Генитальные бородавки, остроконечные кондиломы


СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Венерические бородавки (остроконечные кондиломы): причины появления и методы лечения. Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы

Вирус папилломы человека — это наиболее распространенный вирус, который способен вызывать различные заболевания у людей любого пола. В современном мире насчитывается около 130 разнообразных их типов. Наиболее изучены 80. В основном ВПЧ передается половом путем, но также есть большая вероятность заразиться в общественных местах, таких как:

  • салоны красоты, в которых пренебрегают санитарными нормами;
  • медицинские учреждения;
  • пляжи, бассейны.

Опасен данный вирус тем, что он имеет связь с раком. Поэтому выделяются его разновидности неонкогенного и онкогенного происхождения.

Особенности заболевания

Характерная черта данного вируса в том, что в течение нескольких лет он может никак не проявляться, но в конечном итоге станет причиной заболеваний половых органов, не только доброкачественных (папилломы), но и злокачественных, например рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Венерические бородавки, которые образовываются на коже и слизистых оболочках чаще всего половых органов, вызваны вирусом папилломы человека. Часто болезнь встречается у людей возрастной категории от 18 до 35 лет. Другое название остроконечных кондилом — аногенитальные венерические бородавки. Оно обусловлено тем, что местом расположения их является область ануса и гениталий.

Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные половые кондиломы

Как говорилось ранее, известно более сотни различных вирусов. Из них около 40 вызывают новообразования, то есть кондиломы на слизистой оболочке половых органов. Есть такие, которые не влекут за собой никаких отрицательных последствий для организма. Но встречаются и определенные подтипы, являющиеся онкогенными, впоследствии провоцирующими развитие рака.

Проявляются эти вирусы по разному. ВПЧ типа 1-4 способствуют появлению бородавок на ступнях (на подошвенной части). Вирусы подвида 10, 28, 49 являются виновниками плоских бородавок, 27 — причина обычных наростов, а 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 являются типами ВПЧ, вызывающими остроконечные кондиломы.

Какие же анализы проводятся на выявление вируса? В наше время есть большое количество способов того, как не только определить присутствие ВПЧ, но и сразу выявить его тип — опасный либо не представляющий большой угрозы. Выдает направление на сдачу соответствующих анализ дерматолог, уролог или гинеколог.

К способам выяснения относятся:

  • Кольпоскопия, представляющая собой визуальный осмотр шейки матки. Прибор, с помощью которого проводится исследование, позволяет детально вглядеться в слизистые оболочки, увеличивая изображение в несколько раз, и рассмотреть кондиломы, если вдруг такие имеются. Сам прибор носит название кольпоскоп.
  • Цитологический метод — это изучение мазка с помощью микроскопа. Итоги 1-2 классов говорят о том, что беспокоиться не о чем, присутствие венерических бородавок не обнаружено. При результатах 3 класса придется пройти дополнительно обследование (чаще всего гистологическое). А исходом 4-5 классов будет наличие злокачественных образований.
  • При гистологическом исследовании берется небольшой образец ткани. Изучается под микроскопом на присутствие модифицированных клеток, которые поражены ВПЧ.
  • Обнаружение антител к вирусу папилломы человека является способом ранней диагностики, но не дающим стопроцентного результата определения типа вируса и др.

Симптомы

Диагностировать заболевание в некоторых случаях возможно, только сдав соответствующие анализы. Чаще всего оно не имеет клинических проявлений. Есть такие ситуации, когда патология может показать себя через несколько месяцев после попадания вируса. Но все же время проявлений симптомов ВПЧ варьируется от нескольких недель до многих лет.

Венерические бородавки представлены сосочками розоватого оттенка. Они срастаются и формируют большие колонии. Остроконечные кондиломы в интимном месте могут приносить зуд и чувство раздражения больному, а также кровоточить, в случае если их задеть либо повредить.

Причины появления

Вирус папилломы человека является основой появления остроконечных кондилом. Есть такие случаи, когда ВПЧ живет в организме человека довольно долгое время, не демонстрируя себя совершенно, при этом аккумулирующийся в клетках.

Чаще всего заражение происходит половым путем. Встречается ВПЧ 16 типа у женщин, которые не использовали презерватив с партнером. Возникновение наростов зависит от состояния иммунитета зараженного.

Причины венерических бородавок у женщин — частая смена партнеров, различные половые инфекции.

Появление кондилом у мужчин происходит, когда организм не может противиться вирусу. Особенно это касается тех, кто ведет активную половую жизнь. Иногда у таких мужчин присутствует сразу несколько типов вирусов.

ВПЧ 16 типа у женщин очень опасен, так как он вызывает рак шейки матки.

Лечение

Гарантию того, что итогом проделанного лечения будет полнейшее выздоровление, ни один доктор не даст, так как в современной медицине нет еще средства, которое бы искореняло кондиломы. Поэтому основной метод лечения венерических бородавок — местное удаление кондилом, а также курс иммуностимуляторов.

Рассмотрим несколько таких способов:

  • Криотерапия — воздействие на бородавки жидким азотом. Небольшое его количество наносится на кондилому и замораживает ее. После чего венерическая бородавка отпадает, оставляя незначительную ранку, которая заживает в течение одной либо двух недель.
  • Еще одним методом лечения остроконечных кондилом являются рецептурные средства, содержащие концентрированные кислоты. Чаще всего достаточно одной процедуры, чтобы бородавка превратилась в небольшую язвочку и отвалилась через несколько дней.
  • Детермокоагуляция — это действие электроножом на остроконечную кондилому либо посредством температур высокочастотного тока. Для этого способа требуется анестезия.
  • Лазеротерапия — воздействие скоплением лазерных лучей — венерические бородавки исчезают, оставляя сухую корку. Через одну неделю человек может почувствовать себя совершено здоровым.
  • Дополнением ко всем перечисленным методам будет назначение курса иммуностимулирующей терапии, так как без данных действий конечного избавления от остроконечных кондилом человек не получит.

Народные методы

Самостоятельное излечение от венерических бородавок возможно, но случается это очень редко. Встречается немалое количество способов, благодаря которым можно справиться с кондиломами. Удаление наростов с кожи либо слизистой оболочки является одним из важных этапов на пути к выздоровлению. Поэтому интерес страдающих данным заболеванием привлечен к методам лечения в домашних условиях. Вирус папилломы человека искоренить из организма — довольно сложная задача, которую невозможно выполнить без приема иммуностимуляторов и антивирусных средств. Из этого и следует, что народные методы эффективны только в совокупности с последними. Также следует пересмотреть свое питание, исключить алкоголь, принимать витамины для поднятия иммунитета.

Рассмотрим средства, которые используются в домашних условиях для борьбы с наростами:

  • Первым из них является такое растение, как чистотел. Его целебными свойствами с давних времен пользовались целители. Против остроконечных кондилом применяют как сок свежего растения, так и настойку. Средство необходимо до 5 раз в день наносить на бородавки, чтобы вирус не поражал здоровые участки.
  • Следующим в борьбе с кондиломами идет йод. Он подсушивает наросты, окрашивая их в темный цвет, при этом присутствует жжение, но для лечения таким методом это нормально. Данный раствор не рекомендуется применять на слизистых оболочках, так как ожоги могут оставить рубцы.
  • Также для избавлении от кондилом подойдет настойка прополиса, имеющая противовирусные свойства. Применение может быть как наружным, так и внутренним. Можно обрабатывать раствором прополиса слизистую оболочку или добавлять его в воду, в чай в течение дня.
  • Чеснок и лук тоже используют при лечении остроконечных кондилом. Их натирают и отжимают сок. Обрабатывают бородавки чесноком и луком по 10, а то и больше раз в день.
  • Банановая кожура также помогает избавиться от наростов на любой части тела. Делается компресс по нескольку раз в день, повторяют в течение двух недель.

Необходимо избавляться от кондилом со всей серьезностью, иначе даже самые сильные методы могут оказаться вовсе неэффективными.

Профилактика

Действия в таком случае довольно просты: в первую очередь нужно избегать многочисленных половых связей с разными партнерами; тщательно соблюдать личную гигиену; поддерживать иммунитет и пить витамины, придерживаться здорового питания и образа жизни; прибегать к вакцинации против более серьезных штаммов вируса папилломы человека.

Заключение

Женщины, начинающие беспорядочную половую жизнь, через полтора года уже могут быть заражены ВПЧ. Сложно говорить, что можно уберечь себя на 100%.

В современной медицине есть вакцины, предотвращающие инфекцию папилломовируса, а также, возможно, в будущем будут препятствовать раку шейки матки.

Для того чтобы быть уверенным в своем состоянии здоровья, не стоит пренебрегать периодическими осмотрами у врачей и проведением соответствующих анализов.

Остроконечные кондиломы

Что это такое

Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного характера, обусловленные папиллома-вирусом (ВПЧ). Остроконечные кондиломы могут называть генитальными папилломами, аногенитальными или остроконечными бородавками, вирусными кондиломами. Они образуются на теле человека после инфицирования вирусом. Бородавки часто можно увидеть в зоне около ануса и половых органов, иногда в полости рта. Эти образования могут появляться как у мужчин, так и у женщин, и выглядят как бородавки вытянутой формы, напоминающие сосульки. В течение последних десятилетий число людей, страдающих этим заболеванием, возросло в несколько раз.

Об остроконечных кондиломах рассказывает к.м.н. врач дерматовенеролог Михаил Ермаков

Причины и способы заражения

Более чем в 50% случаев заболевание передается половым путем. В группе риска особенно находятся люди, предпочитающие частую смену партнеров и незащищенные половые контакты. Предрасполагающими факторами также являются:

  • молодой возраст (от 17 до 33 лет, и преимущественно от 20 до 24 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • микротравмы половых органов;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов;
  • скопление секрета в крайней плоти;
  • снижение общего иммунитета.

