно как и у детей, характеризуется возникновением на поверхности тела высыпаний малинового оттенка. Инфекция передается уже через несколько дней после заражения носителя.

    Микроорганизм, вызывающий эту болезнь, представляет угрозу только для человека.

    Благодаря шероховатой оболочке, вирус присоединяется к клеткам. После этого он может оказывать свое отрицательное воздействие на организм.

    Жизнь возбудителя останавливается в результате влияния ультрафиолетовых лучей. Зараженный человек передает заболевание другим. Иногда пациент даже не знает, что вирусы размножаются в его теле. Распространение микроорганизмов происходит при кашле, разговоре, чихании, от будущей матери к ребенку (через систему кровообращения).

    Инкубационный период краснухи у взрослых составляет примерно десять суток.

    После возникновения характерных высыпаний человек представляет опасность для других в течение нескольких недель. Случаев повторного развития инфекции не наблюдалось.

    Весной и летом, когда воздух обладает высокой температурой и влажностью, к докторам приходит множество пациентов с подобным заболеванием.

    Особенности сыпи

    Характерной чертой этого явления считается возникновение на всей поверхности тела человека пятен ярко-малинового цвета. Как выглядит краснуха у взрослых? В отличие от детской формы болезни, она протекает с образованием участков, которые почти не возвышаются над верхним слоем кожи. Сначала сыпь охватывает область лица и шеи, затем – конечности, бедра и таз. Пятна при этой болезни почти не доставляют беспокойства. Однако если наблюдается выраженное чувство зуда, нужно сделать обследования, чтобы исключить присутствие других проблем со здоровьем.

    Пораженные участки кожи могут соединяться между собой. Обычно этот симптом держится на протяжении семи дней. Пятна образуются в результате склеивания красных клеток крови под воздействием вируса.

    Разновидности болезни

    При краснухе симптомы у взрослых начинаются в промежутке от 10 до 25 суток после попадания инфекции в организм. До этого времени пациент не замечает ухудшения самочувствия. Недуг протекает в различных формах. Среди его разновидностей можно перечислить следующие:

    1. Типичная (яркие симптомы, довольно медленное выздоровление).
    2. Нетипичная (заболевание проявляется слабо, хорошо поддается лечению, человек вскоре восстанавливается).

    Кроме того, в одних случаях инфекция может вызывать осложнения, в других проходить почти бесследно. То есть она не наносит особенного вреда организму пациента.

    При краснухе симптомы у взрослых бывают незначительные, средние и серьезные.

    Характерные проявления недуга

    Чаще всего еще до появления пятен на коже у человека сильно повышается температура. Она может достигать 40 градусов по Цельсию. Пациентам, которые восприимчивы к лихорадочному состоянию, довольно сложно снимать жар.

    Через два дня возникает заметное увеличение лимфатических желез под мышками, на шее или в нескольких местах сразу. Признаки краснухи у взрослых включают в себя болевые ощущения в области головы. Они напоминают гемикранию и не поддаются влиянию лекарственных средств. Пациенты также утрачивают тягу к еде, испытывают тошноту. Это объясняется отравлением организма из-за присутствия вирусов. Если употреблять достаточное количество жидкости, можно снять данный симптом.

    Краснуха часто характеризуется симптомами, типичными для инфекций дыхательных путей. У человека возникает заложенность носа, неприятные ощущения в горле, мускулах, костях. Кроме того, глаза раздражаются от ярких лучей света, краснеют и сильно гноятся (в особенности, по утрам). Когда на коже возникают пятна, может усилиться чувство тошноты, иногда начинается воспаление суставов.

    Так как вышеназванные явления наблюдаются при гриппе, ОРВИ, простуде, и других недугах, определить краснуху в начале ее развития можно только при помощи доктора. Поэтому обращение за медицинской помощью откладывать не рекомендуют.

    Опасность инфекции для будущей матери

    В случае возникновения признаков краснухи у взрослых беременные испытывают сильное беспокойство.

    И это вполне оправдано. Возбудитель оказывает отрицательное действие на органы и системы плода, которые только начали развиваться. Многие дети, испытавшие на себе влияние микроорганизмов, страдают от серьезных дефектов тела и психики. Некоторые малыши появляются на свет мертвыми.

    Если будущая мать находилась в одной комнате с больным и общалась с ним, ей нужно сдать лабораторный анализ крови. В случаях, когда иммунная система женщины является устойчивой к возбудителю инфекции, плоду ничего не угрожает. Однако при возникновении серьезной опасности доктор обычно советует сделать аборт. Чаще всего такая мера рекомендуется на ранних сроках. Ведь именно в этот период ребенок наиболее уязвим. Если же плод находится в теле матери уже долгое время, есть шанс спасти будущую жизнь. Женщине делают укол лекарства, улучшающего работу защитных сил тела.

    Как выявить заболевание?

    Для обнаружения краснухи у взрослых в медицинском заведении проводят такие мероприятия:

    1. Беседа с пациентом, оценка его общего внешнего вида и самочувствия. Главное – определить, характерны ли высыпания на лице и теле для подобного недуга.
    2. Обследование человека неврологом. Оно необходимо, чтобы выявить расстройства тонуса мускулатуры и степень чувствительности кожных покровов.
    3. Несколько видов лабораторных анализов крови. Эти мероприятия осуществляются два раза.
    4. Исследование при помощи компьютера (назначается для подробного осмотра отделов мозга в случае развития осложнений, поражающих ЦНС).

    Болезнь краснуха у взрослых, характерные признаки этого недуга, похожи на симптомы кори, инфекции кишечника, паротита, а также повышенной чувствительности к некоторым продуктам или веществам.

    Помощь пациентам

    Лечение предполагает употребление лекарств, облегчающих недомогание. Врач делает подбор средств исходя из формы и характера протекания болезни и особенностей, присущих пациенту (возрастной категории, состояния здоровья). Рекомендуются медикаменты, снижающие температуру, и те, которые тормозят развитие вирусов, усиливают защитные системы организма. Уменьшить воспаления глаз помогут капли. Чувство боли в мускулах также облегчается с помощью особых средств.

    Как лечить краснуху у взрослых при возникновении насморка и неприятных ощущений в горле? Выделение слизи из носовых ходов остановят капли. Для борьбы с кашлем рекомендуется употреблять сиропы.

    Если у пациента чересчур увеличены лимфатические железы, ему назначают процедуры с применением электромагнитных волн.

    Многие лекарства способны вызывать непереносимость и ухудшать течение хронических недугов. Поэтому доктору надо быть особенно внимательным при их выборе.

    Использование целебных трав

    Симптомы краснухи у взрослых можно ослабить при помощи растительных отваров. Для лечения рекомендуется употреблять настои из цветков липы, ягод шиповника, брусники, смородины черного оттенка. Борьбе с кашлем влажного типа способствуют корневища алтея, солодки. Приготовление таких смесей требует четкого соблюдения пропорций.

    Больным также советуют включить в рацион небольшие дозировки меда. Однако это вещество допустимо лишь в случае отсутствия его непереносимости.

    Средства, сделанные из целебных растений должны быть лишь вспомогательными по отношению к медикаментам.

    Как избежать ухудшений?

    Больным необходимо пить достаточное количество теплой жидкости. Важно употреблять витаминные добавки, много отдыхать, обеспечить себе возможность здорового сна. Зная о том, сколько длится краснуха у взрослых, рекомендуется поместить человека в изолированную комнату, так как он способен передавать вирусы другим. При легкой форме инфекции ее лечение осуществляют дома. Однако в случае развития осложнений и ухудшения состояния пациенту следует находиться в условиях больничной палаты. Медики должны постоянно наблюдать за его самочувствием.

    Особенности рациона

    Человеку, страдающему от симптомов инфекции надо следить за тем, чтобы в его организм поступало достаточно полезных веществ. Пищу делят на 6-7 маленьких приемов. Еда должна быть всегда свежей и без труда усваиваться.

    Врачи советуют исключить пряности, жареные кушанья, свинину, копченые продукты, пирожные, сдобные булочки, маринады. В рацион входят тощие сорта рыбы и супы из нее, нежирные виды мяса, заливных блюд, кефира, а также крупы. Диета подобного рода помогает справиться с симптомами отравления, возникшими из-за болезни.

    Вакцина

    Это мероприятие является способом предотвращения инфекции. Если человек ни разу в жизни не испытал на себе заражение этим возбудителем, ему нужно сделать прививку.

    Зная ответ на вопрос о том, болеют ли взрослые краснухой, важно заметить, что такая процедура поможет обезопасить себя. Это касается прежде всего беременных, так как последствия деятельности микроорганизмов губительны для плода. В случае когда будущая мама находилась рядом с зараженным лицом, она должна обследоваться. Если присутствует угроза, врачи принимают меры.

    Вакцину от этого заболевания запрещено применять для женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью, людей от 39 и старше, пациентам с опухолями (во время лечения серьезными медикаментами), также тем, кто страдает от значительного снижения иммунитета.

    Прививка от краснухи, когда делается взрослым? Она ставится в возрасте 1 года, 6 лет. Повторно лекарство вводят подросткам и совершеннолетним 15-17, 25-27. Тем, кто планирует стать матерью, нужно делать вакцину за три месяца до зачатия. Желательно проходить эту процедуру не только женщинам, но и девочкам.

    Возможные последствия

    Своевременное и правильное употребление медикаментов, консультация врача, хорошее питание и отдых позволяют снизить риск осложнений. Однако есть пациенты, которые пренебрегают лечением. Среди других недугов, возникающих во время краснухи, можно перечислить следующие:

    1. Воспаление оболочек мозга в результате деятельности микробов. Болезнь вызывает дыхательные нарушения, расстройства работы нервной системы. Иногда встречаются тяжелые случаи. При этом недуг может закончиться комой или прекращением жизни пациента.
    2. Воспаление органов дыхания. Появляется из-за других инфекций, присоединенных к краснухе.
    3. Отит. Это состояние может стать причиной утраты слуха.
    4. Воспалительные изменения суставов.

    К счастью, осведомленность о повышении заболеваемости краснухой в определенном районе, избегание близкого общения с ее носителями, а также регулярное посещение врача с целью вакцинации позволяет избежать столь серьезных последствий.

    Краснуха у взрослых — симптомы, лечение

    Краснуха у взрослого человека протекает тяжело и опасна для жизни в случае несвоевременного диагностирования и лечения. Встречается это заболевание в зрелом возрасте довольно редко, но переносится крайне сложно. Краснухой болеют только один раз за всю жизнь. Случаев повторного заражения не известно.

    Что такое краснуха

    Это – вирус из семейства тогавирусов, который может попасть в организм больного двумя путями.

    1. Традиционный воздушно-капельный, то есть исключительно по воздуху или с микроскопическими частичками слюны, мокроты и так далее от зараженного человека к незараженному.
    2. Не столь широко распространенная трансплацентарная передача, которая осуществляется от матери к плоду в период беременности.

    Важно! Эта болезнь, безобидная для детей, средней тяжести – для взрослых, особо опасна для беременных женщин. Если вынашиваемый матерью плод получит трансплацентарно краснуху, это может повлечь необратимые патологии в его организме.

    Когда краснухой заражаются взрослые (естественно, воздушно-капельным способом), болезнь протекает со специфическими длительными осложнениями.

    Что такое краснуха

    Причины возникновения

    Вирусы краснухи являются тогавирусами. Они имеют сферическую форму и содержат в себе РНК и нейроминидазу. Во внешней среде они являются неустойчивыми и быстро погибают при высушивании, воздействии ультрафиолета или дезинфицирующих средств.

    Инфицирование происходит только от больного человека воздушно-капельным путём. В прошлом краснуха проявлялась в форме эпидемических вспышек, но сейчас благодаря активной иммунизации встречается гораздо реже.

    Максимальная заболеваемость регистрируется в осенний или весенний период, когда снижается иммунитет.

    Как заражаются краснухой?

    Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

    Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

    Особенно высока вероятность выделения вируса от больного:

    • в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет,
    • в период высыпаний и
    • сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

    Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

    Чаще всего болеют не привитые взрослые

    Возбудитель краснухи

    Вирус краснухи содержит РНК молекулу и относится к роду Рубивирусов (опасен только для человека). На его оболочке произрастают микроворсинки, при помощи которых он и крепится к клеткам организма. Возбудитель краснухи имеет в своем строении элементы, губительным образом влияющие на эритроциты и нервные волокна клеток человека.

    Вне среды человеческого организма вирус краснухи разрушается практически мгновенно.

    Почему краснуха появляется у детей и как ее лечить? Об этом данный материал.

    Причины и факторы развития: как может передаваться вирус

    Вирус краснухи циркулирует исключительно среди людей. Источником заболевания является только больной человек как с типичной формой заболевания, так и с невыраженными клиническими признаками.

    Инфекционный агент передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте, кашле, чихании. Необходимо помнить, что заболевший человек становится заразным задолго до появления типичных клинических симптомов. Опасность для окружающих он представляет в течение целых двух недель: десять дней до появления сыпи и пять дней после.

    Аэрозольный путь — основной механизм заражения краснухой

    Вирус краснухи облюбовал в качестве места расселения наиболее активно делящиеся клетки человеческого организма: покровную ткань (эпителий) верхних дыхательных путей и локализованные структуры иммунной системы — лимфатические узлы.

    Поражение лимфатических узлов краснушным вирусом — типичный признак заболевания

    Проникая через носоглотку или непосредственно через кожу, краснушный вирус довольно быстро расселяется в этих анатомических образованиях. Жизнедеятельность клетки становится на путь размножения и сборки вирусных частиц. По мере выхода инфекционного агента в кровяное русло формируется тотальное заполнение сосудов возбудителем (вирусемия), вследствие чего плацдармом для дальнейшего патологического процесса могут стать печень, селезёнка, головной мозг, а также плацента и внутриутробный плод у беременных женщин.

    Циркуляция краснушного вируса в сосудах кожного покрова вызывает типичную для этого заболевания сыпь (экзантему). Специфические высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки организма (энантема). Размножение вируса в лимфатических узлах приводит к увеличению их в размерах (лимфаденопатии). Этот тип реакции закономерен как ответ организма на внедрение чужеродного агента. Однако в качестве барьера лимфатические узлы выступают недолго, после чего вирус попадает в кровеносное русло и разносится по всем органам.

    Плацента не является для вируса существенным препятствием. С током крови возбудитель проникает в клетки плода. На ранних этапах эмбрион содержит множество быстро делящихся анатомических структур. Губительное действие вируса на эти клетки приводит к различным порокам развития плода.

    Внутриутробный плод страдает от губительного действия вируса

    Причины появления краснухи. Пути заражения

    Причиной заражения вирусом краснухи является в первую очередь ослабленный иммунитет. Путей заражения несколько:

    • внутри утробы от заболевшей матери;
    • от зараженного ребенка;
    • от зараженного взрослого.

    При заражении от больного ребенка или взрослого вирус передается воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор, крик, поцелуи). Наиболее благоприятной средой являются коллективы и места с большой численностью нахождения людей.

    Краснуха: симптомы у взрослых

    Многие считают, что данный недуг является исключительно детским, но это неверно. Действительно, им чаще всего болеют именно маленькие детки. Но есть риск, что взрослые тоже могут заразиться. Только вот ребенок намного легче переносит заболевание. Больные дети практически не замечают, как оно у них развивается. С взрослыми пациентами все намного сложнее, так как болезнь сопровождается тяжелыми проявлениями.

    Коревая краснуха у взрослых протекает в двух формах:

    1. Врожденная. Она возникает, когда возбудитель инфекции проникает в организм плода с кровью матери. Насколько высок риск заражения зависит от того, может ли иммунная система женщины противостоять такой инфекции.
    2. Приобретенная. В этом случае человек может заразиться воздушно-капельным путем. Бактерии вызывают выделения из носа, что проявляется примерно за 7 дней до того, как появляется сыпь на теле.

    Инфекция передается только, если произошел непосредственный контакт с больным человеком. Обычно это происходит при тесном и длительном общении.

    Возбудителем недуга являются бактерии, которые плохо себя чувствуют в условиях внешней среды. Они погибают, если на них воздействуют:

    • ультрафиолетовые лучи,
    • высокие температуры,
    • средства дезинфекции.

    Зато микроорганизмы отлично переносят низкие температуры.

    Наиболее активны они в весеннее и летнее время, когда огромное количество людей находится на улицах, в поездах, в общественных местах. Поэтому в такие периоды врачи больше всего сталкиваются с зараженными пациентами.

    Сколько длится инкубационный период

    Он занимает около 20 дней. При этом больной может выглядеть абсолютно здоровым внешне, не подозревая, что сам является источником патологического процесса. В этот период болезнетворные микроорганизмы проникают и покрывают слизистые оболочки, поэтому способны легко попасть в окружающую среду и перейти к другим людям.

    Зараженный человек особенно опасен для здоровых за 7 дней до возникновения высыпаний и в течение 7 дней после их исчезновения. Таким образом, наибольшую опасность представляет больной, у которого имеется сыпь на ногах, руках, спине и прочих частях тела.

    Симптомы и последствия патологии у взрослых пациентов

    Переносится намного хуже, чем у детей. Клинические проявления отличаются следующими нарушениями:

    • К тому же она может покрыть слизистую оболочку ротовой полости, где располагается небо и поверхность щек.
    • Повышается стремительно температура тела, нередко бывает, что сбить ее очень трудно.
    • Происходит увеличение лимфатических узлов в области паха или подмышек, что обычно проявляется на второй день после заражения инфекцией.
    • Больные жалуются на болевой синдром в мышечных тканях и суставах.
    • Начинают беспокоить симптомы, которые присущи простуде, например, насморк, болезненность в горле, кашель.
    • Мучают головные боли, которые очень схожи с мигренью. Их очень трудно устранить даже с помощью обезболивающих средств.
    • Негативная реакция на свет, появление слезотечения. Из-за этого больной испытывает дискомфорт в комнате, которая ярко освещается.
    • Возникает острый конъюнктивит, который сопровождается большим количеством гнойных выделений.
    • У мужчин наблюдается болезненность в области яичек.

    Многих интересует вопрос, чешется сыпь у ребенка или взрослого? Нет, она не вызывает такого симптома, но без зуда вряд ли удастся обойтись. Среди всех осложнений этого заболевания самым опасным считается воспалительный процесс в оболочках мозга, называемый энцефалитом. Также неприятным последствие является артрит, поражающий суставы. При слабой иммунной системе у больного возможно развитие отита и пневмонии, так как защитный механизм организма не способен преодолеть вирусную инфекцию. Как лечить недуг будет рассмотрено ниже.

    Признаки заражения краснухой у взрослого

    Есть ряд симптомов, которые возникают первыми и считаются основными. Одним из острых сигналов о наступившем заболевании является повышенная температура.

    Первый симптом – высокая температура

    Повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой, стопроцентное большинство больных принимает за начало острого респираторного заболевания, попросту – простуды. И это вполне объяснимо – самочувствие больного точно так же ухудшается, как это бывает при ОРЗ, только стремительнее и сильнее. Жар может доходить до сорока градусов, и сбить его часто непросто.

    Второй симптом – увеличение лимфоузлов

    Первые же сутки течения патологии сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Об этом, разумеется, знают врачи, но редко обращают на воспаленные узлы внимание сами больные. Тем не менее – это явный симптом краснухи, причем воспалиться может любая группа лимфатических узлов – от шейных до паховых. Закономерность воспаления той или иной группы от возраста больного, стадии или силы заболевания медициной не установлена.

    Клинические признаки краснухи

    Третий симптом – сыпь

    Самый узнаваемый основной симптом, по которому и диагностируют заболевание. Здесь уже даже у неспециалистов не возникает сомнения в том, что это именно краснуха, а не другая инфекция со сходными клиническими проявлениями.

    Сыпь на кожных покровах взрослых отличается от той, которая возникает при краснухе на коже детей.

    Высыпания на детской коже напоминают мелкие красные точки. Взрослые имеют на кожных покровах точки, слившиеся в сплошные пятна, образующие эритему.

    Причем, существует определенная последовательность возникновения этих пятен. Они начинают образовываться за ушами, затем постепенно покрывают верхние и нижние конечности. На заключительном этапе высыпания образуются на спине и в зоне ягодиц.

    Важно! Во всех случаях заболевания сыпь возникает также в местах, где ее не сразу и не всегда обнаруживают – на слизистых. В частности, можно различить высыпания на поверхности неба, а также на внутренней стороне щек.

    Сыпь при краснухе у взрослых

    Другие симптомы проявляются позднее и классифицируются как второстепенные. Среди них первым является непрекращающаяся мигрень

    Головная боль

    Головная боль может возникнуть в первые несколько дней заболевания и продолжаться по подобию мигрени, но не приступами, а постоянно. Эта мигрень при краснухе не поддается облегчению при помощи лекарств и доставляет взрослым пациентам значительные проблемы с ухудшением самочувствия. Начаться головная боль может в любой из трех дней с начала заболевания.

    Боль в суставах и мышцах

    Этот признак краснухи многие принимают за проявление гриппа. Болезненные ощущения точно такие же, какие возникают при заражении гриппом. Наблюдается ломота в мышцах, «крутит» суставы. Общее состояние боли во всем теле сопровождается вялостью и слабостью.

    Слезящиеся глаза

    Слезящиеся глаза — один из типичных признаков краснухи

    Это тоже одно из типичных гриппозных проявлений, которое характерно и для краснухи. Слезоточивость особенно усиливается, если больной находится в помещении с ярким искусственным освещением, но и при дневном свете этот признак тоже выражен достаточно сильно.

    Совет! Зараженный краснухой взрослый должен пребывать в состоянии покоя в помещении с приглушенным светом в темное время суток и с закрытыми шторами днем.

    Конъюнктивит

    Практически обязательным является для течения взрослой болезни симптом гноящихся глаз. Где-то на четвертый день после активного начала болезни и проявления ее первых признаков из глаз начинает выделяться гной. Большее его количество выделяется в ночные и часы, поэтому с утра пациент с трудом раскрывает глаза и нуждается в их промывании.

    Горло, кашель, нос

    Это ОРВИ «трио» возникает при краснухе всегда, у любого взрослого. Все симптомы респираторной вирусной инфекции проявляются очень ярко, в полную мощь, и задерживаются у больного надолго.

    Видео — Краснуха у взрослых: симптомы, последствия у мужчин и женщин, лечение, профилактика, вакцинация

    Краснуха: фото

    Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности.

    У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

    Осложнения

    До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:

    • менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
    • артрит;
    • пневмония;
    • отит;
    • судороги

    Во время беременности

    Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.

    Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.

    Что делать при краснухе

    Медицинских препаратов для лечения вируса краснухи не существует. Если возникает риск заболеть краснухой (инфицированный ребенок в семье, посещение детского коллектива или любое контактирование с возможным носителем инфекции), проявляется один или несколько симптомов, необходимо сразу же предпринять следующие шаги.

    Шаг первый – обращение за медицинской помощью

    Обязательно необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы диагностировать заболевание. Далее, если болезнь протекает без особых патологий, можно осуществлять домашнее лечение.

    Шаг второй – изоляция

    В условиях домашнего стационара заболевшему краснухой взрослому выделяется отдельная комната, таким образом, чтобы минимизировать его контакты со всеми родственниками и членами семьи.

    Кстати! В комнате, где содержится больной краснухой, нужно каждые четыре часа осуществлять полное проветривание и делать глубокую влажную уборку.

    Шаг третий – лекарственные препараты

    Если лекарств непосредственно от краснухи не существует, это не значит, что их вообще не нужно принимать.

    1. Больному взрослому при поднятии температуры выше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее.
    2. Также прописываются иммуномодуляторы, которые помогут увеличить сопротивляемость организма вирусной атаке.
    3. От проявлений ОРВИ используются спреи, полоскания, капли, свечи, мази, суппозитории, отхаркивающие средства.
    4. При сильном зуде высыпаний принимают антигистаминные таблетки, а также наружные мази.

    Шаг четвертый – режим

    Постельный режим взрослому, заболевшему краснухой, обязателен, хотя бы в течение нескольких первых суток.

    Важно соблюдать диету – употреблять не тяжелые, легко перевариваемые продукты, фрукты.

    Необходимо постоянно пить много жидкости, большую часть которой должны составлять травяные отвары.

    Как лечить заболевание

    Лечение краснухи проводится под руководством инфекциониста в амбулаторных условиях. Тяжёлое течение заболевания может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.

    Медикаментозное лечение

    В катаральном периоде для облегчения симптомов используются различные препараты.

    Препараты для лечения симптомов катарального периода краснухи — таблица

    Препараты для лечения краснухи — фотогалерея

    Народные средства для домашнего применения

    С разрешения врача в терапии краснухи используются следующие рецепты народной медицины:


    1. Брусника и шиповник. Для приготовления витаминного чая смешать плоды растений в равных частях и заварить. Применять средство трижды в день.
    2. Шиповник и чёрная смородина. Из плодов растений готовить чай описанным выше способом. Применять трижды в день.
    3. Брусника, зверобой. Смешать по одной столовой ложке травы зверобоя и плодов брусники, полученное сырье залить тремя стаканами воды и томить на огне в течение 10 минут. Отвар принимать по четверти стакана четырежды в день.

    Растения в терапии краснухи — фотогалерея

    Сопутствующие рекомендации: можно ли мыться

    Постельный режим обязателен только при тяжёлом состоянии больного. Изоляция заболевшего человека осуществляется до пятого дня с момента появления сыпи. Принимать душ при стабильном состоянии и отсутствии лихорадки не противопоказано.

    Виды краснухи

    Краснуха у взрослых классифицируется по группам в зависимости от нескольких критериев. В зависимости от симптоматических проявлений:

    В случае нетипичного заболевания симптоматические проявления более слабые и лечение проходит легче и быстрее.

    По форме тяжести:

    В зависимости от вероятности последствий:

    • с сопутствующими осложнениями;
    • без осложнений.

    В каждом конкретном случае могут происходить некоторые отклонения от существующей классификации, например, среднетяжелая форма.

    Лечение заболевания

    В медицине не существует разработанной единой системы лечения взрослой краснухи. Медикаментозные способы подбираются и назначаются в зависимости от симптоматических проявлений, а также от индивидуальных особенностей организма:

    • жаропонижающие препараты («Индометацин», «Парацетамол») принимаются при повышении температуры тела свыше 38°;
    • противовирусные препараты («Арбидол», «Амизон») принимаются в случае тяжелой формы протекания заболевания;
    • иммунные препараты назначаются при любых формах заболевания («Анаферон», «Виферон»);
    • препараты от кашля (сухой – «Коделак», мокрый – «Эреспал»);
    • от насморка назальные капли («Ксилен» с сосудосуживающим действием);
    • при сильных мышечных болях назначаются антигистаминные препараты («Супрастин»);
    • от проявлений конъюктивита назначаются противовоспалительные и противобактериальные глазные капли («Альбуцид»);
    • сильное вздутие лимфоузлов и болевые ощущения в районе опухолей лечится посещением дневного стационара для прохождения УВЧ.

    В каждом отдельном случае при выборе лекарственного препарата должны учитываться индивидуальные особенности организма (возраст, наличие аллергических реакций на составляющие, сопроводительные хронические заболевания).

    При краснухе взрослый человек должен быть полностью изолирован в отдельную комнату. Ему необходимо обеспечить частое обильное питье, прием витаминов, полноценный отдых и сон. В большинстве случаев лечение успешно проходит в домашних условиях. Однако при первых же признаках ухудшения состояния больного необходимо обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую медицинскую бригаду.

    К основному лечению краснухи медикаментозными препаратами можно добавить лечение народными средствами.

    Обычно лечение проходит в домашних условиях, но при проявлении осложнений необходима госпитализация и регулярный контроль врачей.

    Диагностика

    Для установления верного диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:

    • опрос и осмотр больного. Позволяет определить закономерную стадийность течения заболевания и выявить типичную пятнистую сыпь;
    • неврологический осмотр. Позволяет выявить нарушение мышечного тонуса и расстройство кожной чувствительности;

    Неврологический осмотр позволяет выявить симптомы поражения головного мозга

  • общий анализ крови. Отмечается снижение белых иммунных клеток крови;
  • определение антител в крови. Осуществляется дважды с промежутком в несколько дней. Крупные белки из класса иммуноглобулинов М говорят о первой встрече с краснушным вирусом, а нарастание их количества в динамике указывает на протекающую острую форму заболевания. Антитела более мелкие, относящиеся к классу G, являются свидетелями перенесённого в прошлом заболевания или контакта с вакцинным вирусом;

    Антитела — свидетели перенесённого заболевания

  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография. Позволяет подробно изучить структуры головного мозга при появлении неврологических симптомов заболевания.
  • Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

    • корь;
    • скарлатина;
    • аллергические реакции;
    • энтеровирусная инфекция.

    Прогноз, последствия и осложнения для мужчин и женщин

    Заболевание у взрослых мужчин и женщин, как правило, протекает благоприятно. Наиболее опасна краснуха для внутриутробного плода. В первый триместр беременности заражение эмбриона вирусом приводит к порокам развития в более половины случаев. С увеличением срока такая вероятность прогрессивно уменьшается. При диагностированной краснухе у матери в первые 12 недель беременности рекомендуется медикаментозный аборт. На возможность зачатия ребёнка перенесённое заболевание не влияет как у мужчин, так и у женщин.

    Среди других осложнений наиболее важными являются вирусная пневмония и менингоэнцефалит.

    Можно ли мыться при краснухе

    Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом

    Народные средства

    Коревая краснуха у взрослых является серьёзным испытанием для организма, опасным возможными последствиями. При первых её признаках следует обратиться к специалисту, а смягчить тяжёлые симптомы помогут простые народные рецепты.

    • Настой из крапивы, шиповника и корня одуванчика с мёдом обладает иммуномодулирующими свойствами и поможет укрепить защитные силы в борьбе с осложнениями.
    • Травяной сбор, включающий цветки клевера и тысячелистника, череду, корни одуванчика и берёзовые почки, в виде настоя снимет зуд, окажет успокаивающее действие и поможет в борьбе с вирусом.
    • Отвар мать-и-мачехи и липового цвета является отличным противовоспалительным средством.
    • Множеством витаминов и полезных веществ обогатит организм настой брусники и зверобоя. Он обладает также противовоспалительным и успокаивающим, антидепрессивным действием.
    • Прекрасно укрепит организм чай из ягод шиповника с добавлением смородины или брусники.

    Иммунитет к заболеванию после перенесённой болезни, к сожалению, не всегда является пожизненным. Поэтому у взрослых симптомы недуга стали встречаться намного чаще. Ещё раз отметим, лицам старшего возраста и беременным надо быть особенно осторожными. Для них крайне опасна краснуха, а симптомы у взрослых этой болезни требуют качественного и своевременного лечения.

    Чем опасна краснуха. Последствия и возможные осложнения

    Краснуха у взрослых людей проходит тяжелее, чем у детей, и при несвоевременном и неграмотном лечении могут возникнуть осложнения и наступить негативные последствия:

    • воспаление легких;
    • воспаление в мозговой области (энцефалит), которое приведет к снижению памяти, интеллекта, затруднению речи, снижению умственных способностей и т.д.;
    • хроническая форма болезней суставов (артрит).

    Особо опасна краснуха для не болевших ею в детстве беременных женщин. Это может привести к заражению плода, что в свою очередь, влечет различные нарушения организма при развитии ребенка. При заражении женщины на первых трех месяцах беременности в большинстве случаев врачи настаивают на прерывании вынашивания плода. Проникнувший в организм плода в утробе матери вирус краснухи губительно влияет на формирование его внутренних органов (почек, глаз, ушей, сердца и др.).

    Видео

    Существуют противопоказания к прививке против краснухи:

    • высокая чувствительность к яичному белку;
    • также к аминогликозидам;
    • обострение любого имеющегося хронического заболевания;
    • иммунодефицит;
    • при планировании беременности запрещено прививать женщину за 3 месяца до предположительного зачатия.

    В связи с зарегистрированными случаями летального исхода при заболевании краснухой нельзя относиться безответственно к мерам профилактики.

    Важно: регулярная забота о состоянии иммунитета поможет избежать таких тяжелых заболеваний в зрелом возрасте, как краснуха.

    На видео раскрыта информация об опасности краснухи для беременных и ее симптоматике, а также все возможные стороны последствий.

    Краснуха у взрослых полностью излечима при грамотном подборе методов медикаментозных и народных. И только своевременное диагностирование поможет сохранить здоровье крепким и избежать тяжелых форм заболевания.

    Вопрос – ответ:

    1. Что является возбудителем краснухи?
    Возбудителем краснухи является вирус, не опасный для животных организмов, только для человека. Вне среды организма вирус гибнет.

    2. Какие возможны последствия краснухи у беременных?
    Заражение беременной вирусом краснухи влечет за собой заражение плода. В первую очередь ребенок получает врожденную хроническую форму заболевания. Кроме этого вирус действует разрушительно на сформированные органы плода или только начавшие формироваться, что влечет за собой патологии (порок сердца, слепота, отставание в развитии).

    3. Как передается краснуха у взрослых?
    Краснуха у взрослых передается воздушно-капельным путем при разговоре, дружеских поцелуях, со слюной во время кашля или чихания.

    4. Сколько должен длиться карантин при краснухе?
    Длительность карантина при краснухе продолжается 21 день. Это срок инкубационного периода вируса в организме.

    5. Если место поражения краснухой чешется, как от этого избавиться?
    Обычно сыпь при краснухе не доставляет дискомфортных ощущений и не чешется. Если это происходит, незамедлительно следует показаться врачу, так как такое состояние может указывать на несвязанную с краснухой патологию.

    6. С какой болезнью можно спутать краснуху внешне?
    По внешним признакам краснуху можно спутать с такими заболеваниями, как сифилис, скарлатина, корь, а также высыпания на коже могут походить на проявление аллергической реакции.

    Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки

    Часто задаваемые вопросы

    Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка от краснухи – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки. Краснуха при беременности – последствия, профилактика.

    Краснуха — это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов. У беременных женщин заболевание приводит к поражению плода.

    Симптомы краснухи впервые были описаны в 1740 году терапевтом из Германии Ф. Хофманом. В 1880 году краснуха была признана отдельным самостоятельным заболеванием, но ее причины были неизвестны, поэтому эффективного лечения не существовало. Сам вирус впервые выделен и изучен в 1961 году сразу независимо несколькими учеными: Т. X. Уэллером, П. Д. Паркманом, Ф. А. Невой.

    Возбудитель краснухи

    Возбудитель краснухи — это вирус, содержащий РНК (молекулу рибонуклеиновой кислоты, в состав которой входят все гены возбудителя), относящийся по классификации к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов.

    Вирус краснухи имеет размеры 60 – 70 нм, он покрыт белковой оболочкой, на которой имеется некоторое подобие ворсинок — при помощи них возбудитель прикрепляется к клеткам.

    Главные характеристики этого возбудителя — способность разрушать и склеивать между собой эритроциты. Для этого у него имеются специальные белки-ферменты. Также в его состав входит фермент нейраминидаза, который поражает нервную ткань.

    Во внешней среде вирус краснухи быстро разрушается.

    Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

    • высушивание;
    • действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
    • действие ультрафиолетового излучения;
    • действие эфиров;
    • действие формалина;
    • действие дезинфицирующих средств.

    Причины Краснухи

    Источники инфекции и способы передачи

    Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым).

    Источники инфекции:

    • больные люди, у которых имеется все симптомы заболевания;
    • больные атипичным(нехарактерным, необычным) течением, у которых нет сыпи и некоторых других симптомов;
    • дети, больные врожденной формой краснухи (в их организме вирус способен размножаться 1,5 года и более).

    Заразиться от больного можно только во время последней недели инкубационного периода или в течение недели с того момента, когда на коже у пациента появится сыпь.
    Если краснухой болеет беременная женщина, то вирус способен передаваться плоду с током крови через плаценту – этот путь передачи называется трансплацентарным.

    Заболеваемость

    Для краснухи характерны эпидемические вспышки, которые происходят через каждые 6 – 9 лет. Чаще всего вспышки происходят в период с апреля по июнь. При этом начинают заболевать не только дети, но и взрослые, в особенности те, которые постоянно находятся в большом коллективе.

    После того, как стали массово использоваться вакцины, заболеваемость краснухой от вспышки к вспышке постоянно снижается. Для сравнения: в 1964 году в США было отмечено 1,8 миллионов случаев заболевания, а в 1984 году – всего 745 случая.

    Механизм развития заболевания

    Попадая в дыхательные пути, вирус начинает проникать в клетки слизистой оболочки, а из них — в кровь. С кровотоком он распространяется по всему организму, вызывая наиболее выраженные нарушения в лимфатических узлах и коже.

    Организм реагирует на внедрение вируса образованием специфических антител. Их количество в кровотоке постоянно увеличивается во время болезни, и их можно выявить, если провести лабораторные анализы.

    После выздоровления у человека на всю жизнь остается иммунитет против вируса краснухи.

    Вирус краснухи обладает цитопатическим эффектом: он способен повреждать хромосомы в клетках эмбрионов, приводя к мутациям и врожденным порокам развития. Поэтому заражение беременной женщины представляет высокую угрозу для плода. При инфицировании во время беременности вирус попадает в кровь и переносится в плаценту — орган, при помощи которого пуповина прикрепляется к стенке матки, который обеспечивает насыщение крови плода кислородом и его питание. В плаценте вирус накапливается в большом количестве, после чего он попадает в кровь плода.

    Симптомы краснухи

    С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

    Во время инкубационного периода обычно пациентов ничего не беспокоит, они не предъявляют никаких жалоб.

    Симптомы, которые могут возникать во время инкубационного периода краснухи:

    • Слабость, недомогание, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (не более 38°С). Это связано с тем, что вирус накапливается в крови и вызывает интоксикацию (отравление вирусными токсинами), со специфическим действием на нервную систему.
    • Покраснение слизистой оболочки глотки. Выявляется во время осмотра горла врачом. Связано с воспалением, которое вызывает вирус, проникая в клетки слизистой оболочки.
    • Насморк, заложенность и выделения из носа. Эти симптомы вызваны воспалением в результате внедрения вируса.
    • Покраснение глаз — возникает при попадании вируса на конъюнктиву.
    • Увеличение лимфатических узлов — они прощупываются в разных местах под кожей. Вирус попадает в них с током крови, накапливается в них и вызывает воспалительный процесс.

    Инкубационный период заканчивается тем, что на теле больного появляется сыпь. За неделю до этого пациент начинает быть заразным.

    Типичная (обычная) форма краснухи

    Вирус краснухи оказывает токсичное действие на мелкие сосуды, которые находятся под кожей. Из-за этого на теле пациента появляется сыпь красного цвета. В зависимости от состояния больного, выделяют легкую и среднетяжелую форму заболевания. Тяжелая форма характеризуется развитием осложнений.

    Общие симптомы

    При легком и среднетяжелом течении краснухи иные симптомы кроме сыпи практически отсутствуют. Человек чувствует себя удовлетворительно. Температура не повышается или не превышает 37 °С.

    Сыпь появляется на коже лица и затем распространяется вниз по всему телу. Она состоит из пятен красного цвета, имеющих диаметр 5 – 7 мм и расположенных на гладкой неизмененной коже. Пятна не возвышаются над уровнем кожи. Если надавить на пятно или растянуть кожу, то оно исчезнет, а затем снова появится. Это связано с тем, что пятна вызваны сильным расширением подкожных капилляров. Они всегда сохраняют свои первоначальные размеры и не сливаются между собой.

    Нехарактерные разновидности сыпи при краснухе, которые встречаются в отдельных случаях:

    • крупные пятна, которые имеют размеры 10 мм и более;
    • папула – возвышение на коже, вызванное воспалительным отеком;
    • большие пятна с фестончатыми краями — образуются из-за того, что у некоторых пациентов мелкие пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

    Сыпь при краснухе лучше заметна на туловище, чем на лице. Особенно хорошо она видна в локтевых и подколенных ямках, на ягодицах, верхней части спины, пояснице. Обычно сыпь держится 2 – 3 дня, а потом исчезает.

    Если сыпь бледная и плохо заметна, то ее выявляют при помощи «метода манжетки». На руку пациента надевают манжетку от тонометра (прибора для измерения артериального давления) и накачивают ее. Манжетка сдавливает вены, в итоге кровь застаивается в руке, капилляры под кожей расширяются еще больше, сыпь усиливается, и ее можно легко выявить.

    Некоторые больные жалуются на то, что их беспокоит зуд кожи.

    Симптомы со стороны органов дыхания и глаз

    • насморк и выделения из носа – связаны с поражением вирусом слизистой оболочки носа;
    • боль в горле и сухой кашель – в результате поражения слизистой оболочки глотки и гортани;
    • слезотечение резь в глазах – при проникновении вируса в слизистую оболочку конъюнктивы.

    Сыпь на нёбе

    На небе у некоторых больных краснухой можно обнаружить мелкие пятна ярко-красного цвета. Они появляются по той же причине, что и сыпь на коже.

    Поражение лимфатических узлов, селезенки и печени

    С током крови и лимфы вирус краснухи попадает в лимфатические узлы и вызывает в них воспаление, в результате чего они увеличиваются в размерах. Их можно прощупать под кожей.

    У некоторых больных увеличиваются в размерах печень и селезенка, также из-за того, что в них накапливается вирус.

    Тяжелое течение краснухи

    Диагноз тяжелой формы краснухи устанавливают при наличии хотя бы одного осложнения:


    Осложнение
    Проявления
    Артрит — воспалительное поражение сустава, связанное с проникновением вируса в суставные ткани. Спустя 1 – 2 суток после исчезновения сыпи пациента начинают беспокоить боли и отеки в области суставов. Они сохраняются 5 – 10 дней.
    Тромбоцитопеническая пурпура — снижение свертываемости крови из-за действия токсинов вируса.
    • Геморрагическая сыпь — много мелких кровоизлияний (синяков) на коже.
    • Маточные кровотечения, слишком обильные и долгие месячные.
    • Примеси крови в моче.
    • Повышенная кровоточивость десен, привкус крови во рту.
    Энцефалит — проникновение вируса краснухи в головной мозг и развитие воспаления. Возникает у одного из 5000 – 7000 больных. Энцефалит может развиваться вместе с сыпью или после того, как она исчезает:

    • сильное ухудшение самочувствия;
    • головные боли;
    • сонливость, потеря сознания, кома;
    • судороги;
    • параличи или частичная утрата движений.

    Многие пациенты, у которых краснуха осложняется энцефалитом, погибают.

    Атипичная (нехарактерная) форма краснухи

    При этой форме заболевания пациента беспокоит насморк, кашель, выделения из носа, боль и чувство саднения в горле, увеличение лимфатических узлов. Но сыпи нет. Самочувствие нормальное – атипичная краснуха всегда протекает в легкой форме.
    Врачу очень сложно распознать заболевание. Чаще всего таким пациентам ставят диагноз ОРЗ. Краснуху можно заподозрить в том случае, если незадолго до явки к врачу пациент находился в контакте с больным.

    Субклиническая (бессимптомная) форма краснухи

    Эту форму заболевания практически невозможно диагностировать, так как у нее нет никаких симптомов. Считается, что субклиническая форма краснухи встречается в 2 – 4 раза чаще, чем типичная. Врач может выявить болезнь только в том случае, если он назначит обследование человеку, состоявшему в контакте с больным.