Появление остроконечных кондилом обусловлено попаданием вируса папилломы человека в организм пациента. Некоторое время (до 90 суток) вирус может быть в организме, не имея возможности создать на коже образования. При ослаблении иммунитета вирус получает возможность беспрепятственно создавать образования на коже. Это образование вызывается вирусом ВПЧ 6, 8,11, 16, 18 типов.

Симптомы

Первоначально симптомы общие. По ним сложно определить, с чем конкретно столкнулся иммунитет. В случае, если появляются наружные высыпания, пациент обращает внимание на дискомфорт в интимных зонах. После появления образований установка диагноза не представляет большой сложности.

Общие симптомы и отличия от других образований

Первоначальным симптомом появления в организме вируса папилломы человека являются общие признаки:

  • ощущение слабости, усталости;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • небольшое повышение температуры.

По этим признакам опознать вирус удается очень редко. Впоследствии вирус преодолевает оборону иммунитета и на поверхности кожи начинают появляться папилломы. Так как места локализации остроконечных кондилом находятся вне открытых зон кожи, первоначально их появление может быть незаметно для пациента.

В дальнейшем образования растут и начинают беспокоить пациента. Ощущается неприятный запах, болезненность, раздражение и дискомфорт. Во время полового акта и гигиенических процедур чувство дискомфорта и боли может усиливаться, возможна травма наростов и небольшое кровотечение. У мужчин при мочеиспускании возможна боль. У женщин может возникать ощущение влажности в области высыпаний и чувство наличия наростов в области промежности. Это ощущение связано с тем, что кондиломы могут быстро разрастаться, объединяясь друг с другом, и создавать дополнительное образование диаметром до 6 см. Очень высока скорость их роста в период беременности.

Основным отличием остроконечных кондилом от других образований на коже будет их вытянутая форма, а также места локализации:

  • женские органы (на шейке матки, влагалище, половых губах и клиторе);
  • мужские органы (в области мошонки, головки полового члена, уздечки);
  • в полости рта;
  • области около ануса.

Они имеют влажную и мягкую поверхность, форму петушиного гребешка, приподнимающегося над поверхностью кожи на несколько миллиметров.

В случае появления наростов на половых органах, следует обратиться к специалисту (гинеколог, уролог, проктолог, венеролог, дерматовенеролог). Он проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Остроконечные кондиломы у женщин

У женщин остроконечные кондиломы обычно выявляются на осмотре у гинеколога. Для уточнения диагноза производят поверхностную обработку специальным раствором, после чего кондиломы проявляются осветленными пятнами на фоне здоровой кожи. Возможно появление кондилом во влагалище, в связи с чем, не всегда легко определить это заболевание.

Особенностью этих образований у женщин является то, что они часто разрастаются, могут занимать значительные пространства и быть похожими по форме на цветную капусту. Особенно важно проводить своевременное лечение по причине того, что вирусы некоторых типов способны провоцировать возникновение рака шейки матки.

В период беременности необходимо проводить индивидуальное лечение у гинеколога. В этот период рост образований может происходить очень быстро, и при обширных проявлениях возможно направление на плановое кесарево сечение. При таком методе родовспоможения будут снижены: вероятность инфицирования младенца, травматизации матери, кровотечения при родах.

Остроконечные кондиломы вульвы, фото

На поверхности кожи и слизистой ощущается жжение, зуд. В области дискомфорта можно обнаружить образования, напоминающие цветную капусту. Они влажные, мягкие, сливаются с поверхностью тела по цвету.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Чаще всего, расположение является следствием микротравм поверхности кожи полового органа. Остроконечные кондиломы могут располагаться в области крайней плоти, уздечки и головки полового члена.

В редких случаях они могут располагаться на стволе полового члена и мошонке. При таком расположении они могут быть множественными и иметь большие объемы. В редких случаях они могут быть в области уретры и способствовать проявлению симптомов хронического уретрита.

Анальная остроконечная кондилома

Кондилома в анальной области часто, особенно у мужчин, является следствием анальных половых контактов. Остроконечные кондиломы в этой области могут сопровождаться появлением аналогичных образований в области прямой кишки. Часто эта клиническая картина наблюдается у гомосексуалистов.

Остроконечная кондилома ротовой полости, фото

При оральных половых контактах остроконечные кондиломы также могут поражать слизистую ротовой полости.

Диагностика

Диагностику остроконечных кондилом проводит медицинский специалист. Чаще всего это гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Но эти образования также лечит венеролог или дерматовенеролог.

При наличии обширных образований, характерных для остроконечных кондилом, специалист установит диагноз без труда. При отсутствии образований или при наличии небольших наростов в начальной стадии, производится обработка кожи 3-5% раствором уксусной кислоты. При этом ткани, пораженные вирусом, станут выделяться осветленными пятнами на фоне здоровой ткани обычного цвета.

Дополнительно может проводиться забор участка тканей (биопсия) для контроля отсутствия злокачественных клеток. С помощью анализа крови на ВПЧ выясняются типы вируса ВПЧ, присутствующие в организме пациента. При наличии онкогенных типов вируса рекомендуется усиленные меры профилактики. Если не проводить своевременного лечения, образования, вызванные онкогенными вирусами, могут впоследствии перерождаться в злокачественные образования, несущие угрозу жизни.

Лечение

Лечение этого вида бородавок проводится местным и общим способами. На сегодняшний день не найден способ, гарантирующий полное исчезновение вируса из организма носителя. В обязательном порядке необходимо совместное лечение полового партнера. При частных сменах половых партнеров стоит решить вопрос обязательного предохранения от ЗППП. При постановке диагноза остроконечных кондилом следует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, так как очень часто несколько инфекций сопутствуют друг другу.

Общие принципы лечения

Лечение направлено на помощь организму в самостоятельной борьбе с вирусом. Среди препаратов используются:

  • интерфероны (внутримышечно или в область локализации кондилом);
  • общие противовирусные препараты;
  • препараты, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Удаление остроконечных кондилом

Удаление этих образований целесообразно проводить после консультации врача, желательно в условиях медицинского центра. Самостоятельное удаление бородавок дома может привести к ожогу соседних здоровых тканей, появлению в последующем рубцов и шрамов.

Основными способами устранения остроконечных кондилом являются:

  • средства, приводящие к некрозу тканей кондиломы (запрещены беременным женщинам) – Кондилин, Подофиллотоксин, Имиквимод, Солковагин;
  • обработка кондилом азотной и трихлоруксусной кислотами;
  • оперативное хирургическое удаление;
  • лазеротерапия;
  • радиохирургия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция.

Предпочтительными в настоящее время считаются методы лазеротерапии, использование радионожа. Криотерапия приводит к качественному результату без осложнений при высокой квалификации врача. Оперативное хирургическое удаление проводится по решению лечащего врача в особых случаях.

Вопрос выбора конкретного метода борьбы с образованиями должен решаться совместно с лечащим врачом. В связи с тем, что достаточно большое количество типов вирусов папилломы человека являются онкогенными (способствуют появлению злокачественных опухолей), недопустимо заниматься самолечением без консультации врача. По согласованию с ним можно использовать домашние средства.

Лечение в домашних условиях

Лечение кондилом в домашних условиях осложнено тем, что его нужно проводить несколько раз в день в интимных местах, что не всегда удобно. Кроме того, бывает сложно отделить пораженные клетки от клеток здоровой кожи. Остроконечные кондиломы, особенно у женщин, отчетливо видны на поверхности половых органов только при наличии обширных, крупных образований. Поэтому при обработке дома велик риск травмировать здоровые ткани лечебным средством и оставить рубцы на нежной коже.

В списке народных средств, применяемых для лечения, значатся:

Средства на основе йода и настойки прополиса достаточно эффективны, если проводить обработку кондиломы несколько раз в день. Но они легко могут вызвать ожог кожи в области половых органов.

По данным некоторых исследователей, тем или иным штаммом вируса папилломы человека заражены до половины жителей планеты. Основными мерами предосторожности от заражения должно быть использование индивидуальных предметов личной гигиены, соблюдение правил нахождения в общественных местах. При отсутствии данных о здоровье полового партнера стоит позаботиться о средствах предохранения, которые помогут предотвратить появление заразных половых инфекций, в том числе остроконечных кондилом.

Каждая Леди должна знать:  Боязнь темноты у взрослых людей у страха глаза велики!

В случае, когда вирус уже находится в организме, стоит обратить усиленное внимание на состояние здоровья. Специфического лекарства от данного вируса пока нет, и под лечением остроконечных кондилом понимается устранение наружных наростов на коже и общая терапия для стимулирования иммунитета. Это значит, что, чем лучше общее состояние здоровья, тем меньше вероятность получения рецидива остроконечных кондилом, даже при наличии вируса папилломы человека.

Как проявляются остроконечные кондиломы. Интервью с ведущим специалистом в области дерматовенерологии Коноваловой Еленой Юрьевной

Остроконечные кондиломы являются инфекцией, передающейся преимущественно половым путем. Для этого заболевания характерно присутствие специфической клинической выраженности. Эти и другие интересные факты нам поведает врач-дерматовенеролог.

Одной из разновидностей вирусных бородавок являются остроконечные кондиломы, напоминающие мягкие сосковидные новообразования, чуть возвышающиеся над кожным покровом. В последнее время вопрос об их распространенности становится особенно актуальным, поэтому мы решили расспросить подробнее об этом виде заболевания опытного врача-дерматовенеролога Коновалову Елену Юрьевну.

Обзор об остроконечных кондиломах с медицинской точки зрения: что это такое и пути поражения

– Елена Юрьевна, здравствуйте. Наши читатели интересуются темой об остроконечных кондиломах, ведь эта патология хоть и набирает «обороты» в эпидемиологическом значении, но многим она еще просто неизвестна. Что вы можете сказать об этом заболевании?

– Здравствуйте, действительно, немногие люди на данный момент имеют представление об этой инфекции. Кондиломы остроконечные или по-другому их называют половые бородавки, являются инфекционным заболеванием, а его возбудителем считается вирус папилломы человека (ВПЧ). По своей сути это довольно распространенный вирус, который может провоцировать целый ряд патологических состояний. Частота выявления за последнее десятилетие выросла в десятки раз. Связано это, скорее всего, с пристальным вниманием к этой проблеме, в большей степени из-за онкогенности инфекции.