    Врожденная краснуха

    Врожденная краснуха развивается в том случае, если вирус попадает в организм ребенка от беременной женщины через плаценту.

    Симптомы врожденной краснухи:

    • Врожденные пороки сердца: открытый артериальный проток (сообщение между сосудами, которое имеется у плода, но должно закрыться у новорожденного), отверстие в межжелудочковой перегородке, сужение легочной артерии.
    • Врожденные пороки глаз: помутнение роговицы, хориоретинит (воспаление сетчатки), врожденная катаракта (помутнение хрусталика), микрофтальмия (значительное уменьшение размеров глазного яблока).
    • Микроцефалия — патологическое уменьшение черепа, которое не дает расти и развиваться головному мозгу.
    • Умственная отсталость.
    • Врожденные пороки органа слуха: глухота.

    Частота пороков развития при врожденной краснухе в зависимости от срока беременности, на котором произошло заражение женщины:

    • 3 – 4 недели беременности — пороки выявляются у 60% новорожденных;
    • 9 – 12 недель беременности — 15% новорожденных;
    • 13 – 16 недель — 7% новорожденных.

    Расширенный синдром врожденной краснухи (осложнения, которые встречаются у некоторых детей):

    • тромбоцитопеническая пурпура — нарушение свертываемости крови и появление на коже сыпи в виде множества мелких кровоизлияний;
    • гепатолиенальный синдром — сильное увеличение размеров печени и селезенки;
    • задержка внутриутробного развития — общее нарушение созревания всех органов и систем;
    • пневмония — воспаление легких, вызванное вирусом краснухи;
    • миокардит — воспаление сердечной мышцы;
    • некроз миокарда — гибель части сердечной мышцы;
    • поражение костей в области зон роста — в итоге рост костей сильно нарушен или невозможен;
    • снижение иммунитета;
    • сахарный диабет;
    • энцефалит — воспалительное поражение головного мозга.

    Диагностика краснухи

    Типичная форма краснухи диагностируется на основании осмотра и расспроса пациента. Признаки, на которые ориентируется врач:

    • контакт с больным: во время расспроса пациент рассказывает, что он находился рядом с больным краснухой;
    • сочетание симптомов: сыпь + насморк и выделения из носа + кашель + увеличение лимфатических узлов.

    Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

    • аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
    • энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
    • корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
    • инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезезенка;
    • розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
    • крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
    • инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

    Инструментальные и лабораторные методы диагностики краснухи:

    Метод диагностики Суть
    Общий анализ крови Выявляется снижение общего содержания белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет и защитные реакции организма – лейкоцитов. Среди них увеличивается доля лимфоцитов, вырабатывающих антитела. Это косвенно подтверждает диагноз краснухи.
    Выявление в крови антител, которые вырабатываются в ответ на внедрение вируса. Анализ проводят дважды с промежутком 10 – 14 суток. Если содержание антител увеличивается, то диагноз можно считать подтвержденным.
    Выявление самого вируса. Сегодня существуют специальные методики, но они не применяются из-за дороговизны и необходимости сложного оборудования.
    УЗИ плода Применяется для выявления пороков развития, вызванных вирусом краснухи.

    Лечение краснухи

    При краснухе организм сам успешно справляется с вирусами, поэтому противовирусные лекарственные препараты не назначают. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания.

    Во время высыпаний и повышения температуры тела назначается постельный режим. Специальной диеты не требуется.

    Лекарства, которые используются при краснухе:

    • Противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен, Аспирин). Применяются в том случае, если заболевание приводит к нарушению общего состояния, повышению температуры тела.
    • Противоаллергические препараты. Они помогают справиться с вызванной вирусом аллергизацией организма.
    • Хлорохин (Делагил). Этот препарат подавляет иммунные реакции. Он применяется при развитии осложнения в виде артрита. Воспаление сустава при краснухе поддерживается выделяющимися в организме антителами. Если иммунная система работает слишком интенсивно, то к поражению сустава приводит не столько сам вирус, сколько действие этих антител.
    • Глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников). Применяются при тромбоцитопенической пурпуре. Они помогают устранить выраженные воспалительные реакции.
    • Гепарин — препарат, который снижает свертываемость крови и борется с пурпурой. Его применяют в более тяжелых случаях, когда глюкокортикоиды помогают плохо.

    Лечение энцефалита, вызванного вирусом краснухи:

    • госпитализация в стационар;
    • строгий постельный режим;
    • постоянное наблюдение;
    • препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
    • аскорбиновая кислота: защищает органы и ткани, сосуды от повреждений;
    • витамины группыB: помогают восстановить нормальную функцию нервной системы;
    • противосудорожные препараты при судорогах;
    • реанимационные мероприятия, если пациент впадает в состояние клинической смерти.

    Профилактика краснухи

    Вакцины

    Для предотвращения краснухи применяется вакцина, в состав которой входит живой ослабленный вирус. Основная цель ее применения — предотвращение врожденной краснухи. Инъекции делают будущим мамам – девочкам в возрасте 14 – 15 лет (такая практика принята в России, а в некоторых странах вакцина вводится в возрасте 10 – 14 или даже 9 – 11 лет).

    После введения вакцины стойкий иммунитет против краснухи формируется у 95% девочек. Иммунные реакции, которые возникают в организме после прививания, пока еще изучены недостаточно хорошо. Но не известно ни одного случая, когда вакцина становилась бы причиной краснухи у девушки или у ее ребенка в будущем.

    Прививка от краснухи практически не имеет осложнений. Лишь у некоторых на ее введение развиваются аллергические реакции.

    Противопоказания к прививке:

    • у взрослых женщин, так как это может вызвать врожденную краснуху у плода во время беременности;
    • во время беременности;
    • не стоит планировать беременность в ближайшие 3 месяца после вакцинации.

    Профилактика краснухи при выявлении больного

    Если у человека выявлена краснуха, то он должен быть изолирован до того момента, пока не пройдет неделя с момента появления у него сыпи. После этого он становится незаразен.
    В очаге, где было выявлено заболевание, не нужно проводить дезинфекцию, потому что вирус быстро погибает в окружающей среде.

    Прогноз при краснухе

    Чаще всего благоприятный. При краснушном энцефалите половина пациентов погибает. Врожденные пороки развития, вызванные краснухой, с возрастом не восстанавливаются.

    Что такое коревая краснуха?

    Многие считают, что коревая краснуха это вирус «мутант», который возник в результате соединения двух вирусов — кори и краснухи, а именно, возникающей в результате прививки вакциной от кори, краснухи и паротита. Но это абсолютно не так, все намного проще, и это совсем никак не связано с прививками.

    Коревая краснуха – это еще одно название краснухи. Такой термин сохранился за этим заболеванием из-за того, что ранее краснуху считали одной из разновидностей кори. И только в 1881 году ее признали отдельной патологией, с подачи австрийского ученого И. Вагнера, изучившего отличия кори, скарлатины и коревой краснухи. Сам же вирус был выделен только в 1961 году.

    В литературе можно встретить еще и название краснухи «Германская корь», а так ее называли из-за того, что именно немецкие врачи еще в XVI веке описывали симптомы заболевания с красной сыпью.

    И действительно, симптомы кори и краснухи чем-то схожи, только краснуха протекает намного легче, а вот для беременных вирус краснухи намного опасней, чем вирус кори. Да и возбудители этих двух заболеваний абсолютно разные, их объединяет только отношение к РНК-содержащим вирусам, но они относятся к разным видам, родам и даже семействам.

    Краснуху также называют рубеллой (от латинского языка rubella – красный), такое же название имеет и возбудитель заболевания – вирус рубелла (Rubella virus).

    Еще в литературе можно встретить название краснухи «Третья болезнь», что связано с тем, что ученые составили список всех болезней, которые сопровождались высыпаниями на теле, а краснуха стояла под третьим номером.

    Почему дети и взрослые болеют краснухой, несмотря на массовую вакцинацию (прививки)?

    Краснуху относят к инфекциям детского возраста. И ранее считали, что взрослые этим заболеванием болеют редко. Действительно, до введения массовой вакцинации от краснухи (до 1969-1971 годов), даже во времена пандемий этой инфекции, в основном болели дети и подростки, а также беременные женщины молодого возраста. И это связывают с тем, что практически все люди переболевали краснухой еще в детском возрасте, просто не у всех проявлялись симптомы этого заболевания, ведь больше половины детей имеют бессимптомное течение этой инфекции или она протекает так легко, что и не приходится обращаться к врачам. А после перенесенной краснухи у 99% людей формируется пожизненный иммунитет, то есть, такие люди краснухой больше не болеют никогда. Поэтому и у взрослых краснуха встречалась редко, а заболевали только те, кто по своим индивидуальным особенностям были не восприимчивы к инфекции в детском возрасте или были «домашними» детьми (мало контактировали с другими детками).

    С введением массовой вакцинации от краснухи дети действительно практически перестали болеть краснухой, также перестали регистрироваться пандемии краснухи (массовое поражение инфекцией практически всего населения).

    От этой массовой вакцинации ожидали полное прекращение циркуляции вируса в природе, ведь он быстро разрушается в окружающей среде.

    Однако так не произошло, ведь всегда есть люди, у которых нет поствакцинального иммунитета от краснухи, поэтому дети все равно продолжают болеть краснухой, несмотря на массовую вакцинацию, по различным причинам:

    • отказ от вакцинации, актуален особенно в последние годы;
    • наличие противопоказаний к прививке (иммунодефициты, в том числе и ВИЧ, онкологические патологии, непереносимость прививок в виде анафилактического шока, отека Квинке и других реакций, угрожающих жизни);
    • индивидуальная невосприимчивость к вакцине – отсутствие формирования антител на вакцинные штаммы краснухи;
    • нарушение техники хранения и введения вакцины, при этом вакцинацию можно считать не действительной;
    • происходит формирование иммунитета к вакцинному штамму возбудителя (ослабленный вирус краснухи), но иногда его не хватает при встрече с «диким» штаммом (возбудитель заболевания), поэтому даже привитые люди в единичных случаях могут заболеть краснухой, но при этом инфекция протекает в легкой степени и без осложнений, даже у взрослых.;

    Но спустя многие годы после начала массовой вакцинации эпидемиологи столкнулись с другой проблемой, иммунитет после прививки не является на 100% стойким, как после перенесенного заболевания, и редко у кого сохраняется пожизненно, он угасает через 5, 8, 10, 15, 20 и более лет (индивидуально). Так взрослый человек к 20-30 годам остается без противокраснушного иммунитета, поэтому в наше время актуальны детские инфекции среди взрослого населения. То есть краснуха «постарела» и в какой-то мере перестает быть сугубо детским заболеванием.

    Медики стараются решить и эту проблему, поэтому в 13-14 лет подросткам рекомендуется пройти обследование на наличие антител к краснухе, и при их отсутствии дополнительно прививают. Так в частности девочек 14 лет и молодых женщин, планирующих семью, готовят к будущей беременности. Но, к сожалению, эту вакцинацию проходит лишь небольшая часть подлежащих, поэтому и в наше время наблюдаются грубые патологии новорожденных вследствие перенесенной во время беременности краснухи, и учащаются случаи заболевания среди взрослых.

    Все же без вакцинации никак, но проводить ее надо правильно.

    Почему взрослые краснуху переносят тяжело, в отличие от детей?

    Взрослые действительно намного тяжелее переносят краснуху, чем дети.

    Определимся, каковы же особенности краснухи у взрослых:

    1. Более выражен интоксикационный синдром (высокая температура тела, недомогание, слабость, головная боль и так далее).
    2. Высыпания имеют большую интенсивность и распространенность.
    3. Частые осложнения:

    Осложнения у взрослых встречается намного чаще, чем у детей. Все эти состояния, а также поражение плода у беременных, являются проявлениями хронической инфекции.
    4. Половина взрослых, как и детей, переносят краснуху бессимптомно или малосимптомно, что объясняет отсутствие своевременного диагноза.

    То, что взрослые тяжело переносят детские инфекции, подтверждено наблюдениями многих десятков лет, а почему так происходит, ученые точно ответить не могут, так как патогенез (механизм развития) до конца еще не изучен.

    Но выделяют ряд факторов, которые предположительно способствуют более тяжелому течению у взрослых детских инфекций:

    • наличие некоторых хронических заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и так далее;
    • наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками);
    • нагрузка иммунитета другими хроническими инфекциями (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, хламидии, туберкулез, сифилис и так далее);
    • распространенность иммунодефицитных, онкологичских заболеваний, ВИЧ и других патологий иммунитета.

    Краснуха во время беременности, как уберечься?

    Как уже было описано в статье, краснуха протекает в большей степени легко, легче, чем другие детские инфекции, но особо опасна в период беременности. Этот вирус действует на эмбриональную ткань, вызывая тяжелую хроническую краснуху и врожденные патологии малыша со стороны нервной системы, органов осязания и слуха, сердца и прочее (подробнее в разделе статьи «Врожденная краснуха»).

    Но помимо вреда малышу, у матери также возможны осложнения краснухи:

    • выкидыши, преждевременные роды;
    • мертворождения, гибель плода;
    • энцефалит, менингоэнцефалит;
    • маточные кровотечения;
    • отслойка плаценты;
    • слабая родовая деятельность;
    • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание, состояние, угрожающее жизни женщины и требующее срочных реанимационных мероприятий) и другие патологии беременности и родов.

    Актуальность проблемы понятна, специфического лечения краснухи во время беременности, устраняющего риск развития патологии плода нет. Поэтому всем девушкам и женщинам, планирующим семью необходимо предупреждать краснуху.

    Единственным методом профилактики является вакцинация, но когда и как ее проводить, я постараюсь разъяснить.

    Какие женщины относятся к группе риска к развитию краснухи беременных?

    • Женщины, не болевшие краснухой ранее;
    • девушки, не получившие вакцину от краснухи в возрасте 1 года и 6 лет, а также в 14 лет, при отсутствии противокраснушного иммунитета (отрицательные иммуноглобулины G к краснухе);
    • при отрицательных результатах на иммуноглобулины G (Ig G) к краснухе или небольшое их содержание в крови (менее 10 ЕД/мл)*;
    • женщины с ВИЧ-инфекцией и другими дефицитными состояниями иммунитета (включая некоторые виды наркомании и алкоголизм), не зависимо от вакцинации и перенесенной ранее краснухи;
    • женщины, которые по роду своей деятельности плотно контактируют с детскими коллективами (учителя, воспитатели, многодетные матери, педиатры и другие).

    *Перед планированием семьи любой паре рекомендовано пройти детальное обследование у гинеколога, уролога, терапевта, стоматолога и других врачей, но наиболее важно пройти лабораторное обследование на заболевания, передающихся половым путем и TORCH-инфекции, к последним относят и краснуху.

    Когда можно беременеть после краснухи?

    После перенесенной краснухи беременеть сразу нельзя, зачатие ребенка необходимо отложить не ранее, чем через 3 месяца, но лучше через 6 месяцев, когда организм полностью выведет инфекцию из организма и выработает к ней стойкий иммунитет. Беременность в период до 3-х месяцев после перенесенной краснухи может привести к хронической краснухе у плода со всеми вытекающими последствиями. Поэтому рекомендовано предохраняться от незапланированной беременности на этот период. Если беременность наступила во время заболевания или несколько позже, то рекомендации о сохранении или прерывании беременности дают врачи после проведенного тщательного обследования, естественно последнее слово за самой женщиной.

    Можно ли делать прививку во время беременности?

    Беременность является абсолютным противопоказанием для вакцинации от краснухи.
    Еще в начале использования такой вакцины было проведено много исследований по поводу воздействия вакцинного штамма на плод. Также обследуют случаи случайной вакцинации беременных уже много лет. Было доказано, что риск развития патологии ребенка намного ниже, чем при заболевании беременной женщины «дикой» краснухой, но все же он есть. Поэтому вакцинацию в таком положении делать не рекомендовано, ведь на кону жизнь и здоровье малышей.

    За какой период перед беременностью можно делать прививку от краснухи?

    Прививку от краснухи рекомендовано планировать за 3 месяца до зачатия ребенка, этот период необходимо предохраняться, иначе есть риск развития врожденных пороков у ребенка, выкидышей и так далее. К планированию семьи необходимо относиться ответственно, тщательно и терпеливо, вы ведь готовитесь дать жизнь человеку, который должен быть полноценным и абсолютно здоровым.

    Какую вакцину используют для прививки перед беременностью, как она переносится?

    Женщинам, планирующим беременность, обычно проводят вакцинацию моновакцинами (одна прививка от одной инфекции):

    • Рудивакс (производства Франции);
    • Эрвивакс (производства Великобритании);
    • Вакцина от краснухи (производства Индии);
    • Вакцина от краснухи (производства Хорватии) и другие виды вакцин.

    Хотя женщинам, которые не болели еще свинкой и корью, можно провести вакцинацию поливакциной Приорикс (производства Бельгии) или MMR (производства США) от кори, краснухи и паротита.

    Можно ли делать прививку от краснухи после родов?

    Некоторые матери, которые во время беременности узнали, что у них нет иммунитета против краснухи, планируя следующие беременности, задумываются о вакцинации против краснухи после родов. Но многими исследованиями доказано, что некоторые дети, которые находились на грудном вскармливании во время вакцинации матери, в будущем имели психические расстройства в виде аутизма, а после вакцинации таких детей в возрасте 12-18 месяцев у них возникали симптомы краснухи.

    Исходя из этого, кормящим матерям вакцинация против краснухи противопоказана.

    Могут ли дети после прививки от краснухи заразить беременную женщину?

    Считается, что вакцинный штамм краснухи (аттенуированный вирус) попадая в организм человека дальше не передается, то есть, человек после вакцинации не заразен для других. Хотя после прививки в течение 3-4-х недель из носоглотки человека выделяют аттенуированный вирус, но он не является опасным для окружающих. Описаны лишь единичные случаи передачи краснухи от привитого ребенка беременным женщинам, но нет доказательств того, что женщина заразилась именно этим вирусом, а не диким штаммом от другого больного лица.

    Поэтому нечего бояться беременной мамочке, надо прививать своих старшеньких деток, ведь привитые малыши для нее никаких угроз не несут, а опасны не привитые члены семьи, которые могут заразиться и привести в дом настоящую краснуху.

    Бывает ли краснуха у грудничков (детей до 1 года), каковы особенности, симптомы и лечение?

    У детей до 1 года приобретенная краснуха (не считая врожденной) встречается редко. Это связано с тем, что мать во время беременности и кормления грудью передает своему малышу антитела против этой инфекции (в случае наличия у нее антител к краснухе вследствие вакцинации или перенесенного заболевания). Так что, пока малыш кушает мамино вкусное молочко, риск у него заболеть невелик. Также малыши до 1 года не так часто контактируют с другими людьми, и соответственно редко встречаются с вирусом краснухи, разве что кто-то из домочадцев принесет.

    Но с другой стороны ребенок до 1 года не привит против краснухи, и если мать не кормит грудью или у нее нет антител к краснухе, то шанс заболеть у младенца возрастает. Так что не зря так высоко ценят грудное молоко, ведь ни одна смесь, даже самая адаптированная и дорогая, не передаст ребенку иммуноглобулины против многих инфекций.

    Ну а если грудничок все же заразился краснухой, то заболевание может протекать тяжелее, чем у детей постарше. Это связано с несовершенным иммунитетом у детей до 2-х лет. Особенно опасно заболевание для детей возрастом до 3-х месяцев и деток с ВИЧ или иммунодефицитами. У них вирус может проникнуть в центральную нервную систему и вызвать краснушный энцефалит или привести в будущем к психоэмоциональным нарушениям, например, к аутизму или отставанию в развитии.

    Особенности симптомов краснухи у детей до 1 года:

    1. Выраженный интоксикационный синдром:

    • повышение температуры до высоких цифр в течение нескольких дней;
    • слабость;
    • отказ от еды;
    • снижение активности ребенка;
    • беспокойство, плаксивость;
    • рвота, понос и прочее.

    2. Более распространенная краснушная сыпь (экзантема) по всему телу, у детей до года часто сыпь выявляется и на слизистой оболочке полости рта (энантема).
    3. Продромальный период (насморк, кашель, покраснение в горле и прочее) у младенцев часто отсутствует.
    4. Часто встречается вариант течения с наличием единичных элементов сыпи с выраженными симптомами интоксикации, или наоборот, выраженные высыпания без повышения температуры тела.
    5. Без оказания специализированной помощи имеется высокий риск осложнений.
    6. Что касается инкубационного периода, периода заразности, длительности заболевания, то они такие же, как и у деток старшего возраста.

    Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

    • лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
    • в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
    • антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
    • симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
    • витамины, особенно С и А;
    • правильный режим питания.

    Наиболее частые осложнения краснухи у детей до 1 года:

    • тромбоцитопеническая пурпура (снижение уровня тромбоцитов);
    • краснушный энцефалит.

    Приобретенную краснуху у младенцев обязательно необходимо отличать от врожденной краснухи. Врожденная краснуха встречается у детей, матери которых переболели этим вирусом в любой период беременности и все симптомы проявляются сразу после рождения малыша. Про симптомы врожденной краснухи можно прочитать в разделе статьи «Врожденная краснуха».

    Интересно! Дети с врожденной краснухой заразны еще 1,5-2 года, так как у них наблюдается хроническое течение заболевания и на слизистых оболочках вирус сохраняется так долго. Поэтому, если в отделении для грудных детей лежит такой ребенок с нераспознанным диагнозом врожденной краснухи, то среди других деток будет вспышка приобретенной краснухи.

    Можно ли делать прививку ребенку 1 года после перенесенной краснухи?
    Можно, но не нужно. Переболевший ребенок и так сформировал стойкий пожизненный иммунитет против краснухи, поэтому на вакцину против этого вируса он никак не отреагирует. Но в нашей стране для профилактики краснухи в возрасте 1 года используют поливакцину от кори, краснухи и паротита, поэтому некоторых переболевших детей приходится прививать и от краснухи. Ничего страшного не произойдет.

    Анализ на краснуху, что значит положительные антитела класса G к вирусу краснухи?

    Что значит иммуноглобулины G?

    Иммуноглобулины класса G – специфические антитела, которые вырабатываются после перенесенной инфекции в знак памяти о ней. При повторном контакте пациента с данной инфекцией эти антитела борются с инфекционным агентом. Иммуноглобулины являются одним из наиболее важных звеньев иммунитета («высший иммунитет»). Антитела находятся в виде специфических рецепторов на иммунных клетках – В-лимфоцитах.

    Интересно! Иммуноглобулины имеют белковую природу, поэтому любой человек должен получать достаточное количество белка, который является строительным материалом не только для мышц, но и для иммунитета.

    Различают несколько видов иммуноглобулинов:

    • Иммуноглобулины класса А – это антитела, которые отвечают за местный иммунитет, в большом количестве содержатся в материнском молоке. В диагностике различных заболеваний используется редко.
    • Иммуноглобулины класса М – выработка этих антител является признаком острого процесса инфекционного заболевания, они появляются в первый день болезни, их количество уменьшается с повышением уровня иммуноглобулинов G.
    • Иммуноглобулины классаG – антитела перенесенного заболевания, в том числе и хронического инфекционного процесса. Появление этих антител указывает на начавшееся выздоровление, перенесенную патологию в прошлом или наличие поствакцинального иммунитета.
    • Иммуноглобулины классаD – антитела местного иммунитета и аутоиммунных процессов.
    • Иммуноглобулины класса Е – антитела аллергических реакций.

    Для диагностики краснухи используют серологические реакции на наличие иммуноглобулинов класса G, М и А.

    Когда назначают анализ на антитела к краснухе?

    • Подтверждение диагноза краснухи, для этого анализ назначают после высыпания и через 3 недели;
    • дифференциальная диагностика краснухи с другими детскими инфекциями;
    • обследование контактных лиц;
    • вопрос о необходимости вакцинации в возрасте 14-ти лет;
    • планирование беременности;
    • беременность;
    • выкидыши на ранних сроках или мертворождения;
    • подозрение на врожденную краснуху у детей.

    Что такое отрицательный результат на краснуху?

    Отрицательный результат на краснуху – это отсутствие иммуноглобулинов G и М к краснухе в сыворотке крови или их уровень меньше 5 ЕД/мл, что говорит о том, что у обследуемого человека нет иммунитета против краснухи вообще и пациент не болен ею на момент обследования. Такому человеку доктор будет рекомендовать вакцинацию (кроме беременных женщин). Особенно актуальна прививка для женщин, планирующих беременность и детей 14-ти лет (в первую очередь девочек) во избежание развития инфекции при беременности.

    Какова норма иммуноглобулинов G к краснухе?
    Самым оптимальным вариантом является наличие иммуноглобулинов G, при условии отсутствия иммуноглобулинов М. Это значит, что у человека есть антитела к краснухе в результате перенесенного заболевания или вакцинации. С таким результатам пациенту не показана прививка от краснухи, а женщинам можно беременеть со спокойно душой.

    Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови к краснухе*.

    Интерпретация результатов Иммуноглобулин М Иммуноглобулин G
    Отрицательный результат менее 20 Au/мл менее 5 ЕД/мл
    Сомнительный результат (требует пересдачи анализа через 14-20 дней) 20-25 Au/мл 5-10 ЕД/мл
    Положительный результат более 25 Au/мл более 10 ЕД/мл

    *Некоторые лаборатории представляют свои референсные значения, это зависит от оборудования и единиц измерения. О том, как интерпретировать результаты, обычно указывается в выданных результатах.

    Расшифровка анализа на краснуху:

    • Отсутствие иммуноглобулиновG и М к краснухе – нет иммунитета к краснухе, если такой результат получен во время беременности, а больная контактировала с больным краснухой, то повторяют исследование еще дважды с промежутком в 2 недели. Если явного контакта не было, то беременной рекомендуют воздержаться от посещения общественных мест и контакта с детскими коллективами.
    • Наличие иммуноглобулиновG при отсутствии иммуноглобулинов М – наличие иммунитета к краснухе.
    • Определение положительного результата в отношении иммуноглобулиновG и М характерно для разгара краснухи. Если такой результат получен у беременной женщины, ей рекомендовано прерывание беременности.
    • Наличие иммуноглобулина М при отсутствии иммуноглобулиновG – возможное заражение, период до возникновения симптомов заболевания, для достоверности результата необходимо повторить анализ через 14-21 день.

    Авидность на краснуху, что это и когда назначают это обследование?
    Авидность к иммуноглобулинам G – это специальный индекс, который определяет соотношение новых и старых иммуноглобулинов G. С помощью данного анализа можно предположить, когда человек перенес краснуху. Этот анализ актуален для беременных женщин с высоким уровнем иммуноглобулинов G (более 100 ЕД/мл), в этом случае непонятно, женщина переболела краснухой задолго до беременности, или непосредственно во время беременности или перед ней.

    Интерпретация результатов:

    • Авидность к иммуноглобулинам G более 70% — человек перенес краснуху давно, более 6 месяцев;
    • Авидность от 50 до 70% — недостоверный результат, необходимо пересдать через 2 недели;
    • Авидность менее 50% — инфекция была перенесена недавно, менее 3-х месяцев назад.

    Авидность менее 50% во время беременности указывает на высокий риск поражения краснухой плода, в таком случае рекомендовано прерывание беременности, но последнее слово остается за будущими родителями.

    Когда назначают анализ на ПЦР к краснухе?

    ПЦР – метод лабораторной диагностики, направленный на выявление генетического материала инфекционного возбудителя. Данный вид исследования дает достоверный результат более 95%. В качестве исследуемого материала можно использовать абсолютно любую биологическую жидкость (кровь, слюна, моча, спинномозговая жидкость и так далее).

    Данный метод используют при любых сомнительных результатах ИФА (выявление иммуноглобулинов). Особенно актуально в ситуациях, когда идет решение вопроса о прерывании желанной беременности.

    Положительный результат говорит о наличии вируса в организме.

    Осложнения и реакции после прививки от кори, краснухи, паротита (КПК), может ли возникнуть краснуха после прививки?

    Во всем мире для профилактики краснухи используют поливакцину от кори, краснухи и паротита детям 1-1,5 лет и 6 лет (КПК, Приорикс, MMR).

    Поэтому многие родители опасаются возможных осложнений, ведь три вакцины в одном уколе, и все живые.

    Как мы уже выяснили, моновакцина против краснухи переносится хорошо и очень редко вызывает осложнения и побочные реакции. Попробуем разобраться, как переносится поливакцина от кори, краснухи и паротита.

    Что содержится в вакцине?
    В вакцине КПК содержатся специальные ослабленные штаммы (культуры) вирусов кори, краснухи и паротита. То есть, эта вакцина живая, в отличие от убитых прививок (например, АКДС) содержит в себе не готовые антитела или антигены (токсины) возбудителей, а саму инфекцию, которая не вызывает заболевание, но способствует выработке собственных иммуноглобулинов (антител). Эти антитела при встрече с вирусами защищают привитого человека от возможного заболевания.

    Какова эффективность прививки против кори, краснухи и паротита?
    Иммунитет после прививки намного слабее, чем после перенесенной детской инфекции, но все же вакцина сводит риск заболевания до минимума, или эти заболевания у привитых детей проходят в легкой степени. После первой вакцинации иммунитет сохраняется в течение 5-ти лет (в среднем), с каждой последующей вакцинацией длительность иммунитета увеличивается. Одновременное введение трех вакцин никак не сказывается на эффективности и не повышает риск развития осложнений.

    Как и куда делают вакцину против кори, краснухи и паротита?

    Сухой порошок вакцины разводят водой для инъекций. Многие вакцины КПК уже расфасованы в шприцы или ампулы по одной дозе (на одного человека).

    Одна доза – это 0,5 мл готовой вакцины.

    Прививку вводят подкожно в область плеча или бедра, предварительно кожу обрабатывают 70% спиртом.

    Какие возможны реакции на введение вакцины против кори, краснухи и паротита (побочные действия)?

    1. Реакции в месте введения:

    Это наиболее часто встречаемые побочные действия (10 из 100 случаев), при такой реакции ребенку рекомендованы противоаллергические препараты (антигистаминная группа), такие как Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Дезлоратадин и другие. Возможно использование противоаллергических мазей, гелей (гидрокортизоновая мазь, гели Псилобальзам, Фенистил и прочие). Обычно такие реакции проходят через 3 дня и не угрожают жизни и здоровью ребенка.

    2. Повышение температуры тела (встречается в каждом десятом случае вакцинации):

    • обычно температура повышается до 38 0 С, реже до 39 0 С;
    • этот симптом возникает через 7-14 дней, реже через 21 день;
    • температура может держаться в течение 2-3 дней;
    • может не сопровождаться какими-то другими симптомами.

    Температура может сбиваться самостоятельно, но при нарушении общего самочувствия ребенка, рекомендованы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин и прочие).

    3. Со стороны ЛОР-органов (также частая реакция):

    Эти симптомы возникают через 7-14 дней, в большинстве случаев не требуют особого лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

    4. Аллергические реакции (редко в 1 на 10 000 случаев):

    Такие аллергии возникают непосредственно сразу после введения еще в прививочном кабинете или через 30 минут. Купируется введением Преднизолона или других глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин), а затем такому ребенку проводится дезинтоксикационная терапия в условиях реанимации или педиатрического отделения больницы.
    Аллергия на прививку обычно возникает при наличии тяжелой аллергии на антибиотик Неомицин (группа аминогликозидов) или куриные яйца, так как эти компоненты в небольших дозах содержатся в вакцине.

    5. Высыпания на коже (частые осложнения):

    • малая интенсивность высыпаний;
    • сыпь такая как при кори или краснухе (красная пятнистая);
    • небольшие участки поражения кожи.

    Такая реакция также возникает через 7-14 дней, сыпь быстро проходит самостоятельно, не требует особого лечения. Это указывает на то, что у ребенка возникло легкое течение заболевания, от которого ребенок прививается (корь или краснуха).

    6. Редкие осложнения (1 случай на 10 000 и реже):

    • увеличение лимфатических узлов;
    • воспаление околоушных желез (как при свинке — паротите);
    • рвота, понос;
    • отказ от еды;
    • нарушение сна, беспокойство, повышенная возбудимость;
    • судороги на фоне повышенной температуры тела;
    • бронхит, пневмония;
    • снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);
    • воспаление суставов (артрит);
    • энцефалит (крайне редко, менее чем в 1 случае на 10 000 000 прививок).

    Все эти осложнения лечатся в условии стационара, протекают легче, чем осложнения от кори, краснухи, паротита.

    Противопоказания к прививке КПК:

    • тяжелые аллергии на введение предыдущих вакцин, неомицин и куриные яйца;
    • беременность;
    • острые инфекционные заболевания или обострения хронических инфекций, вакцинация возможна сразу после выздоровления;
    • острый период проявлений аллергии и 3 дня после исчезновения симптомов;
    • ВИЧ, СПИД не рекомендовано, но в некоторых случаях проводят, если более-менее сохранен иммунитет.

    Заразен ли ребенок после вакцинации от кори, краснухи и паротита?

    Нет, никакой эпидемической угрозы привитой ребенок не несет, опасен только не привитой ребенок после возможного контакта с корью, краснухой и паротитом.

    Как КПК можно совмещать с другими прививками?

    • КПК можно проводить в один день с полиомиелитом и другими вакцинами, не рекомендовано только введение КПК и БЦЖ (от туберкулеза);
    • если в один день вакцина с чем-то не комбинировалась, то остальные прививки проводят не ранее, чем через месяц, и наоборот — после предыдущих прививок КПК проводят не ранее, чем через 1 месяц;
    • проба Манту рекомендована только до проведения КПК (после оценки результатов) или через месяц после.

    Можно ли гулять и купаться в день проведения прививки КПК?

    Не рекомендовано перегреваться и купаться в ванной в день прививки. Возможен кратковременный негорячий душ.

    Гулять можно, но только без контактов с другими людьми, которые могут ребенка заразить различными инфекциями. Также во время прогулки нельзя перегреваться и переохлаждаться.

    Могут ли стать причиной бесплодия у мужчин и женщин краснуха и другие детские инфекции?

    Детские инфекции и бесплодие у мужчин.

    Многие, насмотревшись сериалов и наслушавшись жизненных историй, думают, что все детские инфекции у мужчин приводят к бесплодию. Но на самом деле к мужскому бесплодию может привести только свинка или паротит. Краснуха и другие инфекции таких осложнений не несут, по крайней мере, фактов нет.

    Да и свинка не у всех мальчиков приводит к бесплодию, есть факторы риска развития бесплодия после перенесенного паротита:

    • свинка переносится в возрасте полового созревания мальчика (10-17 лет), реже у взрослых мужчин;
    • наблюдается осложненное течение инфекции с поражением яичек (орхит);
    • тяжело перенесенное заболевание.

    Как мы видим, не все мальчики со свинкой попадают под эти риски, поэтому можно развеять миф о том, что свинка у мальчиков и мужчин = бесплодие на всю жизнь.

    Да и бесплодие в результате паротита тоже не приговор, есть методы лечения, и у таких мужчин также могут быть родные дети.

    Детские инфекции и бесплодие у женщин.

    Краснуха и другие детские инфекции для репродуктивного здоровья женщин угрозы не несут, по крайней мере напрямую.

    Краснуха опасна во время беременности, может привести к выкидышам, требует прерывания беременности, даже на поздних сроках, приводит к осложненным родам. Именно самопроизвольные и медицинские аборты по причине краснухи могут стать причиной вторичного бесплодия у женщин, а не сама инфекция.

    Фото, как выглядит краснуха, первые ее признаки и симптомы?

    Так выглядят свежие высыпания краснухи у взрослых. Сыпь обычно распространяется по телу быстро (в течение нескольких часов или одних суток).

    Врожденная краснуха может привести к слепоте ребенка.

    А так может выглядеть ребенок с уродствами и множественными врожденными патологиями (пороки развития кишечника, половой системы, костей черепа, органов зрения и прочие тяжелые аномалии) в результате перенесенной матерью краснухи во время беременности.

    Как мы видим, высыпания при краснухе и кори очень похожи. Различаются эти заболевания тем, как проявляются и как исчезают элементы сыпи.

    Таблица. Как отличить краснуху от кори?

    Краснуха Корь
    Быстрое распространение сыпи (до 24 часов). Постепенное распространение высыпаний (в течение нескольких дней).
    Элементы сыпи не сливаются между собой. Сыпь часто сливного характера (мелкие высыпания соединяются в крупные пятна).
    Сыпь через несколько дней уходит полностью, не оставляя после себя никаких следов. Через 4 дня коревые высыпания начинают постепенно бледнеть, на их месте остаются шелушения и темные пятна, которые могут сохраняться достаточно длительный период.
    При краснухе редко отмечаются высыпания на слизистых оболочках рта. Для кори высыпания в полости рта являются типичными.

    А так выглядят высыпания на слизистых оболочках ротовой полости при краснухе (энантемы).

    У детей возрастом до 1 года необходимо краснушную сыпь дифференцировать с атопическим дерматитом (диатезом).

    Краснуха у взрослых: симптомы и лечение, фото и профилактика

    Краснуха – что за болезнь?

    Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.

    У взрослых людей, особенно у женщин, риск заражения повышается в 20-30 лет. Наибольшую опасность краснуха представляет для девушек в первые 2-3 месяца беременности, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в развитии плода.

    Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.

    Причины и факторы развития: как может передаваться вирус

    Вирус краснухи циркулирует исключительно среди людей. Источником заболевания является только больной человек как с типичной формой заболевания, так и с невыраженными клиническими признаками.

    Инфекционный агент передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте, кашле, чихании. Необходимо помнить, что заболевший человек становится заразным задолго до появления типичных клинических симптомов. Опасность для окружающих он представляет в течение целых двух недель: десять дней до появления сыпи и пять дней после.

    Аэрозольный путь — основной механизм заражения краснухой

    Вирус краснухи облюбовал в качестве места расселения наиболее активно делящиеся клетки человеческого организма: покровную ткань (эпителий) верхних дыхательных путей и локализованные структуры иммунной системы — лимфатические узлы.

    Поражение лимфатических узлов краснушным вирусом — типичный признак заболевания

    Проникая через носоглотку или непосредственно через кожу, краснушный вирус довольно быстро расселяется в этих анатомических образованиях. Жизнедеятельность клетки становится на путь размножения и сборки вирусных частиц. По мере выхода инфекционного агента в кровяное русло формируется тотальное заполнение сосудов возбудителем (вирусемия), вследствие чего плацдармом для дальнейшего патологического процесса могут стать печень, селезёнка, головной мозг, а также плацента и внутриутробный плод у беременных женщин.

    Циркуляция краснушного вируса в сосудах кожного покрова вызывает типичную для этого заболевания сыпь (экзантему). Специфические высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки организма (энантема). Размножение вируса в лимфатических узлах приводит к увеличению их в размерах (лимфаденопатии). Этот тип реакции закономерен как ответ организма на внедрение чужеродного агента. Однако в качестве барьера лимфатические узлы выступают недолго, после чего вирус попадает в кровеносное русло и разносится по всем органам.

    Плацента не является для вируса существенным препятствием. С током крови возбудитель проникает в клетки плода. На ранних этапах эмбрион содержит множество быстро делящихся анатомических структур. Губительное действие вируса на эти клетки приводит к различным порокам развития плода.

    Внутриутробный плод страдает от губительного действия вируса

    Причины заболевания и пути заражения

    Основная причина краснухи – это заражение вирусом, вызывающим заболевание.

    Он передается от уже заболевших людей воздушно-капельным путем.

    Притом инфицирование может происходить как на стадии обострения, так и при выздоровлении, когда перестает наблюдаться основная симптоматика.

    Выздоровевший человек опасен еще в течение нескольких дней, по причине продолжения выделения возбудителя краснухи через носоглотку.

    Вирус передается не только во время чихания или кашля, но и при обычных тесных контактах. В редких случаях инфицирования происходит через кожные покровы с нарушенной целостностью верхних слоев.

    Инфицирование сопровождается следующими процессами:

    • Попадание вируса краснухи на поверхность слизистых оболочек, преимущественно находящихся в ротовой полости и дыхательных путях;
    • Локализация возбудителя заболевания в глотке и лимфоузлах, располагающихся в шейном и затылочном отделе;
    • Распространение вируса по всему организму вместе с кровью. Одновременно с этим активизируется иммунная система и начинается процесс выработки антител.

    В детском возрасте может наблюдаться врожденная краснуха, заражения происходит через плаценту. Инфицированный ребенок опасен для окружающих до достижения годовалого возраста.

    Инкубационный период и длительность заболевания

    Продромальный период присутствует чаще всего только у взрослых пациентов, в детском возрасте клиническая картина начинает развиваться сразу после инкубационного периода.

    Взрослые пациенты тяжелее переносят краснуху, чем дети. Основные проявления заболевания, в том числе кожные высыпания, сохраняются от 5 дней и дольше.

    Продолжительность с делением на периоды выглядит следующим образом:

    • Инкубационный период: 1,5-4 недели.
    • Продромальный период: от нескольких часов до 1 дня.
    • Период кожных высыпаний: от 5 дней.
    • Период выздоровления: 1-2 недели.

    Минимальная длительность краснуха составляет 2,5-3 недели, в наиболее тяжелых случаях на выздоровление может уйти 1,5 месяца.

    Классификация

    Краснуха может протекать в нескольких основных формах:

    • типичная, при которой ярко выражены все симптомы и периоды течения заболевания;
    • стёртая, характеризующаяся незначительной выраженностью клинических проявлений;
    • бессимптомная, при которой отсутствуют все характерные признаки краснухи.

    Особенно опасны две последние формы, поскольку окружающие при отсутствии явных признаков инфекции не подозревают о возможности заражения.

    Первые признаки заболевания: сколько длится инкубационный период

    Течение краснухи у взрослого человека во многом сходно с таковым у детей. Клиническая картина заболевания подразделяется на три типичных периода.

    Инкубационный период от момента заражения вирусом до появления первых признаков болезни составляет от 10 до 25 дней. Симптомы в это время отсутствуют, однако возбудитель уже развил захват множества тканей организма.

    Первые проявления краснухи знаменуют начало катарального периода. В это время заболевание ничем не отличается от обычного насморка и характеризуется появлением следующих симптомов:

    • общее недомогание;
    • слабость;
    • ломота в суставах и мышцах;
    • покраснение конъюнктивы глазных яблок;
    • заложенность носа;
    • першение в горле;
    • кашель и чихание;
    • повышение температуры тела.

    На этом этапе вирус активно выделяется во внешнюю среду, и больной представляет значительную опасность для окружающих. Катаральный период у взрослых имеет большую продолжительность и выраженность клинической картины.

    Кашель, чихание, першение в горле — основные признаки катарального периода краснухи

    Как выглядит сыпь

    Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности. У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

    Краснушная сыпь — типичный признак разгара болезни

    Другие возможные проявления

    На фоне возникновения сыпи могут наблюдаться воспалительные явления суставов (артрит), тошнота и рвота. Увеличение лимфатических узлов происходит поэтапно и очень медленно. В некоторых случаях лимфаденопатия у взрослых может вообще не развиваться. У беременных женщин заболевание характеризуется аналогичными симптомами.

    Воспаление суставов часто встречается при краснухе

    У взрослых пациентов вирус может поражать нервную ткань головного мозга с формированием менингита и менингоэнцефалита и развитием сопутствующих симптомов:

    • мучительная головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • ригидность затылочных мышц;
    • нарушения мышечного тонуса;
    • расстройство кожной чувствительности;
    • менингеальные симптомы.