Науке известно о существовании более 100 видов, которые подразделяются на разновидности низкого, среднего и высокого риска малигнизации (озлокачествления). В нашем случае речь пойдет о 6 и 11 типе. При заражении поражаются травмированные слизистые оболочки и кожные покровы. Само заболевание при этом называется кондиломатозом.

– Вы сказали про заражение, как передаются остроконечные кондиломы?

– В последнее время превалирующий путь передачи считается половой (вагинальный, оральный и анальный), это почти 50% случаев заболеваемости. Заражение начинается после тесного контакта с инфицированным человеком. После этого вирус проникает в здоровые клетки и начинает там активное размножение. По мере созревания он перемещается поближе к поверхности кожного покрова или слизистых, где и становится особенно контагиозным. Также возможен контактно-бытовой путь передачи через тесный контакт и вертикальный (от матери к плоду).

– Вы упомянули о типах вируса папилломы. Есть ли среди них такие, которые вызывают серьезные проблемы со здоровьем человека и чем опасны они?

– Да, действительно существуют некоторые виды вируса, способные вызывать появление злокачественных новообразований. В 10% случаев генитальные бородавки провоцирует 16 и 18 тип вирусов, которые обладают большим потенциалом к онкогенности. Особенную опасность в этом отношении представляют кондиломы остроконечные, локализирующиеся на головке полового члена у мужчин и шейке матки у женщин. Очень часто такая патология может сопровождаться и с другими инфекционными заболеваниями, передающимися через половой контакт. Но не стоит сразу пугаться, не все вирусные вариации настолько агрессивны. Все зависит от штамма инфекции и состояния иммунной системы человека.

– Есть ли какая-нибудь разница в половой принадлежности? Можно ли его считать только мужской или, к примеру, женской проблемой?

– Кондиломы остроконечные являются широко распространенной проблемой. Этот вирус не непредвзят в своей контагиозности и поэтому половой градации у него не наблюдается. Единственное, можно отметить, что согласно статистике больше всего подвержены инфицированности женщины, а особенно ведущие активную половую жизнь.

Причины заболевания и лица, входящие в группу риска

– Мы как раз подошли к еще одному животрепещущему вопросу. В чем же причины этой инфекции? Чего стоит опасаться нашим читателям?

– Как я уже сказала, причины появления их – это заражение, т. е. контакт с переносчиком инфекции. При этом хочу сразу отметить, что такие барьерные методы контрацепции, как презерватив, не играют особой роли в предотвращении инфицирования, т. к. вирус присутствует не только на «защищенной» области и, к тому же, размер его слишком мал, он с легкостью может проникать сквозь поры латексного изделия.

– То есть, вы хотите сказать, что не существует определенной защиты от инфекции? И как же быть в такой ситуации?

– Лучшей защитой от инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, является верность любимому человеку. Трудно представить, сколько на планете вирусных резервуаров, представляющих опасность для здорового человека. Но о методах профилактики мы поговорим чуть позже. Вы спрашивали про причины заболеваемости. Остановимся на этом моменте.

Дело в том, что после заражения, начинается инкубационный период. У некоторых он может оттягиваться на долгий период времени. Связан этот момент с иммунитетом. Чем он сильнее, тем меньше шансов активного размножения и быстрого присоединения инфекции, однако это не означает, что вирусоноситель не представляет опасности, он по-прежнему считается контагиозным по отношению к здоровому человеку.

На стойкость иммунитета влияют многие факторы, негативными из них считаются:

  • постоянные стрессы;
  • перенесенные ранее ЗППП;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • недостаточно сбалансированная пища с дефицитом присутствия в ней витаминов и минералов;
  • сильное переохлаждение организма или, наоборот, чересчур длительное пребывание на солнце;
  • наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, в т. ч. и хронических;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • длительный прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
  • недостаточная гигиена половых органов.

К факторам риска заражения можно отнести следующее:

  • раннее начало активной половой близости;
  • молодой возраст;
  • посещение бани, сауны и бассейна;
  • наличие нескольких половых партнеров одновременно;
  • неразборчивость в сексуальных связях;
  • несоблюдение личной гигиены.

– Елена Юрьевна, как я правильно поняла, в частых ситуациях после заражения человек может стать просто носителем и при этом не иметь никаких наростов, в то время как в другом случае после инфицирования и инкубационного периода могут сразу появляться симптомы?

– Да, совершенно верно. В латентной форме инфекция находится в эписомальной форме и не приводит к каким-либо патологическим клеточным изменениям, не вызывая при этом клинической картины.

В зависимости от состояния иммунной есть несколько вариаций протекания болезни:

  • самоизлечение;
  • отсутствие динамических показателей в течение длительного периода времени;
  • скорая смена количества и объема образований;
  • малигнизация.

Должно накопиться достаточное количество вирусов, чтобы спровоцировать начало развития симптомов, да и то, этот момент связан с состоянием иммунитета. Чем он сильнее, тем меньше вероятность неприятных проявлений.

Как выглядят кондиломы и другая клиническая выраженность

– Я думаю самое время узнать, как выглядят остроконечные кондиломы, что представляют собой эти наросты?

– Так называемые бородавки образуются путем попадания в клетку вируса и внедрения в нее своего ДНК. Это обстоятельство заставляет здоровую клетку изменяться и роговеть. По внешнему виду они представляют мягкие образования на ножке, напоминающие сосочки. После слияния могут массивно разрастаться и напоминать вид цветной капусты. Размеры колеблются от 1 мм до 3-4 см.

Согласно кольпоскопическим исследованиям и визуальным характеристикам диагностируются такие виды разрастаний:


  1. Кератотические бородавки. По внешнему своему виду напоминают цветную капусту и локализуются они обычно на стволе полового органа, мошонке и половых губах.
  2. Эндоуретральные кондиломы. Располагаются в мочеиспускательном канале, чаще всего наблюдается у представителей мужского пола.
  3. Папулезные бородавки. Поверхность их гладкая, а форма куполообразная. Сами наросты темно-красного цвета и находятся на ороговевшем эпителии.
  4. Кондилома гигантская. Чаще всего выявляется у людей со сниженным иммунитетом, а также у беременных женщин.
  5. Кондиломы в области шейки матки:
  • наружные (экзофитные), практически ничем не отличаются от кондилом в аногенитальной области;
  • внутренние (эндофитные), располагаются в толще шейки матки и тканях влагалища. При обычном осмотре обнаружить их невозможно, выявляется лишь при помощи кольпоскопии. Представляет угрозу перерождения в злокачественное новообразование;
  • эпидермодисплазия бородавчатая, множественные полиморфные высыпания в виде розовато-красных плоских папул с бородавчатой поверхностью.

Подобные виды остроконечных кондилом схожи структурой и особенностями, но имеют разный внешний вид. Величина их варьируется от небольшого пятнышка до обширных массивных наростов.

Это же касается и цвета. Кондиломы могут быть светлого или темного оттенка. Несмотря на название заболевания, наросты не всегда бывают остроконечные, в некоторых случаях они могут быть округлыми или плоскими.

Если говорить о каких-либо выраженных симптомах, появляющиеся образования сами по себе не болят, но в результате механического трения они могут спровоцировать раздражение кожного покрова, зуд. При повреждении их возможна кровоточивость и появление болевых ощущений с вероятным присоединением воспалительного процесса. В зависимости от локализации кондилом больные испытывают трудности при дефекации (в области заднего прохода, перианальных складках), а также во время сексуальных контактов.

– Вы сказали, что разрастания могут быть массивными, а значит доставлять не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Как часто в практике это происходит?

– Нельзя назвать точных цифр по этому критерию, однако точно известно, что некоторых зараженных людей кондиломы нисколько не беспокоят, и они не придают им особого значения. Другие же пациенты эстетически страдают, у них появляется дискомфорт, ощущение неполноценности и снижение самооценки, комплексы и тревоги с зачатием детей. При запущенных ситуациях мы рекомендуем обратиться к психологу.

– Какие обычно места поражаются этим заболеванием?

– Так как чаще всего встречаются именно генитальные кондиломы остроконечные, симптомы патологии локализуются на таких местах:

  1. У женщин:
  • стенка влагалища;
  • вульва;
  • шейка матки;
  • на больших и малых половых губах.
  1. У мужчин:
  • головка полового члена;
  • внутренний листок крайней плоти;
  • уздечка;
  • мошонка.

У обоих полов наросты могут располагаться в паховой и прианальной области, в промежности. В редких случаях встречаются и кондиломы на слизистой оболочке полости рта.

– Елена Юрьевна, а есть ли возможность спутать папилломавирусную инфекцию с другими видами заболевания?

– Дифференцировкой патологии занимается врач, но можно выделить некоторые особенности, отличающие остроконечные кондиломы, к примеру, от широкой папилломы, контагиозного моллюска, дерматитов, раковых новообразований и т. д.

Сравнение по внешним признакам с другими видами заболеваний:

Вид заболевания Признаки
Плоскоклеточные кондиломы Это наросты, представленные соединительной тканью, не сливающиеся между собой и имеющие легкий розоватый оттенок. Согласно цитологическим данным определяется присутствие плоского эпителия
Аллергический дерматит Небольшие образования розоватого оттенка лишь слегка выступают над кожным покровом. Прием антигистаминных лекарственных препаратов уменьшает симптомы, после чего они просто исчезают
Контагиозный моллюск Имеет вид бородавки, немного втянут в центре, а содержимое ее напоминает творожистый вид
Псориаз Шероховатые бляшки, выступающие над кожей
Широкие сифилитические кондоломы Сами высыпания достаточно плоские, а окрас розово-красный
Папулезное ожерелье, локализованное на половом мужском органе Возле уздечки, а также по окружности полового члена имеются отдельные папулы, достигающие в диаметре до 2 мм
Онкологические новообразования Для адекватной оценки требуются цитологические данные

Какие проводятся диагностические исследования

– Как определяется диагноз? Какие необходимы методы диагностики?