    Клинические аспекты краснухи — видео

    Причины возникновения и пути передачи

    Главный виновник возникновения краснухи — вирус из рода Рубивирусы (семейство Тогавирусов). Он очень неустойчив в окружающей среде — боится ультрафиолета, высоких температур, низкой влажности и перепадов давления. Сохраняет свою активность только в организме носителя, а также при низких температурах.

    Носителем краснухи является человек – заразиться можно воздушно-капельным путём (поэтому эта инфекция считается высококонтагиозной). Если же заболевает беременная женщина, то вирус передаётся через плаценту и плоду.

    Краснуха передается от матери ребёнку через плаценту

    Особенно опасен больной краснухой тогда, когда ещё даже не подозревает о своём заболевании — в инкубационный период, ещё до появления краснушной сыпи. Способность к передаче инфекции сохраняется и после её появления ещё на протяжении 5 дней.

    Чаще всего источником взрослой краснухи становятся дети, у которых это заболевание проходит легко, а иногда незаметно. Поэтому в группу риска в первую очередь попадают:

    • родители детей, посещающих организованные коллективы (сады, учебные учреждения, секции, кружки);
    • педагоги, медики, тренеры, работающие с детьми.

    Как начинается краснуха у взрослых?

    На начальной стадии, длящейся не менее 10 дней, у взрослых не наблюдается никаких признаков краснуху.

    После инкубационного периода развивается следующая клиническая картина:

    • Потеря аппетита;
    • Сильные головные боли;
    • Развитие лихорадочного состояния, сопровождаемого повышением температуры тела;
    • Мышечная боль;
    • Ринит, приступы кашля, болевые ощущения в горле;
    • Повышенная слезоточивость, покраснение и воспаление глаз;
    • Повышение чувствительности к яркому свету;
    • Воспаление лимфоузлов.

    Симптомы краснухи у взрослых

    Позднее у взрослых появляются и другие симптомы, по которым можно судить о наличии краснухи:

    • Болевые ощущения в суставах;
    • Кожные высыпания;
    • Увеличение печени;
    • Увеличение селезенки;
    • Уплотнение лимфоузлов, боль в них может сохраняться еще в течение месяца после выздоровления.

    Главным симптомом краснухи является специфическая сыпь, имеющая следующие особенности:


    • Мелкие размеры высыпаний
      , оттенок варьируется от бледно-розового до ярко-красного;
    • На начальной стадии заболевания кожные поражения локализуются только на волосистой части головы, корпусе и лице;
    • Постепенное распространение кожной сыпи, поражения распространяются на руки, ноги, суставы и ягодицы;
    • Поражения никогда не затрагивают стопы и ладони, что является основной отличительной чертой краснухи;
    • Деформация или изменение структуры кожного покрова на пораженном участке полностью отсутствует;
    • Образование нескольких очагов высыпаний с последующим слиянием между собой характерно для тяжелых форм краснухи;
    • Локализация поражений на слизистых оболочках глотки характерно только для атипичной краснухи;
    • Зуд на пораженных участках тела;
    • Полное исчезновение сыпи через 5 или более дней; рубцы, шрамы, шелушение и прочие последствия не наблюдаются.

    Фото как выглядит краснуха:

    Виды и формы краснухи

    В зависимости от пути заражения выделяется врожденная и приобретенная краснуха. Взрослые люди могут инфицироваться только при контакте с больным человеком, поэтому среди них распространено только приобретенное заболевание.

    Оно классифицируется следующим образом:

    • Обычная краснуха с возникновение стандартного комплекса симптомов, описанного выше;
    • Атипичная краснуха с отсутствием ряда характерных проявлений. У пациента может наблюдаться полное отсутствие кожных высыпаний или лихорадочного состояния, а воспаление лимфоузлов являться единственным симптомом болезни. Этот вид легче переносится взрослыми людьми, но более опасен, поскольку из-за стертости клинической картины реже соблюдаются необходимые меры предосторожности, что приводит к вспышкам эпидемий.

    В зависимости от состояния пациента и тяжести протекания выделяются 3 основные формы краснухи у взрослых:

    • При легкой форме лихорадочное состояние отсутствует, возможно незначительное повышение температуры тела; сыпь захватывает небольшие локальные участки тела и не вызывает зуд или другой физический дискомфорт; признаки интоксикации организма полностью отсутствуют;
    • При среднетяжелой форме температура тела поднимается до 38°; пациент страдает от головных болей, выраженные кожные высыпания причиняют физический дискомфорт; наблюдаются симптомы интоксикации организма;
    • При тяжелой форме температура тела поднимается выше 38°; кожные высыпания сильно зудят, что может спровоцировать их расчесывание и повышает риск присоединения вторичных инфекций; к основным симптомам добавляется расстройство пищеварительной системы, сопровождаемое тошнотой, рвотой и поносом.

    Учитывая последствия заболевания, дополнительно выделяется не осложненная и осложненная форма.

    Во втором случае могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, произойти присоединение вторичной инфекции или развиться сторонняя патология.

    Можно ли мыться при краснухе

    Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом

    Прививка от краснухи взрослым

    Эффективным методом защиты организма от вируса краснухи является вакцинация. Ее проводят еще в детском возрасте (1, 6 и 15 лет), но при необходимости прививка (инъекция) может быть сделана взрослому человеку. Медики настоятельно рекомендуют прививаться всем, кто не имеет антител к этому заболеванию.

    Вакцина содержит ослабленный краснушный вирус, который способствует выработки иммунитета против недуга.

    Организм взрослых хорошо ее переносит, но в редких случаях бывают побочные эффекты в виде температуры (до 39 °), незначительных высыпаний по телу, общего недомогания, чувства ломоты в суставах, воспаления лимфоузлов. Такие симптомы характерны для самой болезни, но после прививки они проходят в легкой форме.

    Главная задача вакцинации заключается в снижении рождения детей с врожденным вирусом. Женщинам детородного возраста, не болевшим краснухой в детстве, в период планирования рекомендуется сделать прививку (за несколько месяцев до беременности).

    Это поможет защититься от заболевания будущей матери и не допустить заражения плода. Во время вынашивания малыша вакцинация запрещается. Даже ослабленный вирус краснухи несет опасность развивающемуся маленькому организму и может вызвать необратимые изменения в нервной системе.

    Прививку делают в предплечье, так как в этом месте прослойка жира незначительная. Для инъекции можно выбрать вакцину отечественного или импортного производства. Она может включать в себя дополнительные вакцины против кори и паротита или же быть однокомпонентной.

    Прививаться против краснушного вируса рекомендуется всем взрослым лицам, которые не перенесли заболевание и не прошли вакцинацию в детстве.

    Диета. Что можно есть и что нельзя при заболевании

    При краснухе у больного обычно отсутствует аппетит, поэтому питанию необходимо уделить особое внимание, чтобы организм получал необходимые полезные и витаминные элементы с едой. Пища должна быть свежеприготовленной, питание лучше разделить на 6-7 приемов в день и уменьшить до минимальных порций для лучшей усвояемости ослабленным организмом. При легких формах заболевания больному можно употреблять практически все виды продуктов, кроме:

    • острой пищи;
    • жирного мяса, сала;
    • копченостей и консерваций;
    • дрожжевой сдобы;
    • молочных продуктов с высоким процентом жирности;
    • жареных блюд.

    При осложнениях во время краснухи больному рекомендована диета № 13:

    • супы рыбные;
    • рыба нежирная;
    • мясо нежирное;
    • яйца;
    • крупы;
    • овощи;
    • закуски легкие (например, заливное);
    • нежирные молочные продукты (обезжиренный кефир).

    Целью диеты № 13 является выведение токсинов из организма. Блюда подаются в измельченном, протертом и жидком виде. Нельзя во время краснухи принимать овощи и фрукты, а также прочие продукты, приводящие к вздутию живота или расстройству стула (сыр, колбасы, бобовые, капуста, яблоки, чернослив, брокколи).

    Диета и питание

    Если болезнь протекает тяжело и с осложнениями, пациенту назначается диета № 13, которая эффективно применяется при острых инфекциях, пневмонии, в период восстановления после обширных операций. Питание направлено на снижение интоксикации организма, выведение микробных токсинов, восстановление защитных сил.

    Еда должна быть щадящей и в термическом, и в механическом, и в химическом плане. Она готовится только на пару или способом варки. Запрещается продукты тушить, а тем более запекать или жарить.

    Температура холодных блюд должна быть не ниже 15 градусов, а горячих – не превышать 65. Исключаются острые или жирные блюда и пряности. Снижается также количество потребляемой соли. Для быстрого выведения токсинов рекомендуется употреблять жидкость в большом количестве – до двух с половиной литров в сутки. Пища должна иметь жидкую или пюреобразную консистенцию.

    Статистические данные

    Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

    С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2020 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

    Как можно заразиться?

    Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.


    Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

    Особенно высока вероятность выделения вируса от больного в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет, в период высыпаний и сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

    Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

    Последствия и возможные осложнения

    При обеспечении своевременного лечения краснуха проходит без серьезных последствий для организма.

    Однако, в некоторых случаях возможны следующие осложнения:


    • Воспаление нейронных тканей
      или оболочек головного мозга чаще всего возникает в детском возрасте при врожденной форме заболевания, но иногда оно развивается и у взрослых пациентов;
    • Патологическое скопление избытков жидкости в головном или спинном мозге, приводящее к локальным отекам;
    • Возникновение судорожной реакции или эпилептических припадков;
    • Снижение уровня интеллекта на фоне патологических воздействий на головной мозг.

    Герпес – это заболевание, вызываемое вирусами различного типа; поражения могут локализоваться на половых органах,…
    Чем лечить герпес на теле у взрослых и детей?

    Существуют противопоказания к прививке против краснухи:

    • высокая чувствительность к яичному белку;
    • также к аминогликозидам;
    • обострение любого имеющегося хронического заболевания;
    • иммунодефицит;
    • при планировании беременности запрещено прививать женщину за 3 месяца до предположительного зачатия.

    В связи с зарегистрированными случаями летального исхода при заболевании краснухой нельзя относиться безответственно к мерам профилактики.

    Важно: регулярная забота о состоянии иммунитета поможет избежать таких тяжелых заболеваний в зрелом возрасте, как краснуха.

    На видео раскрыта информация об опасности краснухи для беременных и ее симптоматике, а также все возможные стороны последствий.

    Краснуха у взрослых полностью излечима при грамотном подборе методов медикаментозных и народных. И только своевременное диагностирование поможет сохранить здоровье крепким и избежать тяжелых форм заболевания.

    Как проявляется краснуха. Стадии

    Начинает проявляться краснуха с образований розовых, слегка заметных пятнышек на небе. После этого более яркие пятна начинают проявляться за ушами, затем на лице и шее.

    Стадии развития (периоды):

    • инкубационный период: вирус уже находится в организме, человек является переносчиком, однако симптоматические признаки не проявляются; продолжительность от 10 до 23 дней;
    • продромальный период: (в некоторых случаях может отсутствовать) характеризуется общим недомоганием и постепенным повышением температуры, увеличением лимфоузлов; продолжительность от 1 до 2 недель;
    • стадия высыпаний: на протяжении 3-4 дней на теле образуются все новые и новые высыпания; на этом периоде наблюдается резкое повышение температуры, головные боли и боли в суставах;
    • период выздоровления: пятна постепенно сходят, нормализуется температура, отходит мигрень.

    Важно: человек является заразным на протяжении 7 дней с момента образования последних высыпаний.

    Диагностика

    Поставить диагноз может только специалист.

    Обычно это делается на основе следующих диагностических мероприятий:

    • Проведение опроса пациента и визуальный осмотр – это первичные мероприятия, позволяющие выявить характерные признаки краснухи и установить периодичность появления симптомов;
    • Неврологический осмотр необходим для определения мышечного тонуса и показателей чувствительности кожного покрова;
    • Взятие анализа крови, при краснухе происходит понижение концентрации белых иммунных клеток. Обычно осуществляется несколько анализов, между которыми выдерживается перерыв в 2-3 дня, что позволяет изучить динамику и определить форму недуга;
    • Магнитно-резонансная томография требуется в отдельных случаях с тяжелым протеканием заболевания; процедура направлена на изучение состояния структуры головного мозга и выявления возможных осложнений при наличии неврологических симптомов.

    Основной комплекс диагностических мероприятий нужен для постановки точного диагноза и исключения заболеваний со схожей клинической картиной, в первую очередь к ним относятся скарлатина, корь и энтеровирусное инфекционное поражение; иногда краснуху путают с острой аллергической реакцией организма.

    Методы лечения

    При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

    Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

    Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

    • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
    • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
    • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
    • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
    • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

    Зодак – эффективное лекарство против аллергии, которое производится в трех формах. Каждая из них имеет свои показания…
    Как применять Зодак от аллергии?

    Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:

    • Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
    • Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
    • Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.

    Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:

    • Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
    • АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.

    Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:

    • Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
    • Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
    • Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.

    Виброцил
    В медикаментозную терапию зачастую включаются иммуномодулирующие препараты на основе эхинацеи в форме настойки или таблеток, а также витаминные комплексы.

    Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.

    Народное лечение

    В народной медицине также имеется множество способов лечения краснухи у взрослых.

    Некоторые эффективные рецепты рассмотрены ниже:

    • Настой трав— применение этого средства позволяет повысить естественную сопротивляемость организма, уменьшить активность инфекционной микрофлоры и устранить локальные воспаления:
      • измельчить корни одуванчика и крапивные листья;
      • несколько столовых ложек плодов шиповника смешиваются с измельченными травами;
      • полученная смесь заливается 0,5 литрами воды, доведенной до состояния кипения;
      • после чего ей следует дать отстояться в течение суток;
      • средство пропускается через сито для избавления от гущи;
      • для улучшения его вкусовых качеств можно добавить небольшое количество натурального меда;
      • настой принимается внутрь по 2 столовые ложки перед завтраком, обедом и ужином;
      • готовый отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу, чтобы быстрее избавиться от кожных высыпаний, появляющихся при краснухе у взрослых;
    • Ягоды черной смородины и плоды шиповника— средство выполняет исключительно вспомогательные функции, улучшая самочувствие и состояние пациента, а также ускоряя процесс его выздоровления:
      • все смешивается в равном количестве, обычно достаточно по 1 столовой ложке каждого компонента;
      • заливается 400 мл кипятка и отстаиваются в течение 40-60 минут;
      • полученный напиток остается процедить и принимать на протяжении дня;
      • ограничений по количеству нет;
    • Ягоды брусники и зверобой — такое средство особенно эффективно при лечении краснухи у взрослых, протекающей в тяжелой форме, когда болезнь сопровождается острыми воспалениями и лихорадочным состоянием:
      • столовая ложка ягод брусники смешивается с таким же количеством зверобоя;
      • оба ингредиента максимально измельчаются и заливаются несколькими стаканами горячей воды;
      • средство ставится на медленный огонь, доводится до кипения и поддерживается в таком состоянии в течение 10 минут;
      • отвар должен отстояться на протяжении часа, после чего его можно процедить и использовать для лечения краснухи у взрослых;
      • прием может осуществляться до 4 раз в сутки по половине стакана;
    • Листья и стебли чистотела— такое средство можно применять для протирания пораженных участков кожи, оно поможет не только избавиться от высыпаний, но и избавит от сильного зуда, а также его можно применять как для лечения краснухи у взрослых, так и у детей:
      • измельчить листья и стебли;
      • 4 столовые ложки добавляются в литр кипятка;
      • средство отстаивается в течение часа.

    Что является возбудителем

    Возбудителем краснухи является вирус, относящийся к семейству Тогавирусов, рода Рубивирусов. Этот возбудитель обладает низкими характеристиками к жизни вне организма, и погибает в течении пары часов в окружающей среде. Имеет незначительный размер, и обладает РНК.

    Рубиновирус очень чувствителен к повышенным температурам, не переносит ультрафиолетовые лучи, дезинфеканты, кислотные и щелочные среды, при этом стоек к низким температурам и сохраняет свои функции при замораживании. Имеет цитопатические характеристики, отлично размножается в клетках носителя при инфицировании, а также поражает соседние, провоцируя дегенерацию и формирование клеток с несколькими ядрами.

    Во время развития вируса краснухи, в организме вырабатывается два типа антител – IgG и IgM, которые указывают в каком состоянии находится заболевание остром или латентном.

    При этом лечить краснуху не обязательно, необходимо лишь подавлять симптоматику.

    Первые признаки

    Коревая краснуха у взрослых проявляется в атипичной или типичной формах. В первом случае течение заболевания легкое, симптоматика неявная, без характерных высыпаний. При манифисцентной (типичной) форме признаки заражения явные, сопровождаются лимфаденопатией и краткосрочным лихорадочным синдромом, могут сопровождаться симптомами ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). К основным клиническим признакам приобретенной краснухи относятся:

    • Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся симптомами лихорадки – ломотой в мышцах и суставах, ознобом, слабостью. общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма. Жар при краснухе плохо поддается действию антипиретических (жаропонижающих) препаратов, держится от 18 до 48 часов.
    • Увеличение размеров и воспаление лимфоузлов одной или нескольких групп (шейных, подмышечных, паховых и др.)
    • Макудезная (пятнистая) мелкая сыпь на лице, в области предплечий, локтевых и коленных сгибов, на пояснице, ягодицах и в других областях тела. Высыпания появляются на 2-3 сутки после окончания инкубационного периода и проявления первых симптомов (лихорадка к этому моменту в большинстве случаев проходит), не сопровождаются зудом, держатся 5-6 дней, исчезают бех шелушения или пигментации.

    Корь у взрослых
    Грипп – симптомы у взрослых и лечение
    Прививка корь, краснуха, паротит: как проводят вакцинацию

    Краснуха у взрослых, фото начальной стадии

    Начальная стадия сыпи начинается с того, что патогенные бактерии проникают в человеческий организм через слизистую оболочку горла, активно размножаясь и развиваются там, первое время, не проявляя никакой симптоматики. Первые признаки заболевания проявляются через 10-24 дня после попадания инфекции.

    Как раз на этой стадии и происходит самое интенсивное заражение людей. Здоровый человек никак не может распознать больного, да и сам он не знает, что в его организме уже развивается инфекция. Только спустя неделю может образоваться сыпь у взрослых или детей, по которой уже можно понять о наличии нарушения.

    Нередко на ранней стадии патологии больные думают, что просто простудились. Это связано с тем, что проявляются такие симптомы, как боль в горле, кашель, насморк, невысокая температура.

    Народные средства

    Коревая краснуха у взрослых является серьёзным испытанием для организма, опасным возможными последствиями. При первых её признаках следует обратиться к специалисту, а смягчить тяжёлые симптомы помогут простые народные рецепты.

    • Настой из крапивы, шиповника и корня одуванчика с мёдом обладает иммуномодулирующими свойствами и поможет укрепить защитные силы в борьбе с осложнениями.
    • Травяной сбор, включающий цветки клевера и тысячелистника, череду, корни одуванчика и берёзовые почки, в виде настоя снимет зуд, окажет успокаивающее действие и поможет в борьбе с вирусом.
    • Отвар мать-и-мачехи и липового цвета является отличным противовоспалительным средством.
    • Множеством витаминов и полезных веществ обогатит организм настой брусники и зверобоя. Он обладает также противовоспалительным и успокаивающим, антидепрессивным действием.
    • Прекрасно укрепит организм чай из ягод шиповника с добавлением смородины или брусники.

    Иммунитет к заболеванию после перенесённой болезни, к сожалению, не всегда является пожизненным. Поэтому у взрослых симптомы недуга стали встречаться намного чаще. Ещё раз отметим, лицам старшего возраста и беременным надо быть особенно осторожными. Для них крайне опасна краснуха, а симптомы у взрослых этой болезни требуют качественного и своевременного лечения.

    Рекомендации к лечению

    При лечении краснухи у взрослых необходимо соблюдать следующие рекомендации, являющиеся дополнением к основной терапии:

    • Максимально возможная изоляция от неинфицированных людей в течение недели после появления первых высыпаний на коже;
    • Соблюдение постельного режима в течении 3-7 дней;
    • Полноценное питание, с учётом возрастных и физических особенностей;
    • Употребление большого количества чистой воды, а также соков, морсов, компотов;
    • Сыпь не следует размачивать и расчесывать, это может привести к присоединению вторичной инфекции и усугубить положение;
    • Обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием, не допускается самостоятельно ставить диагноз, поскольку клиническая картина при краснухе схожа с некоторыми другими инфекционными заболеваниями.

    Рекомендации по питанию при краснухе у взрослых

    Рацион взрослого человека, заболевшего краснухой, фактически не имеет принципиальных отличий от обычного питания.

    Как и при других инфекционных заболеваниях, рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей и свежей зелени для обеспечения организма витамина и минералами, стимуляции иммунной системы.

    По возможности следует минимизировать объем поступающих углеводов для более активного выведения токсинов и ускорения процесса выздоровления.

    При тяжелых формах краснухи вводятся определенные ограничения, из рациона потребуется временно исключить следующие продукты:

    • Маргарин;
    • Мясные полуфабрикаты;
    • Газированные напитки;
    • Кондитерские изделия и сладости;
    • Алкогольная продукция;
    • Копченые и острые блюда;
    • Майонез;
    • Крепкий кофе;
    • Продукты, содержащие большое количество консервантов;
    • Изделия, приготовленные из слоеного теста.

    Во время беременности

    Особенно опасна краснуха для беременных. Опасность ее заключается в поражение плода. Заразив плод, находящийся в утробе матери, это вирусное заболевание может стать причиной развития у малыша целого ряда пороков.

    Чаще всего поражению подвергаются органы слуха и зрения, а также сердце. Чуть реже поражаются кости, внутренние органы и головной мозг. Инфицирование краснухой может привести даже к гибели ребенка в утробе матери.

    Очень жаль об этом говорить, но беременной, которая заразилась краснухой на ранних сроках, не проводят лечение, а настоятельно рекомендуют сделать аборт. Инфицирование на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.

    Краснуха у беременных

    Заболевание опасно для будущих мам. Первичное инфицирование создаёт угрозу для правильного развития плода.

    • первый триместр. Эмбрион в большинстве случаев гибнет, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Сохранившийся плод развивается с аномалиями различных систем и органов. Отмечены пороки сердца, тяжёлые уродства, поражения скелета, слепота, гепатиты;
    • второй триместр. Защитные силы плода повышаются, после 16 недели осложнения возникают реже. Пороки развития нетяжёлые, диагностируется изменение состава крови, слабые воспалительные процессы. Большинство изменений обратимо;
    • третий триместр. Инфицирование беременной на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.

    Как избавиться от прыщей на лбу? Узнайте ответ на нашем сайте!

    Прочтите здесь интересные подробности о том как лечить фолликулярный кератоз.

    Краснуха при беременности

    Женщины детородного возраста наиболее подвержены воздействию вируса краснухи.

    Им необходимо знать следующие особенности протекания заболевания:

    • Особую опасность краснуха представляет во время беременности на сроке до 16 недель, поскольку она способна спровоцировать смерть плода и выкидыш. В некоторых случаях эмбрион продолжает развиваться, но его скелету и внутренним органам наносятся необратимые поражения;
    • Начиная с 16 недели беременности, краснуха не угрожает жизни плода: ребенок может родиться с воспалениями, легкими пороками развития и патологиями химического состава крови, но все эти явления будут носить обратимый характер.

    Профилактика

    Специальные карантинные мероприятия для больных краснухой не предусмотрено.

    Минимизировать риск инфицирования можно при помощи следующих профилактических мероприятий:

    • Прохождение плановой вакцинации;
    • Применение моновакцины;
    • Отсутствие контактов с инфицированными людьми;
    • Нормализация ежедневного рациона;
    • Ведение здорового образа жизни для поддержания иммунитета.

    Противокраснушный иммуноглобулин вводится в качестве мер экстренной профилактики, которая может потребоваться только беременным женщинам или контактным детям.

    Как лечить заболевание

    Лечение краснухи проводится под руководством инфекциониста в амбулаторных условиях. Тяжёлое течение заболевания может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.

    Медикаментозное лечение

    В катаральном периоде для облегчения симптомов используются различные препараты.

    Препараты для лечения симптомов катарального периода краснухи — таблица

    Название препарата Действующее вещество Механизм действия Форма выпуска
    Ксилен ксилометазолин сосудосуживающее
    • спрей назальный;
    • капли назальные.
    Риностоп
    Виброцил
    • диметинден;
    • фенилэфрин.
    • спрей назальный;
    • капли назальные;
    • гель назальный.
    Санорин нафазолин капли назальные
    Назол Адванс оксиметазолин
    Стрепсилс
    • амилметакрезол; дихлорбензиловый спирт.
    местный антисептик таблетки для рассасывания
    Тантум Верде бензидамин
    • раствор для местного применения;
    • таблетки для рассасывания;
    • спрей для местного применения.
    Каметон
    • камфора;
    • хлорбутанол;
    • масло эвкалипта.
    аэрозоль для местного применения
    Фарингосепт амбазон таблетки для рассасывания
    Фурацилин нитрофурал раствор для местного применения
    Лоратадин лоратадин антигистаминное таблетки
    Тавегил клемастин
    Цетиризин цетиризин
    • таблетки;
    • капли для приёма внутрь.
    Бромгексин бромгексин отхаркивающее таблетки
    АЦЦ ацетилцистеин
    • сироп;
    • гранулы для приготовления раствора.
    Эхинацея эхинацеи узколистной экстракт иммуномодулирующее
    • настойка;
    • таблетки.

    Препараты для лечения краснухи — фотогалерея

    Риностоп — доступный сосудосуживающий препарат
    Виброцил — препарат для лечения ринита с аллергическим компонентом
    Санорин оказывает сосудосуживающее действие
    Назол Адванс — эффективное средство от насморка
    Препарат Стрепсилс эффективно справляется с болью в горле
    Фарингосепт эффективно снимает першение в горле
    Каметон выпускается в форме аэрозоля
    Тантум Верде оказывается местный антисептический эффект
    Препарат Цетиризин успокаивает зуд
    Эхинацея укрепляет иммунитет

    Народные средства для домашнего применения

    С разрешения врача в терапии краснухи используются следующие рецепты народной медицины:

    1. Брусника и шиповник. Для приготовления витаминного чая смешать плоды растений в равных частях и заварить. Применять средство трижды в день.
    2. Шиповник и чёрная смородина. Из плодов растений готовить чай описанным выше способом. Применять трижды в день.
    3. Брусника, зверобой. Смешать по одной столовой ложке травы зверобоя и плодов брусники, полученное сырье залить тремя стаканами воды и томить на огне в течение 10 минут. Отвар принимать по четверти стакана четырежды в день.

    Растения в терапии краснухи — фотогалерея

    Брусника — полезная ягода при краснухе
    Плоды шиповника — источник витамина С
    Черная смородина — кладезь витаминов
    Зверобой обладает успокаивающим эффектом

    Сопутствующие рекомендации: можно ли мыться

    Постельный режим обязателен только при тяжёлом состоянии больного. Изоляция заболевшего человека осуществляется до пятого дня с момента появления сыпи. Принимать душ при стабильном состоянии и отсутствии лихорадки не противопоказано.

    Краснуха у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

    Легко протекающее в детском возрасте вирусное заболевание краснуха для взрослого человека может стать опасным, чреватым развитием тяжелых осложнений. Постановка диагноза осуществляется на основе клинических признаков, главным из которых является сыпь, но может потребовать уточнения, особенно если заболевшая женщина находится на ранних стадиях беременности. При появлении характерной симптоматики во взрослом возрасте необходимо обязательно обращаться к специалисту.

    Что такое краснуха

    Коревая краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет. Характерной симптоматикой является пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кратковременной повышение температуры тела до субфебрильных (38°C) или фебрильных показателей(39°C), генерализированной лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов).

    В детском возрасте болезнь протекает легко, часто не сопровождается лихорадочным синдромом, и при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенной схемы терапии вылечивается за 10-14 дней. У взрослых краснуха протекает тяжелее, с выраженной симптоматикой, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития тяжелых осложнений. Заражение вирусом краснухи крайне опасно при беременности, потому что трансплацентарное заражение плода чревато серьезными пороками его развития.

    Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с носителем вируса. Инкубационный период (время от момента попадания инфекционного агента в организм до появления первых симптомов) заболевания длительный, может составлять от 16 до 20 суток, при этом больной становится заразным на 5-6 день после заражения. Кроме приобретенной формы заболевания есть риск трансплацентарного заражения ребенка от матери в период беременности, тогда может развиться врожденная форма (хроническая краснуха).

    Эпидемиологический пик, как правило, наступает в холодное время года (поздней осенью или зимой), когда снижается естественный иммунитет, организм становится уязвим перед различными патологиями. До массовой вакцинации болезнь считалась крайне заразной, после введения обязательного детского прививания массовые вспышки краснухи стали возникать значительно реже. Вызывающий у взрослых и детей болезнь вирус высокочувствителен к факторам внешней среды, гибнет под ультрафиолетовым излучением, при высокой температуре и под воздействием средств дезинфекции.

    Коревая краснуха у взрослых проявляется в атипичной или типичной формах. В первом случае течение заболевания легкое, симптоматика неявная, без характерных высыпаний. При манифисцентной (типичной) форме признаки заражения явные, сопровождаются лимфаденопатией и краткосрочным лихорадочным синдромом, могут сопровождаться симптомами ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). К основным клиническим признакам приобретенной краснухи относятся:

    • Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся симптомами лихорадки – ломотой в мышцах и суставах, ознобом, слабостью. общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма. Жар при краснухе плохо поддается действию антипиретических (жаропонижающих) препаратов, держится от 18 до 48 часов.
    • Увеличение размеров и воспаление лимфоузлов одной или нескольких групп (шейных, подмышечных, паховых и др.)
    • Макудезная (пятнистая) мелкая сыпь на лице, в области предплечий, локтевых и коленных сгибов, на пояснице, ягодицах и в других областях тела. Высыпания появляются на 2-3 сутки после окончания инкубационного периода и проявления первых симптомов (лихорадка к этому моменту в большинстве случаев проходит), не сопровождаются зудом, держатся 5-6 дней, исчезают бех шелушения или пигментации.

    Симптомы краснухи у взрослых

    Типичная форма заболевания у взрослых в большинстве случаев сопровождается характерной симптоматикой респираторно-вирусной инфекции и протекает со средней или высокой степенью тяжести. Помимо главных клинических признаков (сыпь, лихорадка с повышением температуры, воспалением основных групп лимфатических узлов), для заболевания характерны следующие симптомы:

    1. Головная боль. Возникает в первые три дня, плохо поддается действию обезболивающих средств (наподобие мигрени), имеет непрерывное течение и доставляет больному сильное беспокойство.
    2. Боли в мышцах и суставах. Сопровождают лихорадку, по ощущению напоминают состояние при респираторно-вирусной инфекции, вызывают общую слабость и недомогание.
    3. Симптоматика ОРВИ – кашель, болезненность в горле, насморк. Возникает у части взрослых пациентов, как правило сильно выражена, сохраняется на протяжении 10-15 дней.
    4. Слезящиеся глаза. Симптом проявляется как при сильном искусственном, так и при обычном дневном свете. Больного желательно разместить в помещении с приглушенным освещением и темными шторами на окнах.
    5. Краснуха у взрослого может сопровождаться конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза), сопровождающийся отеком и сильным выделением гноя, особенно в вечерние и ночные часы.
    6. Последствия краснухи у мужчин могут вызывать сильную боль в яичках.

    До появления вакцины большинство пациентов болели краснухой в детском возрасте, после чего организм вырабатывал к вирусу пожизненный иммунитет (болезнью болеют один раз). После распространения массового прививания уровень детской заболеваемости снизился, а частота заражения краснухой взрослого населения выросла, потому что прививка не обеспечивает защиты на всю жизнь. При перенесении заболевания в возрасте после 20 лет несоблюдение врачебных рекомендаций и самолечение грозит следующими осложнениями:

    • менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит;
    • артрит;
    • пневмония;
    • отит;
    • судороги

    Во время беременности

    Заражение в период первого триместра вынашивания женщиной ребенка является медицинским показанием к аборту, поскольку если произойдет трансплацентарное заражение плода, высока вероятность серьезных пороков развития (центральной и периферической нервной системы, органов слуха и кроветворения, других внутренних органов и тканей), не поддающихся коррекции. Существует опасность внутриутробной гибели ребенка. На поздних сроках в связи с инфицированием необходим прием иммуноглобулинов и непрерывный мониторинг состояния матери и плода.

    Из-за высоких рисков развития тяжелых последствий при отсутствии данных в анамнезе о перенесении краснухи в детском возрасте прививку от заболевания рекомендуют сделать обоим партнерам на этапе планирования беременности. Человек, зараженный болезнью внутриутробно, является активным носителем вируса и эпидемиологически опасен для окружающих.

    При наличии характерной сыпи, появляющейся на 2-3 сутки, краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины и жалоб пациента. При наличии сомнений и высокой степени важности уточнения диагноза (например на ранних сроках беременности при атипичной форме заболевания, протекающей без кожных высыпаний) назначают:

    1. Анализы крови для определения наличия антител к вирусу-возбудителю. Используется метод ИФА (иммуноферментного анализа) или метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
    2. В ряде случаев ДНК возбудителя выделяется при помощи посева из носоглотки.

    На основе данных анализов болезнь дифференцируют с корью, скарлатиной, аллергической реакцией на медикаментозные препараты, атипичную – с энтеровирусными инфекциями. Самостоятельная диагностика при появлении первых симптомов на начальной стадии заболевания крайне затруднена из-за схожести признаков болезни с простудой, гриппом, респираторной инфекции, поэтому необходимо обращать за врачебной помощью.

    Медикаментозные препараты, основные компоненты которых проявляли бы активность в отношении вируса, на сегодняшний день не разработаны. При тяжелом течении врач назначает комплексную симптоматическую терапию, направленную на облегчение общего самочувствия пациента и снятие основных клинических проявлений болезни (жара, головной боли, проявлений ОРВИ и так далее).

    Лечение краснухи у взрослых во многом основывается на соблюдении рекомендаций врача по режиму дня больного, правил диетического питания, питьевого режима. После обращения к врачу и постановки диагноза необходимо:

    • изолировать больного, минимизировав его контакты с близкими;
    • соблюдать постельный режим в острой фазе заболевания;
    • проветривать помещение, в котором находится пациент не реже чем каждые 4 часа;
    • максимально снизить уровень освещенности в помещении, где находится пациент;
    • обеспечить больному обильное питье и покой.

    Взрослым пациентам при тяжелом течении краснухи рекомендуется прием медикаментозных препаратов разных фармакологических групп, в зависимости от выраженности той или иной симптоматики. По назначению специалиста возможно применение:

    • Жаропонижающих средств в форме таблеток или инъекций. Применяются при поднятии температурных показателей выше 38°C. Возможно использования средств на основе парацетамола или ибупрофена. При неэффективности перорального применения суточной дозы в 500 мг можно перейти к внутримышечным инъекциям.
    • Десенсибилизирующие препараты. Применение направлено на снятие отека слизистых, предотвращения развития аллергических реакций. Назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Левоцитиризин), дифенгидрамины (например, димедрол).
    • Иммуномодуляторы на основе интерферона (Виферон, Лейкинферон) или специфического иммуноглобулина. Эти компоненты препятствуют внедрению вируса краснухи в клетки, подавляют его размножение, стимулируют естественный иммунитет.
    • Обезболивающие и противовоспалительные средства. Назначаются при выраженном лихорадочном синдроме тяжелого течения и сильной головной боли, рекомендуется пероральный прием. Препаратами выбора являются аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие средства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
    • Витамин С, как в виде препаратов, так и в натуральном виде (соки цитрусовых, ягоды клюквы), для стимуляции иммуного ответа.
    • Противовирусные (при тяжелом течении) (Изопринозин, Арбидол, Ремантадин).
    • Отхаркивающие средства при влажном кашле (муколитики, Эреспал), препараты Синекод, Коделак или их аналоги – при сухом кашле.
    • При конъюнктивите – Альбуцид в форме капель или его аналоги.
    • При подозрении на развитие опасных неврологических осложнений, чреватых молниеносным течением и летальным исходом (например, менингоэнцефалита) больному требуется госпитализация, назначается преднизалон и дегидратационная терапия.
    • Седативные препараты, при тяжелом течении и выраженном лихорадочном синдроме.

    Соблюдение правил питания во время болезни взрослого облегчит ее течение и ускорит процесс выздоровления. При краснухе врачи рекомендуют диетический стол №13. Эта диета основана на понижении энергоценности рациона до 2000-2100 ккал в сутки за счет снижения процента жиров (60-70 г/сут) и углеводов (не более 300 г, на 30% легкоусвояимых), белков – до 70 г. преимущественно молочных. Частота приемов пищи увеличивается до 6 раз в день, не более 350 ккал за прием. Из меню исключаются:

    • жирное мясо, молоко;
    • сдобные изделия – белый хлеб, макароны
    • бульоны высокой концентрации;
    • острая пища (соусы, приправы);
    • бобовые;
    • жареные, копченые, консервированные блюда.

    Пищу готовят на пару или варят, в ежедневный рацион обязательно включают овощи и фрукты, легкоусвояимые крупы, нежирные виды мяса или рыбы, масло растительное или сливочное (не более 15 мг). Обязательно употребление продуктов с высоким содержанием витамина С (смородина, облепиха, цитрусовые фрукты), А (печень, яичные желтки, сливочное масло), В2 (творог, орехи миндаль), В6 (картофель, рис или пшено, красное мясо).

    Питьевой режим во время краснухи должен составлять не менее 2,5 л жидкости в сутки. Напитки могут быть теплыми (при болях в горле), или компнатной температуры, предпочтение лучше отдавать простой воде, свежевыжатым натуральным сокам или кислым морсам из клюквы или брусники, травяным отварам. На период болезни исключается кофе, алкогольные напитки, крепкий чай, кисломолочные напитки.

    Применение народных средств во время краснухи возможно в качестве дополнительных терапевтических мер. Взрослых пациентов специалисты предлагают воспользоваться следующими способами лечения:

    • Местная терапия, направленная на снятие кожного зуда и снижение вероятности развития аллергической реакции: полстакана соды развести кипяченой водой комнатной температуры до состояния однородной густой мази (2-3 ст.л. жидкости). Два-три раза за сутки (утром, днем и вечером) наносить на кожный покров, на раздраженные пятна сыпи, на 10-15 минут. Продолжать до исчезновения зуда или сыпи.
    • Иммуноукрепляющие морсы из ягод: ягоды брусники с сушеными плодами шиповника смешать в пропорции 1/1, 2 ст.л. полученной смеси залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять на протяжение трех часов. Принимать по полстакана каждые три часа, 7-10 дней.
    • Отвар из лекарственных трав: смесь из сухого сырья полыни, тысячелистника, листьев мать-и-мачехи, череды и корней одуванчика (по 1 столовой ложке каждого ингредиента) заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течении 20 минут. Полученную жидкость процеживают, принимают перед едой 3-4 раза за сутки по 3 столовые ложки, до исчезновения сыпи.
    • Отвар из смеси сухой полыни, листьев крапивы, смородинового листа, засушенной травы пустырника и фиалкового цвета. Компоненты измельчить, смешать в равной пропорции. 2 ст. л. растительного сырья залить 0,5 л кипящей воды, оставить в термосе на ночь, утром процедить. Принимать ежедневно, 2-3 раза за день назависимо от приемов пищи, по 3 ст.л.
    • Отвар из травы мать-и-мачехи (1 ст.л.), сухого липового цвета (2 ст.л) и меда (1 ст.л.). Смесь заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 1 час, доводят до кипения и выдерживают на огне 5-7 минут. Затем напиток процеживают, приимают перед сном по 1 стакану на протяжении 7-10 дней или до исчезновения кожных высыпаний.
    • Витаминный чай. Напиток заваривается на засушенных плодах шиповника, ягодах малины, брусники, черной смородины. Любые из перечисленных ингредиентов смешиваются в равных пропорциях, завариваются кипятком в чайнике или термосе. Принимать средство можно без ограничений, без добавления сахара, до выздоровления и на протяжение недели после него.

    Можно ли мыться при краснухе

    Во время краснухи от водных процедур взрослому человеку стоит воздержаться в острый период болезни, сопровождающийся повышением температуры, а также при тяжелой форме заболевания. При легком течении после появления сыпи отказываться от гигиены не следует, можно принимать теплый душ, временно отказавшись от аллергенных шампуней и гелей, пользуясь дегтярным мылом

    Мерой специфической профилактики краснухи является вакцинация живыми иммунобиологическими препаратами, содержащими вирусы краснухи. паротита и кори, либо средствами в форме моновакцины. Прививание проводится в два подхода – первую прививку делают детям в возрасте от 15 месяцев до полутора лет, вторую – в подростковый период, детям 12-14 лет (особенно девочкам). Не болевшим в детстве женщинам детородного возраста рекомендуется ревакцинация при планирования беременности.

    Фото краснухи у взрослых Видео

    Краснуха представляет собой инфекционное заболевание, свое название она получила благодаря основному симптому – появлению кожных высыпаний соответствующего цвета.

    Болезнь не угрожает жизни человека, после выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий риск повторного инфицирования.

    Большинство людей болеет краснухой в детстве, но заболевание может возникнуть и во взрослом возрасте. Почти никогда не заражаются только дети младше 1 года и пожилые люди.

    Краснуха – что за болезнь?

    Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.

    У взрослых людей, особенно у женщин, риск заражения повышается в 20-30 лет. Наибольшую опасность краснуха представляет для девушек в первые 2-3 месяца беременности, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в развитии плода.

    Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.

    Причины заболевания и пути заражения

    Основная причина краснухи – это заражение вирусом, вызывающим заболевание.

    Он передается от уже заболевших людей воздушно-капельным путем.

    Притом инфицирование может происходить как на стадии обострения, так и при выздоровлении, когда перестает наблюдаться основная симптоматика.

    Выздоровевший человек опасен еще в течение нескольких дней, по причине продолжения выделения возбудителя краснухи через носоглотку.

    Вирус передается не только во время чихания или кашля, но и при обычных тесных контактах. В редких случаях инфицирования происходит через кожные покровы с нарушенной целостностью верхних слоев.

    Инфицирование сопровождается следующими процессами:

    • Попадание вируса краснухи на поверхность слизистых оболочек, преимущественно находящихся в ротовой полости и дыхательных путях;
    • Локализация возбудителя заболевания в глотке и лимфоузлах, располагающихся в шейном и затылочном отделе;
    • Распространение вируса по всему организму вместе с кровью. Одновременно с этим активизируется иммунная система и начинается процесс выработки антител.

    В детском возрасте может наблюдаться врожденная краснуха, заражения происходит через плаценту. Инфицированный ребенок опасен для окружающих до достижения годовалого возраста.

    ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Долгие годы пациенты с псориазом и экземой являются заложниками своих болезней. Существовали средства, способные облегчить течение болезни, но не устранить их полностью. После появления этого геля, дерматологи признали, что это абсолютно новое слово в медицине.

    Я рекомендую этот комплекс своим пациентом с псориазом, экземой, дерматитами любой этиологии. Состав геля разработан по самым современным нанотехнологиям с использованием в основе ионов серебра.