– Диагностика остроконечных кондилом может начаться с предположений самого больного, если они располагаются на видных местах. Это наличие характерных разрастаний. К тому же можно провести маленький домашний эксперимент. Для этого стоит лишь смочить ватный тампон в 3% уксусной эссенции, после чего проводится проба. Тампон прикладывается к кондиломе на 5 минут и если она побелеет в течение этого времени, значит, выводы верны.

– А медицинские исследования?

– Естественно, любой разумный человек после появления таких наростов тут же обращается к врачу, где и проводятся необходимые диагностические мероприятия:

  1. В первую очередь это сбор анамнеза. Выявление последних сексуальных контактов для определения возможного источника заражения и времени вероятного инфицирования.
  2. Визуальный осмотр. Как правило, уже на этом этапе у доктора не возникает никаких сомнений благодаря типичным внешним проявлениям. У женщин – гинекологический осмотр с кольпоскопией шейки матки. У мужчин – урологический осмотр.
  3. Взятие мазка на цитологию, а также гистологическое исследование путем забора частичек кондилом (биопсия).
  4. Проведение аноскопии – микроскопический осмотр заднего прохода.
  5. Желательно назначаются и анализы на половые инфекции, в т. ч. и скрытые.
  6. ПЦР анализ, где выявляется количество и тип вируса, а также наличие антител к вирусу папилломы человека.

Иногда, прежде чем лечить остроконечные кондиломы, необходима консультация узкоспециализированных специалистов.

Осуществляемое лечение

– Многим будет интересно узнать, как лечить остроконечные кондиломы?

– Это заболевание нуждается в обязательном лечении путем удаления наростов. Согласно статистике радикальный метод помогает в 60-70% случаев заболеваемости и только в 30-40% после терапии случаются рецидивы. В хирургической практике насчитывается несколько способов устранения остроконечных кондилом. Расскажем о каждом из них чуть подробнее.

Криодеструкция

Это метод удаления генитальных бородавок путем применения жидкого азота. Температура кипения его равняется -195 С. При нанесении его на межклеточное пространство оно полностью замерзает, что в результате приводит к дезинтеграции деятельности вируса и удалению кондиломы.

Чтобы не допустить разрушения коллагеновых волокон, длительность криодеструкции составляет 30 сек. В случае больших размеров наростов и неполного разрушения через 5-10 минут процедура повторяется снова.

– Как именно проводится криодеструкция?

– Перед тем как избавиться от остроконечных кондилом в интимных местах, пациент обязательно предупреждается о возможных нюансах применения жидкого азота. После этого больной ложится или садится в любое из удобных ему положений. Специалист при помощи специального приспособления или аппликатора наносит жидкий азот на поврежденные участки. Через несколько минут кондиломы начинают бледнеть и уплотняться. На начальной стадии из-за заморозки могут возникать ощущения покалывания. Полное заживление наступает уже спустя 2-3 недели.

Длительность восстановления в большей степени зависит от пораженной площади. После удаления сначала образуется струп, далее он отпадает, оставляя после себя новую кожицу розоватого оттенка, которая спустя некоторое время приобретает нормальный окрас. На обработанных азотом участках повторный рост кондилом полностью исключается.

– Что вы можете сказать о плюсах этой процедуры?

– Такая методика эффективна и положительна в таких планах:

  • маленькая вероятность рецидива;
  • не доставляет пациенту болезненных ощущений;
  • на местах удаления бородавок практически не остается шрамов и рубцов;
  • короткая длительность вмешательства и быстрый период восстановления;
  • сравнительно низкая стоимость.

– Есть ли противопоказания?

– Да, можно отметить ряд ограничений:

  • наличие склонности больного к появлению келоидных рубцов;
  • присутствие индивидуальной гиперчувствительности;
  • диагностирование аутоиммунных нарушений;
  • склонность к нарушению циркуляции крови и пигментации в месте удаления.

Длительность восстановительного периода зависит от тяжести патологии. Лишь иногда требуется применение медикаментозных препаратов для закрепления результата. В большинстве случаев предлагается отказ от спиртных напитков с внедрением сбалансированного правильного питания и здорового образа жизни.

Лазерная деструкция

Лазерное удаление остроконечных кондилом позволяет некротизировать пораженные участки кожи, путем глубоко воздействия под кожный покров. Благодаря этому моменту достигается быстрая деструкция кондиломы.

– Есть ли преимущества у этой процедуры?

– Да, лазерная терапия имеет свои плюсы:

  • она абсолютно безвредна для пациента;
  • коагуляция кровеносных сосудов снижает риск кровотечения;
  • лазерный луч направляется в одно конкретное место, поэтому не поражаются соседние ткани;
  • редко возникают рецидивы патологии;
  • эта процедура достаточно высокоэффективна.

– Есть ли какая-нибудь предварительная подготовка перед вмешательством?

– Особых указаний не существует. Единственное, что нужно провести гигиенические процедуры и за сутки запрещено пить алкогольные напитки.

– Больно ли удалять кондиломы остроконечные?

– Пациент может чувствовать небольшую болезненность после лазерной деструкции, поэтому место хирургического вмешательства обрабатывается анестезирующим веществом.

– Долго ли длится процедура?

– Нет, в среднем она занимает 15 минут.

– Что вы еще можете сказать о лазерной деструкции?

– При большом количестве кондилом, необходимо около 2-4 посещений. Несмотря на щадящий метод воздействия, проводить его беременным женщинам запрещается, т. к. возникает риск угрозы для плода.

– Какое самочувствие пациента после процедуры и что вы посоветуете в восстановительный период?

– Как и после любых других хирургических вмешательств может ощущаться дискомфорт, а при заживлении и зуд. Но если сравнивать с другими методиками, лазерная деструкция предполагает достаточно короткий восстановительный период.

Кстати, о нем, в это время рекомендуется придерживаться таких правил:

  • нельзя поднимать тяжести и посещать бани, сауны, бассейны;
  • следует воздержаться от половой жизни;
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать в первое время попадание воды на место удаления.

Единственным неприятным моментом может стать появление небольшого рубца на месте вмешательства.

Коагуляция

Устранять остроконечные кондиломы вульвы или других пораженных мест можно и при помощи коагуляции.

Для этого применяются химические и физические методы:

  • электрокоагуляция;
  • коагуляция при помощи химических агрессивных веществ.

В первом случае это прижигание под воздействием электрического тока путем наложения электродов на кондилому. Это вызывает местное увеличение температуры в тканях и дальнейшее сворачивание белков с гибелью пораженных вирусом клеток. После электрокоагуляции на месте удаления образуется корочка, которая через несколько дней отпадает.

Преимуществом данной процедуры является:

  • возможность применять в любых пораженных местах, в т. ч. и интимных;
  • доступность и высокая степень эффективности;
  • быстрое избавление от образований за один сеанс.

– Есть ли недостатки данной процедуры?

– Можно выделить и минусы электрокоагуляции:

  • травмируются ткани;
  • при локализации кондилом в шейке матки могут видоизменяться клетки;
  • при иссечении бородавок возле мочеиспускательного канала есть риск изменения его диаметра после восстановления;
  • удаление большого количества образований может приводить к ожогам и травмированию тканей;
  • несоблюдение рекомендаций врача по обработке может приводить к воспалению.

– Вы сказали, что лечение остроконечных кондилом проводится и при помощи использования химических препаратов. Можно ли подробнее?

– Коагуляция при помощи химических препаратов является распространенным и недорогостоящим способом лечения. Эти средства в своей основе содержат кислоты, при помощи которых и прижигаются образования. Для деструкции используются два вида лекарств:

  • для слизистых оболочек;
  • для кожного покрова.

Из рекомендуемых можно отметить несколько видов химических средств:

  • Кондилин

Обладает противоопухолевым действием, при помощи статистического эффекта вызывает некроз кондилом. Ни в коем случае нельзя применять его самостоятельно, т. к. он смертельно ядовит

  • Солкодерм и аналоги

Состоит из органических кислот и оказывает те же свойства, что и уксусная эссенция

  • Салициловая кислота

Оказывает противовоспалительное, кератолитическое и антисептическое действие

  • Дихлоруксусная и Трихлоруксусная кислота

Очень токсичны, кожный покров мгновенно некротизирутся. При случайном попадании в глаза вызывает слепоту

  • Сок чистотела

Ядовитый, обладает способностью прижигать наросты

Также возможно применение Ферезола, Фторурацила, Резорцина с Дерматолом. При помощи специального шприца препарат вводится внутрь генитальных бородавок.

Каждая Леди должна знать:  Обувь для бега

Эти действия требуют от врача особой внимательности, чтобы избежать попадания на здоровые ткани и не вызвать химический ожог. Через небольшой промежуток времени образуется корочка, которая потом отпадает и оставляет после себя небольшой шрам.

Радиоволновое удаление

При данной методике используется узконаправленный пучок высокочастотных радиоволн. Обычно это ручка в виде петельки с электродом на конце. Образующиеся между проводником и кожным покровом радиоволны устраняют ненужные образования путем горячего воздействия.

В зависимости от распространения и тяжести процесса вмешательство длится около 30 минут. Радиоволновое удаление половых бородавок является приемлемой и безболезненной процедурой.

Преимуществом этой операции считается:

  • нет повреждений кожного покрова;
  • не остается рубцов и шрамов;
  • низкая вероятность появления осложнений;
  • не требуется специальной подготовки;
  • нет зуда, покраснений и припухлостей после процедуры;
  • снижен риск возможностей повторения рецидива.

– Какие ограничения к такому лечению?

– Радиоволновое удаление показано не всем категориям граждан. Так ограничением является наличие таких патологических состояний:

  • любые воспалительные и инфекционные заболевания в острой форме;
  • онкологические новообразования;
  • присутствие микроскопических трещин, царапин и открытых ран на кожном покрове;
  • гипертоническая болезнь;
  • склонность к аллергическим реакциям.