    Инкубационный период и длительность заболевания

    Продромальный период присутствует чаще всего только у взрослых пациентов, в детском возрасте клиническая картина начинает развиваться сразу после инкубационного периода.

    Взрослые пациенты тяжелее переносят краснуху, чем дети. Основные проявления заболевания, в том числе кожные высыпания, сохраняются от 5 дней и дольше.

    Продолжительность с делением на периоды выглядит следующим образом:

    • Инкубационный период: 1,5-4 недели.
    • Продромальный период: от нескольких часов до 1 дня.
    • Период кожных высыпаний: от 5 дней.
    • Период выздоровления: 1-2 недели.

    Минимальная длительность краснуха составляет 2,5-3 недели, в наиболее тяжелых случаях на выздоровление может уйти 1,5 месяца.

    Как начинается краснуха у взрослых?

    На начальной стадии, длящейся не менее 10 дней, у взрослых не наблюдается никаких признаков краснуху.

    После инкубационного периода развивается следующая клиническая картина:

    • Потеря аппетита;
    • Сильные головные боли;
    • Развитие лихорадочного состояния, сопровождаемого повышением температуры тела;
    • Мышечная боль;
    • Ринит, приступы кашля, болевые ощущения в горле;
    • Повышенная слезоточивость, покраснение и воспаление глаз;
    • Повышение чувствительности к яркому свету;
    • Воспаление лимфоузлов.

    Симптомы краснухи у взрослых

    Позднее у взрослых появляются и другие симптомы, по которым можно судить о наличии краснухи:

    • Болевые ощущения в суставах;
    • Кожные высыпания;
    • Увеличение печени;
    • Увеличение селезенки;
    • Уплотнение лимфоузлов, боль в них может сохраняться еще в течение месяца после выздоровления.

    Главным симптомом краснухи является специфическая сыпь, имеющая следующие особенности:

    • Мелкие размеры высыпаний, оттенок варьируется от бледно-розового до ярко-красного;
    • На начальной стадии заболевания кожные поражения локализуются только на волосистой части головы, корпусе и лице;
    • Постепенное распространение кожной сыпи, поражения распространяются на руки, ноги, суставы и ягодицы;
    • Поражения никогда не затрагивают стопы и ладони, что является основной отличительной чертой краснухи;
    • Деформация или изменение структуры кожного покрова на пораженном участке полностью отсутствует;
    • Образование нескольких очагов высыпаний с последующим слиянием между собой характерно для тяжелых форм краснухи;
    • Локализация поражений на слизистых оболочках глотки характерно только для атипичной краснухи;
    • Зуд на пораженных участках тела;
    • Полное исчезновение сыпи через 5 или более дней; рубцы, шрамы, шелушение и прочие последствия не наблюдаются.

    Фото как выглядит краснуха:

    Истории наших читателей!
    «Я устала бороться с псориазом. Этот комплекс мне купила подруга, сказала, что обязательно поможет. Этот препарат и правда оказался очень эффективным, помог невероятно быстро!

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

    Виды и формы краснухи

    В зависимости от пути заражения выделяется врожденная и приобретенная краснуха. Взрослые люди могут инфицироваться только при контакте с больным человеком, поэтому среди них распространено только приобретенное заболевание.

    Оно классифицируется следующим образом:

    • Обычная краснуха с возникновение стандартного комплекса симптомов, описанного выше;
    • Атипичная краснуха с отсутствием ряда характерных проявлений. У пациента может наблюдаться полное отсутствие кожных высыпаний или лихорадочного состояния, а воспаление лимфоузлов являться единственным симптомом болезни. Этот вид легче переносится взрослыми людьми, но более опасен, поскольку из-за стертости клинической картины реже соблюдаются необходимые меры предосторожности, что приводит к вспышкам эпидемий.

    В зависимости от состояния пациента и тяжести протекания выделяются 3 основные формы краснухи у взрослых:

    • При легкой форме лихорадочное состояние отсутствует, возможно незначительное повышение температуры тела; сыпь захватывает небольшие локальные участки тела и не вызывает зуд или другой физический дискомфорт; признаки интоксикации организма полностью отсутствуют;
    • При среднетяжелой форме температура тела поднимается до 38°; пациент страдает от головных болей, выраженные кожные высыпания причиняют физический дискомфорт; наблюдаются симптомы интоксикации организма;
    • При тяжелой форме температура тела поднимается выше 38°; кожные высыпания сильно зудят, что может спровоцировать их расчесывание и повышает риск присоединения вторичных инфекций; к основным симптомам добавляется расстройство пищеварительной системы, сопровождаемое тошнотой, рвотой и поносом.

    Учитывая последствия заболевания, дополнительно выделяется не осложненная и осложненная форма.

    Во втором случае могут обостриться имеющиеся хронические заболевания, произойти присоединение вторичной инфекции или развиться сторонняя патология.

    Последствия и возможные осложнения

    При обеспечении своевременного лечения краснуха проходит без серьезных последствий для организма.

    Однако, в некоторых случаях возможны следующие осложнения:

    • Воспаление нейронных тканей или оболочек головного мозга чаще всего возникает в детском возрасте при врожденной форме заболевания, но иногда оно развивается и у взрослых пациентов;
    • Патологическое скопление избытков жидкости в головном или спинном мозге, приводящее к локальным отекам;
    • Возникновение судорожной реакции или эпилептических припадков;
    • Снижение уровня интеллекта на фоне патологических воздействий на головной мозг.

    Диагностика

    Поставить диагноз может только специалист.

    Обычно это делается на основе следующих диагностических мероприятий:

    • Проведение опроса пациента и визуальный осмотр – это первичные мероприятия, позволяющие выявить характерные признаки краснухи и установить периодичность появления симптомов;
    • Неврологический осмотр необходим для определения мышечного тонуса и показателей чувствительности кожного покрова;
    • Взятие анализа крови, при краснухе происходит понижение концентрации белых иммунных клеток. Обычно осуществляется несколько анализов, между которыми выдерживается перерыв в 2-3 дня, что позволяет изучить динамику и определить форму недуга;
    • Магнитно-резонансная томография требуется в отдельных случаях с тяжелым протеканием заболевания; процедура направлена на изучение состояния структуры головного мозга и выявления возможных осложнений при наличии неврологических симптомов.

    Основной комплекс диагностических мероприятий нужен для постановки точного диагноза и исключения заболеваний со схожей клинической картиной, в первую очередь к ним относятся скарлатина, корь и энтеровирусное инфекционное поражение; иногда краснуху путают с острой аллергической реакцией организма.

    Методы лечения

    При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

    Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

    Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

    • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
    • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
    • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
    • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
    • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

    Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:

    • Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
    • Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
    • Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.

    Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:

    • Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
    • АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.

    Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:

    • Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
    • Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
    • Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.

    В медикаментозную терапию зачастую включаются иммуномодулирующие препараты на основе эхинацеи в форме настойки или таблеток, а также витаминные комплексы.

    Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.

    Народное лечение

    В народной медицине также имеется множество способов лечения краснухи у взрослых.

    Некоторые эффективные рецепты рассмотрены ниже:

    • Настой трав— применение этого средства позволяет повысить естественную сопротивляемость организма, уменьшить активность инфекционной микрофлоры и устранить локальные воспаления:
      • измельчить корни одуванчика и крапивные листья;
      • несколько столовых ложек плодов шиповника смешиваются с измельченными травами;
      • полученная смесь заливается 0,5 литрами воды, доведенной до состояния кипения;
      • после чего ей следует дать отстояться в течение суток;
      • средство пропускается через сито для избавления от гущи;
      • для улучшения его вкусовых качеств можно добавить небольшое количество натурального меда;
      • настой принимается внутрь по 2 столовые ложки перед завтраком, обедом и ужином;
      • готовый отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу, чтобы быстрее избавиться от кожных высыпаний, появляющихся при краснухе у взрослых;
    • Ягоды черной смородины и плоды шиповника— средство выполняет исключительно вспомогательные функции, улучшая самочувствие и состояние пациента, а также ускоряя процесс его выздоровления:
      • все смешивается в равном количестве, обычно достаточно по 1 столовой ложке каждого компонента;
      • заливается 400 мл кипятка и отстаиваются в течение 40-60 минут;
      • полученный напиток остается процедить и принимать на протяжении дня;
      • ограничений по количеству нет;
    • Ягоды брусники и зверобой — такое средство особенно эффективно при лечении краснухи у взрослых, протекающей в тяжелой форме, когда болезнь сопровождается острыми воспалениями и лихорадочным состоянием:
      • столовая ложка ягод брусники смешивается с таким же количеством зверобоя;
      • оба ингредиента максимально измельчаются и заливаются несколькими стаканами горячей воды;
      • средство ставится на медленный огонь, доводится до кипения и поддерживается в таком состоянии в течение 10 минут;
      • отвар должен отстояться на протяжении часа, после чего его можно процедить и использовать для лечения краснухи у взрослых;
      • прием может осуществляться до 4 раз в сутки по половине стакана;
    • Листья и стебли чистотела— такое средство можно применять для протирания пораженных участков кожи, оно поможет не только избавиться от высыпаний, но и избавит от сильного зуда, а также его можно применять как для лечения краснухи у взрослых, так и у детей:
      • измельчить листья и стебли;
      • 4 столовые ложки добавляются в литр кипятка;
      • средство отстаивается в течение часа.

    Рекомендации к лечению

    При лечении краснухи у взрослых необходимо соблюдать следующие рекомендации, являющиеся дополнением к основной терапии:

    • Максимально возможная изоляция от неинфицированных людей в течение недели после появления первых высыпаний на коже;
    • Соблюдение постельного режима в течении 3-7 дней;
    • Полноценное питание, с учётом возрастных и физических особенностей;
    • Употребление большого количества чистой воды, а также соков, морсов, компотов;
    • Сыпь не следует размачивать и расчесывать, это может привести к присоединению вторичной инфекции и усугубить положение;
    • Обращение за профессиональной медицинской помощью является обязательным условием, не допускается самостоятельно ставить диагноз, поскольку клиническая картина при краснухе схожа с некоторыми другими инфекционными заболеваниями.

    Рекомендации по питанию при краснухе у взрослых

    Рацион взрослого человека, заболевшего краснухой, фактически не имеет принципиальных отличий от обычного питания.

    Как и при других инфекционных заболеваниях, рекомендуется потреблять больше фруктов, овощей и свежей зелени для обеспечения организма витамина и минералами, стимуляции иммунной системы.

    По возможности следует минимизировать объем поступающих углеводов для более активного выведения токсинов и ускорения процесса выздоровления.

    При тяжелых формах краснухи вводятся определенные ограничения, из рациона потребуется временно исключить следующие продукты:

    • Маргарин;
    • Мясные полуфабрикаты;
    • Газированные напитки;
    • Кондитерские изделия и сладости;
    • Алкогольная продукция;
    • Копченые и острые блюда;
    • Майонез;
    • Крепкий кофе;
    • Продукты, содержащие большое количество консервантов;
    • Изделия, приготовленные из слоеного теста.

    Краснуха при беременности

    Женщины детородного возраста наиболее подвержены воздействию вируса краснухи.

    Им необходимо знать следующие особенности протекания заболевания:

    • Особую опасность краснуха представляет во время беременности на сроке до 16 недель, поскольку она способна спровоцировать смерть плода и выкидыш. В некоторых случаях эмбрион продолжает развиваться, но его скелету и внутренним органам наносятся необратимые поражения;
    • Начиная с 16 недели беременности, краснуха не угрожает жизни плода: ребенок может родиться с воспалениями, легкими пороками развития и патологиями химического состава крови, но все эти явления будут носить обратимый характер.

    Профилактика

    Специальные карантинные мероприятия для больных краснухой не предусмотрено.

    Минимизировать риск инфицирования можно при помощи следующих профилактических мероприятий:

    • Прохождение плановой вакцинации;
    • Применение моновакцины;
    • Отсутствие контактов с инфицированными людьми;
    • Нормализация ежедневного рациона;
    • Ведение здорового образа жизни для поддержания иммунитета.

    Противокраснушный иммуноглобулин вводится в качестве мер экстренной профилактики, которая может потребоваться только беременным женщинам или контактным детям.

    Прививка от краснухи

    Проведение массовой вакцинации позволило снизить количество случаев инфицирования вирусом краснухи в большинстве развитых стран. Процедура осуществляется дважды в детском возрасте: в 1 год и 6 лет.

    Учитывая, что женщины находятся в группе риска, а заболевания способно привести к гибели плода во время беременности, специалисты в некоторых случаях назначают повторную вакцинацию девочкам подросткового возраста и взрослым женщинам.

    Во время беременности вакцинация запрещена в первом триместре.

    Заключение

    Диагноз краснуха может быть поставлен только специалистом. Несмотря на отсутствие серьезной угрозы для взрослого человека, требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех указаний врачей, поскольку опасно не само заболевание, а его возможные осложнения.

    Ведение активного и здорового образа жизни, обеспечение полноценного рациона и поддержание хорошего состояния иммунной системы не может полностью исключить риск инфицирования вирусом краснухи, но значительно сокращает такую вероятность.

    Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогает людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

    Краснуха – заболевание вирусной природы, вызываемое таговирусом (семейство вирусов с однонитчатой несегментированной инфекционной РНК), которым болеют преимущественно дети дошкольного или младшего школьного возраста, подростки и молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

    Характерной симптоматикой является пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кратковременной повышение температуры тела до субфебрильных (38°C) или фебрильных показателей(39°C), генерализированной лимфаденопатией (увеличение лимфатических узлов).

    В детском возрасте болезнь протекает легко, часто не сопровождается лихорадочным синдромом, и при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенной схемы терапии вылечивается за 10-14 дней. У взрослых краснуха протекает тяжелее, с выраженной симптоматикой, существует вероятность присоединения бактериальной инфекции и развития тяжелых осложнений. Заражение вирусом краснухи крайне опасно при беременности, потому что трансплацентарное заражение плода чревато серьезными пороками его развития.

    Что это такое?

    Краснуха — это инфекционное заболевание, которое может протекать как с осложнениями, так и в легкой форме. Характерными отличиями ее от других болезней являются красные пятна на теле, которые практически не выступают над поверхностью кожи. У взрослых эти красные пятна расположены обособленно друг от друга, а местами сливаются в одно, поражая значительный участок кожи. Сначала пятна появляются на лице и шее, далее на волосяных участках кожи, и впоследствии на ногах, руках, ягодицах.

    Статистические данные

    Доля взрослых среди всех заболевших краснухой составляет 22%. Взрослые иногда заболевают этой инфекцией, не смотря на то, что болели ею в детстве. Но в основном болеют непривитые. Периоды подъема заболеваемости встречаются раз в 3-5 лет.

    С 2000 года после введения обязательных прививок заболеваемость стала заметно снижаться. На настоящий момент частота ее выявления менее 1 случая на 100 тыс. населения (для сравнения в 2006 году эта цифра была более 500). Однако в 2020 году отмечалась вспышка краснухи в Ярославской области (23 заболевших), причем почти все заболевшие – это были непривитые взрослые в возрасте 25 – 39 лет.

    Как можно заразиться?

    Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. То есть вирус может попасть на слизистые рта и носа при вдыхании мелких частиц слюны или слизи больного человека.

    Инкубационный период у краснухи – от 11 до 22 дней. То есть в течение этого времени вирус размножается в организме, но пока никак себя не проявляет.

    Особенно высока вероятность выделения вируса от больного в конце инкубационного периода, то есть когда сыпи еще нет, в период высыпаний и сохраняется в течение 5-7 дней после исчезновения сыпи.

    Заражение происходит только при достаточно тесном контакте, краснуха менее заразна, чем корь. Обычно вспышки краснухи возникают в детских коллективах. Взрослые заражаются в основном от своих детей. Чаще всего среди взрослых заболевают молодые люди до 30 лет. После попадания на слизистые оболочки, инфекция всасывается по кровеносным и лимфатическим сосудам.

    Симптомы краснухи

    У взрослых в большинстве случаев краснуха (см.фото) имеет ярко выраженные симптомы. Реже болезнь протекает почти бессимптомно. Инкубационный период – от 11 до 25 дней. У взрослых повышенная температура, слабость, боли в горле, головокружение появляются раньше сыпи.

    Разновидности вирусного заболевания:

    • типичная форма (со всем набором признаков);
    • атипичная форма (сыпь малозаметна).

    Течение болезни бывает:

    • неосложнённым;
    • с осложнениями (обострение хронических заболеваний, присоединение инфекций различной этиологии).

    Классификация по степени тяжести. Основные формы:

    • лёгкая. Сыпь малозаметна, температура почти в норме, интоксикации нет;
    • среднетяжёлая. Поднимется температура, высыпания хорошо замены, частые головные боли, слабость;
    • тяжёлая. Температура выше 38 градусов, тошнота, обильные высыпания, диарея, зуд.

    Первые признаки и симптомы краснухи у взрослых проявляются в течение трёх дней. Характерны:

    • головные, мышечные боли;
    • покраснение конъюнктивы, слезотечение;
    • ежедневное вечернее повышение температуры;
    • отсутствие аппетита;
    • лимфоузлы болезненны, увеличены;
    • кашель, насморк;
    • увеличение печени, селезёнки.

    Следующий этап – возникновение пятнистой или папулёзной сыпи. Цвет – розовый, красный. Больного беспокоит зуд различной интенсивности.

    Как проявляется краснуха у взрослых:

    • вначале – на корпусе, волосистой части головы, лице;
    • через сутки высыпания покрываются всё тело. Чем тяжелее форма патологии, тем сильнее высыпания;
    • иногда узелки сливаются, образуются эритематозные поля – большие покрасневшие очаги.

    Обратите внимание! На подошвах, ладонях пятен, узелков нет! Этот специфический признак помогает при диагностике.

    Краснуха: фото

    Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности.

    У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

    Последствия краснухи

    Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.

    Патологии развития плода Эти осложнения возникнут не у взрослого, а у ребенка, находящегося в утробе матери, переболевшей краснухой. Но поэтому тем более опасно допускать инфицирование матери данным заболеванием При инфицировании плода в утробе образуются патологии нервной системы, а также слуха и зрения у родившегося младенца. Это настолько серьезно, что при заболевании краснухой на ранних сроках матерям рекомендуется прервать беременность
    Менингит Эта высокой степени тяжести болезнь вирусной этиологии, которая может возникнуть в качестве осложнения после краснухи Может повлечь паралич нервов, сведение дыхательных мышц, наступление судорог, комы и летальный исход
    Артрит Краснуха – один из поводов для возникновения в молодом возрасте у пациентов такого заболевания, как артрит. При нем воспаление суставов вызывает в них боли и лишает пациента полноценного движения Артрит может привести к серьезным последствиям и даже приковать человека к инвалидному креслу, практически обездвижив его
    Пневмония Воспаление острого характера, охватывающее все легочные структуры. Возникает у перенесших краснуху, на фоне любой присоединенной к ней другой инфекции От пневмонии, несмотря на то, что существует множество лекарств, способных победить недуг, все еще продолжают умирать пациенты, в основном потому, что заболевание не было вовремя выявлено, а лечение – своевременно начато
    Отит Ушной отит, проявляющийся на фоне заболевания краснухой болями или выделениями из ушей Представляет большую опасность для больных краснухой. Может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, если его не лечить

    Защита от этой опасной для взрослых инфекции есть. Это – вакцинация. Если вы переболели краснухой в детстве, в организме существуют антитела к вирусу краснухи, значит во взрослом возрасте, даже при контакте с больным, заражение не наступит.

    Но если, будучи ребенком, краснухой вы не болели, прививка может быть сделана взрослому, и медики настоятельно рекомендуют всем пройти процедуру вакцинации.

    Краснуха у беременных

    Очень важно своевременно проводить диагностику краснухи у беременных, которые контактировали с носителями вируса. Тогда можно будет выявить вирус на самой ранней стадии и определить, насколько вероятно заражение ребенка в утробе матери. Такой анализ проводится не позже, чем на двенадцатый день после заражения. Если по результатам серологического исследования в крови определяются иммуноглобулины G, то это говорит о том, что у матери уже сформировался иммунитет к краснухе, соответственно, нет причин переживать о здоровье малыша. Если же определяются только иммуноглобулины М, то необходимо срочно принимать меры.

    Заболевание краснухой во время беременности может привести к серьезным нарушениям развития плода. Если заболевание произошло в первом триместре, то вероятность патологий у малыша будет около 90%, если заражение произошло во втором триместре – 75%, а в третьем — 50%.

    Чаще всего из-за такого заболевания малыш может иметь врожденный порок сердца, глухоту, патологии внутренних органов, умственную отсталость, проблемы со зрением. Как показывает практика, в одном случае из семи, ребенок может родиться мертвым. Чаще всего из-за заболевания матери краснухой, медики рекомендуют прерывание беременности.

    Всемирная организация здравоохранения с целью уменьшения синдрома врожденной краснухи у детей ввела меры вакцинации. Поэтому в детском, подростковом и детородном возрасте проводится вакцинация всех девочек и женщин.

    Перед зачатием малыша женщина также должна сдать кровь на анализ, который покажет наличие антител. Если они не выявлены, то за три месяца перед началом активного планирования беременности делается прививка.

    Диагностика

    При наличии характерной сыпи, появляющейся на 2-3 сутки, краснуха у взрослых диагностируется на основании клинической картины и жалоб пациента. При наличии сомнений и высокой степени важности уточнения диагноза (например на ранних сроках беременности при атипичной форме заболевания, протекающей без кожных высыпаний) назначают:

    1. Анализы крови для определения наличия антител к вирусу-возбудителю. Используется метод ИФА (иммуноферментного анализа) или метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
    2. В ряде случаев ДНК возбудителя выделяется при помощи посева из носоглотки.

    На основе данных анализов болезнь дифференцируют с корью, скарлатиной, аллергической реакцией на медикаментозные препараты, атипичную – с энтеровирусными инфекциями. Самостоятельная диагностика при появлении первых симптомов на начальной стадии заболевания крайне затруднена из-за схожести признаков болезни с простудой, гриппом, респираторной инфекции, поэтому необходимо обращать за врачебной помощью.

    Лечение краснухи у взрослых

    Для лечения краснухи у взрослых применяется медикаментозная терапия. Все фармакологические препараты назначаются специалистом с учетом имеющейся симптоматики и тяжести состояния пациентов.

    При данном заболевании преимущественно проводится симптоматическая терапия.

    Фактически всегда медикаментозная терапия при краснухе подразумевает задействование местных антисептиков, основная задача которых – устранение патогенной микрофлоры со слизистых оболочек.

    Наиболее эффективные средства рассмотрены ниже:

    • Стрепсилс — выпускается в форме таблеток, предназначенных для рассасывания во рту. Препарат устраняет болевые ощущения и физический дискомфорт в горле, избавляет от инфекционной микрофлоры и оказывает смягчающее воздействие на пораженные слизистые оболочки. Рассасывание таблетки должно осуществляться через каждые 2-3 часа, но максимальная суточная доза не может превышать 8 штук. Допустимо применение во время беременности и лактации при согласовании со специалистом. Стоимость упаковки варьируется от 160 до 250 рублей;
    • Тантум Верде – это препарат-антисептик в форме таблеток или спрея, активно используемый для лечения краснухи. Использование способствует снятию воспалений, устранению болевых ощущений и стабилизации клеточных мембран. Прием таблеток осуществляется 3-4 раза в день по 1 штуке. Спрей применяется с периодичностью по 4-8 доз в день. Стоимость препарата в зависимости от формы составляет 250-350 рублей;
    • Каметон — представляет собой антисептик-аэрозоль, положительный эффект при лечении краснухи у взрослых обеспечивается благодаря комбинированному воздействию 3 активных веществ – камфоры, хлорбутанола и натурального эвкалиптового масла. Позволяет уменьшить воспаление в верхних дыхательных путях, устранить болевые ощущения и подавлять активность инфекционной микрофлоры. Введение осуществляется в ротовую полость или нос, процедура повторяется 3-4 раза в сутки. Стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема флакона;
    • Фарингосепт – это местный анестетик на основе амбазона, выпускается в виде таблеток для рассасывания во рту. Препарат воздействует на инфекционную микрофлору в гортани, не имеет строгих противопоказаний, во время беременности применяется только после согласования с врачом. Суточная дозировка для взрослых составляет 30-50 мг, продолжительность курса – не более 4 дней. Стоимость составляет от 120 до 170 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке;
    • Фурацилин — является антисептическим раствором для местного применения, основное действующее вещество – нитрофурал. Натуральные жидкие экстракты дубровники и чабреца – это дополнительные компоненты, оказывающие обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное воздействие; стимулирующие процесс регенерации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Применение осуществляется 2-3 раза в сутки, процедуру рекомендуется проводить после приема пищи; раствор не предназначен для проглатывания. Стоимость составляет 100-130 рублей.

    Для лечения кашля и ускоренного выведения инфекции применяются отхаркивающие средства, наиболее эффективны:

    • Бромгексин – это таблетки, обладающие отхаркивающим эффектом, назначаются при сильном кашле без отхождения мокроты во время краснухи. Препарат можно применять во время беременности при наличии разрешения от лечащего врача. Стоимость упаковки составляет 130 рублей;
    • АЦЦ — выпускается в виде сиропа, а также гранул или таблеток для приготовления раствора; активным веществом всех форм препарата является ацетилцистеин. Средство запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания, при легочных кровотечениях, нарушении глюкозного метаболизма и всасывания лактозы, язвенном поражении кишечника и желудка. Суточная дозировка для взрослых составляет 400-600 мг, прием не рекомендуется осуществлять на голодный желудок, поскольку это повышает риск возникновения побочных реакций. Стоимость составляет 300-550 рублей.

    Для подавления кожной реакции применяются антигистаминные лекарственные препараты:

    • Лоратадин – это антигистаминное средство в таблеточной форме на основе одноименного вещества. Препарат способствует уменьшению капиллярной проницаемости и облегчению кожной реакции при краснухе у взрослых; обеспечивает профилактику появления отеков и устраняет зуд. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для применения. Взрослым пациентам полагается пероральный прием по 1 таблетке в сутки, продолжительность курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки составляет около 70 рублей;
    • Тавегил – антигистаминный препарат на основе клемастина, при лечении краснухи назначается таблеточная форма. Средство нельзя применять при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и других поражениях нижних дыхательных путей, беременности и лактации. При повышенном артериальном и внутриглазном давлении, заболеваниях сердца, задержке мочи и нарушении функций предстательной железы требуется дополнительное согласование с лечащим врачом. Взрослым полагается принимать по 1 таблетке в утренние и вечерние часы до приема пищи. Стоимость составляет от 170 до 260 рублей в зависимости от объема упаковки;
    • Цетиризин — используется для уменьшения кожной реакции при краснухе у взрослых и детей старше 6 лет; его запрещено принимать при нарушении функционирования почек, во время беременности и грудного вскармливания. Взрослым пациентам назначается прием по 1 таблетке в день; стоимость составляет от 50 до 120 рублей в зависимости от объема упаковки.

    Комплексная терапия обычно включает в себя сосудосуживающие препараты, некоторые из них рассмотрены ниже:

    • Риностоп — выпускается в форме 0,1% спрея или раствора для закапывания в полость носа на основе ксилометазолина. Средство назначается для лечения ринита, возникающего на фоне краснухи. Препарат несовместим с антидепрессантами. Имеет строгое противопоказание в виде глаукомы. Применение осуществляется 3 раза в день, продолжительность курса составляет не более 3-5 суток. Стоимость спрея составляет 100-250 рублей, назальных капель – 30-50 рублей;
    • Ксилен — является еще одним сосудосуживающим препаратом, помогающим избавиться от ринита во время краснухи; выпускается в форме спрея и капель 0,05% или 0,1%. Средство является аналогом препарата «Риностоп», поэтому имеет идентичные противопоказания и правила применения. Стоимость варьируется от 40 до 100 рублей;
    • Виброцил – это сосудосуживающие назальные капли, в качестве активных веществ задействованы фенилэфрин и малеат диметиндена. Препарат запрещен для применения во время беременности, при некоторых формах сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, учащении сердечного ритма, атеросклерозе, глаукоме, нарушении функционирования щитовидной или предстательной железы. Взрослым необходимо применять закапывать по 3 капли 3-4 раза в день. Стоимость флакона объемом 15 мл составляет 300 рублей.

    В медикаментозную терапию зачастую включаются иммуномодулирующие препараты на основе эхинацеи в форме настойки или таблеток, а также витаминные комплексы. Подобные средства выполняют вспомогательные функции, они необходимы для стимуляции деятельности иммунной системы и активации естественной борьбы организма с краснухой.

    Народные средства

    Коревая краснуха у взрослых является серьёзным испытанием для организма, опасным возможными последствиями. При первых её признаках следует обратиться к специалисту, а смягчить тяжёлые симптомы помогут простые народные рецепты.

    • Настой из крапивы, шиповника и корня одуванчика с мёдом обладает иммуномодулирующими свойствами и поможет укрепить защитные силы в борьбе с осложнениями.
    • Травяной сбор, включающий цветки клевера и тысячелистника, череду, корни одуванчика и берёзовые почки, в виде настоя снимет зуд, окажет успокаивающее действие и поможет в борьбе с вирусом.
    • Отвар мать-и-мачехи и липового цвета является отличным противовоспалительным средством.
    • Множеством витаминов и полезных веществ обогатит организм настой брусники и зверобоя. Он обладает также противовоспалительным и успокаивающим, антидепрессивным действием.
    • Прекрасно укрепит организм чай из ягод шиповника с добавлением смородины или брусники.

    Иммунитет к заболеванию после перенесённой болезни, к сожалению, не всегда является пожизненным. Поэтому у взрослых симптомы недуга стали встречаться намного чаще. Ещё раз отметим, лицам старшего возраста и беременным надо быть особенно осторожными. Для них крайне опасна краснуха, а симптомы у взрослых этой болезни требуют качественного и своевременного лечения.

    Диета и питание

    Если болезнь протекает тяжело и с осложнениями, пациенту назначается диета № 13, которая эффективно применяется при острых инфекциях, пневмонии, в период восстановления после обширных операций. Питание направлено на снижение интоксикации организма, выведение микробных токсинов, восстановление защитных сил.

    Еда должна быть щадящей и в термическом, и в механическом, и в химическом плане. Она готовится только на пару или способом варки. Запрещается продукты тушить, а тем более запекать или жарить.

    Температура холодных блюд должна быть не ниже 15 градусов, а горячих – не превышать 65. Исключаются острые или жирные блюда и пряности. Снижается также количество потребляемой соли. Для быстрого выведения токсинов рекомендуется употреблять жидкость в большом количестве – до двух с половиной литров в сутки. Пища должна иметь жидкую или пюреобразную консистенцию.

    Профилактика краснухи

    Основным способом предотвращения заболевания является введение вакцины. Этот препарат содержит живую ослабленную форму вируса краснухи. Схема вакцинации в разных случаях может отличаться. Взрослые люди, получившие вакцину в годовалом и шестилетнем возрасте, повторно прививаются в возрасте 15–17 и 25–27 лет. Для женщин детородного возраста искусственно созданный противокраснушный иммунитет жизненно необходим. Защитные антитела циркулируют в крови в течение 10 лет.

    В случае контакта с инфицированным человеком немедленно прививаются из его окружения все, не болевшие краснухой ранее или не получившие ревакцинации.

    Прививка бывает двух видов:

    1. Однокомпонентная – в ней содержится малейшая доза вируса, с которым организм легко справляется и после заражение невозможно. Используется вакцина только для взрослых.
    2. Комбинированная – в такой вакцине содержится очень малая доза нескольких вирусов, с ними детский организм справляется отлично. Прививка действует сразу по трём направлениям, корь, паротит, краснуха и в будущем ребёнок уже имеет иммунитет против этих заболеваний. Ставится эта прививка всех детям, но по желанию родителей.

    Противопоказанием к введению вакцины являются:

    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • иммунодефицитные состояния;
    • проводимое химиотерапевтическое лечение при онкологических заболеваниях.

    После введения вакцины могут наблюдаться различные проявления. В месте инъекции может развиться локализованная аллергическая реакция в виде зуда и покраснения участка кожи. Среди общих симптомов встречаются:

    • недомогание;
    • повышение температуры;
    • пятнистая сыпь;
    • тошнота и рвота.

    Однако стоит отметить, что подобные явления наблюдаются в редких случаях.

    Краснуха — серьёзное заболевание, распространённое среди детей и взрослых, которое чревато развитием осложнений. Вакцинопрофилактика — основа противостояния заражению вирусом и защиты внутриутробного плода от пагубного воздействия.

    Детский возраст — время становления иммунной системы организма. Именно в этот период происходит встреча человека с большинством инфекционных заболеваний. Корь, ветряная оспа, эпидемический паротит — неизбежная судьба любого ребёнка до введения прививок. На современном этапе многие из этих болезней могут поражать человека уже во взрослом состоянии, проявляясь неприятными симптомами. Одной из подобных патологий является краснуха. Какое лечение необходимо пациенту? Какие меры профилактики позволят избежать заражения?

    Краснуха у детей и взрослых

    Краснуха длительное время была уделом исключительно детей. Каждый ребёнок в своё время обязательно болел этим инфекционным заболеванием. С введением широкого комплекса вакцинопрофилактики множество людей стало встречаться с этой патологией в уже взрослом возрасте.

    Краснуха является инфекционным вирусным заболеванием, характеризующимся появлением специфической сыпи, поражением лимфатических узлов и тяжёлым течением у взрослых людей. Возбудитель краснухи — рубивирус из семейства Togaviridae. Длительное время заболевание фактически отождествлялось с другой инфекционной патологией — корью. Впервые различие этих двух патологических процессов описано в 1829 году немецким исследователем Вагнером.

    Возбудитель краснухи относится к рубивирусам

    Синоним заболевания: германская корь.

    Краснуха давно перестала быть исключительно детским заболеванием. Но если для многих взрослых людей она оказывается в большинстве случаев досадной неприятностью, то для беременных женщин является сущим бедствием.

    Краснуха может протекать в нескольких основных формах:

    • типичная, при которой ярко выражены все симптомы и периоды течения заболевания;
    • стёртая, характеризующаяся незначительной выраженностью клинических проявлений;
    • бессимптомная, при которой отсутствуют все характерные признаки краснухи.

    Особенно опасны две последние формы, поскольку окружающие при отсутствии явных признаков инфекции не подозревают о возможности заражения.

    Причины и факторы развития: как может передаваться вирус

    Вирус краснухи циркулирует исключительно среди людей. Источником заболевания является только больной человек как с типичной формой заболевания, так и с невыраженными клиническими признаками.

    Инфекционный агент передаётся воздушно-капельным путём при тесном контакте, кашле, чихании. Необходимо помнить, что заболевший человек становится заразным задолго до появления типичных клинических симптомов. Опасность для окружающих он представляет в течение целых двух недель: десять дней до появления сыпи и пять дней после.

    Аэрозольный путь — основной механизм заражения краснухой

    Вирус краснухи облюбовал в качестве места расселения наиболее активно делящиеся клетки человеческого организма: покровную ткань (эпителий) верхних дыхательных путей и локализованные структуры иммунной системы — лимфатические узлы.

    Поражение лимфатических узлов краснушным вирусом — типичный признак заболевания

    Проникая через носоглотку или непосредственно через кожу, краснушный вирус довольно быстро расселяется в этих анатомических образованиях. Жизнедеятельность клетки становится на путь размножения и сборки вирусных частиц. По мере выхода инфекционного агента в кровяное русло формируется тотальное заполнение сосудов возбудителем (вирусемия), вследствие чего плацдармом для дальнейшего патологического процесса могут стать печень, селезёнка, головной мозг, а также плацента и внутриутробный плод у беременных женщин.

    Циркуляция краснушного вируса в сосудах кожного покрова вызывает типичную для этого заболевания сыпь (экзантему). Специфические высыпания могут затрагивать также слизистые оболочки организма (энантема). Размножение вируса в лимфатических узлах приводит к увеличению их в размерах (лимфаденопатии). Этот тип реакции закономерен как ответ организма на внедрение чужеродного агента. Однако в качестве барьера лимфатические узлы выступают недолго, после чего вирус попадает в кровеносное русло и разносится по всем органам.

    Плацента не является для вируса существенным препятствием. С током крови возбудитель проникает в клетки плода. На ранних этапах эмбрион содержит множество быстро делящихся анатомических структур. Губительное действие вируса на эти клетки приводит к различным порокам развития плода.

    Внутриутробный плод страдает от губительного действия вируса

    Первые признаки заболевания: сколько длится инкубационный период

    Течение краснухи у взрослого человека во многом сходно с таковым у детей. Клиническая картина заболевания подразделяется на три типичных периода.

    Инкубационный период от момента заражения вирусом до появления первых признаков болезни составляет от 10 до 25 дней. Симптомы в это время отсутствуют, однако возбудитель уже развил захват множества тканей организма.

    Первые проявления краснухи знаменуют начало катарального периода. В это время заболевание ничем не отличается от обычного насморка и характеризуется появлением следующих симптомов:

    • общее недомогание;
    • слабость;
    • ломота в суставах и мышцах;
    • покраснение конъюнктивы глазных яблок;
    • заложенность носа;
    • першение в горле;
    • кашель и чихание;
    • повышение температуры тела.

    На этом этапе вирус активно выделяется во внешнюю среду, и больной представляет значительную опасность для окружающих. Катаральный период у взрослых имеет большую продолжительность и выраженность клинической картины.

    Кашель, чихание, першение в горле — основные признаки катарального периода краснухи

    Как выглядит сыпь

    Неспецифические симптомы болезни через несколько дней сменяются типичной сыпью (экзантемой). Последняя представляет собой совокупность красных плоских пятен правильной круглой формой, с быстротой распространяющихся с лица и шеи на весь кожный покров туловища и конечностей. Иногда высыпания сопровождаются зудом различной интенсивности. У взрослых пациентов красные пятна склонны к слиянию и формированию обширных полей поражённого кожного покрова. В течение 4 дней сыпь бесследно исчезает.

    Краснушная сыпь — типичный признак разгара болезни

    Другие возможные проявления

    На фоне возникновения сыпи могут наблюдаться воспалительные явления суставов (артрит), тошнота и рвота. Увеличение лимфатических узлов происходит поэтапно и очень медленно. В некоторых случаях лимфаденопатия у взрослых может вообще не развиваться. У беременных женщин заболевание характеризуется аналогичными симптомами.

    Воспаление суставов часто встречается при краснухе

    У взрослых пациентов вирус может поражать нервную ткань головного мозга с формированием менингита и менингоэнцефалита и развитием сопутствующих симптомов:

    • мучительная головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • ригидность затылочных мышц;
    • нарушения мышечного тонуса;
    • расстройство кожной чувствительности;
    • менингеальные симптомы.

    Клинические аспекты краснухи — видео

    Для установления верного диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:

    • опрос и осмотр больного. Позволяет определить закономерную стадийность течения заболевания и выявить типичную пятнистую сыпь;
    • неврологический осмотр. Позволяет выявить нарушение мышечного тонуса и расстройство кожной чувствительности;

    Неврологический осмотр позволяет выявить симптомы поражения головного мозга

  • общий анализ крови. Отмечается снижение белых иммунных клеток крови;
  • определение антител в крови. Осуществляется дважды с промежутком в несколько дней. Крупные белки из класса иммуноглобулинов М говорят о первой встрече с краснушным вирусом, а нарастание их количества в динамике указывает на протекающую острую форму заболевания. Антитела более мелкие, относящиеся к классу G, являются свидетелями перенесённого в прошлом заболевания или контакта с вакцинным вирусом;

    Антитела — свидетели перенесённого заболевания

  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография. Позволяет подробно изучить структуры головного мозга при появлении неврологических симптомов заболевания.
  • Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

    • корь;
    • скарлатина;
    • аллергические реакции;
    • энтеровирусная инфекция.

    Как лечить заболевание

    Лечение краснухи проводится под руководством инфекциониста в амбулаторных условиях. Тяжёлое течение заболевания может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.

    В катаральном периоде для облегчения симптомов используются различные препараты.

    Препараты для лечения симптомов катарального периода краснухи — таблица Препараты для лечения краснухи — фотогалерея Народные средства для домашнего применения

    С разрешения врача в терапии краснухи используются следующие рецепты народной медицины:

    1. Брусника и шиповник. Для приготовления витаминного чая смешать плоды растений в равных частях и заварить. Применять средство трижды в день.
    2. Шиповник и чёрная смородина. Из плодов растений готовить чай описанным выше способом. Применять трижды в день.
    3. Брусника, зверобой. Смешать по одной столовой ложке травы зверобоя и плодов брусники, полученное сырье залить тремя стаканами воды и томить на огне в течение 10 минут. Отвар принимать по четверти стакана четырежды в день.

    Растения в терапии краснухи — фотогалерея Сопутствующие рекомендации: можно ли мыться

    Постельный режим обязателен только при тяжёлом состоянии больного. Изоляция заболевшего человека осуществляется до пятого дня с момента появления сыпи. Принимать душ при стабильном состоянии и отсутствии лихорадки не противопоказано.

    Прогноз, последствия и осложнения для мужчин и женщин

    Заболевание у взрослых мужчин и женщин, как правило, протекает благоприятно. Наиболее опасна краснуха для внутриутробного плода. В первый триместр беременности заражение эмбриона вирусом приводит к порокам развития в более половины случаев. С увеличением срока такая вероятность прогрессивно уменьшается. При диагностированной краснухе у матери в первые 12 недель беременности рекомендуется медикаментозный аборт. На возможность зачатия ребёнка перенесённое заболевание не влияет как у мужчин, так и у женщин.

    Среди других осложнений наиболее важными являются вирусная пневмония и менингоэнцефалит.

    Профилактика: вакцинация, кому нельзя делать прививку

    Основным способом предотвращения заболевания является введение вакцины. Этот препарат содержит живую ослабленную форму вируса краснухи. Схема вакцинации в разных случаях может отличаться.

    Взрослые люди, получившие вакцину в годовалом и шестилетнем возрасте, повторно прививаются в возрасте 15–17 и 25–27 лет. Для женщин детородного возраста искусственно созданный противокраснушный иммунитет жизненно необходим. Защитные антитела циркулируют в крови в течение 10 лет.

    Вакцинация — основная мера профилактики краснухи

    После 39 лет вакцинация не осуществляется.

    В случае контакта с инфицированным человеком немедленно прививаются из его окружения все, не болевшие краснухой ранее или не получившие ревакцинации.

    Противопоказанием к введению вакцины являются:

    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • иммунодефицитные состояния;
    • проводимое химиотерапевтическое лечение при онкологических заболеваниях.

    После введения вакцины могут наблюдаться различные проявления. В месте инъекции может развиться локализованная аллергическая реакция в виде зуда и покраснения участка кожи. Среди общих симптомов встречаются:

    • недомогание;
    • повышение температуры;
    • пятнистая сыпь;
    • тошнота и рвота.

    Однако стоит отметить, что подобные явления наблюдаются в редких случаях.

    Краснуха — серьёзное заболевание, распространённое среди детей и взрослых, которое чревато развитием осложнений. Вакцинопрофилактика — основа противостояния заражению вирусом и защиты внутриутробного плода от пагубного воздействия.

    Имею высшее медицинское образование и опыт работы Оцените статью:

    Каждая Леди должна знать:  Сонник – «Морковь»