– Есть ли еще другие радикальные способы, как удалить кондиломы остроконечные?

– Существует еще хирургическое удаление скальпелем, но этот метод в настоящий момент практически не используется, т. к. он довольно травматичный и болезненный.

Лекарственная терапия

– Не каждый может согласиться на хирургическое лечение, есть ли медикаментозные средства для устранения заболевания?

– В настоящий момент не нашлись еще эффективные таблетки от остроконечных кондилом или иные лекарственные формы для полного избавления от инфекции. Однако для профилактики рецидивов и поддержания иммунитета в норме применяются иммуномодулирующие препараты. Часто используются интерфероны, к примеру, Виферон, Кипферон, Реаферон. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, проводится вакцинация Гардасилом и Цервариксом. В качестве местной терапии применяются крема и мази, а также ректальные или вагинальные суппозитории.

Народная медицина

– Елена Юрьевна, многие до сих пор придерживаются методов нетрадиционной медицины, что вы скажете по этому поводу?

– Применять народные методы нужно лишь при полной уверенности в безопасности своих действий. К сожалению, не каждый понимает важность своевременного обращения к врачу, а, значит, обходится домашним лечением. Мнение это ошибочное, т. к. можно лишь навредить своему здоровью.

При правильной тактике дома используются чистотел, прополис и йод. На кондиломы они воздействуют подобно химическим растворам, т. е. высушивают образования, после чего они отпадают. Но хочется сразу отметить, что домашнюю терапию следует проводить лишь после консультации с лечащим врачом.

Выявление остроконечных кондилом во время беременности и у детей

– Вы сказали, что беременность является одним из провоцирующих факторов активизации вируса. С чем это связано?

– Кондиломы остроконечные являются инфекцией, которая может пребывать в «спящем» режиме довольно длительное время. Беременность хоть и является радостным периодом в жизни, все же, накладывает негативный отпечаток на здоровье женщины.

Если раньше иммунитет отвечал за работоспособность одного организма, после оплодотворения под его опеку присоединяется еще один. Множественные процессы, связанные с ростом и развитием плода ухудшают состояние матери, тем более, если она не придерживается основ здорового образа жизни. Такое обстоятельство влечет за собой частые обострения, значительное увеличение в размерах кондилом и затруднения при родах, при больших размерах бородавок.

Согласно данным исследований, частота передачи инфекции от матери к малышу имеет ощутимо разные показатели, которые колеблются в значениях от 4% до 80%. До настоящего времени еще неизвестно каким же образом происходит передача вируса. Но очень вероятно, что проникает он к малышу восходящим путем через канал шейки матки и плодные оболочки или же контактным способом во время родов при прохождении зараженных родовых путей.

В последнее время были зафиксирована взаимосвязь заражения папилломовирусной инфекцией при рождении и дальнейшее появление кондилом на гортани, бронхах и трахеи, а также в аногенитальной области у ребенка. Заболевание это считается довольно редким.

– Служит ли наличие инфекции показанием к применению кесарево сечения?


– В медицинской практике описаны случаи рождения детей с папилломовирусной инфекцией путем КС, поэтому присутствие этой инфекции в анамнезе не является показанием к такому родоразрешению. Единственным исключением является наличие гигантской кондиломы, затрудняющей естественные роды. Как правило, возникают они у женщин с выраженным иммунодефицитом.

– Опасен ли возбудитель остроконечных кондилом при беременности?

– Опасно лишь первичное заражение, при неблагоприятном стечении обстоятельств это может приводить к выкидышу, замерзшей беременности, преждевременным родам, нарушению развития плода, фетоплацентарной недостаточности и другим серьезным последствиям.

– Как лечится заболевание у беременных женщин?

– При постановке на учет обязательно назначаются анализы на выявление вируса в организме. При присутствии клинических симптомов проводится визуальный гинекологический осмотр, делается мазок на наличие заболеваний, передающихся половым путем и ПЦР-анализ на выявление типа вируса, а также подтверждения диагноза.

Лечение откладывают на последний триместр беременности. Лучше всего устранять бородавки уже после родов, если образования не беспокоят пациентку и находятся они в области ануса или вульвы. Расположение на слизистой влагалища, шейке матки и малых половых губах требует обязательного медицинского вмешательства, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить две проблемы сразу. Устранить кондиломы и снизить тем самым вероятность инфицирования малыша при прохождении им родовых путей.

Выяснить онкогенность вируса и при высоком риске малигнизации определить метод родоразрешения. Медикаментозное противовирусное лечение назначают уже после 33 недели, когда органы и системы ребенка сформированы. Также возможны и радикальные методы удаления кондилом.

Детская заболеваемость остроконечными кондиломами

– Как часто встречается кондиломатоз у детей?

– В последнее время участились случаи заболеваемости и в детском возрасте. Кондиломы остроконечные у детей проявляются также как и у взрослых, но вот этиология заражения здесь другая. Наиболее вероятная причина – это внутриутробная инфицированность или контактная во время родов. Также можно выделить и другие обстоятельства получения инфекции:

  • прямой контакт зараженного человека с ребенком (к примеру, совместное купание);
  • контакт с предметами, на которых имеются выделения с вирусом;
  • использование одного полотенца, постельного белья и т. д.
  • сексуальное насилие ребенка инфицированным человеком.

При совсем маленьком возрасте малыш не может высказаться о присутствии неприятных симптомов, поэтому родителям нужно быть предельно внимательными и обращать внимание на все выступающие образования.

Профилактика риска инфицированности

– Существуют ли особые методы профилактики? Что вы можете подсказать нашим читателям, чтобы избежать риска получения инфекции.

– Так как зараженность происходит преимущественно половым путем, лучшая профилактика – это наличие одного полового партнера и взаимная верность друг другу. Также можно выделить и другие профилактические мероприятия:

  • использовать барьерные методы контрацепции, хоть это и недостаточно эффективно в отношении остроконечных кондилом, но от других инфекций, передающихся половым путем можно значительно себя обезопасить;
  • ликвидировать факторы, которые вызывают снижение иммунитета (переохлаждение, курение, частое распитие спиртных напитков, стрессы, переутомления, нерациональное питание и т. д.);
  • проводить вакцинацию от рака шейки матки, начиная с 11 или 12 лет;
  • достаточное и своевременное лечение всех воспалительных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное посещение гинеколога и уролога (не менее 1 раза в год).

– Елена Юрьевна, спасибо вам за приятную беседу и полезную информацию. Что вы еще можете сказать в заключение?

– Взаимно, кондиломы остроконечные – это довольно распространенная инфекция. Согласно статистике по всему миру заражены каждые 7 из 10 человек, именно поэтому стоит серьезно относиться к своему здоровью и не допускать заражения или частых рецидивов при уже имеющемся вирусе в организме.

Как распознать остроконечные кондиломы на половых органах

Соавтором этой статьи является Mark Ziats, MD, PhD. Доктор Зайац — врач-терапевт, исследователь и предприниматель в области биотехнологии. Получил степень PhD по генетике в Кембриджском университете в 2014 году и диплом врача в Бэйлорском медицинском колледже в 2015 году.

Количество источников, использованных в этой статье: 12. Вы найдете их список внизу страницы.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) — это выросты или шишки, которые появляются на половых органах как у мужчин, так и у женщин. Эта ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) передается через незащищенный половой акт с человеком, у которого имеются генитальные кондиломы, а также при кожном контакте. В большинстве случаев генитальные бородавки обусловлены инфекцией, вызываемой двумя штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ: тип 6 и 11). [1] Эта ИППП очень распространена, ежегодно ВПЧ заражаются от 500 000 до 1000 000 человек. [2]

Кондиломы

Кондилома это нарост или опухоль на человеческом эпидермисе. Визуально представлено в виде соскового образования, которое появляется на фоне воспалительных процессов, развивается в районе половых органов и местах частого трения. Отростки одиночные до 7 мм и множественные, могут срастаться и доходить до нескольких сантиметров.

Чем опасны кондиломы?

Кондиломы – это доброкачественные образования на теле человека, которые возникают из-за вируса папилломы.

Утолщения появляются на слизистой и тканях, склонных к влаге. По форме они бывают широкими и остроконечными. В первом случае появляются при сифилитическом заражении, но в медицинской практике встречаются редко.

Остроконечные кондиломы намного распространенные, передаются путем интимной близости и появляются чаще в области половых органов. После разрастания приобретают вид дольчатого пучка с ножкой. Невзирая на распространенность болезни, она еще не до конца изучена. Образование относительно безопасное, доставляет эстетические неудобства, из-за которых больные обращаются к докторам за помощью.

Отростки могут перерождаться в злокачественные образования, провоцирующие онкологию, при начальных стадиях развития нужно оказать лечение, избавляясь от болезни без осложнений.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы появляются на слизистой половых органов и в полости рта. Заболевание еще называют генитальными бородавками. Как только обнаруживается подобная проблема, нужно знать и понимать особенности:

  1. В 90% ситуациях заражение случается после интимной близости.
  2. Инфицирование происходит во время родов, заражая ребенка.
  3. Долгие годы заболевание пребывает в латентной форме, поэтому носители не подозревают о его наличии. При снижении защитных свойств иммунной системы начинают развиваться остроконечные кондиломы.

У мужчин проблема проявляется на уздечке или на головке пениса. У женского пола локализация на половых губах, во влагалище, на клиторе и вокруг ануса. В зависимости от иммунитета количественное число и размеры меняются.

Обнаружив кондиломы лечение надо проводить максимально быстро, в противном случае организм не будет бороться с вирусом и ухудшается качество жизни. Основная опасность:

  • При контакте с одеждой, в движении или во время интимной близости есть риски травмирования отростка, он начнет кровоточить, а рост ускоряется.
  • Нарушается нормальная половая жизнь.
  • При образовании на половых органах появляется нагноение и изъязвление.
  • Поражение внутренних половых органов приводит к заболеваниям шейки матки.
  • Происходит препятствие для нормальных родов.
  • Высокие риски развития рака.
  • Высокая вероятность заражения ребенка при рождении, когда он делает первый вдох, вирус проникает в организм, через время нарост появляется на гортани.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, но удалять утолщения на тканях нужно, для этого есть много вариантов терапии.

Пути заражения вирусом

Вирус развивается исключительно в человеческом организме, пути передачи его происходят при определенном контакте с людьми. Основная форма инфицирования – интимный контакт, даже при использовании средств контрацепции человек попадает в зону риска.

Чаще передача болезни происходит в результате ослабленной иммунной системы, стрессах и несоблюдении правильного образа жизни.

Диагностирование сложное по причине того, что заболевание долгое время не проявляется, находится в латентной форме и скрытно развивается. В группу риска входит определенная категория людей:

  1. Ранняя половая жизнь.
  2. Возраст человека в диапазоне 17-33 лет, генитальные бородавки больше всего диагностируются в 20-24 года.
  3. Нестабильные партнеры и беспорядочная интимная жизнь.
  4. Анальный секс.

Инкубационный период от нескольких недель до нескольких лет. Затем начинают развиваться розоватого цвета образования разных размеров. Определить заболевание возможно по характерному и постоянному зуду, раздражению эпидермиса, слабым болям и сложностям во время движений или интимной близости.

Методы диагностики остроконечных кондилом

Если остроконечные кондиломы развиты уже долгое время, то на приеме у доктора они диагностируются сразу, даже без сдачи анализов и других тестов. При ранних симптомах врачи наносят на слизистую оболочку половых органов специальный раствор на основе уксусной кислоты. Далее, используя метод кольпоскопии, проводится обследование утолщений, что начинают белеть от действия вещества.

В дополнение для полного обследования потребуется:

  • Сбор жалоб, симптомов и времени, когда началась проблема в виде узелков. Пациенту надо указать на возможные интимные связи без средств контрацепции.
  • Мазок шейки матки для определения формы клеток и риска злокачественного образования.
  • Биопсия потребуется при подозрении на онкоболезни.
  • Проводится ИФА, ПЦР, чтобы определить антитела.
  • Сдается кровь для изучения ДНК вируса.
  • Используется аноскопия, чтобы детально осмотреть ткани вокруг ануса.

Если врач обнаружит онкогенные виды папиллом, то назначаются вспомогательные профилактические меры. Женщин осматривают гинекологи, а мужчин урологи, но в некоторых случаях возможна консультация проктолога и дерматовенеролога. На основании результатов обследования и особенностей болезни доктора устанавливают точный диагноз. Он поможет подобрать правильное лечение, возможно, нужно будет сдать дополнительные анализы на заболевания, передающиеся половыми путями.

Лечение кондилом

Если обнаружены утолщения, то лечение проводят 2 методами, чтобы решить определенные задачи. Важно удалить сам отросток и сократить количество вируса в организме, поэтому терапия проводится комплексно. В медицине используются различные варианты для удаления новообразования, а также лекарства, оказывающие подавляющее влияние на вирус и укрепляющие иммунную систему. Сразу надо отметить, что полное исчезновение болезни невозможно, происходит только подавление, а часть его остается в организме навсегда.

Многие используют народные средства, которые могут дать результат только в начале развития болезни. Среди возможных вариантов выделяют:

  1. Чесночный сок. Им надо протирать утолщение, чтобы уничтожить клетки инфекции. Использовать по 3-4 раза в день или делать ночные компрессы.
  2. Сок чистотела. Мощное средство от папиллом, использовать дома можно чистый сок или настойку на водке. Наносить 3 раза с интервалов в 2 минуты. Проводится операция по 3 раза в день.
  3. Сок алоэ. Для терапии использовать зрелые листы, они перетираются в пюре и с соком накладываются на пораженную кожу, накрывая пластырем. Держать на эпидермисе до 6 часов.

Для ускорения терапии используются методы удаления утолщений, которых в медицине несколько видов. У каждого способа есть характерные особенности, достоинства и недостатки. Итоговый результат одинаковый для всех – после удаления кожа или слизистая оболочка выравниваются, следов от процедуры не остается.

Хирургическое иссечение остроконечных кондилом

Если заболевание длительное время не лечилось, а бородавки стали внушительных размеров, то консервативные методы удаления будут неэффективными.

В таком случае лучше всего хирургическое иссечение. Удаление проводится под местной анестезией, в ходе процедуры удаляется часть здоровых тканей. Методика считается самой травматичной и болезненной. В современной медицине используется редко.

После операции врач делает несколько маленьких швов, которые надо снимать спустя неделю. Если остроконечные кондиломы появляются на лице, то иссечение возможно только в критических случаях. Особенно эффективна терапия при переходе нароста в злокачественную форму.

Удаление при помощи медицинского лазера

Удаление при помощи специального лазера – один из лучших современных методов для лечения генитальных бородавок. Способ эффективен и качественно выжигает отростки, но после процедуры есть риски появления шрамов, рубцевания, поэтому многие пациенты отказываются от такого метода, чтобы исключить косметические дефекты.

Генитальные бородавки при помощи лазера удаляются под местной анестезией. На утолщение направляется мощный пучок света, который приводит к стремительному скачку температуры на конкретном участке кожи или слизистой. После этого остроконечные кондиломы просто испаряются.

Чем больше размеры отростка или есть скопление образований, тем больше вероятность рубцевания. Если проблема появляется на лице, то врачи используют более щадящие виды лазерных потоков в форме импульсного или шлифующего излучения.

Радиохирургическое удаление кондилом

Для радиоволновой хирургии используется аппарат Сургитрон или другие, чтобы при помощи высокочастотных волн испарить влагу из эпидермиса и удалить утолщение. Здоровые ткани не повреждаются. Методика не вызывают развитие шрамов и рубцов.

Зачастую радиохирургическое удаление подходит при отростках на следующих частях тела:

  • Лицо;
  • Шейка матки;
  • Половые органы;
  • На любых участках с нежными и тонкими тканями.

Все раны быстро затягиваются не вызывая болевого синдрома.

Криодеструкция

Остроконечные кондиломы можно замораживать при помощи криодеструкции. Процедура проводится при помощи жидкого азота, во время влияния происходит быстрое замерзание влаги в клетках нароста, вода расширяется и разрушает вирус изнутри. После этого образование само отпадает.

Проводить криодеструкцию могут ручным методом с помощью ватной палочки или аппаратным способом с применением криозонда. В последнем случае нужна специализированная клиника с квалифицированными докторами. Сам процесс занимает до 30 секунд. Ткани вокруг нароста после заморозки становятся светлыми и бледными, что указывает на отмирание клеток.

Через сутки на месте утолщения образуется пузырь с жидким содержимым внутри, который самостоятельно лопается, жидкость вытекает и все заживает. Недостаток в рубцевании кожи.

Химиодеструкция остроконечных кондилом

Метод химической деструкции заключается в обработке остроконечных кондилом медикаментозными средствами, после которых они постепенно разрушаются. Как правило, в составе лекарств находится концентрат азотной кислоты, но могут использоваться другие виды препаратов. Некоторые разрешается применять пациентам в домашних условиях, а часть наносится только в условиях клиники.

Согласно практике, лекарства для домашнего использования почти не дают положительных результатов, а вот те, которыми могут пользоваться только врачи, дают быстрые эффекты. Даже при множественных наростах достаточно до 3 процедур.

После терапии заживление будет быстрым, без появления шрамов и рубцов. Химиодеструкция не требует специального оборудования, сама методика недорогая, безопасная и эффективная. Остроконечные кондиломы, возможно, убрать при помощи следующих лекарств:

  1. Подофиллотоксин – включает в себя растительную вытяжку Подофиллум, которая после приема приводит к отмиранию отростка в области гениталий. Препарат локального действия, наносится по 2 раза в сутки при помощи аппликатора. Средство не используется на здоровых участках тканей, после распределения возможно жжение, боли и краснота. Проходя курс терапии около 5 недель нужно исключить половые контакты.
  2. Солкодерм – содержит в составе кислоты, которые губительно влияют на бородавки. Распределять состав специальным шпателем, исключительно на нарост. Лекарство используется разово, а если отмирание будет неполное, доктора могут назначить вторичное применение.
  3. Трихлоруксусная кислота – для оказания лечебного эффекта используется концентрация 80-90%, наносится на остроконечные кондиломы, излишки удаляются тальком. Применять однократно, через неделю повторить прием, но не более 6 обработок за курс лечения.
  4. Лекарства интерферона – вводятся методом инъекций непосредственно внутрь образования. Терапию проводят только доктора, сам укол болезненный, а для окончательного удаления может требоваться несколько процедур.

Выбор медикаментов определяет врач исходя из общего состояния больного и результатов анализов. Самостоятельно подбирать препараты строго запрещается.

Каждая Леди должна знать:  Салат Мимоза с яблоком

Выделяют методику под названием электрокоагуляция, проводится удаление бородавки «электроножом». На тканях появляется струп, в течение недели он отпадает. Способ болезненный, осуществляется под анестезией и оставляет шрамы.

Описанные методы – физическое удаление нароста, но вирус надо подавлять внутри самого организма, поэтому обязательно назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы.

Независимо от метода удаления за тканями нужен уход. Запрещается:

  • Мочить обработанные зоны.
  • Наносить ухаживающие средства.
  • Сдирать корку, чтобы не заносить инфекцию.

Когда корка на коже сама отойдет, под ней окажется молодая ткань. Ее запрещается выставлять на солнце, нужно наносить защитные крема, чтобы исключить пигментацию.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить заражение папилломой и исключить развитие генитальных остроконечных кондилом, необходимо придерживаться простых профилактических правил. Основные из них:

  1. Применение средств контрацепции при половом акте.
  2. Исключить беспорядочную половую жизнь.
  3. Обнаружив кондиломы лечение надо проводить максимально быстро, при наличии нароста отказаться от интимной связи и постоянно обследоваться на вирус папилломы.
  4. Проходить вакцинацию при помощи четырехвалентной вакцины против ВПЧ разных типов. Женщинам рекомендуется делать инъекции в период 9-25 лет.
  5. Соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить подмывание.
  6. Исключить контакт с кровью носителей.
  7. Пользоваться только персональными средствами для гигиены.
  8. Своевременно лечить все воспаления и инфекционные заражения в области малого таза.
  9. Сократить употребление спиртного и табака.
  10. Проводить плановую проверку у гинеколога или уролога по 1 разу в полгода.

Кондиломы это доброкачественные утолщения на слизистой и коже, которые нуждаются в наблюдении и проведении терапии. Невзирая на относительную безопасность, болезнь вызывает дискомфорт и может перерастать в онкозаболевания. Своевременная диагностика и принятие мер помогут избежать осложнений.

Виды кондилом

Кондиломы являются одной из тех проблем, которые заставляют женщину обратиться за помощью к врачу.

Выделяют несколько видов кондилом, различающиеся по различным авторам и классификациям.

Помимо нарушения природной красоты женщины, кондиломы таят в себе серьезную опасность.

Для женщин появление на теле различных видов кондилом, особенно на интимных местах – повод незамедлительного похода к врачу.

Это связанно с особенностями развития кондилом.

Для мужского здоровья кондиломы представляют не меньшую опасность.

Следует отличать различные виды кондилом, т.к. они требуют разных методик лечения.

Виды кондилом: остроконечные, плосские

Существует несколько различных видов кондилом.

Эти отличия основываются на том, какой характер роста вызвал вирус при попадания в организм.

По характеру развития выделяются такие виды кондилом:

  1. 1. Эндофитные;
  2. 2. Экзофитные.

Кроме того, врачи выделяют такие кондиломы, как:

Плоская кондилома

Для плосской кондиломы характерно эндофитное развитие.

Экзофитная форма проявляется возникновением остроконечных кондилом.

Она сопровождается патологическим разрастанием эпителиальных тканей.

Кондиломы – это самое распространенное проявление вируса (ВПЧ).

До открытия патогена, причиной разрастаний считали:

  • Трихомониаз;
  • Сифилис;
  • Гонорею;
  • Кандидоз;
  • Прием антибактериальных препаратов.

Существовало и мнение, что такое состояние — вариант нормы.

Из-за ВПЧ формируются остроконечные кондиломы и плоские.

Когда происходит проникновение в организм, вирус папилломы человека начинает развиваться вглубь клеток.

При этом на поверхности кожи или тканях половых органов виднеется лишь округлое плоское уплотнение.

Во время кольпоскопии наблюдается атипическая зона с четким контуром.

Данный вид кондилом у женщин очень часто располагается на шейке матки.

Широкая кондилома

Особенно стоит отметить широкую кондилому.

Широкие кондиломы образовываются у человека как последствия развития бледной трепонемы.

По своей сути, подобное новообразование является признаком наличия вторичного сифилиса у человека.

Появляются такие кондиломы во второй стадии сифилиса.

Широкие кондиломы никогда не вызывают онкологические болезни.

Проявления сифилиса известны с древних времён, но лечить его научились сравнительно недавно.

Появление наростов на коже интимных зон связано с прогрессированием сифилиса.

Сифилис в своём развитии проходит три этапа.

Каждый из этапов проявляется целым спектром симптомов.

Вторая стадия сифилиса – это тот период, когда можно ожидать появление кондилом.


Важно! Чаще всего, бактерия передаётся во время секса.

Бывает, что человек заражается через предметы быта.

Это контактно-бытовой путь передачи бледной трепонемы.

Симптомы сифилиса появляются через месяц после заражения трепонемой.

Первым признаком является возникновение твёрдого шанкра в области гениталий, ануса, в ротовой полости.

Это маленькие округлые язвы, которые не болят, края неровные, подрытые.

Затем отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

В отсутствии терапии твёрдый шанкр атрофируется и без следа пропадает.

После этого у больного проявляются другие высыпания.

Для этой стадии характерны и другие разрастания, после которых остаются следы.

Помните! Больные в этот период очень заразны!

Это происходит потому, что бляшки постоянно мокнут, появляется отделяемое.

Эта жидкость содержит большое число бактерий

В местах образования наростов бывает постоянное воспаление.

Поэтому образования могут распространяться.

Их поверхность неровная, похожа на бугорки, покрыта серым липким налетом.

Доктор при осмотре может выявить наросты, которые напоминают грибы.

Эти участки сидят на широком основании — ножке.

После лечения широких кондилом всегда остаются рубцовые изменения.

Они могут вырасти до огромных размеров

Сначала появляются пузыри, они соединяются друг с другом и разрастаются.

Внутри таких пузырей обычно находится серозный экссудат.

Бывает, что отсутствует характерная сыпь на теле.

Поэтому при появлении характерных разрастаний, необходимо выполнить анализ.

Причиной развития остальных форм кондиломы является вирус папилломы человека.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы выглядят как длинные новообразования с тонкой ножкой.

Наросты могут располагаться отдельно друг от друга или объединяться в конгломераты.

Встречаются и другие виды названий, например:

  • остроконечные бородавки,
  • генитальные бородавки или
  • вирусные кондиломы.

Возможны ситуации, при которых в кондиломе развивается воспаление.

Это способствует присоединению дополнительной инфекции.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий – болезнь, которая передается во время секса.

За последние годы сильно возросло число инфицированных людей.

Этому способствует неупорядоченная сексуальная жизнь.

Риск появления кондилом:

  1. 1. Половая жизнь с большим количеством партнёров;
  2. 2. Секс с незнакомым мужчиной или женщиной;
  3. 3. Инфекции, передающиеся половым путём;
  4. 4. Молодой возраст;
  5. 5. Курение, алкогольное опьянение;
  6. 6. Период беременности;
  7. 7. Заболевания слизистой оболочки матки;
  8. 8. Авитаминоз;
  9. 9. Снижение иммунитета.

Условно считается, что если у человека был незащищенный контакт с 3мя партнерами или более в течение жизни, вероятность его инфицирования 99%.

Остроконечные кондиломы — симптомы у женщин и мужчин

Симптомом является появление ярко-красных образований.

Расположение генитальных кондилом бывает различным.

Они развиваются у мужчин:

  • на головке пениса;
  • в анальной области;
  • в уретре;
  • во рту.

У женщин симптомы остроконечной кондиломы схожи.

Половые бородавки проявляются:

  • в анусе;
  • на шейке матки;
  • в ротовой полости;
  • на малых и больших половых губах,
  • во влагалище;
  • в уретре;
  • на клиторе.
  • на вульве.

После анального секса с зараженным, наросты развиваются в районе ануса.

Они проявляются болью и дискомфорт при дефекации.

Оральная передача вируса может вызвать появление остроконечной кондиломы в ротовой полости.

Возможно появление разрастаний после бритья.

Такое происходит, если человек пользуется чужими бритвенными принадлежностями.

Пути инфицирования

Передача ВПЧ преимущественно происходит половым путем.

Возможность заразиться во время секса 46 – 67%.

У гомосексуалов частота возникновений заболевания выше.

Последнее время чаще возникают случаи обнаружения вируса в околоплодной жидкости при вынашивании ребенка.

Возможно инфицирование детей родителями.

Инкубационный период болезни составляет от месяца до года.

Обычно кондиломы появляются через 3 месяца после секса с зараженным партнером

Кондиломы Бушке-Левенштейна

Их же называют гигантскими кондиломами.

Такая форма болезни — предраковое состояние.

Перерождение в злокачественную опухоль происходит часто!

Внешне кондилома Бушке-Левенштейна похожа на проявления рака кожи.

Опытный специалист поможет отличить одно от другого.

Обычное расположение гигантских кондилом – интимные зоны.

У мужчин это может быть головка пениса, крайняя плоть.

У женщин чаще всего, поражаются половые губы.

  1. 1. Гигантская кондилома образует множество складок и внешне похожа на цветную капусту.
  2. 2. В этих складках скапливаются бактерии.
  3. 3. Последствием является появление неприятного запаха.
  4. 4. Возможно присоединение инфекции, развитие воспаления.

На осмотре фиксируется увеличение ближайших лимфатических узлов.

Наросты могут локализоваться в области нижней части живота, на ягодицах.

В тяжелых ситуациях, поднимаются до области пупка, груди и подмышек.

Лечение остроконечных кондилом

Лечением заболевания занимаются дерматологи и венерологи.

Врач должен определить точно, является ли нарост остроконечной кондиломой, либо признаком другой болезни

Половые бородавки необходимо дифференцировать от широких кондилом, характерных для вторичного сифилиса.

Помимо этого, схожие проявления у таких заболеваний, как контагиозный моллюск и блестящий лишай.

Диагностировать остроконечные кондиломы нетрудно.

Это осуществляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра и анализов.

Специалист осматривает состояние кожных и слизистых покровов пациента.

При необходимости делается проба с 5% уксусной кислотой.

Чтобы дифференцировать кондилому от других разрастаний, берут ватный тампон или салфетку.

Их смачивают уксусной кислотой и наносят на пораженную зону.

Если новообразование является кондиломой, через пять-десять минут оно приобретает беловатый цвет.

Обнаружение остроконечных кондилом — повод сдать анализы на сифилис и ВИЧ.

Если специалист подозревает вероятность онкологии, может быть назначена биопсия.

Удаление разрастаний не снижает риск злокачественных новообразований шейки матки.

Помните! Если у женщины ранее обнаруживались остроконечные кондиломы, ей нужно каждый год посещать врача.

Необходимо регулярно сдавать анализ мазков из цервикального канала на цитологию.

Это поможет вовремя остановить онкологический процесс.

Почему рецидивируют остроконечные кондиломы?

Даже если лечение проведено вовремя, оно не гарантирует от рецидива.

Вирус способен переходить в неактивное состояние, но при этом сохраняться в организме.

Повторное появление разрастаний часто возникает из-за снижения защитных механизмов.

Снижение иммунитета вызывает распространение процесса в интимных местах.

При поражении вирусом иммунодефицита остроконечные кондиломы разрастаются быстрее.

При этом заболевании могут появиться гигантские колонии.

Лечение пациентов с ВИЧ требует от врача особого опыта, обычно оно хирургическое.

На втором этапе применяют технологию удаления жидким азотом.

Типы вируса и онкогенность

Науке известно свыше 60 подвидов папилломавируса.

Многие кондиломы у женщины является в большей степени эстетической проблемой.

Но стоит не забывать что частой причиной развития остроконечной кондиломы является ВПЧ 6, 11, 8, 16, 18.

При этом ВПЧ типа 16 и 18 относятся к группе высокого риска онкогенности.

Поэтому, остается вероятность малигнизации кондиломы.

Процесс развития аденокарциномы и плоскоклеточного рака не встречается без наличия в организме женщины ВПЧ.

Генитальные бородавки, остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы, более известные в широких кругах, как генитальные бородавки – это термин, который в переводе с греческого звучит как «шишка» или «выпуклость». Данные формирования — это небольшие выросты телесного цвета, представленные в виде одиночных или множественных новообразований на узком основании, напоминающих своим видом вилок цветной капусты или петушиный гребень. Как правило, они локализуются на коже и слизистых оболочках половых органов, в перианальной области, в паховых и межягодичных складках, а также в ротовой полости.

Остроконечные кондиломы – заболевание вирусной природы. Их возбудителем является вирус из рода папа-вирусов (вирус папилломы человека). Это повсеместно распространенный возбудитель, провоцирующий развитие целого ряда заболеваний. На сегодняшний день науке известно более 100 типов ВПЧ (вируса папилломы человека). Остроконечные кондиломы вызывает 6-й и 11-й типы (они относятся к типам низкого онкогенного риска).

Как правило, заражение происходит половым путем, при контакте с инфицированной кожей и слизистыми больного человека. Проникая внутрь клеток, расположенных в глубоких кожных и слизистых слоях, вирус начинает там размножаться, и перемещаться, по мере созревания, вместе с зараженными слоями эпителиальных клеток ближе к поверхности кожи, где он становится наиболее контагиозным.

Для данной инфекции характерна возможность длительного пребывания в спящем (латентном) состоянии, при котором она не «выходит» на поверхность. В такой ситуации носитель вируса папилломы человека чаще всего бывает не заразным, а также ВПЧ сложно выявить лабораторными методами.

Необходимо отметить, что остроконечные кондиломы – это заболевание, которое дает о себе знать только у 1-2% людей от общего количества зараженных ВПЧ данного типа. Чаще всего такое состояние связывают с ослаблением местного и общего иммунитета.

Предрасполагающие факторы к развитию остроконечных кондилом

  1. Ранее начало половой жизни.
  2. Молодой возраст (17-33 года). Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются у 20-ти-24-летних пациентов.
  3. Высокая сексуальная активность, беспорядочная половая жизнь.
  4. Анальный секс.
  5. Наличие партнеров с остроконечными кондиломами.

Формы остроконечных кондилом

В клинической практике остроконечные кондиломы принято подразделять по их внешнему виду на 4 формы:

Чаще всего новообразования располагаются не по одиночке, в связи с чем, данное состояние именуется кондиломатозом.

Кондиломы, возникающие на слизистых оболочках, имеют вид мягких остроконечных формирований без полости, расположенных на ножке или на широком основании и возвышающихся над поверхностью здоровой кожи.

Следует отметить, что внешний вид кондилом зачастую зависит от места их локализации. На наружных гениталиях они приобретают вид плотных папул с участками ороговения (нитевидными выростами на поверхности новообразования). В паху и в ягодичной складке остроконечные кондиломы возвышаются над поверхностью кожных покровов и характеризуются неровной поверхностью. В связи с тем, что эти области подвержены наибольшему трению, папулы постоянно повреждаются, могут мокнуть и кровоточить. Как следствие, к данной патологии возможно присоединение вторичной инфекции.

Остроконечные кондиломы, возникающие на коже вульвы, имеют белесый цвет, либо приобретают коричневатый оттенок, а на слизистых оболочках — бледно-розовое или красноватое окрашивание.

Характерные признаки и симптомы остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы как правило, появляются в тех местах, которые более всего подвергаются травматизации при половом контакте. Длительность инкубационного периода (время от момента заражения до проявления первых признаков заболевания) может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Затем на половых органах пациентов возникают характерные разрастания телесного или розововатого цвета, размеры которых колеблются от 1 мм до 3-4 см. Зачастую новообразования в процессе своего роста начинают постепенно сливаться, приобретая вид вилка цветной капусты.

У женщин остроконечные кондиломы чаще всего поражают большие и малые половые губы, поперечную складку кожи, соединяющей задние концы малых половых губ (уздечку), клитор, преддверие влагалища, уретру (наружное отверстие мочеиспускательного канала), непосредственно само влагалище и шейку матки.

У представителей сильного пола остроконечные кондиломы поражают головку полового члена, уздечку и внутренний листок крайней плоти. Зачастую новообразования выглядят в виде папулезного ожерелья, расположенного в 1-3 ряда на венце головки полового члена.

У представителей обоих полов высыпания могут быть обнаружены в области ануса, причем, такая локализация остроконечных кондилом не всегда бывает связана с анальным сексом: вирус папилломы человека, как правило, поражает не ограниченный участок, а захватывает всю область промежности, наружных гениталий, паховые складки, а также кожу вокруг заднепроходного отверстия.

Как правило, пациентов, у которых выявлены остроконечные кондиломы, беспокоит зуд, чувство раздражения, не интенсивные боли, а также трудности при ходьбе и сексуальных контактах.

Очень тяжело данная форма патологии протекает у беременных женщин, больных сахарным диабетом, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, и у ВИЧ-инфицированных лиц.

Варианты течения заболевания

  • Постепенный рост остроконечных кондилом (их размеров и количества) с последующим травмированием новообразований;
  • Полное отсутствие изменений в течение длительного времени;
  • Самостоятельное разрешение заболевания под воздействием иммунных сил организма.

Возможные осложнения

  1. В том случае, когда остроконечные кондиломы разрастаются в области наружных и внутренних половых органов, они могут стать значительным препятствием для ведения нормальной половой жизни.
  2. В случае повреждений усиливается разрастание новообразований, а также для них свойственна кровоточивость.
  3. Снижение самооценки и психологический дискомфорт пациента.
  4. Трудности при родах.

Остроконечные кондиломы при беременности

Беременность – это такой период в жизни женщины, при котором ускоряется рост остроконечных кондилом (разумеется, если они имели место быть). Иногда данные новообразования достигают размеров, препятствующих прохождению плода по родовым путям, а также они могут спровоцировать разрыв влагалища, в связи с чем, врачи вынуждены роженицам проводить кесарево сечение.

Что касается новорожденных, то в редких случаях инфицирование вирусом папилломы человека может стать причиной развития папилломатоза гортани. Данная патология очень опасна для детей раннего возраста, так как она может привести к дыхательной недостаточности и даже к летальному исходу.

Диагностика остроконечных кондилом

Как правило, при диагностике остроконечных кондилом трудностей не возникает, так как данная патология имеет типичные внешние проявления. Но вместе с тем, если новообразования находятся в доклинической стадии, их выявить практически невозможно. Поэтому в таких случаях при диагностике кондилом у женщин производится обработка подозрительных участков раствором уксусной кислоты под контролем кольпоскопа. Под воздействием реагента пораженный участок белеет, и четко выделяется на фоне здоровой слизистой оболочки, имеющей розовое окрашивание.

Вместе с тем в обязательном порядке пациентам с остроконечными кондиломами рекомендуется сдать анализ на ВИЧ, так как данные новообразования – это косвенное свидетельство ухудшения иммунного статуса, а также назначается анализ на сифилис и проводится дифференциальная диагностика с широкими кондиломами, которые являются одним из признаков этого венерического заболевания.

Лечение остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы нуждаются в обязательном удалении. Следует отметить, что эта радикальная методика эффективна в 60-70% случаев, и только в 25% случаев после такого лечения случаются рецидивы.

В клинической практике существует несколько способов удаления остроконечных кондилом: лазерная деструкция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое воздействие, химический метод и хирургическое иссечение скальпелем, а также нехирургические способы удаления. Выбор той или иной методики, как правило, зависит от места локализации и количества новообразований.

Лазерная деструкция

Удаление остроконечных кондилом при помощи лазера – это достаточно болезненная процедура, требующая местного обезболивания. После проведения такой операции зачастую на кожных и слизистых покровах пациента остаются глубокие рубцы, а также возможно заражение вирусом папилломы человека, попадающим в воздух, медперсонала, выполняющего данную процедуру.

Криодеструкция

Криодеструкция – это методика, предусматривающая использование жидкого азота. Она не требует обезболивания, редко оставляет после себя рубцы, а главное, хорошо переносится пациентами.

Электрокоагуляция

Это наиболее болезненная процедура, при которой производится прижигание кондилом высокими температурами. Она требует обязательного обезболивания и практически всегда оставляет после себя глубокие рубцы.

Химический метод удаления остроконечных кондилом

Это достаточно щадящее лечение, предусматривающее обработку генитальных бородавок специальными лекарственными препаратами.

Хирургическое удаление скальпелем

Очень травматичная и болезненная методика, которая на современном этапе практически не используется.

Радиоволновое воздействие

Данная методика предусматривает использование узконаправленного пучка высокочастотных радиоволн и обработку ими участка, пораженного вирусом папилломы человека. На сегодняшний день такое лечение считается наиболее эффективным и востребованным среди пациентов. Оно требует местной анестезии, но не оставляет после себя рубцов.

Что касается лечения остроконечных кондилом при помощи противовирусных препаратов, то оно, по мнению специалистов, чаще всего не дает ожидаемого эффекта.

В заключение хотелось бы обратить ваше внимание на то, что выбор той или иной методики – это прерогатива лечащего врача, тогда как самостоятельное лечение генитальных бородавок может усугубить развитие патологического процесса и спровоцировать еще большее их распространение.